基于洛伦茨曲线和基尼系数的我国卫生监督人力资源公平性分析

目的旨在采用相关经济学指标,对全国卫生监督人力资源配置按人口分布的公平性进行分析,为促进卫生监督人力资源建设奠定基础。方法通过查阅《中国卫生统计年鉴》及《中国统计年鉴》的资料,对比分析我国2007年和2010年东中西部卫生监督人力资源配置情况;采用基尼系数和洛伦茨曲线指标,分析卫生监督人员按人口和地域分布的公平性,并对2005年和2010年的人员结构进行了对比分析。结果在人口配置上,东中部地区每万人口配备卫生监督人员数均0.9人,总量虽有增长但仍不足;卫生监督人力资源按人口分布的基尼系数均0.4,部分类型基尼系数有增长趋势;卫生监督人力资源按地域分布的基尼系数均0.4,公平性差;卫生监督人力资源集中于45岁以下;专科以上学历比重提高,学历机构基本合理。结论卫生监督人力资源分布相对均衡,总量仍需要提高,人员结构仍需改善。卫生监督人力资源体系建设过程中要继续保持人员配置的公平性。     

我国妇幼保健机构卫生人力资源配置公平性分析——基于Lorenz曲线和Gini系数的视角

目的 旨在采用相关经济学指标,对全国妇幼保健机构卫生人力资源配置按人口分布的公平性进行分析.方法 通过查阅《中国卫生统计年鉴》及《中国统计年鉴》等资料,对比分析2007年和2010年我国东中西部妇幼保健机构人力资源资源配置情况;采用基尼系数和洛伦茨曲线指标,分析妇幼保健人力资源按人口分布的公平性,并对2005和2010年的人员结构进行对比分析.结果 在人口配置上,东中部地区妇幼保健人力资源总量及每万人口拥有量均有增长;妇幼保健机构人力资源按人口分布的基尼系数均在0.4的警戒线以内,其中卫生技术人员最低;妇幼保健人员年龄集中于45岁以下;学历结构改善幅度不大,本科以下比例占50％以上;职称结构欠合理,中高级职称人员比例较低.结论 妇幼保健机构卫生人力资源分布相对均衡,人员结构仍需改善.在加强妇幼保健工作过程中要继续保持人力资源配置的公平性和可及性.     

山东省卫生监督人力资源配置现状及其公平性分析

目的了解2014—2016年山东省卫生监督人力资源配置现状及其公平性。方法采用描述性分析、洛伦兹曲线、基尼系数及卫生资源密度指数(HRDI)进行公平性分析与评价。结果山东省卫生监督人力资源总量呈上升趋势,但配置数量仍然不足;除其他技术人员外,以45～54岁年龄段人员为主;专科及以上学历占比较高,机构基本合理;各类卫生监督人力资源按人口分布的洛伦兹曲线优于按地理分布,其他技术人员配置公平性最差;卫生监督人力资源按人口分布和按地理分布的基尼系数,除其他技术人员外,均处于配置基本公平状态;卫生监督人力资源配置地域间差异明显。结论山东省卫生监督人力资源总量呈上升趋势,但配置数量不足,公平性有待提高,卫生监督人员结构需要进一步优化,各类型人员按人口分布优于按地理分布。     

2014-2018年我国卫生人力资源配置公平性研究

目的 对2014—2018年我国主要卫生人力资源配置进行公平性分析。方法 采用基尼系数和泰尔系数评价卫生人员、卫生技术人员、执业(助理)医师、注册护士、药师(士)主要卫生人力资源配置的公平性。结果 我国按人口分布的卫生人力资源配置总体较均衡,基尼系数和泰尔系数均低于0.1;按地理分布的卫生人力资源配置不公平,基尼系数均高于0.65,泰尔系数按人口分布的配置不公平主要来自于各区域内部差异,按地理分布的配置不公平主要来自于东、中、西区域间差异。结论 按人口分布的卫生人力资源配置公平性逐年优化,仍需加强区域间配置公平性;加强区域间配置公平性,差异化政策均衡改善按地理分布的卫生人力资源配置公平性;重视执业(助理)医师及注册护士队伍建设和科学配置。     

四川省妇幼保健人力资源配置水平与公平性分析

目的通过对新医改前后四川省妇幼保健卫生人力资源配置的公平性进行分析,为提高资源配置公平性提供参考依据。方法对四川省2008—2014年卫生人力资源变化情况进行描述统计,并采用基尼系数分析2008、2014年的妇幼保健卫生人力资源配置的公平性。结果新医改以后,四川妇幼保健卫生人力资源配置得到改善,按人口分布的基尼系数均在0.4的警戒线以内;按地理分布卫生人力资源配置严重不公平,均在0.7~0.8,其中注册护士最为不公平;卫技人员职称主要集中在初级,学历以大专为主。结论按人口分布配置均优于按地理分布配置,因此政府应加大基层和三州地区倾斜力度,建立人才引进激励机制,改善人员职称和学历结构,增加妇幼卫生人力资源的投入,进一步改善妇幼保健卫生人力资源配置的公平性,减少区域差异。     

基于基尼系数的新疆卫生人力资源公平性研究

目的分析2014年新疆维吾尔自治区(不含兵团)卫生人力资源配置公平性,为卫生人力资源的优化配置提供依据。方法采用基尼系数和洛伦茨曲线对全疆卫生人力资源指标包括:卫生技术人员、执业(助理)医师、注册护士、管理人员,配置按人口、地理面积、经济水平分布进行评价。结果 2014年全疆每千人口卫技人员数、执业(助理)医师数、注册护士数、管理人员数分别为5.8、2.07、2.21、0.26,卫生人力配置与人均卫生人力资源拥有量高于全国总体要求。按人口分布的基尼系数处于0.3~0.4,按地理分布的基尼系数介于0.8~0.9,按经济分布的基尼系数介于0.4~0.5。结论全疆卫生人力资源配置不均衡,卫生人力资源配置按地理分布的公平性需引起重视。     

宁夏回族自治区卫生资源配置公平性研究

目的 了解2016年—2021年宁夏地区卫生资源配置公平性情况,为优化宁夏卫生资源配置提供依据。方法 运用泰尔指数、基尼系数从地理和人口角度对宁夏2016年—2021年卫生资源配置的公平性进行剖析。结果 2016年—2021年宁夏各类卫生资源按人口分布的基尼系数均低于0.3,按地理分布的基尼系数均位于0.4以上,且在0.4以上波动;按人口分布的泰尔指数低于按地理分布的泰尔指数;按人口分布的卫生人力资源的区域内泰尔指数贡献率均大于区域间泰尔指数贡献率,按地理分布的卫生物力资源的区域内泰尔指数贡献率均大于区域间泰尔指数贡献率。结论 2016年—2021年宁夏卫生资源总量呈持续增加趋势;各类卫生资源配置人口公平性优于地理公平性,但区域内资源配置不均衡;地区间卫生人力资源配置公平性需改善。     

2012—2021年广东省高级卫生技术人员公平性趋势分析

目的 分析2012—2021年广东省高级卫生技术人员的配置现状及公平性趋势,为优质卫生人力资源配置提供数据支撑。方法 基于广东省卫生统计年鉴等查询获得高级卫生技术人员数据及广东省人口、面积数据等,采用基尼系数、泰尔指数及其贡献率进行公平性分析,采用增长率、增长量描述公平性趋势。结果 广东省2012—2021年高级职称卫生技术人员总量增长118.5%,高级职称占比提高2.2%。按人口计算高级卫生技术人员基尼系数逐年下降,按面积计算高级卫生技术人员基尼系数除2016年略有上升外,其余年份均下降。总体泰尔指数逐年稳步下降,累计降幅达64.1%,历年组间贡献率均大于组内贡献率。结论 广东省高级职称卫生技术人员总量及占比稳步增长。配置公平性总体向好,按人口配置公平优于按面积配置公平性,配置差距主要来源组间贡献,需进一步优化配置。     

四川省三州地区卫生人力资源配置与公平性评价分析

目的:了解2011-2017年四川省三州地区卫生人力资源配置现状,为三州地区卫生人力资源的合理配置提供参考。方法:利用千人卫生人力资源拥有量指标、基尼系数和卫生人力资源密度指数(HRDI)分析卫生人力资源配置现状及其公平性。结果:三州地区千人卫生人力资源拥有量呈增长趋势;基尼系数大多超过0.4,仅护士按人口分布的基尼系数较小;卫生人力资源密度指数较小,需要量、缺乏量及缺乏比例均较大。结论:三州地区卫生人力得到一定程度改善;但配置公平性较差,尤其按地理、经济分布很不均衡;医护人员短缺,需要重点投入。     

上海市卫生监督人力资源配置均等化现状分析

目的分析上海市卫生监督人力资源配置均等化现状。方法采用基尼系数测量上海市19个区县卫生监督机构人力资源的公平性,采用Spearman相关系数进行佐证。结果 2008年底,卫生监督人力配置与常住人口数量、管理对象数量相关系数分别为0.542和0.523,与地域面积无相关性;各区县卫生监督人力总数按常住人口配置基尼系数为0.257,按地域面积配置基尼系数为0.578,按管理对象配置基尼系数为0.275。结论卫生监督人力资源配置按常住人口和管理对象分布相对均衡,地域面积公平性急需改善。     

广东省医疗卫生机构及其人力资源配置公平性分析

目的:对广东省21个地级市2019年的医疗机构及其人力资源配置现状进行评价,对其资源配置的公平性进行分析。方法:采用洛伦兹曲线和基尼系数对2019年广东省医疗卫生机构及其人力资源的配置现状进行分析。数据来自《2019广东省卫生健康统计年鉴》和《2020年广东统计年鉴》。结果:2019年广东省医疗卫生机构与人力资源主要集中在经济相对发达的珠江三角洲地区,东翼、西翼及山区的医疗卫生机构占比较少但分布较为平衡。社区卫生服务机构按人口、面积分布均较为不公平,而专科疾病防治机构、妇幼保健机构按人口、面积分布均较为公平。各类卫生技术人员按面积分布的公平性低于按人口分布。结论:广东省卫生资源总量持续提升,但区域卫生资源分布不均衡,按人口分布的医疗卫生机构及人力资源的公平性要优于地理配置。     

新疆县级医院卫生人力资源配置公平性分析

目的:调查新疆县级医院卫生人力资源配置现状及公平性程度,为新疆卫生行政部门优化县级医院卫生人力资源配置提供政策依据.方法:采用卫生经济学中的Lorenz曲线和基尼系数对2009年《新疆统计年鉴》相关数据进行分析.结果:新疆县级卫生人力资源按服务人口计算的基尼系数在0.2～0.3之间,按服务面积计算的基尼系数在0.4～0.5之间,人口公平性优于地理公平性.结论:县级医院卫生人力资源配置不尽合理,卫生人力资源配置的人口公平性和地理公平性都需要提高,对卫生人力资源配置,政府需要进一步加强政策引导.     

深圳市卫生资源配置的公平性分析

目的分析2017年深圳市卫生资源配置的公平性,为深圳市卫生行政部门优化卫生资源配置提供科学依据。方法数据来源2017年深圳市统计年鉴及深圳市卫生统计年鉴,采用基尼系数(Gini coefficient),从深圳市各区的人口分布、地理分布和地区生产总值(GDP)分布的角度评价卫生资源配置公平性。结果卫生技术人员按人口、地理和GDP分布的基尼系数分别为0.129 1、0.357 7和0.125 8;医院床位按人口、地理和GDP分布的基尼系数分别为0.026 5、0.290 8和0.076 7;医疗卫生事业投入费按人口、地理和GDP分布的基尼系数分别为0.213 0、0.265 0和0.360 0。结论 2017年深圳市医疗卫生资源按人口配置的基尼系数均优于按地理配置的基尼系数,深圳市卫生资源配置的人口公平性优于地理公平性。     

中国护理人力资源现状及其配置研究

目的:从数量、结构和配置公平性等几个方面分析中国护理人才队伍的现状,并探讨护理人才队伍建设中存在的问题,为政府部门制定护理人才队伍建设策略提供依据。方法:运用《中国卫生统计年鉴》和《中国卫生和计划生育统计年鉴》数据,描述性分析中国2010年和2015年注册护士的数量、学历、职称、年龄等基本情况及其变化,采用基尼系数评价中国护理人力资源按人口及地理面积的配置公平性。结果:2010—2015年,中国护理人员的数量呈现较大幅度的增长,人员结构进一步优化并且总体呈现年轻化趋势。从配置公平性角度看,我国护理人力资源按人口分布基尼系数低于0. 2,公平性好;按地理面积配置基尼系数接近0.6,处于高度不公平状态。结论:中国护理人才队伍建设成效显著,但是仍存在人才梯队不合理、地区间发展不均衡等问题。建议扩大培养规模,加强护理教育,改善护理效率合理配置资源。     

基于基尼系数和差别指数的广东省卫生资源配置公平性分析

目的 分析2012-2016年广东省卫生资源配置的基本现状并评价其公平性,为广东省区域卫生资源的优化配置提供科学的参考依据。方法 用描述性统计方法分析广东省卫生资源配置的现状,用洛伦兹曲线、基尼系数和差别指数从人口、地理2个维度探讨卫生资源配置的公平性。结果 按人口配置,除了卫生机构数的基尼系数在0.2～0.3,其余4项卫生资源的基尼系数和差别系数均在0.2以下,人口公平性较好;按地理面积配置,各类卫生资源的基尼系数和差别系数均高于人口配置。结论 广东省卫生资源配置总量逐年增长,但卫生资源配置结构仍欠合理,地区间差距较大;卫生资源配置人口公平性优于地理公平性;卫生物力资源的地理公平性优于卫生人力资源。     

内蒙古自治区卫生人力资源配置公平性研究

目的:分析2017年内蒙古自治区卫生人力资源配置及其公平性。方法:采用洛伦兹曲线、基尼系数和泰尔指数3个评价指标,分析卫生人力资源公平性。结果:按人口配置的基尼系数均小于0.2,按地理配置的基尼系数均大于0.5,按GDP配置的基尼系数均在0.3～0.4。按地理分布的总泰尔指数最大,按GDP配置的卫生人力资源配置不公平性主要来源于组间差异,贡献率为0.53。结论:建议政府部门创新卫生人才人事体制机制,科学设置卫生人力资源配置标准,优化地区间卫生人力资源配置的公平性,更好地保障各地居民享受到应有的医疗服务。     

云南省曲靖市县级公立医院医疗人力资源配置公平性分析

[目的]了解曲靖市县级公立医院医疗人力资源配置的现状及公平性,为政府制定卫生规划政策提供依据。[方法]采用文献复习法对曲靖市各县级医院医疗人力资源现状进行调查,采用洛伦兹曲线和基尼系数从面积分布和人口配置角度进行人力资源配置公平性评价。[结果]曲靖市县级公立医院卫生技术人员、护士按面积分布的基尼系数分别为0.05和0.21;按人口分布的基尼系数分别为0.02和0.14。[结论]曲靖市县级公立医院护士和卫技人员配置公平性均较好,卫技人员配置公平性优于护士,按人口分布的公平性优于地理分布的公平性。     

浙江省健康教育机构人力资源配置现状及公平性评价

目的 了解浙江省健康教育机构人力资源配置现状及公平性情况,为健康教育工作规划提供科学依据.方法 对2011年浙江省健康教育人员相关数据进行统计描述,用洛伦茨曲线、基尼系数及泰尔指数评价健康教育人力资源配置的公平程度.结果 全省健康教育机构专职人员学历以本科、专科为主,职称以初级、中级为主,专职人员的构成比例在省地县三级逐级降低,按各市人口分布的健康教育专职人员总量及在岗健康教育工作人员总量的基尼系数分别为0.2496和0.2092,按各市地域面积分布的专职人员总量及在岗健康教育工作人员总量的基尼系数分别为0.4124和0.3534.各市专职健康教育人员按人口及面积配置的泰尔总指数分别为0.1271和0.2993.结论 浙江省各市健康教育专职人力资源配置公平性相对较好,人口配置公平性优于地理配置公平性;需进一步加强浙江省健康教育人力资源投入,优化人员专业学历结构.     

四川省卫生人力资源配置的公平性透视

[目的]探讨四川省卫生人力资源的配置情况及其人口和地理分布公平性。[方法]运用Lorenz曲线和基尼系数对四川省卫生技术人员数、执业(助理)医师数以及注册护士数3个指标进行公平性分析。[结果]卫生技术人员、执业(助理)医师、注册护士按人口分布的Lorenz曲线均接近公平线,基尼系数均分别为0.16、0.14和0.20;三个指标按地理分布的Lorenz曲线均呈明显凹陷状,基尼系数分别为0.69、0.69和0.76;进一步比较不同地区卫生人力资源配置的地理公平性,二类地区的Lorenz曲线最接近公平线,其基尼系数均在0.2左右,一类地区次之,基尼系数均在0.3左右,三类地区Lorenz曲线远离公平线,并呈外凸状,其基尼系数均在0.5左右。[结论]四川省卫生人力资源配置公平性不容乐观,卫生人力资源多集中于人口密集、经济较为发达的地区,偏远山区卫生人力资源极度缺乏,应合理配置卫生人力资源,加强政策倾斜力度,扩大远程医疗覆盖面,缩小地区差异,实现资源共享。     

2010-2017年我国妇幼保健机构卫生人力资源配置公平性研究

目的探讨我国妇幼保健机构人力资源配置公平性,为各地区妇幼人力资源的优化提供参考依据。方法主要运用洛伦兹曲线、基尼系数及泰尔指数法对我国妇幼保健机构2010-2017年主要人力资源配置的公平性进行评价。结果按人口分布的人力资源基尼系数在0. 14~0. 24之间;按地理分布的人力资源基尼系数在0. 09~0. 56之间,主要是注册护士数、卫生技术人员两项指标均超过警戒线。其中执业(助理)医师配置的公平性最好,卫生技术人员,注册护士的分布公平性相对最差。区域内的泰尔指数大于区域间的泰尔指数,且东部地区的差异对区域内的不公平性的贡献率最大(>40%)。结论妇幼人力资源配置基于人口分布的公平性优于地理分布;不公平主要由地域内差异所致,且东部地区的贡献率较大。