急性脊柱外伤的MRI检查价值

目的：评价ＭＲＩ在急性脊椎外伤中的临床价值。方法：回顾性分析９３例急性脊柱外伤病人的ＭＲＩ表现特点。结果：发现椎体骨折７２例、椎体脱位１８例、椎间盘脱出１７例、脊髓损伤５５例。结论：ＭＲＩ检查是急性脊柱损伤病人最佳的检查方法。     

脊椎骨髓炎的MRI诊断

目的确定MRI对脊椎骨髓炎的诊断价值.方法对26例经临床或手术病理证实的脊椎骨髓炎的MR影像表现进行回顾性分析.MR检查方法为矢状位和轴位常规SE序列T1WI及T2WI,Gd-DTPA T1WI.结果26例患者中,单纯脊椎骨髓炎3例,相邻椎体及椎间盘受累9例,相邻椎体,椎间盘及椎旁软组织受累12例,合并硬膜外脓肿2例.病变椎体和椎间盘MRI表现为长T1、长T2信号,椎旁软组织呈等T1、长T2信号.病变椎体、椎间盘和椎旁软组织影可见不同程度的异常强化.结论MRI对脊椎骨髓炎的早期诊断和指导治疗具有重要意义.     

急性颈椎外伤的MRI诊断

目的 分析急性颈椎外伤的MRI征象,评价MRI在急性颈椎外伤诊断中的价值及限度。方法收集急性颈椎外伤150例,均有MRI检查和X线平片,15例有CT片,采用14个参数进行分析记录。结果150例中MRI检出骨折51个,小关节脱位30个,椎体脱位35个;外伤性椎间盘突出40个,硬膜外血肿2例;脊髓损伤69例;脊髓受压迫20例;前、后纵韧带损伤21例;棘间韧带和黄韧带损伤15例;椎前血肿或水肿30例;椎旁和背侧软组织损伤40例;X线平片发现椎体骨折55个,椎体脱位35个;小关节脱位35例,附件骨折25个,椎前软组织肿胀20例。15例CT均发现骨折,小关节脱位,椎管狭窄。结论MRI在显示脊髓、韧带、椎间盘和软组织损伤方面优于CT和X线平片。MRI能全面反映颈椎各种损伤的病理特征,为评估颈椎稳定性提供充分的依据;MRI和X线片的骨折检出率没有明显差异,CT应该用于复杂的颈椎骨折检查。     

与急性外伤相关脊椎X线诊断的争议和对策

目的探讨因急性脊椎外伤X线检查而发生的争议及采取的对策.资料与方法本组12例,均有不同程度的急性外伤史.X线检查部位:颈椎3例,胸椎2例,腰椎7例.全部病例均摄正、侧位X线片,根据需要加照颈椎张口位片或斜位片.加做CT 6例,MRI 6例.结果张口位环枢椎片诊断半脱位不可靠,CT可准确观察有无脱位;椎体楔形变可以是急性压缩性或陈旧性骨折,MRI可根据信号改变作出鉴别;椎缘骨并非外伤所致,而是椎间盘脱出,MRI可明确诊断;真性和假性滑脱与急性外伤无关联,CT和MRI均可提供帮助.结论急性外伤脊椎X线诊断如发生上述争议,应采取的对策是根据不同情况加做CT或MRI检查.     

CT对儿童急性颅脑外伤的诊断价值及合理应用

目的 探讨CT检查对儿童急性颅脑外伤的诊断价值及合理应用。方法 回顾性分析702例儿童急性颅脑外伤的CT检查结果，按有无损伤及损伤部位分类。结果 702例患儿，447例CT平扫未见异常，占63.68%；单纯头皮血肿79例，占11.25%；颅骨损伤（不伴颅内损伤）132例，占18.80%；颅内损伤44例，占6.27%。结论 对于颅脑外伤患儿，CT检查难准确诊断颅脑损伤，但阳性率偏低，因此，CT检查是颅脑损伤的首选检查方法，但不应作为颅脑外伤的常规检查方法，应根据小儿颅脑外伤后的临床症状和体征，决定是否需要CT检查，而不能滥用。     

低场MRI对膝关节外伤的诊断价值

目的 探讨膝关节外伤后X线、CT检查阴性,低场MRI进一步检查的诊断价值.方法 对36例膝关节外伤,X线、CT检查阴性的低场MRI资料进行分析.结果 单纯性滑膜囊或关节囊积液4 例;半月板撕裂伤14例;后交叉韧带撕裂伤3 例;内侧副韧带撕裂伤5 例;外侧副韧带撕裂伤3 例;骨挫伤5例;正常2例.其中膝关节损伤合并关节积液18例,骨挫伤合并韧带损伤2例,合并半月板损伤3例.结论 低场MRI对显示膝关节外伤优于X线平片及CT检查,可为临床治疗方式提供可靠依据.     

低场强MRI对脊椎转移瘤的诊断及鉴别诊断

目的:为了提高脊椎转移瘤诊断及其与其他椎体病变的鉴别诊断水平。方法:回顾性分析经病理证实的转移瘤79例和误诊病例15例的MRI特点,归纳其影像表现的差异。结果:79例转移瘤中,累及椎体125个,多为跳跃式分布;累及附件骨92个,占73.6%;椎体破坏变形81个,占64.8%;椎间盘均无变化;有软组织肿块22例(17.6%),软组织肿块常以破坏区为中心生长。T1WI均呈低信号,T2WI信号改变可以多种多样。结论:MRI检查在诊断脊椎转移瘤及与其他脊椎病变的鉴别诊断中更敏感、更具特异性。     

颈椎损伤的MRI表现

本文报告颈椎损伤后行MRI检查者88例,着重分析了颈椎损伤的MRI表现.并就颈椎椎体骨折、脱位、椎间盘突出、脊髓受压及脊髓损伤进行了讨论,旨在探讨颈椎损伤的MRI诊断及颈椎损伤和临床表现的关系.     

MRI诊断成人髓母细胞瘤的价值

目的:探讨MRI诊断成人髓母细胞瘤的价值.材料和方法:回顾性分析25例经病理证实的成人髓母细胞瘤的MRI表现.结果:25例中,位于小脑半球11例、第四脑室9例、小脑上蚓2例和第四脑室顶部3例.肿瘤直径3～7cm.18例形态不规则,7例呈类圆形,所有肿瘤均有不同程度的囊变、坏死.增强扫描肿瘤实质部分明显增强8例,中度增强5例,轻度增强8例,未见增强4例.轻度脑积水10例,中度脑积水8例,重度脑积水7例.结论:成人髓母细胞瘤的MRI表现具有一定特点,结合发病部位仔细分析影像征象,大部分病例可诊断.     

肾损伤的MRI诊断及其临床价值

目的：评价肾损伤的MRI诊断和分类的临床价值。材料和方法：回顾性分析23例肾损伤MRI表现。结果：23例中肾挫伤7例,单纯肾包膜下血肿5例,肾挫裂伤5例,肾断裂2例,肾撕裂伤并血肿尿液外渗2例,陈旧性肾挫裂伤2例。依据MRI等影像诊断和临床情况行肾切除术3例,肾修补术3例,肾动脉栓塞治疗1例,保守治疗16例。结论：MRI是诊断肾损伤一种准确有效方法,对于观察损伤的治疗效果也具有重要意义。     

MRI诊断子宫腺肌病的价值

目的 :探讨MRI诊断子宫腺肌病的价值。材料和方法 :通过对 92例临床疑为子宫腺肌病 /子宫肌瘤的患者行MRI和超声检查 ,并与术后病理结果对比 ,以评估MRI对子宫腺肌病的诊断符合率。结果 :经术后病理检查证实 ,根据临床表现诊断子宫腺肌病准确性较差 ,痛经者 85 .6 %、月经改变 5 0 .0 % ;B超诊断子宫腺肌病的灵敏度 5 3 .4%、特异度 5 5 .9% ;MRI对该病诊断的灵敏度 94.5 %、特异度 10 0 % ;既能定性 ,又能定位 ,而且此检查无创伤 ,方便快捷。结论 :MRI为临床诊断子宫腺肌病提供了一种最有价值的检查方法 ,为及时、正确治疗该病带来了重要的临床意义。     

脊柱外伤的平片、CT和MRI诊断价值对比

目的 探讨平片、CT、MRI对脊柱外伤不同的诊断价值.方法 对比分析47例脊柱外伤的X线平片、CT、MRI图像,对椎体附件骨折检出率、脊柱曲度改变、碎骨片移位、椎管容积改变、椎间盘损伤、韧带损伤、脊髓损伤、神经根损伤、椎旁软组织损伤的诊断效果进行评价.结果 平片、CT、MRI检出压缩骨折椎体均为46个,分辨出椎体碎骨片分别是47、134、84块.MRI还检出12个单纯骨挫伤的椎体.CT、MRI显示34块碎骨片压迫脊髓、51个椎间盘形态改变.结论 对脊柱外伤,X线平片诊断价值有限;CT对骨折线、碎骨片移位显示最佳;MRI能显示骨折、骨挫伤、脊髓、椎间盘、神经根、韧带、软组织损伤.     

MRI对于各型脑囊虫病征象的诊断价值

目的 分析MRI对于不同时期脑囊虫病的诊断价值。材料与方法 回顾分析103例经手术或酶标试验确诊的脑囊虫患者。结果 根据MRI的特点将脑囊虫病分为4型：单纯脑实质型（74例）、脑室型（7例）、蛛网膜下腔型（6例）、混合型（16例）。结论 MRI对于各型不同时期的脑囊虫病诊断价值较高。对于蛛网膜下腔型应引起注意,特别是合并有脑室扩张者,以免误诊或漏诊。     

脑脊液鼻漏的MR诊断价值

目的　探讨脑脊液鼻漏磁共振成像的诊断价值。方法　回顾性分析临床手术证实脑脊液鼻漏患者 16例 ,所有患者均行MR检查 (T2 WI、2DTSE水成像或 3DCISS脑室成像 )及鼻腔流出液糖定量分析。结果　脑脊液漏 14例位于筛窦 ,2例位于蝶窦。所有受检者仰卧位筛窦黏膜及其窦腔内在上均未见明显脑脊液信号 ;改变体位 (脑脊液流出位 )MR扫描 ,可见鼻窦或鼻腔内液体信号积聚。 16例患者中 2DTSE、3DCISS及T2 WI可见筛板、蝶鞍及其周围有线状液体信号向下延伸及筛窦和蝶窦。所有患者鼻腔漏出液葡萄糖定量分析 >3 0mg/L。结论　MR是诊断脑脊液鼻漏有效的方法。优化MR扫描序列和检查方法有利于漏口的显示     

MRI对膝关节半月板桶柄样撕裂的诊断价值

目的　评价MRI诊断膝关节半月板桶柄样撕裂的应用价值。方法　经关节镜证实的 2 1例的桶柄样撕裂患者及 11例非桶柄样撕裂患者。采用百胜公司的关节专用磁共振成像系统进行扫描。观察以下 4种MRI征象 ,双前角征 ,双后交叉韧带征 ,髁间碎片征及领结消失征。结果　 3 2例患者中 ,出现双前角征的有 10例 ,双后交叉韧带征 5例 ,髁间碎片征 2 0例 ,领结消失征 2 5例。结论　MRI是诊断半月板桶柄样撕裂的有效手段 ,内侧半月板桶柄样撕裂的敏感性及特异性较外侧高 ,髁间碎片征是诊断内侧半月板桶柄样撕裂最有价值的征象     

CT和MRI对颈椎病的诊断价值

目的：评价ＣＴ、ＭＲＩ对颈椎病的诊断价值。材料和方法：复习９０例颈椎病患者的术前和术后的ＣＴ和ＭＲＩ（８６例超低场，４例超导高场）影像，对其骨性结构和椎管内容物进行对比。结果：ＭＲＩ对颈椎间盘突出的显示优于ＣＴ。颈椎管狭窄的ＣＴ显示优于ＭＲＩ。后纵韧带骨化的ＣＴ显示优于ＭＲＩ。ＭＲＩ对脊髓受压程度的评估优于ＣＴ。ＣＴ能较好的评估术后减压范围和椎管扩大程度。ＭＲＩ在术后六个月可用于预测脊髓功能的恢复。结论：ＣＴ和ＭＲＩ对颈椎病的诊断和术后评估很在价值，二者可互为补充。     

急性脑外伤CT与MRI的对比分析

目的比较急性脑外伤CT与MRI检查各自的优势,探讨弥散成像(DWI)对急性脑外伤的应用价值。方法对54例急性脑外伤患者,用自身对比的方法进行CT与MRI检查;分析两者的优缺点。结果54例中,对蛛网膜下腔出血、超急性期脑出血及骨折的显示,CT较MRI好,但CT漏诊脑挫裂伤5例、轴突剪切伤5例、急性脑白质水肿2例、硬膜下血肿1例。DWI对轴突剪切伤及急性脑白质水肿优于CT及常规MRI。结论对诊断急性外伤性脑出血及颅骨骨折CT优于MRI,其他方面MRI更优于CT。DWI应作为急性脑外伤的常规扫描方法。CT与MRI2种检查方法对诊断有互补作用。