医患关系及纠纷的社会学轨迹寻绎

医患关系是医疗活动中，以医务人员为一方，以患者及家属为另一方在医疗实践活动中形成和建立起来的一种特殊的人际关系，医患双方由于受社会、心理、经济等多方面因素的影响，医患关系体现为道德关系、利益关系、价值关系、文化关系和法律关系等多重关系。     

试论提高医患双方道德素养与构建和谐社会的关系

提高医患双方道德素养是构建和谐社会的基础性工程,是和谐医患关系之魂,和谐医院立院之本,具有十分重要的地位、作用、现实意义和价值。提高医患双方道德素养,有利于推动和谐社会的构建。和谐社会的构建为提高医患双方道德素养提供了条件和土壤,二者是互相依存、互相作用、互相促进的关系。     

医患利益关系的思考

从医疗服务现状出发分析医患利益关系，它是医患关系的核心问题，主要集中在费用、风险、关怀等三个问题上。为了最大限度解决这些问题，医患双方遵守道德要求必不可少，表现为守法、守信、知情、沟通，这样才可以化解医疗纠纷，避免对抗性的冲突，使双方利益最大化，建设满意的医患合作关系。     

从患者的维度看医患关系

在医患关系中，患者处于相对弱势地位。为了维护平等和谐的医患关系，社会及医院管理者往往偏重于强调医护人员在构建医患关系中的责任，这未免有失偏颇。文章选取患者这一维度进行分析。阐明医患矛盾产生的根源是医患双方客观存在的差异，双方均应承担责任，切不可过分强调一方而忽略另一方。然而，由于媒体、舆论对医疗行业的不客观评价及患者角色意识的增强。这些都导致了患者对医生的不信任。并进一步激化了医患矛盾。文章从理论和现实两方面对上述原因进行了分析，指出在医患关系中患者也应该承担责任，提出通过营造客观的舆论导向和社会环境，普及医疗风险知识，提高患者对道德责任的认知水平等方式来缓解医患矛盾。促进和谐医患关系的构建。     

论我国医患冲突成因及和谐关系构建

目前我国医患之间的矛盾与冲突，实质上是新时期我国社会矛盾在卫生工作中的具体表现，反映了社会群体在经济状况、价值取向、角色意识、道德水平、法律法规等多方面的矛盾与冲突。和谐医患关系应是构建我国和谐社会的内容之一。和谐医患关系的构建需要完善的社会医疗保障体系建立、国家卫生行政管理加大、财政补偿合理投入、医疗服务质量提高、医学知识教育普及与提高、媒体理性传播、社会大众道德控制水平提升，法律法规完善等全方位的努力，有赖于医事主体双方及全社会的关注与通力改善。     

医患关系紧张的心理成因及对策研究

随着前些年“医疗服务市场化”现象的出现，引发了医患双方很多心理上的不适应。“角色冲突”的压力、社会舆论的导向等因素引发了医护人员的道德焦虑；而经济因素的介入、医患之间的沟通质量不佳等因素，又使得医患之间信任度下降。改善医患关系的心理对策应在国家卫生政策适时调整的前提下，从导致医患关系紧张的心理成因入手，采取有针对性的措施和手段，平复医患双方焦虑、多疑等失衡的心态，促进其医患关系良性发展。     

实习医生医患沟通能力培养

医患关系是医疗人际关系中最主要的一种关系,是以医疗职业为基础、道德为核心、法律为准绳,并在医疗实践活动中产生和发展的一种人际关系。医患沟通属于医患关系中的非技术层面范畴,是医患关系的重要内容之一,包含了医患双方交往中社会、心理、法律的关系,成为当前卫生改革的一个突出问题,越来越受到重视。     

构建和谐医患关系的底线伦理视角

目前我国医患之间的矛盾与冲突,实质上是社会矛盾在卫生工作中的具体表现,反映了社会群体在经济状况、价值取向、道德水平等方面的矛盾与冲突。多数医疗纠纷源于医患双方缺乏诚信,以自我为中心,过分强调经济利益,缺少人文关怀。医患关系的特殊性,决定了协调医患关系需要双向道德规范。构建和谐医患关系,实现二者双赢,需要政府深化医疗体制改革,医院提高管理水平,医务人员增强道德责任意识,患者做到理性就医。     

构建和谐医患关系的几点建议

医患关系是社会中最重要的人际关系之一，医患之间是相互依存、密不可分的关系。患者是医生的“衣食父母”，医生是维护患者健康的卫士。医患关系应该成为社会中最合谐的人际关系。当前医患关系中出现一些问题，是在特定环境下产生的不正常现象，医患关系紧张将直接影响医疗服务质量、患者的健康和安全以及医生技术和才能的发挥，直接损害医患双方利益。正因为如此，医患关系才为大家所关注，才需要我们着力去解决。     

新时期新形势下的医患关系

医患关系实际上是一个以医务人员为主的群体同一个以患者为中心的群体之间相互交往的特殊的社会人际关系。是医患双方以医疗活动为中心，以目前社会经济和思想意识为背景而形成的一种反映现代经济、文化、道德、伦理、法律等内容的社会关系。良好的医患关系应当是友谊、平等、相互尊重、和谐融洽的。建立良好的医患关系不仅能使医生与患者相互沟通、信任，更大限度地提高服务质量，而且还能维护社会稳定，促进医德医风建设和社会主义精神文明建设，加快人类社会的进步与发展。当前我国医患关系呈现紧张状况，这与我国医疗体制改革处于转型阶段、患者医疗观念的变化以及医疗机构自身存在缺陷等方面有关。     

浅论新时期医患关系的转变及对策

从医疗体系的沿革、医患定位的改革、经济市场化等方面，阐述了新时期医患关系的特点及其内在原因，并指出：完善相关法律与法规、健全医疗保险制度、实行医院分类管理、对医患双方进行道德约束，是妥善处理新时期医患关系的前提和保证。     

人性的回归与新型医患关系的建构：医学伦理学视角下的探究

在医学伦理学视角下,医患关系是依据一定的道德标准和伦理规范所形成的一种包含生物、心理和社会等综合因素在内的特定社会关系．伦理属性是医患关系的基本属性。在当前的医疗实践中,医患关系空前紧张,医患冲突不断,医闹事件频频发生,医患不和谐已然成为社会焦点而备受关注。为使医疗中的人性得以回归,建构体现平等合作的新型医患关系,以医学伦理学为视角,从提高医患伦理素养、重筑医患信任关系、重塑尊重生命和人格的医学人文精神、维护医患双方主体地位的平等、提供人性化医疗服务等方面进行了探讨和论证．以期为我国不断深化的医疗体制改革指明方向和提供理论支持。     

培养临床实习医生处理医患关系的思考与探索

临床实习医师是医学院校根据国家规定和要求到临床实习一年才能毕业的医学生群体。医患关系是在医疗实践过程中产生和发展的一种人际关系,当前的医患关系呈"多元化"发展趋势,它包含了医患双方在医疗实践过程中的社会、心理、道德和法律的复杂关系。而协调和改善这种"多元"性医患关系,必须从临床实习医生做起,树立正确的伦理道德观与价值观,构建和谐的医患关系。     

对当前医患关系的认识及改善的对策

医患关系是一个以医务人员为主体的群体 (以下简称医务群体 )同一个以患者为中心的群体 (以下简称患者群体)之间的关系 ,是一种特殊的社会人际关系 ,是医患双方以医疗过程中所发生的联系为纽带 ,以当代的社会经济和思想意识形态为背景缔结而成的一种反映当代经济、文化、道德、伦理、法律等内容的社会关系。因此医患之间的矛盾与冲突实际上反映了医患双方在经济状况、文化水平、思想修养、伦理道德、法律法规等方面的矛盾与冲突。医与患作为一种关系 ,他们之间问题的产生、矛盾的出现和消除就必然是双方共同作用的结果 ,即既有医务群体方面…     

探讨良好医患沟通的伦理基础

通过对医患沟通中的伦理原则加以分析、讨论,从准确理解和定位医患关系、纠正医患双方信息上的不对称、强调医患双方道德和行为上的约束、维护医患双方主体地位上的平等、注重医患双方人格与价值取向上的独立等方面引导医务人员正确理解和掌握这些原则,从而实现良好的医患沟通,建立和谐、稳定的医患关系。     

加强医患沟通营造和谐医患关系

近年来，日趋增多的医疗纠纷严重困扰着医院管理者，有的甚至影响到医院正常的工作秩序，同时也成为社会关注的热点问题之一。医疗纠纷产生的原因很多，其中有很大一部分是由于患者与医务人员之间缺乏和谐的医患关系造成的。所谓医患关系就是人们为了维护身体健康，提高生命质量而进入医院与实施医学行为的医务人员之间的关系。它以疾病和医学技术为基础，以医学道德为核心，以恢复健康或预防疾病为根本的共同目的，是以双方道德权利与义务对立统一为特征的一种特殊的双向人际关系。和谐的医患关系是指医患之间的相互联系，相互依赖而构成一种平衡，从而形成医患之间的密切合作，相互信任和良好的互动秩序。医患沟通是医务人员在诊疗活动中与患者为主体包括患者家属、亲朋好友等组成的群体之间在信息、感情、行为等方面的交流。可以说医患沟通是构建和谐医患关系的有效途径。     

如何提高实习医生与病人的沟通能力

医患关系是以医疗职业为基础、以道德为核心、以法律为依据，在医疗实践活动中产生与发展的一种重要的人际关系。医患关系主要表现为技术层面和非技术层面，近年来，随着医学模式转化为生物-社会-心理模式，医患关系中的非技术层面（包含医患双方交往中社会、心理、法律的关系）占有越来越重要的位置。例如，1987年英国医学会已将对医生交往能力的评估作为医生资格考试的一部分，1989年世界医学教育联合会在福冈宣言上指出：“所有医生都必须学会交流和人际关系的技能”，可见国外医学教育界十分重视培养医学生与病人沟通的能力。     

赤脚医生时期北京村落维系医患关系的道德规范体系研究

在实地调查研究的基础上,结合赤脚医生时期北京村落医患关系所处的行医道德观念、村落社会关系、社会历史政治等因素,分别探讨了赤脚医生时期北京村落维系医患关系的道德规范体系,包括诊疗关系中的医德责任与文化崇拜,熟人社会下藤蔓关系网中的社会道德制约(包括家庭血缘关系下的医患道德情感和村落地缘关系下的礼治秩序),以及社会合作关系下的政治导向.     

医生道德形象与医患关系建设

医生道德形象是医生道德行为的综合体现，包括医生对所从事职业道德属性的认识，关心与帮助患者的道德价值追求，为患者健康服务的道德责任，它引导着医生的行为内容和行动方式。同时医生的道德形象要受到患者评价，评价影响着医生道德形象坚持或改变，所以医生道德影响也隐含着医生与患者彼此的要求与期待，是医患关系的投射。在当前社会中，医患之间在对医生道德形象认识上存在较大分歧，分歧主要来自三方面：一是对医生道德责任边界定位的差异。医务人员倾向以“守规则”来解释责任，使责任具体可把握，却可能在规则未至之处有意无意地“祛责”；患者则希望医生都是美德楷模，但要求过高会使医生对责任心生距离即“怯责”。二是医患双方在技术话语与道德话语上的博弈。医者希望将道德形象简单化，凸显技术形象，以强化医师在医疗活动中的主导地位；而患者则希望自身需求和意见能够受到医师的重视，对道德形象有更高要求，以弥补自身在医生技术权威下的弱势。三是道德与利益间的权衡。主要是医生是否该求利，求利的程度，求道德名声还是物质利益等义利问题上的矛盾。要消弭分歧以建设和谐医患关系，需要医患双方在观念及行为上进行协调。首先，将“好人医生”作为形象建设的定位。“好人”一方面明确医生职业所具有的道德属性，另一方面需以做得好与活得好相结合为旨归，兼具内在与外在善。其次，医患双方接纳医生道德形象的层次性。对医生道德形象的不同层次的认识、要求都应该得到尊重与包容。第三，实现技术话语与道德话语相交融。医生在诊疗中应以患者为主体，技术话语为患者服务，注重患者在道德话语中的要求；同时又根据患者情况与情境，选择两种话语融合的方式，体现主导性。第四，设计相应机制进行保障。包括各方的平等对话机制、保障权责统一的机制和起“公正旁观者”作用的监督机制。     

新时期医患关系探讨

随着经济体制的深刻变革和社会的不断发展,构建和谐社会已成为时代的主旋律.作为社会和谐的重要组成部分的医患关系,因其行业的特殊性及矛盾的多样性,已经成为目前卫生系统行风建设的重点,和谐医患关系不仅是患者的需要,也是医务人员的呼声.如何在深入推进医药卫生体制改革的进程中,妥善解决医患矛盾,和谐医患关系,提高服务质量和服务水平,值得广大医务工作者思考.医患关系实质上是一种医疗公共服务关系,这种关系除了依靠法律来维系,大多还是要靠医患双方的道德和理解来解决.