一次性塑料袋应用于结肠造口的方法介绍

大肠癌行结肠造口在腹部形成人工肛门者仍占大多数 ,排便途径的改变常致病人出现一些新的护理问题 ,每天面对非正常途径排出粪便的处理 ,使病人感到心烦。针对这一问题 ,我们从 2 0 0 0年开始对 50例人工肛门病人推广应用一次性塑料袋 ,取得了较好的效果 ,现介绍如下 :1　制做　选用优质乳白色塑料 (乳白色有遮挡效果可降低处理大便时的视觉刺激 ) ,制成 1 0× 1 8cm三边需两条密封线的塑料袋备用。2　应用　对于使用进口二件式肛袋者 ,可将制好的塑料袋套于大便袋的内层 ,袋口向外翻转后扣上即可。对于使用国产一件式肛袋者 ,可先将塑料袋…     

直肠癌根治会阴部人工肛门重建术2600例

目的探讨直肠癌根治术中会阴部设置人工肛门术式治疗直肠癌的临床疗效。方法1987- 08～2000-04共收治3120例距肛门5cm以下的直肠癌患者,其中行会阴部人工肛门重建术的2 600例和Miles术式520例,并对患者术后治疗效果、并发症、复发、转移和5年生存率等进行回顾性对比分析。结果随访5～13年,平均9．5年,会阴部人工肛门重建术组随访率为79．03%,Miles术组的随访率为81．15%;会阴部人工肛门重建的患者恢复排便感觉及控制排便时间为6～70d,平均40d,均无夜间静息性排便,术后3个月后无大便失禁。会阴部人工肛门重建组5年生存率为70．99%,局部复发率为5．94%,远处转移率为15．08%,均与Miles术组相近(P＞0．05)。结论直肠癌根治术中会阴部人工肛门重建术术后5年生存率、复发率与Miles手术基本相同,但患者生存质量得到明显提高,是一种安全有效的手术方法。     

自制人工肛门袋

直肠癌根治术后作了永久性腹部人工肛门的患者,须长期佩戴人工肛门袋。由于人工肛门袋是橡胶制品,每晚清洗后留有永久性的粪便味,且造型突出不美观,影响病人的心理活动。尤其是夏天,患者衣着单薄,突出的人工肛门袋影响其形体美。为此,我们自制的一种简易人工肛门袋介绍如下:1 材料与方法     

人造肛门手术后患者的康复护理

直肠癌是常见的恶性肿瘤之一。临床上对于直肠癌早期、癌肿位置距肛缘 8cm以内者 ,需行腹会阴联合直肠癌切除术 ,同时作永久性人工肛门 ,即 Miles手术。为使 Miles手术患者在术后得到彻底治疗 ,控制肿瘤的转移和复发 ,逐步恢复工作及生活能力 ,康复护理是至关重要的 ,现介绍护理体会。1　临床资料我科从 1 995年 4月～ 2 0 0 1年 1月 ,收治 Miles术后患者5例 ,年龄 5 0～ 74岁 ;其中男 1例 ,女 4例。 1例肝转移 ,3例接受化疗 ,1例骨转移。 5例患者人工肛门造瘘口皮肤初始均有红肿糜烂 ,临床使用 1 0 %锌氧油或鱼肝油软膏外涂 ,均有收效。…     

直肠癌术后结肠造口的护理

目的指导帮助患者正视并参与结肠造口的护理。方法通过对106例直肠癌术后结肠造口的观察,针对性的实施心理护理、结肠造口及其并发症的护理、人工肛门袋的正确使用方法以及相关知识的宣教及健康指导。结果有效减少并发症的发生并掌握正确的使用人工肛门袋的方法。结论术后正确的结肠造口护理及护理指导是确保患者早日恢复正常的生活、工作,提高生活质量的关键。     

肠造口用于直肠癌Miles术后护理研究

目的 指导帮助患者正视并参与肠造口的护理.方法 通过对36例直肠癌术后肠造口的观察,针对性的实施心理护理、肠造口及其并发症的护理、人工肛门袋的正确使用方法以及相关知识的宣教及健康指导.结果掌握正确的使用人工肛门袋的方法,有效减少并发症的发生.结论术后正确的肠造口护理及护理指导是确保患者早日恢复正常的生活、工作,提高生活质量的关键.     

浅谈直肠癌术后结肠造口的护理

目的指导帮助患者及家属对疾病的认识,对手术治疗的接受程度,患者对人工肛门的心理感受。方法通过对直肠癌术后结肠造口的护理、心理护理及患者术后并发症得到预防、及时的评估和处理。结果有效减少并发症的发生,掌握人工肛门袋的正确使用方法。结论明确人工肛门的护理要求和康复期间的教育内容是确保患者早日恢复正常的生活、工作,真正提高患者生存质量。     

Miles手术腹膜外腹壁肌肉潜道可控性人工肛门与腹壁造口功能对比观察

为探讨Miles手术后腹膜外腹壁肌肉潜道可控性人工肛门（以下称可控性人工肛门）和腹壁造口对控制排便的功能，对可控性人工肛门41例和普通腹壁造口32例进行对比观察。按最低生活要求制定的10项指标。并用注水法和气囊法分别进行测试，结果表明可控性人工肛门优于普通造口，两者对控制排便能力测试，前者平均压力量为50.2&;#177;21.0mmHg，后者为18.5&;#177;13.5mmHg，差异有非常显著意义（P&;lt;0.005)。Miles手术后可控性人工肛门优于腹壁普通造口。     

结肠拖出环瓣式原位肛门成形直肠癌根治术的护理

低位直肠癌以往采用Miles手术治疗已有80多年历史，具有手术易操作、根治彻底等优点。近年来随着人们生活水平的提高．对该手术留下的腹部永久性人工肛门越来越难以接受，甚至拒绝治疗。我院采用了结肠拖出环瓣式原位肛门成形术，共治疗101例病人，并通过精心护理，效果良好。本文就其护理有关问题报告如下：l临床资料本组101例，男90例，女11例；年龄23～74岁。肿瘤部位距肛门齿线2～5cm。Dukes分期为：A期10例，B期叨例；病理类型为腺癌84例，乳头状腺癌2例。手术方法采用Miles术后结肠拖出环瓣式原位肛门成形重建肛门。术后出院患者均…     

15例直肠癌患者miles术后的护理

目的总结直肠癌患者Miles术后的护理经验；方法患者15例，其中女10例男5例，年龄42～79岁，平均年龄为61岁，全部行直肠癌miles手术，对其护理过程进行总结；结果本组患者15例无一例出现并发症；结论作者认为术后密切观察，做好人工肛门和会阴部伤口护理，正确指导患者造口袋的使用及术后康复指导至关重要。     

综合康复治疗对直肠癌Miles术后恢复期患者生存质量的影响

目的 探讨综合康复治疗对直肠癌Miles术后恢复期患者生存质量的影响.方法 54例直肠癌Miles术后患者,其中32例(治疗组)于术后2周始给予人工肛门综合护理、性生活指导及心理干预等康复治疗.22例(对照组)只给予人工肛门一般性护理指导.利用症状自评量表(SCL-90)、Olson婚姻质量问卷(ENRICH)分别于术后2周及6个月对二组患者生存质量进行评估.结果 综合康复治疗组人际关系敏感因子分、抑郁因子分较治疗前均明显降低(P＜0.05),性生活因子分明显升高(P＜0.05).对照组差异无显著性(P＞0.05).结论 综合康复治疗能改善Miles术后患者的生存质量.     

109例直肠癌Miles术后造瘘口的优质护理研究

目的探讨直肠癌Miles术后造瘘口的优质护理方法。方法温馨及时的心理护理,正确的人工肛门袋使用方法,正确的造瘘口周围皮肤的护理方法,对造瘘口并发症的精心护理。结果本组患者平均住院13.2 d,所有患者都很快接受了现实,没有患者发生明显的心理障碍,更没有自杀和自残的患者,术后发生造瘘口狭窄5例,经过扩肛后,5例患者均解除了造瘘口狭窄,造瘘口周围皮炎6例,仅是皮肤发红,无皮肤破溃病例,经精心护理后治愈,切口感染10例,经换药治愈7例,二期缝合治愈3例,出血1例,经压迫止血后治愈,无造瘘口肠坏死病例。结论术后的优质护理能够解除Miles手术患者术后的心理障碍和减少造瘘口术后并发症的发生。     

吻合器在结肠造口术中的应用观察

目的探讨结肠造口术中使用吻合器的技巧及优点。方法对2002年5月至2008年5月应用管形吻合器进行结肠造口术的36例患者就手术方法及并发症进行回顾性分析及随访。结果36例病例其中行Miles手术29例,Hartmann手术5例,单纯结肠造瘘术2例,术后人工肛门无出血、无坏死、无狭窄。结论应用吻合器进行结肠人工造口,手术简单,人工肛门形态美观,具有并发症少,护理方便等优点。     

造瘘口扩张训练配合共情干预对直肠癌术后造瘘患者心理状态及术后人工肛门并发症的影响

<正>直肠癌是临床较为普遍的恶性肿瘤,发病率每年上涨,威胁患者生命健康~([1])。手术是治疗直肠癌有效的治疗方式,但多数患者在接受直肠癌手术切除后,还需接受永久性造瘘口,因肠道改路而无法自主排便,患者需终生使用人工肛门袋,而肛门袋长期使用容易诱发造瘘口回缩、发炎和坏死等并发症,给患者身心带来双重压力~([2])。因此,加强患者术后造瘘口的护理干预,减轻患者心理负担,减少造屡口并发症的发生,对于提高患者术后生活质量意义重大。对此本院研究采用造瘘口扩张训练配合共情干预对直肠癌术后造瘘患者联合治疗进行探     

应用灌肠袋进行肛肠排气的方法

我们利用一次性灌肠器,给病人进行肛门排气取得良好效果。具体方法是:取一次性灌肠器一付,将其打开,在输液管与灌肠袋连接处(距灌肠袋5cm)剪断,短的一端用输液夹夹住,避免漏水;另一端放入灌肠袋内,倒入生理盐水700～800ml,使管端在液面以下,后将灌肠袋用线绳固定在病人床边,     

19例直肠癌造瘘术的术后护理

直肠癌是常见的恶性肿瘤之一,需要采取腹会阴联合切除术(Miles)根治.由于Miles术需要在腹部做永久腹部结肠造瘘口,成为永久性人工肛门,失去正常的排便方式,给患者带来很大痛苦和不便.正确的护理和及时指导患者自身对造瘘口的护理,可以降低切口感染率,提高患者的生活质量.我院在2004-2005年采用该术式治疗直肠癌19例,现将术后的护理体会报告如下.……     

新生儿人工肛袋的制作方法

新生儿肠造瘘常作为结肠、直肠和肛门严重疾病的Ⅰ期手术,术后如何做好造瘘口及周围皮肤的护理是目前儿科护理界的难题.因婴儿年龄小,市场上很难买到恰当型号的人工肛袋.新生儿常采用暴露法,随时更换卫生纸或尿布代替人工肛袋,随着肠的蠕动,粪便不定时的排出,需即时抹洗,耗费大量的护理时间且造成肠道瘘口周围皮肤潮红、破溃引起感染.为了解决新生儿造瘘口护理的难题,发现了一种巧妙制作新生儿人工肛袋的方法,经临床使用,效果良好,现介绍如下.     

Miles术后的造口护理

低位直肠癌患者实施Miles术后,改变了正常生理排便方式,需要终生使用人工肛门,给患者躯体、心理等生理方面带来了痛苦,影响了患者的正常生活质量,通过252例护理实践研究表明,术前加强心理护理和胃肠道准备,术后通过心理疏导,讲解和传授肠造口的护理知识和技巧,以及做好健康指导,培养和引导患者对术后造瘘口的正确认识及自我护理,有利患者术后健康的尽快恢复,提高生存质量。     

输尿管─结肠、结肠─直肠舌状瓣膀胱术8例

本文报告8例膀胱多发性癌在行膀胱、前列腺、后尿道切除后，采用输尿管─结肠、结肠─直肠舌状瓣吻合，术后恢复顺利，随访3－90月，大小便基本可以控制，无需佩带尿袋或粪袋，无明显的电解质紊乱。作者认为是对肛门括约肌功能良好的膀胱多发性癌尿流改道的一种好的方法。     

结肠造口的护理体会

目的：探讨结肠造口的临床护理效果。方法对90例结肠造口患者及时给予心理护理,密切观察造口肠管血运情况,指导并协助患者正确使用人工肛门袋,定期扩张造口,预防造口狭窄,定期排便训练,合理饮食。对护理效果进行观察。结果90例患者中2例早期出现造口水肿,经卧床休息及应用两件式人工肛门袋好转;1例出院后出现造口狭窄,经手指扩张及饮食指导后好转,余无并发症发生。住院期间90例家属全部学会了自我护理方法,其中患者自行掌握护理方法的有86例,另外4例年龄大由家属参与护理。结论术后给予正确的造口护理及指导,是确保患者早日恢复正常生活,提高其生活质量的主要措施。