环孢素A与红霉素等抗生素的药物相互作用

作为器官移植免疫抑制剂的环孢素A(CyclosporineA CyA)治疗指数窄,且具有高度可变的药动学性质,药物的相互作用将对CyA 的免疫抑制效果或毒性具有较大影响,涉及CyA 的药物相互作用已有大量报道,下面就环孢素与一些抗生素的药物相互作用进行综述:     

环孢素A与钙通道阻滞剂的相互作用

环抱素A（cyclosporin,CsA）系;临床常用的免疫抑制剂,然而,高血压是限制该药长期应用的主要不良反应。器官移植术后病人常合用抗高血压药物,钙通道阻滞剂（calciuchannelblockers,CCB）常作为一线抗高血压药物的选用。因此,有必要探讨总结二者间相互作用的情况。1药动学方面［门］．1合用CCB后,CsA血药浓度升高合用地尔硫着（山＊azem,Dil）后,CSA全血中浓度明显升高’2」。在一项对肾移植术后患者应用CsA抗免疫排斥反应的研究中「3－,发现尽管减少了CSA用量,术后2,3,6,12个月时,合用地尔硫章组与同期对照组相比,…     

环孢素A药物相互作用及临床应用

环孢素A作为一种强效免疫抑制剂,在1978年首次用于临床肾移植受者抗排斥反应的治疗,近年来随着研究的不断深入,环孢素A联合其他药物在神经系统疾病、溃疡性结肠炎、干眼症、再生障碍性贫血、肾病综合征、系统性红斑狼疮、银屑病等自身免疫缺陷疾病领域也有很好疗效。但环孢素A血药浓度受许多因素的影响,如年龄、性别、药物、食物、环境等。不同个体对环孢素A的吸收、代谢也存在差异。本文就近年环孢素A药物相互作用及临床应用进行综述。     

环孢素和酮康唑的药物相互作用

环孢素(Cyclosporine A.CsA)是一强免疫抑制剂,现已广泛用于器官移植的治疗。器官移植病人由于免疫功能低下,易受感染特别是易受真菌感染,常首先考虑加用抗真菌药酮康唑     

环孢素A与其他药物的协同作用

环孢素Ａ（ｃｙｃｌｏｓｐｏｒｉｎ Ａ，ＣＢＡ）是一种有效的免疫抑制剂，广泛应用于器官移植和自身免疫性疾病的治疗。为了安全合理使用ＣｓＡ，有必要对其药物相互作用进行深入探讨，仅将ＣｓＡ与其他药物的协同作用概述如下。１抗生素 霉酚酸酯（ｍｙｃｏｐｈｅｎｏｌａｔｅ ｍｏｆｅｔｉｌ）是具兔疫抑制作用的抗生素［１］，主要用于器官移植术后维持免疫抑制治疗。其显著特点是能与ＣｓＡ合用，降低ＣｓＡ的剂量和毒性。作用机理为抑制核酸的合成，降低移植物环境被激活的淋巴细胞数量［２］。 红霉素（ｅｒｙｔｈｒｏｍｙｃｉｎ）为…     

药物相互作用对环孢素A血药浓度的影响

环孢素A（Cyclosporine A，CsA）是由真菌的代谢产物中提取得到的含11个氨基酸的环状多肽，为肝药酶代谢的底物。其口服吸收慢而不完全，有明显的肠肝循环及个体差异，在体内主要经肝脏的CYP3A酶系（CYP3A酶系是存在于肝细胞内质网上的一组同工酶，是人肝脏中含量最丰富的P450亚簇。）代谢，自胆汁排除。故凡经CYP3A酶系代谢的药物，都会影响到CsA的血药浓度。诱导CYP3A酶活性的药物，可以加快CsA的代谢，降低其血药浓度；抑制CYP3A酶活性的药物，则可以减慢CsA的代谢，升高CsA的血药浓度。     

环孢菌素A和其它药物的相互作用

环孢菌素Ａ和其它药物的相互作用曹国建（浙江省绍兴市人民医院３１２０００）环孢菌素Ａ（ＣｙｃｌｏｓｐｏｒｉｎｅＡ）是一强免疫抑制剂，现已广泛用于器官移植的治疗。本文就其与其它药物的相互作用作一综述，以供临床用药参考。１与酮康唑合用酮康唑在代谢过程中有抑...     

环孢素与其他药物相互作用的研究进展

归纳近年来国内外的文献报道，对临床中可与环孢素发生相互作用的各类药物进行分析，为临床合理用药、减少不良反应、提高治疗效果提供参考。     

环孢素A与抗结核药物合用患者的药学监护

摘 要 目的： 参与使用环孢素A患者的抗结核治疗实践,探讨临床药师针对药物治疗决策及药物相互作用的药学监护模式。方法: 提出并细化临床问题,通过检索文献证据,对各问题进行解答并建立同类临床问题药学监护流程及模式。结果:对于使用环孢素A患者的抗结核方案应选择强有力的药物及避免药物相互作用,同时注重环孢素A血浓度监测。结论: 临床药师可从治疗方案选择、药物相互作用及安全性等方面对免疫抑制患者抗结核治疗进行药学监护。     

环孢素与钙通道拮抗剂,抗癫痫药的药物相互作用

环孢素与钙通道拮抗剂、抗癫痫药的药物相互作用周燕文（广西医科大第一附属医院南宁５３００２７）环孢素（Ｃｙｃｌｏｓｐｏｒｉｎｅ，ＣｓＡ）是一种用于防止器官移植排斥和治疗自身免疫疾病的免疫抑制剂，该药对于抗肿瘤、抗疟疾也有一定的疗效。由于ＣｓＡ的治疗指数...     

环孢素A与钙离子通道拮抗剂的相互作用及临床意义

器官移植术后尤其使用环孢素A后所致高血压常选用钙离子通道拮抗剂作为一线降压药物。但由于两者都主要通过肝微粒体CYP450酶系代谢,同时又是P-糖蛋白的底物及抑制剂,因此存在较多相互作用。不同钙离子通道拮抗剂对环孢素A血药浓度的影响有较大区别,而环孢素A的免疫抑制作用强度、肝肾毒性与其血药浓度又呈量效依赖关系,因此有必要将两者的相互作用进行深入探讨。本文主要通过分析环孢素A与钙离子通道拮抗剂的药代学及药效学相互作用及相关研究进展,以期为临床联用环孢素A与钙离子通道拮抗剂提供合理使用建议。     

环孢素与唑类抗真菌药物相互作用的研究进展

摘 要环抱素作为一种强效免疫抑制药,可以和唑类抗真菌药物联用来预防器官移植后引起的免疫排斥和侵袭性真菌感染,但两者联合应用会影响到各自的血药浓度并且可能会威胁到患者的生命安全。本文综述了环孢素与唑类抗真菌药物相互作用研究进展,为临床合理使用环孢素提供依据。     

环孢素A在健康人体内的药物动力学

目的:测定环孢素A(CsA)在健康人体的药物动力学参数.方法:10名健康志愿者单剂量po CsA 150mg后,固相萃取HPLC法测定其血药浓度,所得数据采用3P87程序拟合,求出有关药物动力学参数.结果:C_(max)=(815.35±210.72)ng/ml,t_(max)=(1.36±0.25)h,T_(1/2a)=(0.98±0.20)h,T_(1/2p)=(6·82±1.30)h.结论:CsA在健康人体内呈二房室开放模型分布,药物动力学参数个体差异大.     

环孢素的药物相互作用及毒性

环孢素（Cyclosporin，以下简称Cs）是器移杆的新型免疫抑制剂,临床主要用于心脏、肝脏、肾脏和骨髓移植术后可能出现的排斥反应，近两年来，我国已有医院应用，国内有关Cs的药物相互作用及毒性的报道较少，本文根据外文文献对此做一概述。     

肾移植受者环孢素A与盐酸小檗碱合用的临床研究

目的研究盐酸小檗碱与环孢素A长期联合应用增加肾移植受者环抱素A血浓度的作用。方法52名服用环抱素A+盐酸小檗碱患者为试验组,52名单服环抱素A患者为对照组,以环抱素A全血浓度及肝、肾功能生化检测指标作为临床评价指标。结果合用盐酸小檗碱患者环抱素A全血浓度与合用前比较增幅达75%,与对照组比较有显著性提高（P<0.001）。盐酸小檗碱与环抱素A合用对肝、肾功能无明显影响。结论盐酸小檗碱能明显升高肾移植受者环抱素A血浓度。在升高环抱素A血浓度的同时,盐酸小檗碱并不增加环抱素A的毒性反应。盐酸小檗碱与环抱素A合用可减少环抱素A用药量,节省环抱素A费用。     

异基因造血干细胞移植患者体内环孢素A和伏立康唑的相互作用

目的 分析异基因造血干细胞移植（Allo-HSCT）患者,静脉滴注伏立康唑（VRZ）与环孢素A（CsA）后的药物相互作用（DDI）,为临床精准药物治疗提供依据。方法 进行一项患者自身对照研究,根据纳入排除标准,收集2019年1月—12月在某院进行Allo-HSCT的患者,采用LC-MS/MS法测定术前CsA给药后3～5 d的血药浓度2次,测定术后VRZ给药5～7 d后,CsA和VRZ同一时间的血药浓度2次,分别求其给药前后CsA、VRZ血药浓度的平均值。使用SPSS 20.0对VRZ给药前后CsA标准化血药浓度（C/D）的差异及VRZ血药浓度对CsA的C/D变化进行统计分析。结果 共纳入Allo-HSCT患者15例,用Wilcoxon符号秩和检验比较给药VRZ前后,CsA的C/D中位数变化,有显著性差异（P<0.001）。对VRZ血药浓度与CsA的C/D比值增幅进行Spearman相关性分析,两者无显著相关性（ρ=?0.273,P=0.32）。结论 CsA与VRZ之间存在明显的药物相互作用（DDI）,VRZ使CsA血药浓度显著升高,但VRZ与CsA之间的DDI程度大小与VRZ血药浓度无关,可能与患者个体差异有关。     

奥美拉唑与其它药物的相互作用

奥美拉唑与其它药物的相互作用张永利（浙江省嵊泗县人民医院２０２４５０）奥美拉唑（Ｏｍｅｐｒａｚｏｌｅ，ＯＭＥ）系第一代Ｈ＋泵抑制剂，临床上主要用于胃酸相关性疾病的治疗，由于ＯＭＥ具有疗效显著、复发率低，副作用少及服用方便等特点，临床应用日趋广泛。本文...