复方苦参含漱液治疗口腔扁平苔藓的临床及细菌学研究

目的：观察复方苦参含漱液治疗糜烂型扁平苔藓的临床疗效,以及治疗前、后患者口腔内细菌的检出量、检出率及构成比的变化。方法：采用复方苦参含漱液治疗糜烂型扁平苔藓患者30例,采用SAS6.12软件包中的配对t检验比较用药前、后患者疼痛指数的变化,实验室检查治疗前、后患者口腔唾液细菌检出量、检出率和构成比的变化。对细菌检出率、构成比进行χ^2检验,处于非正态分布的细菌检出量,取其常用对数值进行非参数相关检验。结果：用药1周后,患者疼痛指数显著下降（P〈0.01）。糜烂型扁平苔藓患者口腔内细菌总检出率、检出量减少。葡萄球菌的检出量显著减少（P〈0.05）;其他唾液细菌的检出率和检出量虽有减少,但无统计学意义。细菌构成比无显著性差异。结论：复方苦参含漱液对口腔糜烂型扁平苔藓患者唾液葡萄球菌有抑制作用,是一种局部治疗口腔扁平苔藓的有效药物,可作为全身用药的辅助治疗。     

复方硼酸含漱液局部用药的毒性研究

目的探讨复方硼酸含漱液局部用药的毒性作用。方法选用SD大鼠和白色豚鼠,分别进行复方硼酸含漱液的局部口腔黏膜刺激试验和过敏试验。口腔黏膜刺激试验分为复方硼酸含漱液组和生理盐水对照组,观察记录给药后24h～7dSD大鼠的全身状况及口腔黏膜反应情况。过敏试验除复方硼酸含濑液组外,另设空白对照组（生理盐水组）和阳性对照组（2,4-二硝基氯苯组）,激发接触试验6、24、48、72h观察皮肤过敏反应及全身反应情况。结果SD大鼠口腔给予复方硼酸含漱液,未发现口腔黏膜组织异常,证明复方硼酸含漱剂对口腔黏膜无刺激性;豚鼠过敏实验结果显示复方硼酸含漱液皮肤用药,未出现过敏反应。结论复方硼酸含漱液局部用药毒性试验显示其无口腔黏膜刺激性和致敏性,提示复方硼酸含漱液作为口腔外用含漱液临床用药安全。     

二氧化氯含漱液治疗牙龈炎、控制牙菌斑的临床效果

目的：评价二氧化氯含漱液治疗牙龈炎、控制牙菌斑的临床效果。方法：采用双盲对照方法，选择100名患有牙龈炎的17～20岁的健康男女学生作为研究对象，随机分成两组，每组50人，男女均等。实验组给以口腔爽（有效成份是二氧化氯）含漱液，对照组给以口泰含漱液，观察使用含漱液7d后两组受试者前后的牙龈指数和菌斑指数的变化，依此来评价口腔爽的临床效果。结果：使用口腔爽含漱液受试者的平均牙龈指数和菌斑指数分别减少0.66和0.91，均有统计学显著性意义（P〈0.001）；与对照组（0.64、1.06）相比，差异无显著性（P〉0.5）。结论：二氧化氯含漱液对治疗牙龈炎、控制牙菌斑有明显效果，与口泰相比无显著差异，临床上未发现任何副作用。     

超声洁治时口腔诊室空气中细菌菌落数的检测分析

目的　探讨超声洁治前患者含漱漱口液和超声洁治时强负压吸唾的干预措施对口腔诊室空气中细菌菌落数的影响。方法　选取2019年11—12月于中山大学附属第三医院口腔科行超声洁治的患者40例，随机均分为研究组和对照组，分别在牙周治疗诊室一和诊室二进行治疗。研究组患者超声洁治前含漱0.12%氯己定漱口液，并在超声洁治时强负压吸唾；对照组患者未使用干预措施，其他步骤同研究组。采用空气自然沉降法于9：00、10：00、11：00、12：00四个时间点在诊室中进行细菌采样。在口腔综合治疗台左右两侧50、100、150 cm处设置细菌采样点，每个时间点采样5 min，培养并计算不同时间点口腔诊室空气中细菌菌落数。结果　在距口腔综合治疗台50、100、150 cm处，两组细菌菌落数均随着治疗时间的延长而增加（F值分别为6.81、6.41、7.25，均P < 0.05），其中研究组的细菌菌落数均低于对照组，差异有统计学意义（F值分别为7.62、6.93、8.05，均P < 0.05），且随着治疗时间的延长其差异越明显（F值分别为6.38、6.63、7.19，均P < 0.05）。结论　口腔诊室空气中细菌菌落数会随着治疗时间的延长而增加；超声洁治前患者含漱漱口液和超声洁治时强负压吸唾，能有效地减少诊室空气中细菌菌落数，可降低医护人员及患者之间的交叉感染。     

超声洁治时口腔诊室空气中细菌菌落数的检测分析

 目的　探讨超声洁治前患者含漱漱口液和超声洁治时强负压吸唾的干预措施对口腔诊室空气中细菌菌落数的影响。方法　选取2019年11-12月于中山大学附属第三医院口腔科行超声洁治的患者40例，随机均分为研究组和对照组，分别在牙周治疗诊室一和诊室二进行治疗。研究组患者超声洁治前含漱0.12%氯己定漱口液，并在超声洁治时强负压吸唾；对照组患者未使用干预措施，其他步骤同研究组。采用空气自然沉降法于9：00、10：00、11：00、12：00四个时间点在诊室中进行细菌采样。在口腔综合治疗台左右两侧50、100、150 cm处设置细菌采样点，每个时间点采样5 min，培养并计算不同时间点口腔诊室空气中细菌菌落数。结果　在距口腔综合治疗台50、100、150 cm处，两组细菌菌落数均随着治疗时间的延长而增加（F值分别为6.81、6.41、7.25，均P < 0.05），其中研究组的细菌菌落数均低于对照组，差异有统计学意义（F值分别为7.62、6.93、8.05，均P < 0.05），且随着治疗时间的延长其差异越明显（F值分别为6.38、6.63、7.19，均P < 0.05）。结论　口腔诊室空气中细菌菌落数会随着治疗时间的延长而增加；超声洁治前患者含漱漱口液和超声洁治时强负压吸唾，能有效地减少诊室空气中细菌菌落数，可降低医护人员及患者之间的交叉感染。     

强氧化水溶液治疗牙龈炎的临床试验

目的:研究强氧化水溶液治疗牙龈炎的临床效果。方法:采用临床对照试验方法选择2008年12月至2009年1月在我院口腔科门诊就诊的50名牙龈炎患者,作为研究对象随机分成两组每组25人,试验组给予强氧化水溶液含漱,对照组给以生理盐水含漱,观察两组受试者使用含漱液5d前后的牙龈指数和菌斑指数的变化。评价两种含漱液的临床效果。结果:两组的牙龈指数和菌斑指数的基线无差异。两组应用不同的含漱液漱口5d后,牙龈指数均有降低,但无明显差异(P>0.05);而菌斑指数在强氧化水组有明显降低(P<0.05),对照组则变化不明显。结论:强氧化水溶液对治疗牙龈炎、控制牙菌斑有明显效果且无毒无味无刺激,可以用于临床治疗牙龈炎和控制牙菌斑。     

西吡氯铵含片治疗口腔念珠菌病临床疗效观察

目的探讨西吡氯铵含片单独或联用碳酸氢钠含漱液治疗口腔念珠菌病的临床疗效。 方法选取经临床及实验室检查确诊为红斑型或伪膜型口腔念珠菌病的患者,采用单中心、平行对照随机分为3组：（1）实验1组为西吡氯铵含片组;（2）实验2组为西吡氯铵含片+2.5%碳酸氢钠含漱组;（3）对照组为2.5%碳酸氢钠含漱组。分别于初诊与治疗2周后复诊时记录患者口干、疼痛、红斑或伪膜的程度以及念珠菌培养数量。采用SPSS 20.0统计软件对计量资料进行配对样本t检验、配对样本秩和检验,对计数资料进行卡方检验,检验水准α= 0.05。 结果本研究共纳入73例口腔念珠菌病患者,其中实验1组25例、实验2组24例、对照组24例。经治疗3组均能改善口腔念珠菌病的临床表现及减少念珠菌培养数量;3组对口干改善的总有效率分别为85%、80%、84.2%,各组间差异无统计学意义（P= 0.711）;3组对疼痛改善的总有效率分别为90.9%、95.2%、95.2%,各组间差异无统计学意义（P= 0.880）;3组对红斑或伪膜改善的总有效率分别为88%、95.8%、50%,2个实验组对红斑或伪膜的改善效果均优于对照组（χ²_1组= 10.091,P_1组= 0.001;χ²_2组= 13.819,P_2组<0.001）,且2个实验组对红斑或伪膜的改善效果差异无统计学意义（P= 0.546）;3组对念珠菌清除的总有效率分别为80%、91.7%、79.2%,实验2组对念珠菌的清除效果分别优于实验1组与对照组（χ²_1组= 6.026,P_1组= 0.014;χ²_对照组= 5.147,P_对照组= 0.023）,实验1组与对照组对念珠菌清除效果差异无统计学意义（P= 0.992）。 结论西吡氯铵含片能够有效治疗红斑或伪膜型口腔念珠菌病,西吡氯铵含片联合碳酸氢钠含漱液对口腔念珠菌病的抗念珠菌效果更优。     

3种含漱液在口腔种植术后维护口腔卫生中的效果比较

目的 比较3种含漱液在口腔种植术后2周对口腔卫生维护的效果。方法 将60例口腔种植患者随机分为聚维酮碘组（PVP-I）、氯己定组（CHX）和精油组（EO）,每组20例。术后2周分别用相应含漱液维护口腔卫生。分别检查术前及术后2周时的改良菌斑指数（mPI）和改良出血指数（mBI）,填写视觉模拟量化表（VAS）,评价含漱液的使用感。应用实时定量PCR分析患者种植术区邻牙龈沟液中具核梭杆菌（Fn） 和牙龈卟啉单胞菌（Pg）含量的改变。采用SPSS 23.0软件包对mPI与mBI的组间差异进行t检验,细菌含量比较采用Wilcoxon符号秩检验及Mann-Whitney U检验。结果 种植术后应用含漱液2周,各组mPI均显著降低（P<0.05）。相对于PVP-I组,EO组的含漱液对黏膜刺激性更大（P<0.05）,CHX组的含漱液更容易造成牙面着色（P<0.05）。PVP-I组和CHX组中Fn含量显著降低（P<0.05）。结论 口腔种植手术后短期应用3种含漱液,均有助于维护良好的口腔卫生。在患者使用感主观评分上,PVP-I优于CHX和EO。PVP-I对Fn有一定抑制作用。     

纯中药口腔含漱液对皮肤黏膜的刺激性及杀菌作用

目的 观察纯中药口腔含漱液对皮肤、黏膜的刺激反应及对口腔常见细菌的杀菌效果。方法 分别用自制纯中药含漱液和生理盐水对14只5个月龄家兔滴左、右眼7 d;并涂抹10只7个月龄豚鼠左、右侧臀部、腹部、背部（涂药前脱毛）,左右对照,分别于涂抹后第3、7天各处死5只,制作病理切片。分别将金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌、白念菌、铜绿假单胞菌、乙型链球菌制取的菌悬液加入含不同浓度纯中药含漱液或复方硼砂含漱液（朵贝尔 液）的营养液中,观察细菌的生长情况。分别将黏性放线菌、消化链球菌、核梭杆菌制取的菌液加入等2倍稀释的复方硼砂溶液和纯中药含漱液中,观察有无细菌生长。采用 SPSS17.0软件包对数据进行统计学分析。结果 家兔右眼结膜与对照组相比,无明显充血、发红等变化;豚鼠右侧臀部、腹部、背部皮肤与对照组相比,无明显红肿、皮炎等变化。纯中药含漱液对上述需氧菌和厌氧菌的杀菌效果均显著高于对照组。结论 纯中药含漱液对皮肤、黏膜无刺激反应,对口腔常见细菌有杀菌效果。     

西吡氯铵含漱液对单纯性牙龈炎患者口腔细菌的抑制作用

目的 :观察 1mL/L西吡氯铵含漱液对单纯性牙龈炎患者牙菌斑和唾液中细菌的抑制作用。方法 :纳入单纯性牙龈炎患者 48例 ,用随机双盲法分为 2组 ,分别给予 1mL/L西吡氯铵含漱液或爱诺天健含漱液 (主要成分也是 1mL/L西吡氯铵 )。患者使用含漱液漱口 ,每天 5次 ,晨起、睡前、饭后各 1次 ,每次含 15mL ,持续漱口 6 0s,7d为一疗程。就诊当天和第 8天测定患者牙菌斑和唾液中 11种常见细菌的菌株数和细菌的数量。结果 :实验组和对照组各 2 4例 ,年龄、性别、吸烟史分布无组间差异 (P >0 .0 5 ) ,首次检查牙菌斑、唾液中常见细菌检出率和平均检出量组间比较 ,无显著差异 (P >0 .0 5 )。终点检查牙菌斑、唾液中细菌总量在治疗组与对照组比首次检查 ,均显著减少 (P <0 .0 5 ) ,组间比较细菌数量无显著性差异 (P >0 .0 5 )。治疗组与对照组细菌总量的减少主要是由可疑病原菌量减少所致。治疗前后白色念珠菌检出率和检出量无变化 (P >0 .0 5 )。结论 :1mL/L西吡氯铵含漱液可显著减少单纯性牙龈炎患者牙菌斑、唾液中细菌的种类和数量 ,不导致口腔菌群失调。     

Incidence and risk factors for infection in oral cancer patients undergoing different treatments protocols

ABSTRACT: BACKGROUND: Over the past decade, advances in the field of cancer treatments have been counterbalanced by a rising number of immunosuppressed patients with a multitude of new risk factors for infection. Hence, the aim of this study was to determine risk factors, infectious pathogens in blood and oral cavity of oral cancer patients undergoing different treatment procedures. METHODS: The present prospective cohort analysis was conducted on the patients undergoing treatment in the radiotherapy unit of Regional Cancer Institute, Pt. B.D. Sharma University of Health Sciences, Rohtak, Haryana, during the period of January 2007 to October 2009. Total 186 patients with squamous cell carcinoma of oral cavity were analyzed in the study. Based on treatment procedures patients were divided into three groups, group I were under radiotherapy, group II under chemotherapy and group III were of radio chemotherapy together. Clinical isolates from blood and oral cavity were identified by following general microbiological, staining and biochemical methods. The absolute neutrophile counts were done by following the standard methods. RESULTS: Prevalent bacterial pathogens isolated were Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Staphylococcus epidermidis, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumonia, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris and the fungal pathogens were Candida albicans, Aspergillus fumigatus. The predominant gram negative bacteria, Pseudomonas aeruginosa and Klebsiella pneumonia were isolated from blood of radiotherapy and oral cavity of chemotherapy treated cases respectively. The predominance of gram positive bacteria (Staphylococcus aureus and Staphylococcus epidermidis) were observed in blood of chemotherapy, radio chemotherapy cases and oral cavity of radiotherapy, radio chemotherapy treated cases. Our study also revealed the presence of C. albicans fungi as most significant oral cavity pathogens in radiotherapy and radio chemotherapy cases. CONCLUSION: Gram positive bacteria and Gram negative were reported from the blood of all the three groups' patients. Oral mucositis played a significant role in oral cavity infection and make patients more prone to C. albicans infection.     

变异链球菌、血链球菌及嗜酸乳杆菌代谢组学鉴定的初步研究

目的了解变异链球菌、血链球菌和嗜酸乳杆菌的代谢谱图,探讨基于核磁共振的代谢组学方法在口腔致龋菌快速鉴定中的应用。方法分别在改良TPY液体培养基中接种相同密度的变异链球菌、血链球菌及嗜酸乳杆菌菌悬液,采用比浊法计算细菌数,绘制生长曲线。选择这3种细菌生长稳定期的培养液检测核磁共振波谱,用主成分分析法进行数据分析。结果主成分分析显示3组数据内部有集中的聚类关系,可以区分这3种细菌。结论代谢组学分析是一种有良好发展前景的口腔细菌的快速鉴定方法。     

小型猪双侧腮腺萎缩后唾液流率及口腔细菌变化的观察

目的 观察小型猪腮腺萎缩后混合唾液流率的变化以及对口腔主要致病菌的影响.方法 10只小型猪分成两组,每组5只,其中一组双侧腮腺注入甲紫致腺体萎缩,另5只作为健康对照组.分别在萎缩后第12、24个月收集混合唾液并观察唾液流率的变化;同时检测小型猪龈下菌斑和混合唾液中口腔主要致病菌数量并与健康对照组比较.结果 腮腺萎缩后第12个月混合唾液流率自(1.36±0.74)ml/min下降到(1.32±0.65)ml/min,第24个月唾液流率自(0.72±0.34)ml/min上升到(0.86±0.57)ml/min;龈下菌斑中的核梭杆菌、后牙龈下菌斑中厌氧菌总数、产黑菌数量均明显高于健康对照组;第12个月前牙和第24个月后牙的龈下菌斑中变形链球菌有短暂升高,而需氧菌总数、乳酸菌和放线菌数量无明显变化.唾液中除变形链球菌和产黑菌在腮腺萎缩早期有轻度上升外,其余细菌数量均无明显变化.结论 双侧腮腺萎缩后明显降低口腔中唾液总量,导致牙菌斑中的致龋菌和牙周致病菌数量上升.     

萎缩性舌炎患者舌背菌群及相关因素的研究

目的对老年萎缩性舌炎患者的舌背细菌及相关因素进行研究,探讨舌背菌群在萎缩性舌炎状况下的变化,为临床研究和治疗提供思路。方法收集60例萎缩性舌炎患者和40例正常对照志愿者,检查两组的一般情况、口腔健康状况、唾液流量及pH值,采集舌背菌群样本进行分离、培养和鉴定,对结果进行统计学分析。结果1）舌炎组以疼痛、口干、味觉障碍为主要症状,女性患者占75.00%。2）舌炎组中,系统性疾病以胃炎、冠心病、贫血较多见。3）与对照组相比,舌炎组的口腔卫生状况较差,唾液流速和pH值均较低。4）舌炎组与对照组、伴有不同系统性疾病的舌炎患者与对照组、完全型与局限型舌炎患者相比,舌背某些细菌（如血链球菌、口腔球菌、金黄色葡萄球菌、假丝酵母菌等）的菌落数量和检出率均有一定的差异。结论萎缩性舌炎是宿主、口腔环境、微生物三方面共同作用的结果;虽然舌背菌群的改变与萎缩性舌炎之间的具体关系尚无定论,但舌背菌群的改变与疾病的发生、发展有联系。     

口腔常见链球菌代谢组学鉴定的研究

目的通过比较血链球菌和远缘链球菌的代谢物图谱,初步将基于核磁共振的代谢组学方法应用于口腔常见链球菌的快速鉴定。方法在液体TPY培养基中分别接种相同密度的血链球菌和远缘链球菌菌悬液,用比浊法测定菌悬液密度,绘制生长曲线。取2种细菌生长稳定期的培养液检测核磁共振图谱,进行主成分分析。结果主成分分析表明2种细菌的数据内部具有集中的聚类关系,该方法可以区分这2种细菌。结论代谢组学方法在口腔链球菌的快速鉴定中具有良好的应用前景。     

下颌磁性附着体覆盖全口义齿基牙龈沟内细菌的研究

目的 :了解磁性附着体基牙龈下微生物组成与正常龈下微生物组成比的差异及卫生指导前后基牙龈下微生物数量及组成的改变。方法 :检测卫生指导前后磁性附着体患者基牙以及正常人群相对应牙位龈下检出可培养微生物总量及组成比的变化。结果 :下颌磁性附着体覆盖全口义齿基牙龈沟中 ,G-杆菌及牙周炎相关细菌 ,如放线菌和其它不产黑色素G-杆菌组成较正常牙周增多 ,组成比为 19.2 3 %± 7.5 9%和 11.61%± 9.89% ;在卫生指导前后 ,基牙牙周龈沟内细菌的总量有所下降 ,而细菌的组成比没有明显变化。结论 :戴用下颌磁性附着体覆盖全口义齿是牙周炎的易感人群 ,但正确的卫生指导对基牙牙周细菌的控制有一定的效果     

Antibacterial effects of Listerine on oral bacteria

To evaluate the efficacy of Listerine, a solution for washing the oral cavity consisting of essential oils (thymol, methanol, eukalyptol) and methyl salicylate, minimum concentrations inhibiting the growth of various microorganisms in the oral cavity and the bactericidal effects on bacteria in the saliva and dental plaque were evaluated in vitro. Listerine inhibited the growth of microorganisms over a very broad range. The minimum concentration inhibiting growth of Listerine was a 4 to 32 fold dilution, 2-4 times as potent as the solution after elimination of active ingredient components, in 38 of 54 bacterial strains, indicating the efficacy of the active ingredient in the inhibition of the growth of microorganisms. Bactericidal action of Listerine against from bacteria isolated from saliva and dental plaque from 5 healthy normal subjects was tested. Listerine exhibited a potent bactericidal effect on bacteria in saliva and dental plaque. Most of the bacteria died after a 30 second exposure to Listerine. According to these results, Listerine appears to be effective as a solution used for cleansing the oral cavity and dentures.     

Molecular investigation of macrolide and Tetracycline resistances in oral bacteria isolated from Tunisian children

Objective

This study aims to investigate the antibiotic susceptibility of strains isolated from the oral cavity of Tunisian children.

Design

Strains were isolated from the oral cavity of Tunisian children (60 caries-actives and 30 caries-free). Molecular characterization was assessed by PCR assay to detect erythromycin methylase gene (ermB), macrolide efflux (mefI) and tetracycline resistance genes (tetM and tetO).

Results

A total of 21 species were isolated and identified. Antimicrobial susceptibility revealed that the resistance rate to antibiotics was as follow: erythromycin (22%), tetracycline (15.6%), cefotaxim, (7.3%), trimethoprim-sulfamethoxazol (37.6%), nitrofurantoine (2.8%), pristinamycin (17.4%), quinupristin-dalfopristin (15.6%), and rifampicin (3.7%). The majority of mefI positive strains (31.2%) were isolated from the carious children (n = 34) in comparison with 8.25% from the control group (n = 9). In addition, frequency of strains caring resistance genes were as follow: 12.84% for ermB, 9.17% for tetM and 27.52% for tetO from the carious children in comparison to 0.092%, 3.67% and 3.67% from the caries free group respectively.

Conclusion

Multi-resistance strains towards macrolides and tetracycline were recorded. The majority of strains carrying antibiotics resistance genes were isolated from the caries active children. The presence of multi-resistant bacteria in the oral cavity can be the major cause of antibiotic prophylaxis failure in dental practise.     

Quantity of remaining bacteria and cavity size after excavation with FACE, caries detector dye and conventional excavation in vitro

In this in vitro study, quantitative confocal microscopy was used to show differences in the quantity of bacteria remaining in dentin after excavation with different methods. A further parameter was the cavity volume after excavation relative to the original lesion size. Teeth with dentin caries were divided into three groups of 20 each. The caries was removed by a single operator using a slow handpiece and a round bur. In the first group, Fluorescence Aided Caries Excavation (FACE) was carried out: violet light was used to illuminate the operating field and the operator observed the cavity through a high-pass filter and removed the orange-red fluorescing areas. The second group was excavated using Caries Detector, while the third group used conventional excavation. After excavation, cavity volume was measured; samples were stained for bacteria with ethidium bromide, and they were examined using confocal microscopy under standardized conditions. The bound stain was quantified in terms of fluorescence intensity on the confocal images. Total pixel intensity was significantly lower in the FACE Group than in the Caries Detector group (p = 0.046) and in the conventional excavation group (p = 0.021). Differences in cavity volume relative to original lesion size were not statistically significant (p = 0.86, 0.35 and 0.51). Within the limitations of this in vitro study, it can be concluded that FACE is more effective in removing infected dentin without significantly increasing cavity size when compared to conventional excavation and excavation with the aid of caries detector dye.