纳洛酮联合醒脑净治疗肝性脑病的疗效观察

目的 观察纳洛酮联合醒脑净治疗肝性脑病的效果.方法 将96例接受基础治疗肝性脑病患者随机分为乳果糖组、纳洛酮组和联合用药组;检测治疗前后的患者血氨、ALT、TBIL、神志变化.结果 联合用药组有效率87.1%(27/31),与乳果糖组52.9%(18/34)、纳洛酮组64.5%(20/31)相比,差异有显著性(P＜0.05).结论 在常规治疗的基础上,联合应用纳洛酮和醒脑净,可有效促进肝性脑病患者神志好转、降低血氨及改善肝功能.     

门冬氨酸鸟氨酸联合醒脑静治疗肝性脑病的疗效观察

目的观察门冬氨酸鸟氨酸联合醒脑静治疗肝性脑病的临床疗效。方法将64例肝性脑病患者随机分为观察组和对照组各32例,两组患者均给予无蛋白饮食、保肝、抗感染、维持水电解质平衡、降血氨药物应用、防治脑水肿等综合治疗。对照组在此基础上加用乙酰谷酰胺1g加入5%葡萄糖液250ml静滴,每日1次。观察组则给予门冬氨酸鸟氨酸7.5g加入5%葡萄糖液250ml静滴,每日1次;醒脑静注射液20ml加入10%葡萄糖液250ml静滴,每日1次。两组均以10d为1个疗程。观察两组患者的临床表现、血氨和肝功能指标的变化。结果观察组显效率50.0%,总有效率93.8%明显高于对照组的31.2%和81.2%(P0.05);观察组神志达到清醒所需时间和数字连接试验(NCT)时间均较对照组明显缩短(P均0.001),血氨和总胆红素(TBIL)水平均较对照组明显降低(P0.05)。结论门冬氨酸鸟氨酸联合醒脑静治疗肝性脑病,能有效降低患者的血氨水平,缩短达到清醒所需时间,提高临床疗效,具有广阔的应用前景。     

醒脑静联合纳洛酮治疗肝性脑病患者认知和血清炎症因子水平变化*

目的 探讨应用醒脑静和纳洛酮联合治疗肝性脑病（HE）患者对认知水平和血清细胞因子的影响。方法 2014年1月~2017年1月我院诊治的乙型肝炎肝硬化并发HE患者88例,采用随机数字表法分为观察组44例和对照组44例。分别给予醒脑静或醒脑静联合纳洛酮治疗7~10 d;。采用ELISA法检测血清白细胞介素6（IL-6）、IL-10、β-内啡肽、肿瘤坏死因子α（TNF-α）。应用简易智力状态检查量表（MMSE）和长谷川痴呆量表（HDS）进行认知评分。结果 在治疗结束时,观察组死亡14例（31.8%）,而对照组死亡20例（45.5%,P<0.05）;观察组血清β-内啡肽、血氨和CRP水平分别为（41.2±2.7） μmol/L、（73.1±6.3） μmol/L和（15.5±3.9） ng/L],显著低于对照组的【（51.3±5.8） μmol/L、（110.7±9.1） μmol/L和（18.1±3.8） ng/L,P<0.05】;血清IL-6和TNF-α水平分别为（10.1±3.2） ng/L和（11.2±4.8） ng/L,显著低于对照组的【（15.1±4.7） ng/L和（14.7±4.9） ng/L,P<0.05】;MMSE和HDS评分分别为（25.5±3.7）分和（23.4±3.3）分,显著高于对照组的[（21.7±3.6）分和（18.6±3.5）分,P<0.05]。结论 应用醒脑静与纳洛酮联合治疗乙型肝炎肝硬化并发HE患者有一定的临床疗效,可明显改善患者认知水平,降低血清细胞因子水平。     

纳洛酮治疗肝性脑病38例疗效观察

2002年1月至2003年6月，我们应用阿片受体拮抗剂(纳洛酮)治疗肝性脑病患者38例，取得较好疗效。现报告如下。     

纳洛酮联合醒脑静注射液治疗大面积脑梗死的疗效观察

目的对应用纳洛酮联合醒脑静注射液与单用纳洛酮或醒脑静注射液对大面积脑梗死的临床疗效进行比较。方法将125例伴有意识障碍的大面积脑梗死患者随机分为治疗组(纳洛酮联合醒脑静注射液组)、对照1组(纳洛酮组)、对照2组(醒脑静组),对3组患者治疗后的意识状态好转的起效时间及14d后神经功能缺损评分、临床疗效的总有效率进行比较。结果治疗组与对照1组及对照2组比较,意识状态好转的起效时间、神经功能缺损评分、临床疗效的总有效率差异有统计学意义(分别P<0.05,P<0.01,P<0.05)。结论纳洛酮联合醒脑静注射液治疗大面积脑梗塞比单用纳洛酮或醒脑静注射液效果更理想,且无明显的不良反应。     

纳洛酮治疗慢性肝性脑病疗效观察

目的探讨纳络酮治疗肝性脑病的临床疗效。方法将49例肝性脑病患者随机分为两组,对照组25例,给予综合抗肝昏迷治疗;治疗组24例,在综合抗肝昏迷治疗的基础上加用纳络酮。结果治疗组总有效率为92.0%,对照组为79.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳洛酮应用于慢性肝性脑病的治疗,效果好、安全可靠、不良反应少,值得临床推广。     

醒脑静注射液联合纳洛酮治疗急性重症脑血管病的临床疗效观察

目的观察醒脑静注射液联合纳洛酮治疗急性重症脑血管病的临床疗效。方法选取2011年9月—2013年9月大余县人民医院心脑血管科收治的急性重症脑血管病患者100例,按照患者就诊时间顺序均分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予西医常规治疗及基础护理,观察组在对照组治疗的基础上加用醒脑静注射液联合纳洛酮治疗。比较两组患者治疗前后神经功能缺损评分、临床疗效及肌力增加到Ⅳ级所需时间。结果治疗前两组患者神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者神经功能缺损评分低于对照组(P0.05)。观察组患者肌力增加到Ⅳ级所需时间短于对照组(P0.05)。观察组总有效率为82.0%,高于对照组的60.0%(P0.05)。结论醒脑静注射液联合纳洛酮治疗急性重症脑血管病疗效显著,能有效改善患者神经功能缺损程度且起效快。     

纳洛酮联合醒脑静注射液治疗急性重度酒精中毒的临床疗效观察

目的探讨纳洛酮联合醒脑静注射液治疗急性重度酒精中毒患者的临床疗效。方法选取急性重度酒精中毒患者110例,将其随机分为观察组和对照组,各55例。两组患者均给予一般支持性治疗,对照组患者在此基础上给予纳洛酮注射液治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予醒脑静注射液治疗,比较两组急患者的临床治疗情况和症状改善情况。结果观察组总有效率为96.4%,对照组总有效率为72.7%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的意识恢复时间和症状消失时间较对照组均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳洛酮联合醒脑静注射液对于急性重度酒精中毒患者临床治疗效果的改善具有积极作用,是较理想的药物治疗方案。     

醒脑静联合纳洛酮治疗急性重度乙醇中毒的临床观察

目的探讨醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮注射液两种药物应用治疗急性重度乙醇中毒的疗效。方法治疗组26例采用醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮注射液，对照组22例采用盐酸纳洛酮注射液，其他常规治疗相同，比较两组平均催醒时间和平均呼吸改善时间等指标。结果治疗两组意识转清醒时间（P≤0．05）和平均呼吸改善时间及酒后症状消失时间均短于单用纳洛酮组，两组比较差异均有非常显著性（P≤0．01）。结论醒脑静注射液和盐酸纳洛酮注射液两种药物联合应用治疗急性重度乙醇中毒，疗效明显优于单用盐酸纳洛酮注射液，能明显缩短患者催醒时间和呼吸改善时间及酒后症状消失，提高抢救成功率，临床应用安全、副作用少，值得推广应用。     

醒脑静联合血液透析灌流治疗尿毒症脑病疗效观察

目的观察醒脑静联合血液透析灌流治疗尿毒症脑病的疗效。方法将40例尿毒症脑病病人随机分为治疗组和对照组,治疗组予醒脑静联合血液透析灌流,对照组单纯血液透析灌流。观察治疗前后临床疗效、中医证候疗效、肾功能、脑电图变化等。结果治疗组症状疗效总有效率85%,优于对照组的70%(P0.05);治疗组中医证候疗效总有效率为85%,优于对照组的65%(P0.05);治疗组和对照组病人治疗后肾功能肌酐和尿素氮指标均明显降低(P0.05),组间比较无统计学意义(P0.05);治疗组治疗后脑电图均有明显改善(P0.01),且优于对照组(P0.01);治疗后两组间不良反应发生率无统计学意义(P0.05)。结论醒脑静可明显改善尿毒症脑病病人的临床症状、中医证候,并能改善脑电图指标,醒脑静与血液透析灌流联合治疗,可清除中分子物质,并有催醒作用,提高了抢救成功率。     

门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮治疗急性肝性脑病的临床疗效观察

目的观察门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮治疗急性肝性脑病的临床疗效。方法选取北京市第六医院2010年-2012年诊治的60例急性肝性脑病患者,随机分为门冬氨酸鸟氨酸治疗组(对照A组)15例、纳洛酮治疗组(对照B组)15例和门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮治疗组(实验组)30例。各组均治疗7 d,对其治疗前后血氨浓度、肝功能(AST、TBIL)水平进行评价和比较,同时比较各组患者的临床疗效。结果治疗后对照A组和对照B组患者与实验组患者相比,其血氨及AST、TBIL水平差异均有统计学意义(P0.05),且实验组显效率及总有效率(63.33%,90.00%)明显高于对照组(33.33%,63.33%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮治疗急性肝性脑病可以有效改善患者临床症状,提高临床疗效。     

纳洛酮联合乙酰谷酰胺治疗肝性脑病临床观察

目的探讨纳洛酮联合乙酰谷酰胺治疗肝性脑病的疗效。方法45例肝性脑病患者随机分为两组,对照组常规使用支链氨基酸和乙酰谷酰胺治疗,治疗组加用纳洛酮。结果治疗组疗效优于对照组,且治疗后血氨水平下降程度和患者清醒时间均明显优于对照组。结论纳洛酮联合乙酰谷酰胺治疗肝性脑病疗效满意,值得临床推广使用。     

左旋门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮治疗肝性脑病患者疗效观察

目的 探讨左旋门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮治疗肝性脑病患者的临床疗效。方法 将80例肝性脑病患者随机分为对照组和治疗组,对照组40例采用综合治疗加用左旋门冬氨酸鸟氨酸治疗,治疗组40例在对照组治疗的基础上加用纳洛酮治疗。两组患者均治疗10 d。结果 经过临床治疗后,对照组有13例（32.5%）患者在24 h内神志清醒,血氨恢复正常,16例（40%）患者在48 h内神志明显改善,血氨水平呈下降趋势,11例（27.5%）患者病情无明显改善;治疗组有21例（52.5%）患者在24 h内神志恢复,血氨恢复正常,15例（37.5%）患者在48 h内神志改善,血氨水平呈下降趋势,4例（10.0%）患者无明显改善。两组患者均未出现死亡病例。两组疗效比较,有显著性差异（P<0.05）;治疗组神志恢复时间为（36.5±6.4） h,明显短于对照组的（48.1±7.3）h,数字连接时间为（49.8±10.3）s,明显短于对照组的（61.6±11.9）s（P<0.05）;两组治疗前后肝功能指标变化无显著性差异（P>0.05）。结论 左旋门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮治疗肝性脑病患者能够缩短患者神志恢复时间。     

中西医结合治疗酒精性肝硬化并发肝性脑病25例临床观察

目的:探讨门冬氨酸鸟氨酸、纳洛酮联合醒脑静注射液对酒精性肝硬化并发肝性脑病的治疗作用.方法:酒精性肝硬化并发肝性脑病患者47例,分为治疗组25例,对照组22例.在常规综合治疗的基础上,对照组加用精氨酸、谷氨酸盐;治疗组加用门冬氨酸鸟氨酸、纳洛酮和醒脑静注射液.观察治疗组及对照组治疗前后的症状改善、血氨和肝功能指标,评价临床疗效.结果:治疗组血氨下降明显,治疗组总有效率高于对照组(88.00％ vs 63.64％,P＜0.05).2组患者治疗后血AST、ALT、GGT、TBIL均有不同程度的恢复,但均无统计学意义(P＞0.05).结论:门冬氨酸鸟氨酸、纳洛酮联合醒脑静注射液治疗酒精性肝硬化并发肝性脑病,能有效降低血氨,提高疗效.     

乙酰谷酰胺联合纳洛酮治疗肝性脑病临床观察

目的探讨乙酰谷酰胺联合纳洛酮治疗肝性脑病的效果。方法对照组在常规治疗基础上加乙酰谷酰胺，治疗组在常规治疗基础上再加纳洛酮。结果与结论在常规方法治疗肝性脑病基础上联合应用乙酰谷酰胺、纳洛酮，具有见效快，疗效可靠，无明显副作用，值得临床使用。     

纳洛酮促使肝性脑病患者苏醒的临床观察

我们自 1 996年至 1 999年应用纳洛酮于肝性脑病患者的催醒 ,报告如下。资料和方法一、病例选择1 996年至 1 999年 ,慢性肝炎、肝硬化患者中伴发肝性脑病者 1 5例 (Ⅳ期分期法 )。年龄在 30岁至 61岁。男性 1 1例 ,女性 4例。按肝性脑病分期 ,Ⅱ期患者 3例 ,Ⅲ期患者 5例 ,Ⅳ期     

纳洛酮、醒脑静联合治疗老年急性安眠药中毒的疗效及对生活功能的影响

目的探讨纳洛酮、醒脑静联合治疗老年急性安眠药中毒的疗效及对生活功能的影响。方法 99例急性安眠药中毒患者,其中观察组47例给予纳洛酮+醒脑静联合治疗,对照组52例单独使用纳洛酮静脉滴注。结果观察组血清中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6及IL-8水平显著低于对照组(P<0.05);观察组轻度、中度、重度患者苏醒时间均显著短于对照组(P<0.05);两组治疗后均未出现不良药物反应。观察组重度中毒治疗后日常生活能力评分(ADL)明显高于对照组(P<0.039)。结论纳洛酮、醒脑静联合治疗可缩短急性安眠药中毒患者苏醒时间,抑制TNF-α、IL-6及IL-8的合成,可明显改善重度中毒患者自理生活能力,无不良药物反应,治疗效果优于单纯使用纳洛酮的患者。     

纳洛酮联合醒脑静注射液治疗双硫仑样反应的临床疗效分析

目的分析纳洛酮联合醒脑静注射液治疗双硫仑样反应的临床疗效。方法选取2008年1月—2013年1月在我院就诊的双硫仑样反应患者341例,将其随机分为治疗组172例和对照组169例。对照组给予常规基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予纳洛酮联合醒脑静注射液治疗。结果治疗组心绞痛样发作比例、症状缓解时间、总治疗时间及再住院率均低于对照组(P0.05)。结论纳洛酮联合醒脑静注射液治疗双硫仑样反应疗效显著,可显著降低心绞痛样发作比例、症状缓解时间、总治疗时间及再住院率。     

醒脑静合并可拉明治疗肺性脑病疗效

目的观察醒脑静合可拉明治疗肺性脑病的疗效。方法随机将56例肺性脑病患者分为治疗组（28例）和对照组（28例）,两组均综合治疗,治疗组给予醒脑静及可拉明治疗,对照组给予可拉明治疗。结果治疗组临床疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论醒脑静合可拉明治疗肺性脑病,效果满意,无不良反应。     

纳洛酮注射液治疗肺性脑病21例

自 1997年 8月～ 2 0 0 2年 10月我们应用纳洛酮 (Na L ox-one,简称为 NL X)注射液治疗肺性脑病 2 1例 ,取得较好疗效。现报告如下。1.一般资料治疗组 2 1例 ,男 13例 ,女 8例 ;年龄 4 6～ 82岁 ,平均 6 0 .8岁。对照组 2 1例 ,男 11例 ,女 10例 ;年龄 4 5～ 84岁 ,平均 6 1.5岁。本组病例选择均符合 1997年全国肺心病专业会议的肺性脑病诊断和分级标准。随机分为 NL X组和对照组。2 .治疗方法两组患者常规治疗基本相同。均包括抗感染、吸氧及纠正电解质紊乱、应用糖皮质激素及强心利尿、活血化瘀及支持疗法 ,以及肺脑合剂等治疗。治疗…