儿童慢性咳嗽67例病因分析

目的进一步提高对小儿慢性咳嗽疾病的病因认识,为临床诊断慢性咳嗽提供依据。方法按照Zrmin小组提出的慢性咳嗽解剖学诊断程序回顾2008年3月至2009年3月67例慢性咳嗽患儿,年龄2个月~14岁。结果 67例慢性咳嗽的患儿,呼吸道感染18例(26.9%),上气道咳嗽综合征15例(22.4%)咳嗽变异性哮喘13例(19.4%),胃食管反流病8例(11.9%)。结论儿童慢性咳嗽是临床常见症状,其病因复杂,呼吸道感染、上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘是常见原因。     

儿童慢性咳嗽68例临床分析

目的:通过68例慢性咳嗽患儿的临床分析,总结慢性咳嗽患儿发病原因.及年龄分布特点.方法:回顾分析2006年10月～2008年10月本院收治的68例慢性咳嗽患儿的临床资料.结果:咳嗽变异性哮喘27例,肺炎支原体感染13例,呼吸道感染和感染后咳嗽14例,胃食管反流性咳嗽(GERC)8例,上气道咳嗽综合征3例,支气管异物2例,结核感染1例.8～12个月5例,13～24个月10例,25个月～3岁20例,4～6岁27例,7～14岁6例.结论:儿童慢性咳嗽病因多见于咳嗽变异性哮喘、肺炎支原体感染、呼吸道感染和感染后咳嗽、胃食管反流性综合征和上气道咳嗽综合征.年龄特点为多见于2～6岁.不同病因有不同的年龄分布特点.     

儿童慢性咳嗽108例病因分析

目的探讨儿童慢性咳嗽的病因。方法依据《儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南》的标准,对2010年10月至2012年3月于我院呼吸科就诊的108例慢性咳嗽患儿的病因进行回顾性分析归纳。结果呼吸道感染和感染后咳嗽46例,咳嗽变异性哮喘(CVA)30例,上气道咳嗽综合征(UACS)18例,胃食管反流性咳嗽(GERC)7例,抽动症3例,先天性支气管发育不良2例,支气管异物2例。结论呼吸道感染和感染后咳嗽、CVA、UACS是儿童慢性咳嗽的前三位病因,部分患儿合并有2种或3种病因,表明儿童慢性咳嗽病因呈多因素性。     

52例儿童慢性咳嗽临床分析

目的探讨儿童慢性咳嗽的病因及临床治疗方法。方法回顾性分析攸县妇幼保健院2010年1月至2011年1月门诊治疗的52例儿童慢性咳嗽,总结临床诊治方法。结果 52例儿童慢性咳嗽患者中,支原体感染16例(30.8%),咳嗽变异性哮喘14例(26.9%),反复呼吸道感染9例(17.3%),上气道咳嗽综合征8例(15.4%),胃食管反流性咳嗽3例(5.8%),支气管异物2例(3.8%)。经过针对不同病因的积极治疗,患儿治愈32例(61.5%),显效10例(19.2%),有效5例(9.6%),无效5例(9.6%),治疗总有效率为90.4%(47/52)。结论儿童慢性咳嗽病因复杂,采用分步诊断程序,根据病因不同采取针对性治疗措施可获得较好的临床疗效。     

儿童慢性咳嗽38例临床分析

目的分析儿童慢性咳嗽的病因构成特点。方法回顾了38例慢性咳嗽的临床资料,采用慢性咳嗽解剖学诊断程序,对38例持续4周以上患儿进行病因初步诊断,并通过诊断性治疗证实。结果38例慢性咳嗽患者中,男孩22例、女孩14例,<3岁8例,3～7岁12例,7～14岁18例。病因比例依次为鼻后滴流综合征(PNDS)34.2%,咳嗽变异性哮喘(CVA)28.9%,慢性迁移性感染15.8%,胃食道返流性咳嗽(GERC)10.5%,病毒感染后气道高反应性咳嗽7.9%,嗜酸性粒细胞性支气管炎(EB)2.6%。结论PNDS、CVA、慢性迁移性感染、GERC、病毒感染后气道高反应性、EB是儿童慢性咳嗽的常见原因。     

儿童慢性咳嗽72例病因分析

目的 分析儿童慢性咳嗽的病因诊断.方法 回顾性分析72慢性咳嗽患儿的临床资料.结果 单一病因59例（81.94%）,多重病因13例（18.06%）.单一病因中呼吸道感染或感染后咳嗽23例（31.94%）,上气道咳嗽综合征（UACS）16例（22.22%）,咳嗽变异型哮喘CAV 12例（16.67%）,其他8例（11.11%）.多重病因中CAV合并UACS 3例（4.17%）,CAV合并肺炎支原体感染3例（4.17%）,UACS合并肺炎支原体感染5例（6.94%）,胃食管反流病合并CAV 1例（1.38%）,CAV、UACS合并肺炎支原体感染1例（1.38%）.结论 儿童慢性咳嗽病因复杂,呼吸道感染或感染后咳嗽、UACS、CAV是主要原因;除了单一病因外,还需考虑是否存在多重病因.     

南京地区儿童慢性咳嗽98例临床分析

目的 分析南京地区儿童慢性咳嗽的病因.方法 2007年6月～2009年12月我院儿科门诊就诊的慢性咳嗽患儿98例,男54例,女44例;年龄1～3岁25例,4～6岁59例,7～14岁14例;患儿以咳嗽为主要或唯一症状,咳嗽持续时间＞4周.根据儿童慢性咳嗽诊断程序进行病因诊断.结果 呼吸道感染和感染后咳嗽36例,咳嗽变异性哮喘(CVA)31例,上气道咳嗽综合征(UACS)21例,胃食管反流性咳嗽(GERC)6例,先天性支气管发育不良2例,心理性咳嗽2例.结论 儿童慢性咳嗽病因繁杂,需要采用分步诊断程序,明确病凶有利于采取针对性治疗.     

107例儿童非特异性慢性咳嗽病因分析

目的对107例儿童非特异性慢性咳嗽的病因进行分析。方法根据中华医学会儿科分会呼吸学组与中华儿科杂志制定的《儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南》,按照指南的诊断流程询问病史、检查体格、辅助检查,对107例儿童非特异性慢性咳嗽的病因进行分析。结果107例非特异性慢性咳嗽儿童,婴幼儿期（0～3周岁）28例,呼吸道感染和感染后咳嗽18例、咳嗽变异性哮喘（CVA）9例、上气道咳嗽综合症（UACS）I例;学龄前期（3-6周岁）69例,呼吸道感染和感染后咳嗽30例、咳嗽变异性哮喘（CVA）36例、上气道咳嗽综合症（UACS）3例;学龄期（〉6周岁）10例,呼吸道感染和感染后咳嗽2例、咳嗽变异性哮喘（CVA）5例、上气道咳嗽综合症（UACS）3例。结论不同年龄组儿童慢性咳嗽的病因构成比不同。     

深圳市儿童慢性咳嗽病因初探

目的调查深圳市儿童慢性咳嗽的病因及特点。方法选择2008年12月至2011年12月在深圳市儿童医院呼吸科门诊就诊的慢性咳嗽患儿310例,通过临床、辅助检查及治疗效果,明确病因。结果前3位病因分别为咳嗽变异性哮喘(CVA)、感染后咳嗽(PIC)、上气道咳嗽综合征(UACS),分别占33.9%、28.4%和15.5%,其他病因为迁延性支气管炎、胃食管反流、嗜酸性粒细胞支气管炎、百日咳和抽动症等。结论本组0～1岁慢性咳嗽患儿主要病因为PIC、迁延性支气管炎和百日咳;1～3岁患儿病因以迁延性支气管炎为主,其次是PIC和CVA;3岁以上儿童以CVA、PIC和UACS多见。     

不明原因慢性咳嗽96例病因分析

目的分析我院收治的慢性咳嗽96例的病因分布,以提高对慢性咳嗽诊治的认识。方法从2010年6月始,对临床诊断"不明原因慢性咳嗽"的病例,按规定程序进行检查分析。结果①确定病因的90例慢性咳嗽者依次为:咳嗽变异性哮喘(CVA)21例(23.3%),嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)18例(20.0%),上气道咳嗽综合征(UACS)14例(15.6%),胃食管反流性咳嗽(GERC)、变应性咳嗽各13例(各14.4%),感染后咳嗽、药物引起各4例(各4.4%),心因性咳嗽2例(2.2%),左心衰竭1例(1.1%)。②47例(49.0%)有咽喉炎样症状:胃食管反流性咳嗽12例(25.5%),上气道咳嗽综合征10例(21.3%),嗜酸粒细胞性支气管炎9例(19.1%),咳嗽变异性哮喘、变应性咳嗽各8例(各17.0%)。结论我院资料与全国慢性咳嗽的病因分布调查结果相似,最常见病因为咳嗽变异性哮喘,首次证实了嗜酸粒细胞性支气管炎也是慢性咳嗽的常见病因之一。     

小儿慢性咳嗽78例病因分析

目的探讨小儿慢性咳嗽的病因和特点,为临床对因治疗提供依据。方法通过详细的病史询问,体格检查,相关辅助检查和治疗后的反馈诊断等,将近年来在本院门诊及病房治疗的78例慢性咳嗽患儿分为3组进行临床病因分析。结果78例患儿中,反复呼吸道感染32%,哮喘相关性咳嗽27%,支原体感染20.5%,鼻后滴漏综合征18%,结核感染2.5%,其中幼儿(2~3岁)以反复呼吸道感染所占比例较高(66.7%),学龄前小儿(3~6岁)和学龄期小儿(6~14岁)分别以哮喘相关性咳嗽(35.6%)、鼻后滴漏综合征(66.7%)所占比例较高。结论不同年龄段患儿引起慢性咳嗽的病因有差异,因此对小儿慢性咳嗽要根据不同年龄、不同特征,查明病因,针对病因治疗是临床治疗要点。     

妥洛特罗贴剂佐治复合病因儿童慢性咳嗽的临床研究

目的探索妥洛特罗贴剂佐治儿童复合病因慢性咳嗽的临床研究,以及对哪种复合病因慢性咳嗽效果最好,为指导合理治疗复合病因儿童慢性咳嗽提供治疗思路和依据。方法选取2014年7月~2016年1月我院儿童慢性咳嗽门诊复合病因慢性咳嗽患儿128例,根据慢性咳嗽的不同病因随机分为治疗组(67例)和对照组(61例),其中治疗组包括咳嗽变异性哮喘合并上气道咳嗽综合征23例(A1组),上气道咳嗽综合征26例(B1组)、咳嗽变异性哮喘18例(C1组),对照组包括咳嗽变异性哮喘合并上气道咳嗽综合征20例(A2组),上气道咳嗽综合征24例(B2组)、咳嗽变异性哮喘17例(C2组),治疗组和对照组患儿均给予统一的扩张支气管、抗过敏、抗感染治疗、祛痰药进行治疗,而治疗组加用妥洛特罗贴治疗。比较治疗组与对照组治疗后的临床疗效、肺功能指标(PEF和PEFR)、咳嗽症状评分及喘息发作次数、呼吸道感染次数的变化情况,以及治疗组不同疾病类型的临床疗效,并对用药安全性进行观察。结果治疗后,治疗组临床总有效率达89.55%,显著高于对照组(P<0.05);治疗组肺功能指标PEF较治疗前及对照组显著升高,而PEFR较治疗前及对照组明显降低,差异具有显著性(P<0.05);治疗组患儿咳嗽症状评分及喘息发作次数、呼吸道感染次数治疗后明显降低且显著低于对照组,组间对比分析显示差异具有显著性(P<0.05)。对治疗组不同复合病因疾病患儿治疗后的临床疗效进行比较,结果显示,C1组治疗后的总有效率最高,达94.44%,均显著高于A1组、B1组。C1组患儿的PEF升高最显著,PEFR也显著低于其他两组(P<0.05)。且两组患儿治疗过程中均未出现皮疹、头痛、恶心等明显异常。结论妥洛特罗贴剂对慢性咳嗽治疗效果有效,尤其对单纯性咳嗽变异性哮喘效果良好,其它合并病效果欠佳,咳嗽变异性哮喘合并上气道咳嗽综合征引致的慢性咳嗽需综合治疗。     

慢性咳嗽患儿60例病因分析和诊断程序

目的:探讨慢性咳嗽的病因分析及其诊疗程序。方法:从东莞市虎门医院2006年9月～2011年6月在门诊就诊的60例慢性咳嗽的患儿中,根据咳嗽特征,辅助检查,治疗反应等确定慢性咳嗽的病因。结果:其中上气道咳嗽综合征(以前又称鼻后滴漏综合征)30例(12例慢性副鼻窦炎,6例慢性过敏性鼻炎,6例感染后鼻炎,6例增殖体肥大)。咳嗽变异性哮喘16例,感染后咳嗽5例,心理性咳嗽4例,原发性胃食道反流1例,嗜酸粒细胞性支气管炎3例,未明原因1例。结论:儿童慢性咳嗽的病因有上气道咳嗽综合征,咳嗽变异性哮喘,感染后咳嗽,心理性咳嗽等。     

X线胸片无明显病变的儿童慢性咳嗽78例临床分析

目的:分析胸部X线检查无明显异常的儿童慢性咳嗽患儿临床特点,以提高对该病的诊治水平。方法:对近3年来诊治的78例胸部X线检查无明显异常的儿童慢性咳嗽患儿的临床和实验室资料进行分析。结果:咳嗽变异性哮喘27例(34.6%),鼻后滴漏综合症14例(18%),肺炎支原体感染12例(15.4%),胃食管返流性咳嗽8例(10.3%),变应性咳嗽7例(9%),嗜酸粒细胞性支气管炎4例(5.13%),感冒后咳嗽(病毒感染后暂时性气道高反应)3例(3.85%),支气管内膜结核2例(2.56%),心理性咳嗽1例(1.28%)。结论:慢性咳嗽病因复杂,诊断起来较为不易,需有一定的诊断程序及相关实验室检查作进一步评价。     

儿童慢性咳嗽和反复呼吸道感染的相关性分析

目的探讨儿童慢性咳嗽和反复呼吸道感染之间的关联性。方法将我院2011年9月至2012年10月的110例儿童慢性咳嗽的临床资料进行回顾性分析,对儿童的年龄进行分段,比较不同年龄段与反复呼吸道感染的相关性。结果 110例慢性咳嗽,反复呼吸道感染占69例,比率为62.7%,18例为慢性鼻窦炎,比率为16.3%,而在69例复发呼吸道感染中,支原体感染占41例,比率为59.4%,2～3岁的儿童感染例数为33例,比率为80.5%,4~6岁的感染例数为6例,比率为14.6%,6岁以上的感染例数为2例,比率为4.9%。结论不同年龄段儿童的慢性咳嗽引起的病因有差异,2~3岁的儿童慢性咳嗽与反复呼吸道感染关系最密切。     

儿童慢性咳嗽的病因及危险因素分析

目的分析儿童慢性咳嗽的病因及危险因素。方法选取慢性咳嗽患儿158例(慢性咳嗽组)及急性支气管炎患儿158例(急性支气管炎组),分析慢性咳嗽的病因,记录两组患儿的实验室指标,采用多因素logistic回归分析儿童慢性咳嗽发生的危险因素。结果 158例慢性咳嗽患儿中,病因包括(呼吸道)感染后咳嗽60例、迁延性细菌性支气管炎23例、上气道咳嗽综合征14例和咳嗽变异性哮喘7例,有2种以上病因的54例。两组患儿在发病季节、既往慢性咳嗽病史、过敏性疾病史及家族过敏性疾病史方面有统计学差异(P<0.05)。与急性支气管炎组比较,慢性咳嗽组中性粒细胞计数、嗜酸性粒细胞百分比、嗜酸性粒细胞百分比≥4%比例、免疫球蛋白(Ig)E、IgE≥100 mIU/mL比例、IgA、肺炎支原体(MP)-IgM阳性率较高,单核细胞百分比、CRP、降钙素原(PCT)较低(P<0.05)。既往慢性咳嗽病史、家族过敏性疾病史、嗜酸性粒细胞百分比≥4%、IgE≥100 mIU/mL、IgA升高和MP-IgM阳性为慢性咳嗽发生的危险因素(P<0.05)。与春季相比,夏季不易发生慢性咳嗽(P<0.05)。血...     

扬州地区儿童慢性咳嗽病因分析

目的:探讨扬州地区儿童慢性咳嗽的病因,为临床医师针对性治疗提供依据.方法:对2010年1月～2011年2月收治的诊断明确的92例慢性咳嗽患儿进行分析.结果:其病因依次为咳嗽变异型性哮喘(CVA)30.43%,反复呼吸道感染(27.17%),支原体感染(15.22%),鼻后滴注综合征(14.13%),胃食管反流性咳嗽(G...     

儿童慢性咳嗽病因与年龄的关系探讨

目的了解儿童慢性咳嗽的病因特点与年龄的关系,为诊断提供参考。方法对102例慢性咳嗽患儿按诊断程序进行病因诊断,并按年龄不同分为4组进行比较分析。结果婴儿组与幼儿组均以呼吸道感染和感染后咳嗽为主,学龄前组与学龄组以咳嗽变异性哮喘为主,学龄组上气道咳嗽综合征所占构成比也接近30％;而胃食管反流性咳嗽、气管异物均发生在婴、幼儿组。结论儿童慢性咳嗽病因以咳嗽变异性哮喘、呼吸道感染和感染后咳嗽、上气道咳嗽综合征为主,而且不同年龄患儿慢性咳嗽的主要病因存在差异。     

厦门市地区儿童慢性咳嗽221例病因分析

目的探讨厦门市地区儿童慢性咳嗽的病因。方法本文用回顾性分析方法对2009年10月至2012年8月间在厦门市第一医院杏林分院儿科住院及门诊诊治的221例慢性咳嗽患儿,按2008年中华医学会儿科学分会呼吸学组制定的《儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南》的诊断流程进行分析,并根据初步诊断结果进行病因治疗,在随访半月至1月后,综合辅助检查结果及病因治疗疗效,按年龄分组,分析病因。结果厦门市地区儿童慢性咳嗽病因较为复杂,依次为：咳嗽变异性哮喘（CVA,40.3%）、呼吸道感染与感染后咳嗽（PIC,29.9%）、上气道咳嗽结合征（UACS,19.9%）为主,单一因素占91.9%,多种因素8.1%,各病因在不同年龄组有统计学意义（χ2=27.802,df=12,P=0.006,〈0.01）。结论①厦门市杏林地区儿童慢性咳嗽主要以PIC、CVA、UACS为主,不同年龄组儿童慢性咳嗽病因构成比不同。②儿童慢性咳嗽病因部分呈多因素性。     

成都地区277例儿童慢性咳嗽病因与药物治疗分析

目的:了解成都地区儿童慢性咳嗽的病因分布及药物治疗情况。方法:采用回顾性研究方法,选择2018年6月至2020年5月成都市妇女儿童中心医院呼吸内科住院治疗的慢性咳嗽患儿277例,分析临床资料。结果:病因分布：上气道咳嗽综合征(UACS)142例(51.3%),感染后咳嗽(PIC)101例(36.5%),咳嗽变异性哮喘(CVA)76例(27.4%),抽动症8例(2.9%),迁延性细菌性支气管炎(PBB)5例(1.8%),支气管异物2例(0.7%)。其中多病因57例(20.6%),分别为CVA+UACS 53例,抽动症+UACS 2例,CVA+抽动症1例,PBB+UACS 1例。病因分布无性别差异(P>0.05),但具有年龄、病程差异(P<0.05):PIC是婴儿组首位病因,UACS是其他各年龄组首位病因;PIC百分比随咳嗽病程降低,CVA百分比随咳嗽病程升高。针对病因进行药物治疗可获得较好疗效。结论:成都地区儿童慢性咳嗽病因分布具有年龄差异,前3位是UACS、CVA、PIC,混合病因以CVA合并UACS多见,明确病因是治疗的关键。