单侧解剖钢板固定治疗严重胫骨平台骨折

胫骨平台骨折是较为常见的关节内骨折，约占各种骨折的4％。其主要是外力通过股骨髁的撞击引起，常引起胫骨平台面的塌陷和分离移位。特别是严重的胫骨平台骨折，常合并半月板、交叉韧带、侧副韧带的损伤，治疗不当易造成关节疼痛、僵硬、不稳或畸形等不良后果。我们自2000～2003年应用单侧解剖钢板固定治疗严重的胫骨平台骨折21例，效果满意，现总结报告如下。     

中西医结合治疗复杂性胫骨平台骨折28例

胫骨平台骨折是一种常见的关节内骨折，骨折波及胫骨近端关节面，易于引起膝关节活动障碍。随着高速交通工具的增多和建筑业的发展，胫骨平台骨折有明显增加的趋势，其中双髁骨折及骨折劈裂塌陷严重者（Ⅳ～Ⅵ型）为复杂性胫骨平台骨折。2002年7月-2005年7月笔者采用中西医结合方法治疗复杂性胫骨平台骨折28例，疗效满意，现报道如下。     

胫骨近端锁定钢板治疗胫骨平台骨折15例

胫骨平台骨折是膝关节的常见骨折,常由于严重暴力损伤所致,治疗不当常严重影响膝关节功能,因此治疗胫骨平台骨折一直是创伤骨科的难题。自2007年1月至2008年12月,笔者采用胫骨近端锁定钢板治疗胫骨平台骨折患者15例,现报告如下。     

手术治疗胫骨平台骨折38例

胫骨平台骨折是膝关节的常见关节内骨折，骨折波及胫骨近端关节面，易引起膝关节活动障碍，严重的损伤常致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂，严重影响关节功能，还可合并半月板及关节韧带损伤，因而更易造成膝关节的功能障碍，治疗较为复杂。我院2000年3月-2006年9月收治胫骨平台骨折46例，其中手术治疗38例，疗效较为满意，现报道如下。     

双切口双钢板固定治疗复杂胫骨平台骨折

复杂胫骨平台骨折的治疗一直是创伤骨科的难题，处理不当可引起严重的并发症，我院自2002～2005年10月，采用双钢板治疗复杂胫骨平台骨折17例，疗效满意。现总结报告如下。     

联合切口治疗胫骨平台后外髁骨折13例

胫骨平台后外髁骨折临床较少见，常由于严重暴力损伤所致，治疗不当常影响膝关节功能。自2004年1月至2007年10月，笔者采用联合切口有限内固定髂骨植骨治疗胫骨平台后外髁骨折患者13例，疗效满意，现报告如下。     

中西医结合治疗胫骨平台骨折32例

中西医结合治疗胫骨平台骨折３２例湖南省长沙市中医院（４１０００２）谈向东主题词胫骨骨折／中西医结合疗法胫骨平台骨折是膝部严重的创伤之一，治疗不当，将导致膝关节不稳、疼痛、关节活动受限，以及促发膝关节创伤性关节炎。我院自１９９３年１月～１９９６年１１月...     

有限手术治疗复杂性胫骨平台骨折32例观察

胫骨平台骨折是一种常见的关节内骨折，随着社会的发展，高速交通工具的增多和建筑业的发展，严重胫骨平台骨折有明显增加的趋势。自2003年7月至2005年7月，我们采用切开复位钢板内固定有限手术方法治疗复杂性胫骨平台骨折32例，疗效满意，现总结报告如下。     

胫骨平台骨折手术治疗的进展

胫骨平台骨折涉及关节面,各种类型的胫骨平台骨折的治疗方案不尽相同,胫骨平台骨折的最佳治疗方案也一直有争议,复杂性胫骨近端骨折,尤其是合并关节内骨折以及干骺端粉碎性骨折具有创伤重、并发症多、诊治复杂等特点,仍是目前临床骨科中治疗的难题之一。复杂胫骨平台骨折的手术方案选择错误往往造成严重并发症,手术疗效不尽满意。目前手术治疗主要分为大类:传统加压钢板及螺钉、外固定支架固定、     

复杂胫骨平台骨折及合并损伤的治疗

胫骨平台骨折是一种严重的关节内骨折，临床治疗非常困难，且容易产生创伤性关节炎、关节不稳定及功能障碍。因此，选择正确的治疗方法对于减少并发症的发生有着重要的意义。自1999～2004年，作者先后收治Schatker分型Ⅳ～Ⅵ型胫骨平台骨折67例疗效满意，现做回顾性分析如下。     

手术治疗胫骨平台骨折34例回顾性分析

胫骨平台骨折也称胫骨髁骨折，是由于外力作用使胫骨平台压缩、塌陷、劈裂或粉碎，影响关节的对合、稳定与运动，发生率为全部骨折的1％。因胫骨平台骨折属关节内骨折，治疗上要求尽可能达到生物学固定，所以，多主张切开解剖复位，2002年1月至2007年1月间作者收治胫骨平台骨折患者3-4例，经手术治疗获满意效果，现回顾性总结如下。     

解剖钢板及人工骨植骨治疗胫骨平台骨折

胫骨平台骨折根据Schatzker分型的Ⅴ、Ⅵ型，由于骨折呈粉碎性，关节面破坏严重，传统的普通钢板固定治疗效果欠佳，常遗留创伤性关节炎、关节功能障碍等后遗症。作者于2003年9月至92007年9月采用解剖钢板配合人工骨植骨治疗胫骨平台复杂骨折35例，获得满意疗效，现总结报告如下。     

胫骨平台骨折27例

胫骨平台骨折为膝关节内骨折的好发处,是日常生活及各项生产活动中常见的创伤,该部位的骨折对膝关节的稳定性、完整性和活动性都有很大影响。胫骨平台骨折的类型不同,采取的治疗方法也不同,而且严重的骨折治疗十分困难。我科自1998年1月至2000年2月,收治胫骨平台骨折27例,现将其分析如下:     

中西结合治疗胫骨平台骨折62例分析

胫骨平台骨折为临床常见的关节内骨折，约占全身各种骨折4％～5％，多为高能量损伤，直接暴力所致，损伤不仅造成关节内严重粉碎骨折，而且骨折呈多平面，不稳定，导致骨不连或畸形愈合、关节僵直。我科2002～2005年，采用高尔夫钢板内固定与中西结合治疗胫骨平台骨折62例，疗效满意，现总结报告如下。     

Pilon骨折25例治疗体会

Pilon骨折又称胫骨远端平台骨折，是胫骨远端波及负重关节面及干骺端的粉碎性骨折，多有不同程度的嵌插。这种骨折多属高能量损伤，关节面常破坏严重，故并发症较多，预后差，临床治疗难度较大，骨折不愈合及感染率很高，是涉及胫骨远端的一类比较难以处理的骨折。2004年9月-2005年12月，我们采用综合疗法治疗新鲜Pilon骨折25冽，收效良好。现总结报告如下。     

改良双钢板内固定治疗严重粉碎性胫骨平台骨折临床观察

目的:观察改良双钢板内固定治疗严重粉碎性胫骨平台骨折的疗效。方法:22例胫骨平台骨折,进行切开复位,胫骨外侧平台使用解剖钢板、内侧使用前臂Lcp-Dcp或重建钢板做抗滑有限固定并植骨。随访至骨折愈合,观察骨折有无再移位,并测定关节活动度和爱荷华(Iowa)膝关节评分。结果:应用改良双钢板内固定治疗严重粉碎性胫骨平台骨折,术后骨折固定牢靠,22例骨折全部愈合,无再移位发生,平均关节活动度为屈曲91°,平均Iowa评分为91分。结论:双钢板内固定治疗严重粉碎性胫骨平台骨折可取得牢靠固定,是一种很好的选择,但尚待大样本研究进行验证。     

胫骨平台骨折的保守及手术治疗

胫骨平台骨折是下肢常见的关节内骨折，它常常由于弯曲和垂直暴力造成，其损伤结果各异，严重者可表现为不同程度的关节面塌陷，骨缺损。针对胫骨平台骨折目前多采用方法主要分为保守及手术治疗为主，我院自2000-2003年，共收治胫骨平台骨折57例，分别根据相应适应症，予以保守或手术治疗，效果满意。对保守及手术的适应症、风险等均做较详细分析及总结，其中经验具有很好的应用和推广价值。     

手术治疗复杂性胫骨平台骨折33例临床观察

近年来，随着交通事故的增多，高能量复杂性胫骨平台骨折也逐趋增多。由于平台关节面塌陷严重，且合并较严重的软组织损伤以及交叉韧带、半月板损伤。临床处理较为棘手，创伤性关节炎、膝内外翻畸形、关节不稳等并发症发生率较高。自2002年10月～2004年3月我院先后收治复杂性胫骨平台骨折33例，经采用手术治疗，取得了满意疗效。为总结经验，现作回顾性分析报告如下。     

屈膝前抽屉位胫骨远端牵引治疗过伸损伤类胫骨平台骨折

胫骨平台骨折为临床常见的关节内骨折，多见于高能量创伤，治疗较棘手，并发症多。我们根据胫骨平台的骨折类型分析其受伤机制，将胫骨平台骨折分为过伸损伤类和非过伸损伤类。非过伸损伤类胫骨平台骨折较为常见，大多需要撬拔复位或手术切开复位内固定治疗.     

中西医结合治疗复杂性胫骨平台骨折28例

胫骨平台骨折是一种常见的关节内骨折,骨折波及胫骨近端关节面,易于引起膝关节活动障碍.随着高速交通工具的增多和建筑业的发展,胫骨平台骨折有明显增加的趋势,其中双髁骨折及骨折劈裂塌陷严重者(Ⅳ-Ⅵ型)为复杂性胫骨平台骨折.2002年7月-2005年7月笔者采用中西医结合方法治疗复杂性胫骨平台骨折28例,疗效满意,现报道如下.