Bobath技术在脑卒中偏瘫康复治疗中的应用

Ｂｏｂａｔｈ技术对于脑卒中偏瘫患者的康复具有明显疗效 ,多数作者认为早期治疗效果较好[1— 3 ] 。因此 ,我们重点观察了早期和晚期实施Ｂｏｂａｔｈ技术治疗对脑卒中偏瘫患者的康复疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料4 5例脑卒中患者为我科 1996年— 2 0 0 0年住院患者 ,均符合 1995年全国第四次脑血管病学术会议通过的诊断标准[4] ,并全部头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查确诊。进行康复治疗时均经过神经内科常规药物治疗。男 2 4例 ,女 2 1例 ;年龄 4 2—78岁 ,平均 5 8.6岁 ;其中脑出血 2 2例 ,脑梗塞 2 3例 ;右侧偏瘫 18例 ,左侧偏瘫…     

床上体操对偏瘫早期肢体功能影响

脑卒中后遗偏瘫严重影响患者生活质量 ,早期康复治疗和护理对提高偏瘫患者的疗效 ,减少后遗症和改善患者生活质量有重大意义[1,2 ] ,我们于 1998年 4月～ 2 0 0 0年 2月对偏瘫患者在药物治疗、心理护理、预防性康复护理的基础上进行床上医疗体操训练 ,观察患肢运动功能恢复情况 ,取得良好效果。1　资料与方法1 1　资料 :50例偏瘫患者 ,男 2 4例 ,女 2 6例 ,年龄36～ 70岁 ,平均年龄 52岁。脑出血 2 6例 ,脑梗死2 4例 ,所有患者均经ＣＴ或ＭＲＩ诊断 ,训练时间为病后 4～ 2 0ｄ ,患者均神志清楚 ,无认知功能障碍。1 2　方法 :随机分为 2组 ,…     

针刺治疗脑卒中后偏瘫的疗效观察

脑卒中后偏瘫的治疗是综合性的 ,针灸是一种常用的治疗手段 ,我们将 66例脑卒中后偏瘫患者分为针刺组和药物组进行疗效对比观察 ,结果如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 66例研究对象为 1 996年 8月～2 0 0 0年 8月由神经内科转入和直接由门诊收入我科住院的脑卒中患者。病程 <1～ 2月。均经 CT或MRI确诊 ,均伴有不同程度的偏瘫。将所有患者随机分成 2组 ,A组 32例 ,男 2 1例 ,女 1 1例 ;平均年龄 55.6岁 ;脑出血 8例 ,脑梗死 1 5例 ,混合性脑卒中 9例。 B组 34例 ,男 2 2例 ,女 1 2例 ;平均年龄56.3岁 ;脑出血 7例 ,脑梗死 1 8例 ,混…     

自我训练体操治疗脑卒中偏瘫

为探讨治疗脑卒中偏瘫的新方法 ,作者于 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 6月自行设计了一套脑卒中自我训练体操治疗脑卒中偏瘫 90例 ,取得显著效果。1　资料与方法1.1　对象　脑卒中偏瘫患者 170例 ,均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的标准[1] ,并经头颅ＣＴ证实为脑梗死或脑出血 ,男 12 7例 ,女 4 3例 ;年龄 4 0～ 75岁 ,平均 5 9岁 ;脑出血 34例 (出血量 10～ 2 9ｍｌ 2 9例 ,>30ｍｌ 5例 ) ,脑梗死 136例 (梗死直径 10～ 15ｍｍ 18例 ,15～ 30ｍｍ 6 2例 ,31～ 5 0ｍｍ 4 0例 ,>5 0ｍｍ 16例 ) ;患者有头痛、呕吐 74例 ,呛咳 2 3例 ,伴…     

脑卒中后偏瘫患者深静脉血栓形成的临床分析

脑卒中后偏瘫患者极易并发深静脉血栓形成 (DVT) ,DVT是肺栓塞的主要原因之一 ,许多文献报道脑卒中的致残和致死与DVT有关 ,急性期死亡的脑卒中患者有 2 5 %死于肺栓塞 ,就我院近两年来的急性脑卒中后偏瘫患者合并DVT的临床资料分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　我院 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 3年 3月期间共收治急性脑卒中患者 4 2 2例 ,均经头颅CT检查明确脑血管病诊断 ,符合 1996年《各类脑血管病诊断要点》诊断标准 ,其中偏瘫 315例 ,5 2例偏瘫患者经过早期康复治疗。脑卒中后偏瘫患者中 18例合并DVT ,均为未经过早期康复病例…     

早期功能训练治疗脑卒中偏瘫

近年随着医疗技术的长足进步 ,脑卒中抢救存活率逐步提高 ,但部分患者存留有不同程度的运动功能障碍。本文旨在探讨早期功能训练对脑卒中偏瘫的康复效果。1　资料与方法1 .1　一般资料　 1 998年 3月 - 2 0 0 0年 3月我院收治的脑卒中偏瘫患者 1 0 8例 ,随机分为 2组。康复组 68例 ,男 47例 ,女 2 1例 ;平均年龄 63岁 ;CT证实为脑梗死 45例 ,脑出血 2 3例 ;右侧偏瘫 40例 ,左侧 2 8例 ;病程 <1 4d。对照组 40例 ,男 31例 ,女9例 ,平均年龄 61 .5岁 ,脑梗死 2 9例 ,脑出血 1 1例 ,右侧偏瘫 2 8例 ,左侧偏瘫 1 2例 ;病程 <1 4d。2组均符合全…     

社区康复治疗对偏瘫患者康复的影响

许多脑卒中偏瘫患者 ,由于各种原因不能长期接受住院治疗 ,如果能在患者出院后坚持康复治疗 ,偏瘫肢体综合能力与日常生活自理能力可得到明显的恢复 ,我们将所观察的治疗情况总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料从接受过短期住院治疗后出院的患者中选择 40例 ,其诊断均符合我国现行脑血管病诊断标准[1] ,且经头部ＣＴ证实。出院时以偏瘫障碍为主。随机分为社区组和对照组。社区组 2 0例 ,男 11例 ,女 9例 ;脑梗死 15例 ,脑出血 5例 ;左侧偏瘫11例 ,右侧偏瘫 9例 ;平均年龄 (5 6.8±8.1)岁 ,病程 2 0～ 40ｄ。对照组 2 0例 ,男12例 ,女 8例…     

综合康复治疗对脑卒中患者运动功能的影响

1一般资料2 0 0 0年 11月 - 2 0 0 2年 10月我科住院脑卒中患者 12 1例 ,均符合全国第四届脑血管病会议的诊断标准[1] ,并经头颅CT或MRI确诊为初发脑卒中 ,均存在肢体功能障碍 ,无严重心、肝、肾等脏器疾病 ,无严重智力障碍 ,病情无恶化 ,未出现新的梗死和出血。分为康复组 5 9例 ,男 36例 ,女 2 3例 ;年龄 4 0— 74岁 ,平均(5 7 3± 10 5 )岁 ;左侧偏瘫 31例 ,右侧偏瘫 2 8例 ;脑出血 2 9例 ,脑梗死 30例。对照组 6 2例 ,男 2 8例 ,女34例 ;年龄 4 1— 76岁 ,平均 (5 6 5± 11 2 )岁 ;左侧偏瘫 30例 ,右侧偏瘫 32例 ;脑出血 32例 ,脑梗…     

超声波治疗偏瘫肩痛

偏瘫肩痛是脑卒中患者常见的并发症 ,为了探讨更好的治疗方法 ,改善患侧肩痛症状 ,促进患肢功能恢复 ,我们对收治的脑卒中合并有偏瘫肩痛的患者进行超声波治疗 ,取得较好效果。1　资料与方法1.1　一般资料　脑卒中偏瘫肩痛患者 4 2例 ,均符合第四届脑血管病学术会议的诊断标准[1] ,并经头颅ＣＴ或ＭＲＩ证实。其中不包括有典型丘脑综合征 ,重度失语和认知功能障碍 ,偏瘫肢体以前出现肩痛并进行过治疗等因素。 4 2例随机分为 2组。①超声波组 2 1例 :男 15例 ,女 6例 ;年龄 5 5～ 74岁 (6 1.8± 7.5岁 ) ;脑卒中发作至肩痛发生时间最短 0 .5…     

补气活血 养肝柔筋 针刺补泻治疗脑卒中偏瘫39例

脑卒中偏瘫在其康复过程中 ,大体可分弛缓期和痉挛期。根据其在不同的发展阶段 ,采用补气活血 ,针刺补法 ;养肝柔筋 ,针刺泻法 ,治疗脑卒中偏瘫39例 ,取得明显疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　①所有病例均符合第 4届全国脑血管病会议的诊断标准[1] ;②头颅ＣＴ确诊为颈内动脉系脑出血或脑梗死 ;③生命体征稳定 ;④有肢体偏瘫者 ;⑤年龄小于 80岁 ;⑥第 1次发病 ;⑦发病在 1周之内。1 2　一般资料　入选患者 79例 ,随机分为两组。治疗组 39例 ,男 2 2例 ,女 17例 ;年龄 5 6 4± 10 6岁 ;脑梗死 2 8例 ,脑出血 11例 ;患侧肢…     

早期康复对脑血管病偏瘫患者的疗效观察

1资料与方法1.1对象　 4 0例脑血管病偏瘫患者均为 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 1年 6月在我院住院患者 ,经头颅ＣＴ确诊。观察组 2 0例 ,男 11例 ,女 9例 ,年龄 35— 74岁 ,平均6 0 .6 0岁 ;脑出血 2例 ,脑梗死 18例 ,右侧偏瘫 10例 ,左侧偏瘫 10例。对照组 2 0例 ,男 14例 ,女 6例 ,年龄4 6— 76岁 ,平均 6 1.2 0岁。脑出血 5例 ,脑梗死 15例 ,右侧偏瘫 13例 ,左侧偏瘫 7例。两组患者病程、病变部位、程度和范围无明显差异。1.2方法　两组患者均接受临床基础护理 ,观察组患者还同时配合应用以下康复治疗 :①运动疗法 :早期良姿位 ;被动运动 :各…     

偏瘫患者实用功能与肢体功能的改善及相关关系初探

国内、外有大量关于偏瘫患者在运动治疗前、后肢体功能或实用功能改善方面情况的报道 ,但还未涉及有关实用功能改善与肢体功能改善之间相关性方面的报道 ,本文就两者的改善及相关性作初步探讨。资料和方法一、一般资料脑卒中患者 2 0例 ,均为近 2年来在我科住院的恢复期脑卒中患者。均经头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查和临床确诊 ,符合 1986年全国脑血管病会议诊断标准。其中男 16例 ,女 4例 ;年龄 40～ 81岁 ,平均 6 1.0 5岁 ;脑梗死 8例 ,脑出血 12例 (经手术治疗 5例 ) ,伴失语 3例。 2 0例均存在不同程度偏瘫 ,但意识清楚、病情稳定、能完成指令…     

β-七叶皂甙钠与甘露醇合用治疗脑卒中

我科于 1999年 1月～ 2 0 0 0年 10月将临床各种神经功能缺损程度较重的 80例脑卒中患者随机分为两组 ,治疗组采用 β -七叶皂甙钠及甘露醇 ,对照组单用甘露醇 ,治疗后对两组病人的治疗情况进行临床评价、效果分析 ,结果如下。1　资料和方法1.1　一般资料　 80例脑卒中患者均符合全国第二届脑血管疾病学术会议制定的诊断标准 ,经头颅ＣＴ证实 ,均有不同程度失语、偏瘫及意识障碍。随机分为两组 ,治疗组 4 3例 ,男 2 3例 ,女 2 0例 ,脑出血 (ＣＨ) 19例 ,脑梗死 (ＣＩ) 2 4例 ,平均年龄 6 0± 8.8岁 ;对照组 37例 ,男 19例 ,女 18例 ,ＣＨ15…     

脑卒中患者早期与后期康复治疗的预后比较

资料与方法1.1　一般资料脑卒中偏瘫患者 4 0例 ,均经颅脑ＣＴ检查和临床确诊 ,分为早期康复组和对照组。早期康复组 2 1例 ,男 19例 ,女 2例 ;年龄 6 6 .2± 5.3岁 ;脑梗塞 18例 ,脑出血 2例 ,两者同时存在1例 ;左侧偏瘫 8例 ,右侧偏瘫 13例 ;初发 13例 ,复发 8例 ;发病至开始康复时间平均 11.0天。对照组 19例 ,男 16例 ,女 3例 ;年龄 6 1.3± 4 .2岁 ;脑梗塞 15例 ,脑出血 2例 ,两者同时存在 2例 ;左侧偏瘫 10例 ,右侧偏瘫 9例 ;初发 15例 ,复发4例 ;发病至开始康复时间平均 81.4天。1.2　治疗方法应用以“促通技术”和“运动再学习方…     

偏瘫患者下肢功能的康复治疗

偏瘫患者的下肢功能恢复对实现生活自理的影响很大。我们运用促通技术的原理治疗26例脑卒中后偏瘫患者的下肢,取得了理想的效果,并探讨了踝关节活动度和踝背屈对步行能力的影响。1资料与方法1．1临床资料26例偏瘫患者按发病时间分为2组。发病≤6个月为早期治疗组（A组）16例,男14例,女2例;年龄≤59岁10例,≥60岁6例;脑出血7例,脑梗死9例。发病＞6个月为后期治疗组（B组）10例,男7例,女3例;年龄≤59岁6例,≥60岁4例;脑出血4例,脑梗死6例。2组的年龄、性别和临床诊断差异无显著性。1．2方法采用综合促通技术进行一对一康复训练…     

脑卒中偏瘫家庭康复护理的体会

我科从 1999年 6月～ 2000年 6月对脑卒中偏瘫患者开展家庭病房治疗及护理,实践中认为家庭康复治疗与护理是病人康复成功与否的关键。现报道如下。 1资料与方法 1.1资料本组 46例,均符合临床诊断标准并经头部 CT或 MRI证实。其中男 45例,女 1例;年龄 52～ 74岁。脑梗死 41例,脑出血 5例,脑出血 5例。全部病例为首次发病,左侧肢体偏瘫 42例。右侧偏瘫 4例。其中肌力 0级 5例,Ⅰ级 10例,Ⅱ级 10例,Ⅲ级 21例。护理方法： (1)制定康复护理计划：一般分 3个阶段训练指导。第 1阶段由医生责任护士完成;第 2阶段由护士指导家属完成;…     

脑卒中患者肺部感染相关因素分析及护理

脑卒中具有致残率高 ,复发率高以及并发症多和治愈率低等特点 ,绝大多数脑卒中患者生活不能自理。而肺部感染成为脑卒中患者最常见的并发症 ,也是造成患者死亡的主要因素。现对脑卒中患者引起肺部感染的有关因素进行分析 ,并提出相应的护理对策。1　临床资料2 0 0 2年 1月～ 6月我院收治脑卒中患者 6 0例 ,年龄 6 0岁～ 91岁 ,平均 75岁 ;脑梗死 39例 ,脑出血2 0例 ,蛛网膜下腔出血 1例 ;有意识障碍 2 0例 ,无意识障碍 4 0例 ;偏瘫 5 3例 ,全瘫 6例 ,无肌力障碍 1例 ;能自主咳嗽 35例 ,无力咳嗽 2 5例 ;进食呕吐 2 0例 ,禁食 10例 ,进食呛咳…     

肌电反馈治疗脑卒中偏瘫的疗效观察

肌电反馈用于脑卒中偏瘫的康复治疗国内已有报告 [1 ,2 ]。我院 1996～ 1998年 6月 ,在常规功能训练的基础上 ,对 30例脑卒中后偏瘫的患者进行肌电反馈治疗 ,收到了显著效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　对象与分组　治疗组与对照组各 30例 ,均有急性脑卒中发病史 ,并经 CT或 MRI确诊。治疗组 :男 17例 ,女 13例 ;年龄 43～ 86岁 ,平均 6 5 .3岁。其中脑梗死 18例 ,脑出血 8例 ,出血性脑梗死 4例。病程 31～ 90天 ,平均 6 3.7天。对照组 :男 16例 ,女 14例 ;年龄 41～ 83岁 ,平均 6 4.6岁。其中脑梗死 17例 ,脑出血 10例 ,出血性脑梗死 …     

易化技术配合头针治疗脑卒中偏瘫

运用现代康复医学的易化技术治疗脑卒中偏瘫取得了一定的进展 ,我们在此基础上加用头针配合治疗 ,效果更为显著。1　资料与方法1.1　一般资料　 1998年 6月至 2 0 0 0年 6月在本院神经科住院的脑卒中患者 12 0例 ,男 6 6例 ,女5 4例 ;年龄 37～ 78岁 ,平均 6 5± 12岁 ;发病后就诊时间 1～ 36ｄ ,平均 8.5± 7ｄ ;脑出血 5 6例 ,脑梗死 5 0例 ,混合型 14例 ;首次发病 10 1例 ,多次发病 19例 ;大脑半球病变 70例 (单侧 5 6例 ,双侧14例 ) ,单侧脑干病变 34例 ,单侧小脑病变 16例 ;12 0例中伴有昏迷 11例 ,嗜睡 13例 ,痴呆 6例 ,失语 17例 ;全…     

867例急性脑卒中患者医院感染分析及护理对策

20 0 2年对我院收治的 86 7例急性脑卒中患者的病历资料进行了调查分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料我院神经内科 2 0 0 2年全年收治了 86 7例急性脑卒中患者 ,包括脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死、一过性短暂脑缺血发作 (TIA)。根据卫生部《医院感染的诊断标准》确诊医院感染 4 6例 5 4例次 ,男 2 5例 ,女 2 1例 ,年龄 39～ 82岁 ,平均年龄 6 6 .2岁 ,<6 0岁 9例、≥ 6 0岁 37例 ,脑出血 17例、蛛网膜下腔出血 5例、脑梗死 2 4例。1 2　结果1 2 .1　医院感染率。本组急性脑卒中医院感染率为5 .31% ,例次感染率为 6 .2 3% ,与…