临床病例讨论 第3例──上腹隐痛2年加重2周

临床病例讨论第３例──上腹隐痛２年加重２周病历摘要患者，女，４８岁，因上腹隐痛２年加重２周于１９９４年１０月２０日以慢性结石性胆囊炎及慢性胰腺炎急性发作收入院。患者于入院前２年无明显诱因出现上腹部隐胀痛，与饮食关系不明显，疼痛无放射，不伴发热和寒战，...     

胆囊支气管上皮囊肿一例

患者女,61岁.因间断腹痛伴恶心、呕吐2个月,加重5 d住院.2个月前无明显诱因开始出现间断性上腹部疼痛不适,发作时呈持续性胀痛,无放射痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无血性液或蛔虫,不伴发热.     

横结肠系膜囊袋样裂孔疝1例

病人男性,46岁.因上腹部胀痛40余天,加重伴恶心、呕吐1d于2006年8月入院.病人40余天前无明显原因出现上腹部胀痛,呈阵发性绞痛,不向腰背部放射,无发热,无恶心、呕吐.1d前病人开始感腹胀痛明显加重,呈持续性发作,并伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后感腹痛、腹胀稍有减轻.无发热.     

流行性出血热误诊为急性阑尾炎2例

例1女,18岁。因腹痛、腹泻伴头晕、恶心、呕吐及发热1d入院。患者于1d前无明显诱因出现腹部疼痛,以右下腹为主,呈持续性钝痛,无腰背放射痛,伴全身乏力,头晕,恶心、呕吐2次,呕吐物为胃内容物,腹泻为水样便。     

多巴胺治疗肠梗阻合并肾功能衰竭1例

1病例介绍患者女,56岁,因腹痛、腹胀伴恶心呕吐2 d入院。于2 d前,患者食用花生及水果后出现腹痛、腹胀,症状逐渐加重,腹痛不向肩背部及腰部放射,伴恶心呕吐数次,呕吐物为胃内容物,吐后腹胀略缓解,伴肛门停止排气排便,无发热寒战,     

多发性结节性黄色瘤误诊2例

例1.患者女,24岁。因劳动后胸骨后疼痛,心慌气急4月余,加剧伴咳血1天,于1964年1月入院。患者2月前曾来本院门诊求治,当时检查主动脉瓣区有Ⅱ级收缩期杂音,心电图提示左右心室肥大。入院前2日胸骨后疼痛又发作,无放射痛,不发热。1天     

腹腔镜治疗小肠系膜裂孔疝1例报道

病例资料患者,女,12岁,因“中上腹疼痛不适1d余”入院。入院前1d患者午餐后开始出现上腹部疼痛,呈持续性隐痛,不向他处牵涉或放射;伴畏寒、发热及恶心呕吐,呕吐物为胃内容物。在当地医院就诊后腹痛未见好转,遂转入笔者所在医院治疗。患者既往无外伤史、手术史及类似发作史。     

肝脏肺吸虫病1例报道

患者，女，35岁，因反复右上腹痛伴发热15d急诊入院。15d前患者无明显诱因感右上腹持续性胀痛，放射至背心，同时出现发热，最高体温（T）39℃，伴恶心、呕吐、腹胀等，抗生素治疗后症状有好转，其后上述症状反复发作，抗生素治疗有效，为进一步诊治来我院。     

胆囊缺如一例

患者,男,48岁,因"间歇性右上腹隐痛近3年"入院。患者于近3年来常在进食油腻食物后感觉右上腹隐痛,呈阵发性,伴右肩背部放射痛,无恶心、呕吐,无畏寒、发热,未见明显尿色加深、黄疸。腹痛可自行缓解,但反复发作。多     

腹腔镜诊治大网膜扭转坏死2例报告

例1，女，27岁，患者主诉间断上腹胀痛不适1周，加重2d。患者于入院前1周进食后出现上腹胀痛不适，伴背部放射痛、恶心，无呕吐、发热、寒战及皮肤巩膜黄染。于外院对症治疗后症状缓解。入院前2d上述症状再次出现并加重，患者自发病以来精神可，睡眠可，体重无明显减轻，饮食差，大小便正常。有剖宫产史。查体：腹平软，右上腹压痛，     

产褥期行结扎术致纱布残留一例

患者女 ,3 5岁 ,以“结扎术后反复腹痛 2月余 ,加重 5d”为主诉于 2 0 0 2年 7月 17日入院。患者 2 0 0 2年 4月 2 2日在外院顺产一子后 ,于产后第 2天在该院行“双侧输卵管结扎术” ,术后腹痛难忍 ,无食欲 ,伴发热 ,大便能自解 ,腹痛腹胀症状缓解 ,但未消失 ,住院 8d后出院。产褥期内无明显腹胀 ,恶露约 2 0d干净 ,腹痛 (阵发性闷痛 )时有发生 ,可忍受 ,无放射 ,每次持续约 10s后自行缓解 ,未予治疗。术后 1个月腹痛基本消失 ,仅偶尔在翻身或增加腹压时出现腹痛 ,余无异常。于本次入院前 5d始无诱因再次出现持续性腹痛腹胀且进行性加重 ,不…     

肝脏腺鳞癌合并同叶肝内胆管结石一例

患者,女,6 2岁,农民,因"右上腹痛1 0 d,加重伴呕吐1 d"于2010年6月9日入院。10 d前在劳累后出现右上腹痛,持续性隐痛,阵发性加重,无肩背部放射,无恶心、呕吐,无畏寒、发热,当时未引起重视,予自服胆炎宁处理,但症状未见明显好转。2 d前在当地卫生院输液抗感染治疗,仍未见明显好转。入院前1 d腹痛加剧,伴恶心呕吐,     

胆道异位胰腺症2例报告

例1.患者女,25岁。反复发作右上腹疼4年、加重1个月入院。疼痛呈刀割样,向右肩背部放射。伴恶心、吐,但无发热、黄疸。2年前曾急诊切除胆囊和阑尾,术后上述症状和发作反而日渐加重、频繁,     

咳嗽 咳痰 发热 癫痫发作

病历摘要 患者 女,17岁,因“咳嗽、咳痰、发热3d,头痛、发作性意识不清、四肢抽搐2d″于2007年11月8日入院。患者入院3d前出现咳嗽,伴黄色黏痰,发热,体温38．0℃,无气喘、呼吸困难,未诊治。入院2d前感觉头痛,继之出现意识不清,四肢抽搐,伴口吐白沫,口唇紫绀,双眼上翻。发作4次,每次持续2—4min,发作间期意识清楚。     

胆总管金属异物一例

病人,女,57岁。因电视腹腔镜下胆囊切除术(LC)后8年,间隙性右上腹部疼痛1年,复发加重2 h,于2004年12月6日入院。入院前8年,因患胆囊结石,慢性胆囊炎,院外行LC,术后恢复顺利,7 d治愈出院。入院前1年,无明显诱因始出现右上腹疼痛,不剧烈,自认为“胃病”,未到医院诊断及治疗。入院前2 h,无明显诱因突发右上腹绞痛,向右肩胛部放射,伴恶心、呕吐胃内容物2次,呕吐后腹痛无缓解,不伴畏寒、发热,伴眼黄、尿黄等。门诊B超提示胆总结石,胆总管扩张,以“胆总管结石,急性胆管炎,梗阻性黄疸”入院。查体:T 36℃,P 70次/min,R 20次/min,BP 150/90 mmH…     

避孕环异位致绞窄性肠梗阻一例

患者女,49岁。因腹痛1d伴恶心、呕吐入院。患者于1d前无明显诱因出现中上腹疼痛,呈阵发性加重,无放射痛,伴恶心、呕吐2次,呕吐物为胃内容物,非喷射状。吐后腹痛稍缓解。排黄色稀便3次,无寒战发热。查体:痛苦面容,体温36.9℃,脉搏76次/min,呼吸22次/min,血压120/80mmHg,心肺无异     

右上腹痛，进行性黄疸

右上腹痛，进行性黄疸浙江省萧山市人民医院外一科（３１１２００）高之阳病史摘要患者女，５５岁，住院号９２０５８７６，因右上腹痛，发热反复发作十七年，发现皮肤黄染１年，于１９９２年７月２３日入院。１９７５年７月某日下午骤起右上腹绞痛，向右肩放射，伴发热、...     

全结肠套叠致肠坏死1例报告

患者，女，46岁，以“反复腹痛、腹胀1年多，加重伴肛门停止排气、排便2d”入院。自诉1年前无诱因出现左腹部胀痛，伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后症状缓解。无畏寒、发热、黄疸，以后症状多次发作，均经对症治疗后缓解。入院前2d上述症状再发．在当地医院对症治疗，曾“自肛门取软组织一块”，未送病检。患病后大便次数有所减少，呈水样，体重无明显减轻，既往史无特殊。     

闭孔疝误诊2例报告

病例1 女，76岁。入院前4d无明显诱因出现左股前上肿胀、疼痛，渐加重，活动时明显．伴发热，T37．6℃～38．5℃。感头晕、乏力、纳差。入院前2d出现腹胀，无腹痛、呕吐、腹泻，肛门未停止排便、排气。发病前无左下肢内侧刺痛、麻木和异常感觉。患者为多产妇。查体：轻度脱水貌，T38．6℃，P110次／分，R24次／分，BP110／80mmHg(1mm     

腹痛腹块大便隐血

腹痛腹块大便隐血病历摘要患者男，６０岁。住院号；３２０４９。左中上腹部疼痛１１月，腹块１０月，于１９９１年８月１１日入院。入院前１１月出现左中上腹部隐痛，不放射它处。不伴有畏寒、发热。平素无明显返酸、嗳气，无饥饿痛。无黑便史、呕血史。病后食量骤减，每...