硬膜外阻滞无痛分娩128例临床分析

分娩阵痛可导致孕产妇的恐惧、焦虑和痛苦 ,导致宫缩和产程异常进而导致产妇酸碱平衡紊乱 ,胎儿窘迫。为了改善这一状况 ,我科于 2 0 0 0年 8月开始应用硬膜外阻滞镇痛分娩方法 ,取得了较好效果。现将应用硬膜外阻滞镇痛分娩的 12 8例产妇镇痛效果 ,母儿影响及分娩方式 ,产后出血等项进行对比观察并与随机单盲法选取未用此法的 12 8例产妇作比较 ,现分析报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　治疗组应用硬膜外阻滞镇痛 12 8例产妇中 ,年龄分别是 2 1～ 2 5岁 4 8例 ;2 6～ 30岁 6 9例 ;31～ 35岁 8例 ,36岁以上 3例。孕周与产次 :<37周 3…     

硬膜外阻滞无痛分娩400例观察

目的探讨硬膜外阻滞镇痛在阴道分娩中的应用效果。方法选取阴道分娩产妇共400例,随机分为观察组和对照组各200例,观察组给予硬膜外阻滞镇痛,对照组不给予镇痛,观察2组分娩情况。结果观察组剖宫产率低于对照组,活跃期短于对照组,宫口扩张速度快于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;第二、第三产程时间、产后出血量和新生儿情况比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论硬膜外阻滞镇痛对母婴影响小,易于给药．起效快,作用可靠．满足整个产程镇痛的需求。     

硬膜外间隙阻滞技术用于无痛分娩的临床观察

目的探讨硬膜外间隙阻滞技术用于无痛分娩的临床观察。方法回顾性分析2009年6月至2010年6月实施硬膜外间隙阻滞技术用于无痛分娩孕妇80例资料。结果采用连续硬膜外阻滞无痛分娩取得了满意的效果。结论无痛分娩镇痛效果确切,可促进第一产程活跃期进展,可降低剖宫产率。     

氟芬合剂预防颈丛阻滞心血管副反应的观察

颈部手术采用颈丛阻滞麻醉，因为操作方便，麻醉效果确切，患者清醒能配合手术，所以应用较广。但由此引起的心血管副反应临床并非少见。本文旨在观察氟氛合剂对这些副反应的防治作用。     

硬膜外持续输注布比卡因、氟芬合剂用于剖宫产术后镇痛

目的 观察剖宫产术后硬膜外持续注入布比卡因、氟哌利多、芬太尼的镇痛效果。方法 选156例足月临产在硬膜外麻醉下的剖宫产患者,术毕随机分两组,镇痛组(A组,n=106),对照组(B组,n=50)。结果 A组VAS明显低于B组(P<0.01)。A组睡眠好,初乳早于B组(P<0.05)。结论 持续硬膜外输注布比卡因、氟哌利多、芬太尼镇痛效果持久、恒定,产妇术后休息好、早泌乳。     

硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩临床效果观察

目的 探讨硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩的临床效果.方法 132例顺产产妇随机分为实验组和对照组.对照组按照常规顺产方式分娩,实验组采用硬膜外阻滞麻醉无痛分娩.结果 实验组VAS评分、第一产程和第二产程时间均显著少于对照组,差异有显著性(均P＜0.01);产后出血量略少于对照组,但差异无显著性(P＞0.05).两组均末发生严重副反应.结论 硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩,可显著缓解疼痛,缩短分娩时间,值得临床考虑.     

罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞用于无痛分娩的可行性分析

目的探讨罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞用于无痛分娩的可行性。方法选择2011年5月至2012年6月在我院阴道分娩的产妇:60例为镇痛组(实验组),给予罗哌卡因联合芬太尼进行硬膜外阻滞后经阴道分娩,选择同期常规阴道分娩产妇(对照组)60例。比较两组产妇的各产程时间、新生儿Apgar评分及产后出血率。结果两组产妇各产程时间中活跃期时间、产后出血率相比差异有统计学意义(P<0.05),第二产程、第三产程、新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞用于分娩的镇痛是安全有效的,可明显降低产妇的疼痛程度与焦虑情绪,且对母婴影响较小。     

硬膜外阻滞无痛分娩80例临床观察

随着医学发展和人们生活质量的提高，无痛分娩已成为医生和产妇的共同愿望。低浓度利多卡因、布比卡因硬膜外阻滞无痛分娩疗效可靠。我院自2001年4月起开展了此项无痛分娩技术，经过2年多时间80例临床应用观察，取得了可喜成绩，大大减轻了产妇的痛苦，缩短了产程，从而降低了剖宫产率，确保母婴安全，深受产妇欢迎。现报道如下。     

硬膜外阻滞无痛分娩96例的产程观察及护理

分娩疼痛会导致产妇交感神经兴奋 ,血中促肾上腺皮质激素、儿茶酚胺类等物质的释放增加 ,导致产程延长及胎儿宫内窘迫等不良后果。我院自 1998年 10月开展硬膜外阻滞应用于分娩镇痛 ,临床效果满意 ,现将产程观察及体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :本组 96例 ,年龄 2 3～ 33岁 ,孕周 37～ 4 2岁 ,均为单胎头位 ,无产科合并症 ,胎儿宫内情况良好 ,无剖宫产指征及硬膜外穿刺禁忌症。1 2　方法 :产程进入活跃期 (宫口扩张 3cm )后行硬膜后穿刺 ,用 1%利多卡因给予首次剂量 ,测试平面成功后硬膜外管远端连接微泵 ,根据疼痛情况在设定…     

氟芬合剂辅助用于全子宫切除手术硬膜外阻滞麻醉

子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的良性肿瘤,也是人体最常见的肿瘤,主要治疗方法是行全子宫切除或次全子宫切除,由于此手术主要位于神经支配丰富的盆腔内操作,特别是比较肥胖的患者手术暴露比较困难,容易发生有害的神经     

硬膜外阻滞无痛分娩对剖宫产率和哺乳的影响分析

目的探讨硬膜外阻滞无痛分娩对剖宫产率以及哺乳产生的影响。方法选择我院2013年7月至2015年7月初产妇120例。利用抽签法对初产妇实施随机分组。A2组(自然分娩组60例):未给予任何镇痛措施;A1组(无痛分娩组60例):选择硬膜外阻滞无痛分娩的方法。比较两组产妇在第一产程时间、第二产程时间以及第三产程时间等方面表现出的差异。结果两组产妇在第一产程时间方面,未表现出显著差异(P>0.05);在第二产程时间方面,A1组明显长于A2组产妇(P<0.05);在第三产程时间方面,两组产妇未表现出显著差异(P>0.05);在剖宫产率方面,两组产妇未表现出显著差异(P>0.05)。在乳汁不足两方面,未表现出显著差异(P>0.05)。结论针对产妇临床选择硬膜外阻滞无痛分娩的方法,会将产妇的第二产程时间延长,但是针对产妇的剖宫产率以及哺乳情况未产生任何的影响。     

低浓度罗芬合剂用于硬膜外分娩镇痛60例临床观察

目的观察0.15%罗哌卡因加用0.002%芬太尼硬膜外自控镇痛应用于分娩的有效性和安全性。方法选择足月妊娠、头位、单胎、无明显头盆不称且自愿要求分娩镇痛的初产妇60例为观察组,药物为0.15%罗哌卡因加0.002%芬太尼混合液,经微量泵持续硬膜外自控给药。以同期的头位、单胎、无明显头盆不称的初产妇60例作对照组,产程中适当应用地西泮镇静。观察2组分娩产程、子宫收缩及母婴的影响。结果与对照组比较观察组产痛明显减轻（P〈0.05）;且两组运动阻滞差异无统计学意义（P〉0.05）均可下地自如活动;两组各产程、新生儿Apgar评分及阴道流血比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组分娩方式及宫缩素使用的比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论0.15%罗哌卡因加用0.002%芬太尼持续硬膜外自控分娩镇痛安全、有效。     

硬膜外阻滞用于无痛分娩247例报告及体会

随着围产医学的发展和人们生活水平的提高,孕妇对分娩提出了更高的要求,分娩期间在保证母婴安全的同时,更要求无痛,因此,减轻或消除分娩疼痛是产科临床亟待解决的重要课题。我院选择了247例正常分娩的初产妇采取产妇自愿接受硬膜外无痛分娩,取得了较满意效果,现报告如下。     

硬膜外阻滞麻醉在120例无痛分娩中的临床效果观察

目的探讨硬膜外阻滞麻醉在无痛分娩中的临床效果。方法选择我院2011年6月~2013年6月分娩的120例足月孕产妇为研究对象,自愿采取硬膜外阻滞麻醉行无痛分娩的60例足月孕妇设为观察组,拒绝使用硬膜外阻滞麻醉的60例足月产妇设为对照组。观察并比较两组孕产妇的镇痛效果、产程时间、新生儿Apgar评分以及产后出血等并发症发生情况。结果观察组中孕产妇镇痛有效率明显高于对照组孕产妇。观察组产妇第一产程、总产程时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组孕产妇的产后出血发生率、产后失血量、新生儿窒息发生率相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论采取硬膜外阻滞麻醉行无痛分娩,镇痛效果好,产程时间明显缩短,对母婴影响较小,临床效果可靠。     

硬膜外阻滞麻醉在12例无痛分娩中的临床效果观察

目的探讨硬膜外阻滞麻醉在无痛分娩中的临床效果。方法选择我院2011年6月～2013年6月分娩的120例足月孕产妇为研究对象,自愿采取硬膜外阻滞麻醉行无痛分娩的60例足月孕妇设为观察组,拒绝使用硬膜外阻滞麻醉的60例足月产妇设为对照组。观察并比较两组孕产妇的镇痛效果、产程时间、新生儿Apgar评分以及产后出血等并发症发生情况。结果观察组中孕产妇镇痛有效率明显高于对照组孕产妇。观察组产妇第一产程、总产程时间显著短于对照组,差异具有统计学意义（P〈O．05）。两组孕产妇的产后出血发生率、产后失血量、新生儿窒息发生率相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论采取硬膜外阻滞麻醉行无痛分娩,镇痛效果好,产程时间明显缩短,对母婴影响较小,临床效果可靠。     

咪达唑仑联合氟芬合剂在硬膜外麻醉中的应用

目的:观察咪达唑仑联合氟芬合剂抑制内脏牵拉反射以及镇静、遗忘的临床效果。方法:选择14～68岁的硬膜外麻醉行下腹部手术病人80例,随机分为A、B两组,每组40例。A组为氟芬合剂组,采用芬太尼1μg.kg-1加氟哌利多0.05 mg.kg-1;B组为联合用药组,在A组基础上加咪达唑仑0.04 mg.kg-1。连续监测血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度(SpO2),记录术中牵拉反射的程度和遗忘情况。结果:给药前后各组同时间点的血压、脉搏、呼吸、SpO2值无显著性差异,B组牵拉反射发生率均显著低于A组(P<0.05),B组较A组能产生较好的镇静、遗忘作用(P<0.05)。结论:咪达唑仑联合氟芬合剂可用作硬膜外麻醉的辅助药。     

氟芬合剂用于眼科手术麻醉的临床观察

目的探讨眼科手术麻醉应用氟芬合剂的临床效果。方法210例行眼科手术患者随机双盲分为3组：R1、R2、R3组,每组70例;麻醉选择分别为局麻、局麻加镇静止痛术、全身麻醉。比较3组术中血压心率变化及麻醉效果等。结果3组患者术中血压心率变化R1〉R2≥R3（P〈0.01）,麻醉效果R2、R3组明显优于R1组（P〈0.05）。患者眼压变化R1〉R2（P〉0.05）,R2与R3之间差异无统计学意义（P〉0.05）,并与MAP呈正相关。结论氟芬合剂用于眼科手术麻醉临床效果确实,血流动力学稳定。     

硬膜外阻滞麻醉无痛分娩的临床护理体会

目的探讨硬膜外阻滞麻醉无痛分娩的临床效果和护理干预的可行性。方法将80例足月孕程待产妇根据自愿原则分为观察组和对照组,观察组采用连硬外麻施行无痛分娩,分娩过程中根据不同产程给予不同的护理干预,对照组无镇痛自然分娩,采取常规护理。比较两组各产程时间、出血量、抑郁自评量表评分。结果两组产妇在第一产程、VAS评分方面有显著性差异(P<0.05),观察组患者的抑郁评分低于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。结论硬膜外阻滞麻醉持续用药不受时间限制,能起到良好的镇痛效果,对产程和出血量无影响,通过产程施行不同的护理干预有助于促进产妇的身心健康。     

硬膜外阻滞麻醉加以导乐用于无痛分娩的临床观察

目的 探讨硬膜外阻滞麻醉加导乐陪伴用于无痛分娩的效果.方法 将我院分娩的孕妇100例,选择50例无麻醉禁忌症,无妊娠合并症的患者作为观察组,进行硬膜外麻醉加以导乐陪伴分娩,另50例作为对照组采用传统方式进行分娩.比较两组患者的镇痛效果、产后2 h出血量、产程时间、剖宫产率以及对新生儿的影响.结果 观察组的镇痛效果明显优于对照组、剖宫产率明显低于对照组且产后2 h出血量、各产程时间以及新生儿窒息发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 硬膜外阻滞麻醉加以导乐能够明显减轻产妇痛疼程度,减少产后出血量,缩短产程时间,降低剖宫产率和新生儿窒息发生率,其临床效果明显优于传统分娩方法,值得推广应用.     

丙泊酚复合氟芬合剂用于无痛人工流产临床观察

意外环孕以往多单纯用丙泊酚静脉麻醉使术中达到完善无痛,使手术顺利进行,但术后大多数孕妇均有程度不等的宫缩痛,平素痛经的妇女尤为明显,为此,我们采用丙泊酚复合氟芬合剂进行无痛人工流产术,为孕妇提供了更完善的无痛、更人性化的服务.