自发性蜘蛛膜下腔出血合併視網膜前出血(4例报告)

自发性蜘蛛膜下腔出血是神經科常見疾病,临床症状为突然头暈头痛、恶心呕吐、偏瘫昏迷,甚者死亡。詳細检查往往发現多种眼征,視网膜前出血为典型眼部症状。近一年內,本院发現4例,摘要报告如下。     

50例垂体瘤眼部症状及误诊原因分析

５０例垂体瘤眼部症状及误诊原因分析山西医学院第一附属医院（０３０００１）王丽聪，王稚莹，阎晋萍山西医学院郭旭芳视力下降、视野缺损及眼底改变是垂体肿瘤的三个重要眼部表现，其中视野缺损对垂体瘤的诊断具有特征性意义。视力下降虽为非典型的视功能损害，但却是垂...     

眼球摘除术及眶内容物剜除术治疗眼部恶性肿瘤36例

眼球摘除术及眶内容物剜除术(简称眼摘术)目前仍是眼部肿瘤性疾病的主要治疗方法。1991年6月至2004年12月我院行眼部肿瘤致眼球摘除及眶内容物剜除术36例,占我院同期眼球摘除及眶内容剜除术的27．9％,居第2位。现结合文献对其临床资料进行回顾性分析,探讨眼部肿瘤行眼摘术的适应证及时机。     

长期服用氯喹啉致視神經視网膜病变一例报告

病例摘要患者张××印,男,29岁,軍人,河北省宝坻人。自1953年6月始,有間断性咳嗽,痰中带血絲,周身无力,不发烧等症状。于1954年12月住某医院接受吐根素(总量1.08克)、青霉素等治疗,症状未見好轉。当时检查两肺呼吸音粗糙,血压120/80毫米汞柱,X綫检查:右第三肋間有一直径約1厘米大小之阴影。痰浓縮检查:結核菌(-)、肺吸虫卵(-)。1955年1月4日始連續在痰中发現肺吸虫卵,乃确診为肺吸虫病。自3月8日开始氯喹啉治疗,每次0.25克,每日两次,共43日,共服20.5克。出院后,仍继續服用,每服20—30日,間隔一月,自1957年改为每日一次,直至1958年后始停药,約服250克,服药时間长达两年零10个月。患者服氯喹啉3—4个月后出現复視、怕光;1958年检查視野呈向心性縮小,症状逐漸加重。1960年8月因視力減退与夜盲而来我院就診。当时眼科检查:远視力:右0.4、左0.3;近視力两眼均为0.3,不能矫正。外眼未发现异常。两眼屈光間貭清晰,視神經乳头充血,視网膜血管无明显改变,有視网膜水肿,光反射增强并有皺褶,黄斑中心凹光反射可見。周围視野:右眼40°、左眼30°以內。1962年8月复診,視神經乳头呈淡黄色,視网膜周边部有灰白色渗出物与散在的点状色素斑块,中心凹光反射仍可見,但不清晰。1963年3月发現視网膜动脉呈一致性变细。整个視网膜呈青灰色,乳头黄斑間可見青銅色样斑点。血压正常。經耳鼻喉科及口腔科会診,未发現病灶。     

有眼部症状的颅内肿瘤5例报告

近十年来,我院已遇到有眼部症状的颅内肿瘤5例,现报告如下。临床资料例1 顾××,女,25岁,工人。1982年5月来门诊,自诉视力减退已三四个月,曾诊断为球后视神经炎,治疗无效。检查:视力右4.0,左4.0,两眼瞳孔稍大,对光反应迟钝。眼底:两眼视乳头颞侧苍白。头颅x 线片提示蝶鞍区肿瘤。术后效果良好。例2 吴××,男,48岁,教师。1984年9月来门诊,自诉两眼看远看近均不清楚已一月余,既往视力正常。检查:远视力右4.7,左4.7;近视力右4.7,左4.7;两眼远近视力均不能矫正。外眼(—),眼底无明显异常发现。疑诊为球后视神经炎,治疗无效。头颅x 线片诊断为垂体肿瘤。术后两眼视力均恢复正常。     

正常视力4,236只眼的屈光分析

1.本文分析4,236只正常視力的屈光状态,其中远視类型多于近视类型(3.5:1)。正視眼513只眼(12.1％)。 2.4,236只眼中,散光眼368只眼(8.8％),混合散光14只眼,占散光眼3.8％。散光軸向以合规则者为多。其散光度一般均很小。 3.两眼屈光参差计771对眼,占总数28.4％,其中近視、远视各约占近视、远視屈光类型41.0％。屈光度数差以0.25屈光度为最多。也可認为是生理性的屈光参差。     

垂体疾病治疗现状

垂体疾病就其对垂体功能的影响而言大致分为三类:(1)垂体功能亢进;(2)垂体功能减退;(3)无功能的垂体肿瘤。本文就近年来垂体疾病治疗概况作简要综述。垂体功能亢进垂体功能亢进主要见于分泌垂体激素的垂体肿瘤,肿瘤可原发于垂体,少数可能与下丘脑释放激素分泌异常有关。一、泌乳素瘤(PRL 瘤)是最常见的垂体肿瘤之一,也是导致高泌乳素血症最主要的原因。多为微腺瘤,一般不引起压迫症状及视力     

接觸醋酸工人眼部损伤的调查报告

醋酸在工业上用途很广,但其蒸汽损伤粘膜。眼部接触蒸汽可产生角膜结膜炎;液体溅入眼内可以引起结膜角膜的化学烧伤。著者对200名接触醋酸的工人进行了眼部调查。工人年龄15—35岁,男性130名,女性70名,工龄1—14月。每日工作8小时。车间内醋酸蒸汽浓度0.3781—0.62167亳克/升。200名工人都作了眼部调查,调查的结果如下: 1.自觉症状:在200名工人中,无任何眼部症状的10名,他们的工令是10—14月;在其他190人中,多数经常有羞明、流泪、眼疼、视力模糊、眼红及磨擦感,少数的有眼分泌物增多及眼烧灼感。多数工人的经验是工令长者自觉症状较轻。     

探讨神经内科与眼科疾病的相关性

在临床中,神经系统疾病可从多方面表现为眼部症状及体征;很多全身性疾病可以造成神经系统的继发性损害,可首先表现为神经系统损害,继而表现为眼部症状和体征。正确认识眼与神经系统疾病的关系是目前的研究热点。本文仅重点概述几个常见的神经系统损害而临床常表现为眼部症状的疾病。     

图形视网膜电图对垂体肿瘤术后视网膜功能的预测作用

目的 评价图形视网膜电图(pattern electroretinogram,PERG)对垂体肿瘤术后视网膜功能的预测作用.方法 对28例(56眼)垂体肿瘤患者术前行PERG检测,比较手术前后视网膜功能情况.结果 术前PERG正常45眼,其中术后视功能改善33眼(73.33%),无变化10眼(22.2%),恶化2眼(4.4%);术前PERG异常11眼,其中术后视功能改善3眼(27.3%),无变化7眼(63.6%),恶化1眼(9.1%).两组之间比较,术后视功能改善者(x2=8.168,P＜0.05)两组差异具有显著性;术后视功能恶化者(x2=0.376,P＞0.05)两组差异无显著性.结论 PERG可以作为预测垂体肿瘤术后视网膜功能变化的手段.     

女人眼部护理越早越好

“眼是心灵之窗”,眼最能表达内心的情感,但是眼部周围的皮肤是人体中最纤细,最敏感的皮肤,厚度只有0.06毫米。由于眼部肌肉最少且运动较多,皮脂及汗腺分泌较少,易干燥等原因,皱纹容易出现在这里,是人体最早出现老化征象的区域。因此,眼部的及早护理非常重要。 女人做眼部护理时特别要注意眼窝、眼袋部位,一般     

玻璃纸工人的硫化氢结膜角膜炎

在化学工业如粘胶、橡胶、皮革、人造丝、染料等工业中,硫化氢对工人时常有所伤害。关于硫化氢对眼部之损害,1700年 Ramazzini 氏首先提出,清除地沟的工人工作数小时以上时,眼部即有刺激现象。Ranhine 氏(1936)于人造丝工厂中,两年內发现1598例之浅层点状角膜炎,除国外文献2外。袁佳琴等(1955)曾报告某染厂于通风不良之情况下,发生硫化氢之结膜炎与角膜炎。魏景文(1958)亦曾报告在染整厂所见的硫化氢眼中毒。夏贤闽(1959)报告某矿务局之废井中工人发生硫化氢中毒的眼症状。我院于1958年3月     

垂体腺瘤黃色瘤繼發尿崩症放射治疗病例報告

继发性尿崩症最常见者为肿瘤、其次为炎症及創伤累及下视丘区所致。6年来我院用深部X綫照射下視丘区病变治疗尿崩症7例,其中4例尿量未超过5升,仅报告其典型者3例。垂体腺瘤继发尿崩症者不多,黄色瘤虽常合併尿崩症,但此病本身却甚稀少。茲摘要报告继发尿崩症之垂体嗜酸細胞腺瘤,不嗜色细胞腺瘤及黄色瘤各1例: 病例一:傅××,(住)64870,男,26岁。1956年1月28日住院,訴自六岁起飲水量逐渐加多,近四年每日飲5—6热水瓶(5磅瓶),尿量亦多。头痛头涨三年,无恶心嘔吐,无視力障碍。二年来手指、額部、鼻部均变肥厚畸型。一年来性慾减退。     

250例學龄兒童屈光的分析

关于我国屈光不正患者之統计,已有报告,而对学龄儿童的分析还不多。我院于今年三月,对本市某一所小学学生进行体格检查,受检的1715名学生中,两眼視力均在1.0者1462名,占85.25％;双眼或单眼視力不足1.0者253例,占14.75％。253例中記录不祥者3例外,現对这250例屈光不正患者进行分析。验光方法 1.对全部驗光病例,采取小瞳孔检影,在暗室内进行之。检影鏡系采用平面电視网膜检影鏡。 2.视力表系采用中华医学会通过的12行标准視力表(上海版)。視力表照明系人工光源,25瓦日光灯一管装于視力表之前方(无直接光綫投入被检     

视神经胶质细胞瘤导致双眼失明三例报告

颅内占位病变,比如肿瘤、外伤等,不仅可以引起颅内的损伤,有的也可引起双眼眼位,眼球运动,以致视力下降等,有许多是从眼部开始发生症状改变的[1]。因此,眼科医生,及时根据病情给以检查和治疗,可以及时发现病情,因病施     

垂体腺瘤卒中的临床诊疗体会

目的对垂体腺瘤卒中的外科诊断和治疗结果进行分析探讨。方法收集2000年1月至2005年12月我院经手术治疗的47例垂体卒中患者的临床资料,进行回顾性分析。结果无功能性垂体腺瘤最多见,占66.7%。头痛是垂体卒中最常见的临床症状,其次是视觉障碍,再次为眼肌麻痹。47例患者中,经蝶手术39例(83%),开颅手术8例(17%),无手术死亡。全部切除肿瘤者42例(89%),次全切除肿瘤者3例(11%)。术后随访12个月至4年,2例(4.2%)肿瘤复发,3例(6.4%)需要长期激素替代治疗。结论无功能腺瘤在急性垂体卒中最多见,急性垂体卒中最常见的症状为突发头痛。急性垂体卒中的首选检查方法是MRI。经蝶入路手术是治疗垂体卒中安全有效的方法。     

原发性輻湊功能不足

輻湊(Convergertce)是眼球间的一种异向共同运动,与分开(Divergence)互相拮抗以保持两眼对不同距离目标的注視,它是使視觉具有三度空間性质的重要因素之一。輻湊是一种复杂的反射机制,是在动物两眼視綫接近平行,两眼視野互相重叠基础上形成的。由于它在种属发展中获得較迟,所以比較脆弱,容易产生紊乱;相反,因为可塑性較大,亦能通过訓练而加强。     

成人麻疹患者眼部感染42例诊治分析

目的了解成人麻疹患者眼部感染的病变特点、临床症状、治疗及预后。方法回顾性分析本院收治的成人麻疹患者眼部感染42例84眼的临床资料。结果成人麻疹患者眼部感染仅累及睑球结膜,症状相对较轻,眼部并发症少,病程1～2周,治愈后无视力影响;眼部感染累及角膜,症状较重,眼部并发症多,病程较长,2～4周,部分患者有不同程度视力下降,继发细菌感染后,如不及时正确治疗,可出现严重的合并症,视力损害严重。结论成人麻疹患者眼部感染重在早期诊断、早期治疗,且应局部治疗与全身治疗并重。干扰素滴眼液和利巴韦林滴眼液交替应用对控制眼部症状效果较好。     

垂体卒中(附5例报告)

报导5例垂体卒中的诊治经验。认为垂体前叶门脉系统供血的解剖学特点和肿瘤本身有丰富血窦的结构是垂体卒中的主要原因。剧烈头痛、突然视力丧失、眼外肌麻痹、神志改变、脑膜刺激征和血性脑脊液为本病的特征性表现。在类固醇保护下的外科减压给视力恢复提供唯一的希望。     

炯炯有神 原是“甲亢突眼”

甲亢突眼是甲亢患者比较常见的一种眼部病变,可以分为单纯性突眼（又称“良性突眼”）和浸润性突眼（又称“恶性突眼”）。甲亢突眼的发生时间和甲亢本身发生的时间不一定平行,有的突眼发生在甲亢症状出现前,有的和甲亢同时发生,也有的患者在甲亢已经好转后发生突眼。