22例急性百草枯中毒的护理

目的阐述急性百草枯中毒的临床症状和体征、总结百草枯中毒的急救措施和护理方法。方法汇总2006年1月~2011年5月徐州医学院附属医院诊治的22例急性百草枯中毒的临床资料,分析其临床特点、急救措施以及实施的护理干预方法。结果死亡8例,死亡率36%。结论急性百草枯中毒可致多脏器功能损害。早期诊断、早期积极有效的治疗和护理干预是提高急性百草枯中毒抢救成功率的关键。     

血浆置换治疗急性百草枯中毒24例临床分析

目的探讨血浆置换治疗急性百草枯中毒的治疗效果。方法2002年10月～2008年10月收治的24例急性百草枯中毒患者在原大剂量激素等综合治疗的基础上进行血浆置换,与未采用血浆置换治疗的18例急性百草枯中毒患者进行死因及死亡率对比。结果采用血浆置换治疗的24例急性百草枯中毒患者9例存活,存活率37.50%;死亡15例,死亡率62.50%;而未采用血浆置换治疗的18例急性百草枯中毒患者仅6例存活,存活率33.33%;死亡12例,死亡率66.67%。结论血浆置换治疗急性百草枯中毒有一定的效果,可延长生存期,但没有明显提高存活率。     

急性百草枯中毒的急救与护理

目的:探讨急性百草枯中毒的急救与护理措施。方法:18例急性百草枯中毒患者的临床资料,分析其临床表现、急诊抢救和护理措施。结果:18例中毒患者经综合救治死亡13例,死亡率72.2%。结论:急性百草枯中毒可引起多脏器损害,应加强宣传教育,尽可能早期给予及时治疗,积极有效的综合措施是提高急性百草枯中毒抢救成功率的关键。     

百草枯中毒的急救护理

目的 总结急性百草枯中毒的临床表现、急救与护理方法.方法 回顾分析28例急性百草枯中毒的临床资料,分析其临床特点、抢救措施,总结护理方法和经验.结果 好转或痊愈出院13例,死亡9例,放弃治疗6例.结论 急性百草枯中毒造成多系统多脏器损害.及时有效的治疗和护理措施,可提高急性百草枯中毒患者的生存率.     

百草枯中毒的急救及护理

目的 总结急性百草枯中毒的临床表现、急救与护理方法.方法 回顾分析58例急性百草枯中毒的临床资料,分析其临床特点、抢救措施,总结护理方法和经验.结果 好转或痊愈出院23例,死亡24例,放弃治疗11例.结论 急性百草枯中毒造成多系统多脏器损害.及时有效的治疗和护理措施,可提高急性百草枯中毒患者的生存率.     

17例百草枯中毒的急救护理体会

目的总结急性百草枯中毒的临床表现、急救与护理方法.方法回顾分析17例急性百草枯中毒的临床资料,分析其临床特点、抢救措施,总结护理方法和经验.结果好转或痊愈出院8例,死亡8例,放弃治疗1例.结论急性百草枯中毒造成多系统多脏器损害.及时有效的治疗和护理措施,可提高急性百草枯中毒患者的生存率.     

急性百草枯中毒早期护理干预94例疗效观察

目的：总结百草枯中毒患者救治的护理经验，降低病死率。方法对94例急性百草枯中毒患者采用早期护理干预。结果94例患者救治成功35例（含皮肤中毒23例），死亡59例，病死率为59.3%，与国内文献报道病死率（60.8%~88.7%）相比降低15.5%。结论对急性百草枯中毒患者采取早期洗胃、碱化胃液和血液、有效导泻是阻断百草枯在组织中积聚、防止多脏器功能衰竭的有效治疗措施。     

百草枯中毒的临床救治疗效分析

百草枯(paraquat),商品名克无踪等,化学名1,1-二甲基-4,4联吡啶阳离子盐,为农作物除草剂.近年来随着百草枯的广泛使用,中毒病例不断增多,人类中毒的突出表现是以急性化学性肺间质病变及迅速发展的肺间质纤维化为主的多脏器损害或衰竭.人经口中毒致死量约10-15ml(20%百草枯溶液)或纯品2-6g.严重中毒死亡率高达60%-80%.现将我院6年来收治的重度百草枯中毒57例的临床救治报告如下.     

急性百草枯中毒60例救治分析

目的对60例重度急性百草枯中毒患者的临床资料进行分析,以提高救治疗效.方法对60例急性百草枯中毒患者的临床表现和中毒程度进行回顾性分析.结果60例中毒者存活24例,死亡36例,总病死率60%,其中轻型存活12例,中至重型存活12例,暴发型均死亡.结论对急性百草枯中毒患者尽早洗胃及综合救治可降低病死率.     

急性百草枯中毒28例报告

目的探讨急性百草枯中毒病人提高存活率的有效治疗方法。方法对28例急性百草枯中毒病人临床资料进行回顾性分析。结果18例病人于院内死亡,10例病人存活出院,经跟踪调查6例治愈,4例死亡,总病死率达到79%。20例病人给予抗氧化剂及激素治疗,其中16例（80%）存活时间明显延长但最终仍死于肺损伤。结论急性百草枯中毒病死率极高,由于百草枯中毒没有特效解毒药,血液净化和应用大剂量激素的冲击及抗氧化剂早期综合性治疗,可以延长病人生存时间,显著阻滞肺纤维化的发生,能提高病人的长期生存率,降低其病死率。     

百草枯中毒的临床救治体会

目的 通过回顾分析在我科的急性百草枯中毒患者,以总结急性百草枯中毒救治中第一时间的处理要点,以及院内救治的用药方法和治疗手段.方法 对35例急性百草枯中毒住院患者的临床资料进行回顾性分析.结果共收治35例,其中23例死亡,死亡率65.0%.据观察死亡随服毒量增大而增加,其中15例规范化治疗死亡11例,死亡率73%,行规范化治疗+血液灌流20例,死亡12例,死亡率为60%.早期行血液灌流可降低死亡率.     

肝损伤指标对急性百草枯中毒患者预后的评估价值

目的探讨肝损伤指标对急性百草枯中毒患者预后的评估价值。方法回顾性分析2013年3月至2017年4月郑州大学第一附属医院急诊科收治的479例急性百草枯中毒患者的临床资料,按中毒后30 d内预后分为存活组(284例)和病死组(195例)。采用多因素Logistic回归分析百草枯中毒死亡的独立危险因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价相关因素的预测效果。结果多因素Logistic回归分析显示,服毒量、尿百草枯水平、直接胆红素、AST、ALT是急性百草枯中毒死亡的独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线显示,服毒量、尿百草枯水平、直接胆红素、AST、ALT预测急性百草枯中毒患者预后的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.898、0.891、0.674、0.790、0.709。服毒量30 mL为判断预后的临界值(灵敏度85.57%,特异度79.23%),尿百草枯水平临界值为12.67μg·mL~(-1)(灵敏度84.02%,特异度78.37%),直接胆红素临界值为8.2μmol·L~(-1)(灵敏度38.46%,特异度92.23%),AST临界值为36 U·L~(-1)(灵敏度50.77%,特异度93.31%),ALT临界值为17 U·L~(-1)(灵敏度68.72%,特异度64.08%)。结论除服毒量、尿百草枯水平外,肝功能指标中直接胆红素、AST及ALT也是百草枯中毒预后较简单可靠的预测因子。     

急性百草枯口服中毒25例救治体会

目的:总结百草枯口服中毒的临床特点、并发症及治疗体会.方法:通过分析2007年5月～2010年12月25例百草枯口服中毒病例进行回顾性分析.结果:25例中死亡17例,存活8例.结论:口服百草枯后,通常先引起消化道糜烂、出血等胃肠道症状,继而出现进行性呼吸因难为主的临床表现,最终因多器官功能障碍综合征(MODS)而迅速死亡.病死率高达68%,存活者中绝大多数存在肺间质纤维化,预后险恶.影响急性百草枯口服中毒患者预后的关健因素是中毒剂量、就诊时间和及早灌流和透析.     

特殊导泻联合血液灌流救治急性百草枯中毒患者的护理

目的探讨特殊导泻联合血液灌流对百草枯急性中毒患者的临床疗效,总结急性百草枯中毒治疗的有效手段及护理方法。方法选择39例急性百草枯中毒入院患者,在洗胃和对症支持等治疗的基础上,实施特殊导泻即思密达(蒙脱石粉)、硫酸镁、甘露醇混合导泻联合血液灌流治疗,同时给予相应的护理措施,观察抢救成功率,并对其护理经验进行总结。结果 39例患者中15例(38.4%)痊愈,7例(17.9%)好转,存活率56.4%,17例死亡,死亡率43.6%。结论思密达(蒙脱石粉)、硫酸镁、甘露醇特殊导泻联合血液灌流是抢救急性百草枯中毒较有效的方法之一,高效、优质的护理措施在保证抢救成功过程中起到重要作用。     

血浆置换对百草枯中毒的疗效观察

目的:采用血浆置换抢救急性百草枯中毒患者,并观察其疗效.方法:收治患者58例,随机分为两组,对照组给予内科常规治疗,治疗组采用常规内科治疗,同时血浆置换.结果:治疗组血液透析痊愈6例,好转7例,治愈率为44.8%;对照组痊愈2例,好转3例,治愈率为17.2%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血浆置换治疗急性百草枯中毒可有效降低死亡率.     

438例急性百草枯中毒病例流行病学特点分析

目的探讨急性百草枯中毒的流行病学特点,为其干预与救治提供依据。方法将438例百草枯中毒患者按年龄、性别、职业、中毒意图、中毒途径及转归等情况进行分析。结果急性百草枯中毒患者438例,占同期中毒量的70.62%,年龄分布以14-20岁（63.93%）,21-30岁（23.29%）两个年龄段为主。性别男女比例为1.5∶1,男性多于女性。职业以农民为主,占中毒人数的66.67%。自杀为主要原因,口服途径占98.40%。中毒死亡率为69.18%。结论急性百草枯中毒病人主要以青壮年为主,男性居多,以农民和学生为主,口服为主要中毒途径,自杀是常见的中毒原因,且死亡率高。     

急性百草枯中毒的护理

目的 探讨急性百草枯中毒的护理.方法 回顾性分析40例百草枯中毒的临床资料.结果 死亡15例,死亡率30%,其中11例死于多脏器功能衰竭.放弃治疗7例.结论 百草枯中毒可导致多脏器功能衰竭,死亡率较高,及早进行血液灌流,大剂量糖皮质激素、免疫抑制剂的使用、加强患者的呼吸道护理有助于提高抢救成功率.     

急性百草枯中毒急性期死亡原因探讨

目的 探讨急性百草枯中毒患者急性期(5天)死亡原因及预后影响因素.方法 对87例急性百草枯中毒患者临床资料(血乳酸、血气分析、心肌酶学以及胸部影像学)作回顾性分析.结果 87例病例急性期死亡68例、存活19例,死亡率78.16%.死亡组病人入院时血乳酸及CK-MB较存活组明显升高,差异具有明显统计学意义;死亡组与存活组氧合指数、胸部影像学变化无差别.随着血乳酸水平升高,死亡率明显增加.结论 组织缺氧所致的乳酸酸中毒及代谢性酸中毒,使心肌收缩乏力导致循环衰竭是急性百草枯中毒病人急性期死亡的主要原因.血乳酸可作为急性百草枯中毒预后判断的指标.     

急性百草枯中毒的护理

目的 探讨急性百草枯中毒的护理.方法 回顾性分析40例百草枯中毒的临床资料.结果 死亡15例,死亡率30%,其中11例死于多脏器功能衰竭.放弃治疗7例.结论 百草枯中毒可导致多脏器功能衰竭,死亡率较高,及早进行血液灌流,大剂量糖皮质激素、免疫抑制剂的使用、加强患者的呼吸道护理有助于提高抢救成功率.     

乌司他丁对急性百草枯中毒的疗效观察

目的探讨乌司他丁对急性百草枯中毒的治疗效果。方法选择2010年9月-2012年2月收治的急性百草枯中毒患者53例为研究对象,分为常规治疗组和乌司他丁组。乌司他丁组在常规治疗基础上加用乌司他丁注射液治疗。比较两组患者发生肺纤维化、多器官功能障碍综合征(MODS)及病死率之间的差异。结果与常规治疗组相比,乌司他丁组发生肺纤维化、MODS的人数少,差异有统计学意义(P<0.05);乌司他丁组病死率低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁在治疗急性百草枯中毒时能够有效改善脏器功能、降低肺纤维化及MODS的发生率,改善预后,降低病死率,是临床上急性百草枯中毒的有效治疗方法之一。