辽宁省饮水型地方性氟中毒病区防治状况调查

目的 开展辽宁省饮水型地方性氟中毒流行状况和病区控制效果普查,依据《地方性氟中毒病区划分》（GB17018—2011）,评价防控措施落实和氟斑牙病情控制效果。方法 2019年,辽宁省对所有的饮水型氟中毒病区进行生活饮用水水氟含量、8~12周岁儿童氟斑牙患病情况普查。集中改水病区村采集1份末梢水水样进行水氟含量检测,分散式改水和未改水病区村按照东、西、南、北、中五个方位在饮用水源各采集1份水样,饮用水源不足5个的则全部采集,测定氟含量。检查病区村当地出生并居住的全部8~12周岁儿童氟斑牙患病情况,检查率不低于90%。结果 辽宁省2 496个饮水型病区村全部开展调查,其中已改水村数2 279个,占病区村数的91.3％,未改水病区村217个,占病区村数的8.7％。已改水病区村中,正常运转工程2 011个,占改水村的88.2％,间歇运转工程64个,占改水村的2.8％,报废改水工程204个,占改水村的9.0％;改水病区水氟合格率为91.8％。全省检查 8~12周岁儿童36 542人,检出氟斑牙患者1 713人,氟斑牙患病率为4.7%。结论 根据普查结果,以县（市、区）为单位统计,全省40个病区县（市、区）实现了氟中毒控制,15个县（市、区）未控制。较2016年“十二五”终期自评的28个县（市、区）达到控制,改水措施的落实明显得到改善,病区儿童氟斑牙病情得到了有效的控制。但依然存在局部地区仍未改水和改水工程水氟超标问题,应予以重视。     

忻州市改水降氟防治饮水型氟中毒效果分析

目的了解忻州市改水降氟工程运行状况,掌握病情流行动态,为今后改水降氟工作提供科学依据。方法水氟测定按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750—2006);尿氟采用氟离子选择电极法(WS/T89—2006);氟斑牙采用Dean法;临床氟骨症和X线氟骨症诊断采用《地方性氟骨症诊断标准》(WS/T192—2007)。结果全市累计改水降氟221处,覆盖病区村230个,受益人口28.2万,占病区总人口的70.3%。检测居民饮用水462份,水氟均值为1.08 mg/L,范围值0.56～4.97 mg/L。检查8岁～12岁儿童氟斑牙7 352人,总检出率为26.63%,氟斑牙指数为0.57。测定儿童尿样1 368份,总样本尿氟几何均值为1.67 mg/L,范围值0.52～15.36 mg/L。检查16周岁以上人群31 728人,检出临床氟骨症患者4 841例,总检出率为15.26%;行X线摄片622人,检出X线氟骨症110人,检出率为17.68%。结论忻州市改水降氟工程取得了可喜的成效,饮水型氟中毒病情得到控制。但在局部病情流行还较为严重,防治工作仍然任重道远。     

宁夏饮水型氟中毒监测点监测结果分析

目的 遵照国家卫生部的安排从１９９１年起在盐池县的沟沿村,郑记堡村,老盐池村设３个监测点,连续８年监测进行综合评价,以此了解防治效果。方法 参照《全国地方性中毒重点监测方案》的具体要求进行调查分析。结果 ３个监测点８￣１２岁儿童氟斑牙患病率由监测前的９５．５％,７２．４％,９６．０％,改水８年后分别下降为４６．１％,７．６％,６７．７％;尿氟值由监测前的２．８４ｍｇ／Ｌ,２．１３ｍｇ／Ｌ,３．８ｍ     

弥渡县饮水型地方性氟中毒现状调查分析

目的：加强监测,掌握饮水型地方性氟中毒病区病情现状及进展,完成水氟可疑超标地区的饮用水氟含量筛查。方法：按照《地方性氟中毒防治手册》水中氟化物的测定（电极法）检测氟含量;运用Dean法调查病区村8～12岁所有儿童氟斑矛情况,计算氟斑牙检出率,以及根据《地方性氟骨症的临床诊断标准》调查病区村16岁以上人群氟骨症情况,计算氟骨症检出率。结果：共检测45份饮用水,有41份氟化物含量超过国家生活饮用水卫生标准（1．0mg／L）,合格率为8．89％;石咀自然村儿童氟斑牙捡出率为77．78％（65／84）;氟骨症疑似病人检出率为0．11％（1／917）。结论：弥渡县饮水型地方性氟中毒病区石咀自然村的饮用水氟化物含量91．11％不合格,目前病情达不到国家控制标准。     

内蒙古察右前旗饮水型氟中毒现状分析

目的了解全旗饮水型地方性氟中毒病区水氟分布和改水降氟工程现状。方法对全旗未改水氟病区和改水降氟工程进行水氟监测和工程运转情况调查。水氟测定用氟离子选择电极法。结果调查未改水氟病区自然村200个,水氟含量≤1.0mg/L的自然村11个,占调查自然村的5.5%,≥1.1mg/L的村为152个,≥2.0mg/L的村为37个;调查已改水病区自然村为23个,改水符合国家饮水氟卫生标准的有14个村,因工程损坏不能正常使用的有9个村。结论全旗水氟超标仍较严重,应尽快落实防治措施和加强改水降氟工程的监测和管理力度。     

内蒙古地区饮水型氟中毒改水降氟效果分析

目的了解内蒙古地区饮水型地方性氟中毒病区改水降氟后饮用水水氟浓度和氟中毒病情变化情况,分析改水降氟的效果,为及时调整防治措施提供科学依据。方法采用横断面调查,在全区氟中毒病区随机抽取10个旗县,每个旗县随机抽取3个自然村,按是否实施改水降氟工程及改水后水氟含量是否合格(≤1.2 mg/L为合格)分为3组,分别采集并测量各自然村饮用水的水氟含量、调查8~12岁组儿童氟斑牙患病情况及居民X线氟骨症患病情况,比较3组水氟含量、氟斑牙患病情况及氟骨症患病情况的差异。结果改水合格、改水不合格及未改水自然村饮用水水氟含量差异有统计学意义(F=10.54,P0.01),3组间两两比较水氟含量差异均有统计学意义(P0.05);3组8~12岁组儿童氟斑牙患病率差异有统计学意义(χ~2=47.23,P0.01),改水合格与改水不合格自然村氟斑牙患病率差异有统计学意义(χ~2=20.39,P0.01),改水合格与未改水自然村氟斑牙患病率差异有统计学意义(χ~2=29.28,P0.01),改水不合格与未改水自然村氟斑牙患病率差异无统计学意义(χ~2=1.569,P0.05);3组氟斑牙指数分别为0.64、1.31、1.07,流行强度分别为轻微、中等和中等;3组居民氟骨症患病率差异有统计学意义(χ~2=34.61,P0.01),改水合格与改水不合格自然村氟骨症患病率差异无统计学意义(χ~2=0.033,P0.05),改水合格与未改水村氟骨症患病率差异有统计学意义(χ~2=28.72,P0.01),改水不合格与未改水村氟骨症患病率差异有统计学意义(χ~2=19.40,P0.01)。结论内蒙古饮水型氟中毒病区改水降氟对地方性氟中毒防治是有效的,但部分地区改水降氟效果不理想。     

2013年宁夏饮水型地方性氟中毒病区调查结果与分析

目的掌握宁夏地氟病的流行现状与防治效果,为制定防治策略提供科学依据。方法按照《宁夏地方性氟中毒监测方案》要求,对宁夏盐池县等9个项目县27个自然村改水情况、水氟含量和8~12岁儿童氟斑牙患病情况进行调查。结果监测结果显示27个村有22个已改水村、5个未改水村。22个改水村涉及18个改水工程,16.67%间歇运转、17.78%水氟含量超标;在未改水村,有60.00%村水氟含量在1.2 mg/L~2.0 mg/L之间,20.00%村水氟含量在2.0 mg/L~4.0 mg/L之间。对监测村8~12岁儿童进行氟斑牙患病情况监测,未改水村儿童氟斑牙检出率明显高于已改水村,差异有统计学意义,各年龄组儿童氟斑牙检出率差异有统计学意义。结论已改水工程中存在个别改水工程不能正常运转和水氟含量超标现象,未改水村儿童氟斑牙高于已改水村,改水措施有待加强。     

某区饮水型地方性氟中毒病情调查结果分析

目的掌握饮水型地方性氟中毒病情变化情况和防治效果,为制定防治策略提供科学依据。方法根据江苏省2011年度中央补助地方病防治项目方案要求,对病区村分层随机抽样,进行水氟、尿氟、氟斑牙、氟骨症调查。结果3个村水氟值均未超过国家标准;8～12岁儿童氟斑牙发病率为31．18％,尿氟均值为1．28mg／L;16岁以上成人氟骨症平均患病率为31．57％,尿氟均值为1．34mg／L。结论儿童氟斑牙患病率显著下降,成人氟骨症患病率、儿童和成人的尿氟水平得到控制,防治效果明显。     

垫江县饮水型氟中毒调查分析

地方性氟中毒（简称地氟病），是严重危害群众身体健康、影响经济发展、致贫的重要因素。据80年代调查，我县的三溪乡龙花村、桂溪镇城南村、黄沙乡长青村属于饮水型氟中毒病区村。二十多年过去了，为了摸清这三个病区村饮水型氟中毒现状，饮水氟中毒危害因素是否仍还存在，我们对这三个村的饮水型氟中毒现状进行了调查，现将调查结果报告如下。     

内蒙古自治区人体包虫病流行现状调查报告

目的为了解和分析内蒙古自治区包虫病流行现状和势态,评估十年来防治效果,制定防治对策提供科学依据。方法根据《全国重要人体寄生虫病现状调查实施细则》要求进行。结果共检查了5830人,血清阳性723人,阳性率为12.40%。查出包虫病患者11例,平均患病率为0.19%。各调查点血清学阳性率以白音图嘎最高(27.63%),其次是嘎咳图(20.44%)。患病率以阿巴嘎旗最高,为0.37%,其次是扎鲁特旗(O.30%)。男、女性血清学阳性率分别为8.80%,15.30%,患病率分别为0.31%和0.09%。血清学阳性率50～54岁组最高,为19.72%,其次是65～69岁组(16.28%)。血清学阳性率和患病率以文盲最高,分别为16.94%和0.54%,阳性率有随文化程度升高呈降低趋势。分布以牧民及家庭妇女比较高;蒙古族高于汉族;结论内蒙古自治区包虫病主要分布于牧区和农区。本次调查人群包虫病血清阳性率仍然高于过去调查的结果,提示内蒙古自治区包虫病防治工作是相当迫切和艰巨。     

1996-2004年非淋球菌性尿道炎流行病学分析

目的对柳州市1996～2004年非淋球菌性尿道炎发病趋势与流行特点进行回顾性调查分析，为控制NGU的发病制定对策，提供理论依据。方法将1996～2004年监测到的36585例资料进行归纳、对比、分析。结果NGU年发病率从1996年的47．58／10万增至1999年的110．67／10万，2002年高达195．12／10万，2004年又回落到156．68／10万。结论NGU发病率的上升应引起重视，今后应加强性病疫情防治管理。     

白血病患儿家长心理卫生状况调查

目的研究白血病患儿家长的心理状态。方法应用ＳＣＬ－９０量表检测白血病患儿家长的心理状态。结果白血病患儿家长存在着多种心理障碍，强迫、抑郁、焦虑三项因子得分显著高于正常人群常模。短病程组（病程〈６个月）家长焦虑、抑郁因子得分较长病程组（病程＞６个月）家长为高（Ｐ〈０．０１）。结论白血病患儿患病期间，特别是在患儿确诊初期，应注意其家长心理状态。提高家长的心理承受能力有助于稳定患儿情绪、提高医疗效果。     

福建北部政和县斯氏并殖吸虫病新疫区调查

目的 了解福建北部政和县病例所在地肺吸虫流行情况.方法 对病例所在乡村进行人群感染情况以及传播宿主调查.结果 政和县西表村人群皮试阳性率7.53%(28/372),其中5～岁与21～岁年龄组皮试阳性率分别为9.76%(12/123)和6.43%(16/249);男、女性皮试阳性率分别为9.50%(17/179)和5.70%(11/193),年龄组及男女性别皮试阳性率无显著差别.皮试阳性者的ELSAS阳性检出率为35.71%(10/28),其中5～岁与21～岁组ELESA血清抗体阳性率分别为66.67%(8/12)和12.50%(2/16),两年龄组ELESA血清抗体阳性率具显著性差异.小桥拟钉螺与建欧拟小豆螺的斯氏并殖吸虫尾蚴感染率分别为1.02%和0.08%.福建华溪蟹和福建博特溪蟹的斯氏并殖吸虫尾蚴感染率分别为80.6%和33.3%.结论 政和县存在高度感染的斯氏并殖吸虫病流行区,青少年为本病的防治重点.     

野兔自然感染流行性出血热的调查

70只湖北省流行性出血热疫区的草兔经间接免疫荧光法检查发现5只草兔的多个腔器中带有流行性出血热抗原,4只草兔血中有特异性抗体,证明野兔在自然界中可受到感染。这一发现使EHFV的自然宿主范围扩大到兔形目,为研究EHFV在不同动物宿主间的传播及今后如何采取预防措施提出了新课题。     

订单定向医学生的专业思想现况及其影响因素研究

目的了解订单定向医学生的报考动机、专业认识、学习现状、职业认同、职业发展,客观评价其是否达到国家政策的要求和目标。方法采用分层整群抽样方法抽取研究对象。自行设计调查问卷,问卷内容包括社会人口学特征、报考动机、专业认识、学习现状、职业认同、职业发展六个方面,调查表经过预调查,修正问卷信度和效度,确定最终的调查表。通过各高校辅导员组织抽样班级统一填写调查表,对订单定向医学生专业思想现状进行统计描述,采用t检验、单因素方差分析、综合评价的方法进行统计分析。结果被调查的6个院校在学生的报考动机、专业认识、学习现状、职业认同、职业发展方面存在显著性差异。不同专业和不同院校之间存在显著性差异。从性别、城乡、是否是独生子女、政治面貌方面的分析并无显著性差异,但是不同年级的学生之间的分析存在显著性差异。结论学生专业思想比较稳定,学习目标明确,学习态度端正,并能积极地参加校园文化活动。     

全国社区卫生服务现状调查

目的 了解中国社区卫生服务发展的现状及成效。方法2003年8～9月，应用分层随机抽样的方法，对全国11个省、自治区、直辖市的卫生行政部门、社区卫生服务机构、社区居民及社区卫生服务相关部门进行定性与定量调查。结果我国社区卫生服务已初具规模，政府专项经费的投入逐年增加，人员培训广泛开展，多数社区卫生服务中心／站的软、硬件条件基本能够满足社区卫生服务的需要，社区卫生服务举办类型的多元化局面已初步形成，社区卫生服务的优势得到一定程度的体现；我国社区卫生服务发展水平存在明显的地区差异，部分地区在政府经费投入、社保等社区卫生服务政策、社区卫生服务机构建设的基本务件等方面存在不足。结论应明确社区卫生服务机构的合法地位；加强政府对社区卫生服务的资金投入，合理分配社区卫生资源；制定医保倾斜政策，促进病人向社区卫生服务机构合理流动；根据不同地区社会经济发展水平制定不同的社区卫生服务政策，分类指导，开发符合当地实际情况的社区卫生服务政策；合理划分社区卫生服务中心／站的服务范围；认清社区卫生服务多元化的发展趋势，充分发挥政府对社区卫生服务的监管作用；加强社区卫生服务机构的硬件建设，完善其基本功能；加强全科医学培训，提高社区卫生人员业务水平；提倡对病人的就医指导，促进双向转诊制度的建立；发挥社区卫生服务在时间和地域可及性的优势，努力创造对技术和资源的可及性，     

新型冠状病毒肺炎患者康复后心理健康状况的随访性调查研究

背景　2020年9月印发的《新冠肺炎疫情防控常态化下治愈患者心理疏导工作方案》指出，加强新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者康复后心理状况随访至关重要。目前已有横断面研究发现COVID-19患者康复后心理健康问题频发，但仍缺乏其动态随访研究。目的　动态随访调查COVID-19康复患者出院后2周及3个月的心理健康状况及其影响因素。方法　选取2020年2-4月于安徽省两家定点医院确诊的COVID-19患者为研究对象；收集一般人口学资料；采用流调中心用抑郁量表（CES-D）、失眠严重指数量表（ISI）、躯体化症状自评量表（SSS）和创伤后应激障碍检查量表（PCL）进行心理健康状况评估。结果　发放问卷125份，COVID-19康复患者出院后2周（收回有效问卷121份）的抑郁、失眠、创伤后应激障碍（PTSD）和躯体化症状发生率分别为9.92%（12/121）、26.45%（32/121）、1.65%（2/121）和4.96%（6/121）。出院后3个月（收回有效问卷85份）的抑郁、失眠、PTSD和躯体化症状发生率分别为36.47%（31/85）、83.53%（71/85）、8.24%（7/85）和18.82%（16/85）。COVID-19康复患者出院后2周及出院后3个月时的性别、年龄、健康状况、有无家人心理支持、是否需要心理援助以及是否接受心理援助比较，差异无统计学意义（P>0.05）。COVID-19康复患者出院后2周及出院后3个月时的经济状况、身心是否受损以及是否在乎周围人看法比较，差异有统计学意义（P<0.05）。COVID-19康复患者出院后3个月的CES-D总分、ISI总分、SSS总分和PCL总分均高于出院后2周（P<0.05）。在以抑郁症状为因变量的多元Logistic回归分析中，年龄以及是否需要心理援助是患者出院后2周抑郁症状产生的影响因素（P<0.05）。身心是否受损是患者出院后2周及3个月抑郁症状产生的影响因素（P<0.05）。是否在乎周围人看法是患者出院后3个月抑郁症状产生的影响因素，在乎周围人看法的患者患抑郁症状的可能性是不在乎周围人看法患者的3.997倍〔OR（95%CI）=3.997（1.708，9.351），P=0.001〕。在以失眠症状为因变量的多元Logistic回归分析中，年龄、身心是否受损以及是否需要心理援助是患者出院后2周失眠症状产生的影响因素（P<0.05）。是否在乎周围人看法是患者出院后3个月失眠症状产生的影响因素，在乎周围人看法的患者患失眠症状的可能性是不在乎周围人看法患者的10.255倍〔OR（95%CI）=10.255（2.796，37.611），P<0.001〕。结论　COVID-19康复患者出院后存在明显的抑郁、失眠、PTSD和躯体化症状等心理健康问题，且随访期越长症状发生率越高，需要精神科专业人员及早进行心理危机干预。     

濮阳市甲肝暴发疫情流行病学调查报告

目的查明暴发原因和传播途径,分析流行因素,评价控制效果。方法对每一例病人做个案调查,了解病例的三间分布;采用病例对照研究,以29名病人为病例组,选择29名性别年龄相同健康儿童为对照,比较病例组与对照组的甲肝疫苗接种率差异和饮用水源情况。结果病例组与对照组甲肝疫苗接种率有非常显著性差异(χ2=32.29,P<0.001);集中供水与分散供水水源使用率无差异(χ2=0.1,P>0.05,OR=1.53)结论此次暴发的传播途径为日常生活接触;及时发现、报告和隔离病人,加强对生活饮用水、公共场所的消毒和甲肝防治知识宣传,提高甲肝疫苗接种率是控制甲肝暴发的有效措施。     

医院体检人群中教师群体的健康状况特点

[目的]了解教师身体健康状况,初步探讨体检中疾病构成.[方法]研究对象来源于广州市天河区中医院2000～2001年体检人群,采用描述性分析及x2检查.[结果]教师组和非教师组人群常见病总例次患病率差异无统计学意义,分别为163.15%、151.89%.教师组的近视、单纯性慢性咽炎患病率高于非教师组(P＜0.01);非教师组在低血压、宫颈炎、乳腺增生的患病率高于教师组(可能与非教师组妇女人数较多有关).[结论]近视、单纯性慢性咽炎与教师职业有密切的关系,提示教师职员应加强此方面的职业保护.