禁睡—睡眠脑电图对癫痫诊断探讨

本文对６８例临床诊断癫痫或疑诊癫痫的病人，经常规脑电图检查捕捉不到发作波的患者进行禁睡—睡眠脑电图检测。禁睡２０～２８ｈ睡眠后清醒描记３８例中９例异常占２３．７％，禁睡后入睡描记５９例中２８例异常占４７．４％。表明禁睡后睡眠比禁睡后清醒诱发阳性率明显增高。本组６８例中３６例异常占５２．９％，与国内报道基本相符。这样诱发方法客观而又灵敏，方法安全易行，用于临床对癫痫的诊断很有实用价值     

小儿剥夺睡眠脑电监测186例临床分析

目的探讨小儿剥夺睡眠脑电图不同时相的脑电波与小儿的惊厥、癫痫的诊断关系。方法采用剥夺睡眠后清醒到自然睡眠脑电监测小儿病人,所有患儿采用晚间禁睡后描记。结果睡眠脑电图监测186例,出现癫痫放电132例,阳性率70.9%。确诊癫痫126例,其中全身性发作52例,失神发作18例,West综合征6例,部分性发作48例,Lennox-Gastaut综合征2例。结论剥夺睡眠脑电图排除了药物的干扰,提高痫波发放率。是一种对癫痫的诊断、分型和病灶定位较为理想的诱发方法。     

10例癫痫儿童日间睡眠EEG分析

癫痫或疑似癫痫 ,常规清醒脑电图正常 ,改作日间的短暂睡眠ＥＥＧ在第Ⅰ～Ⅱ期出现痫样放电 ,有助于癫痫的临床诊断。现分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本文 10例儿童均为临床上有癫痫反复发作史或各种发作性症状 ,查清醒常规脑电图 2～ 3次均未出现痫样放电。其中男 6例 ,女 4例 ;年龄 6～ 12岁。1 2　描记方法　应用日本光电 72 0 9型脑电图仪按国际10 / 2 0系统法安放电极。描记均在白天进行 ,采用单、双极导联法描记。 10例患儿均为前一天晚少睡 ,次日中午不睡 ,下午自然入睡后描记。睡眠深度均达到Ⅱ～Ⅲ期 ,描记时间在出现痫…     

癫痫患者剥夺睡眠和常规脑电图98例分析

目的:比较常规和剥夺睡眠脑电图对癫痫患者痫样放电检出率.方法:对98例儿童癫痫患者分别行常规和剥夺睡眠脑电图描记.结果:常规脑电图检查出痫样放电33例,占33.7%,异常65例,异常率占66.3%;剥夺睡眠脑电图检查出痫样放电74例,占75.5%,异常88例,异常率占89.8%,剥夺睡眠脑电图较常规脑电图痫样放电检出率提高了41.8%.痫样放电以非快速眼动睡眠期S1～S2期占优势,为93.2%.二者痫样放电率和脑电图异常率分别进行统计学检验,差异均有显著性,但睡眠痫样放电率与临床癫痫各发作类型间差异无显著性.结论:剥夺睡眠脑电图对癫痫患者的诊断效果优于常规脑电图,在浅睡时行脑电图检查有助于提高痫样放电检出率.     

剥夺睡眠脑电图在小儿癫痫诊断中的应用价值

目的:探讨剥夺睡眠脑电图在小儿癫痫诊断中的应用价值.方法:对152例疑诊癫痫患儿进行清醒脑电图及剥夺睡眠脑电图检查,作自身对照.比较两种方法痫样放电检出率.结果:两种状态下描记的脑电图痫样放电的阳性率分别为清醒脑电图32%、剥夺睡眠脑电图为53%.结论:剥夺睡眠脑电图是提高小儿癫痫的诊断水平的简单易行的方法,具有重要的临床应用价值.     

录像脑电图在发作性疾病诊断中的价值

目的：探讨录像脑电图在发作性疾病诊断与鉴别诊断中的作用。方法：对近2年间所做的124例发作性疾病的录像脑电图做回顾性分析。结果：124例中，癫痫86例，异常84例，正常2例，异常率为97．7％；异常放电出现在清醒期的30例，占35％；出现在睡眠期的47例，占65％，部位多见于颞区、额区和枕区局限性异常。非癫痫性发作38例中，癔症24例，录像脑电图均为正常，病毒性脑炎2例，录像脑电图异常，表现为弥漫性慢波，睡眠障碍4例，精神分裂症3例，自发性低血糖3例，抽动-秽语综合征2例，录像脑电图均为正常。结论：录像脑电图对发作性疾病的诊断与鉴别诊断提供了重要依据，但脑电图正常者不能完全排除癫痫。     

脑性瘫痪儿童睡眠脑电图检查的临床意义

目的 探讨脑性瘫痪(CP)儿童睡眠脑电图检查的临床意义。方法 采用部分剥夺睡眠法对57例年龄4～48个月的足月CP儿进行睡眠脑电图描记。结果 53例EEG异常(93.0％),主要异常为睡眠纺锤波缺失(80.7％),见于各型CP,3个月时即可检出;两半球脑波明显不对称占22.8％,主要见于偏瘫以及存在左右差的双瘫型CP;痫样放电占19.5％,见于合并癫痫发作者。结论 睡眠EEG检查有助于CP早期诊断、分型、合并癫痫的诊断,可作为高危儿随访及早期CP患儿常规评价内容。     

儿童良性中央—颞区脑电图局灶癫痫

98例BECCT的脑电图表观分析,在入睡后1小时内发作者53例,凌晨觉醒前发作者20例,二者均有发作25例。局限性发作占82.6％,全身发作占17.3％。神经系统检查均无异常。有癫痫家族史20例。96例脑电背景活动正常。异常脑电图以一侧中央-中颞区高幅棘波或棘慢波占80.6％。清醒状态下脑电图正常37例,而睡眠诱发时全部获得阳性结果。文章就本病的临床表观、诊断及预后进行了计论,并指出BECCT与颞叶癫痫、小发作等的鉴别点。     

脑电图过度换气诱发试验对癫痫、血管性头痛及神经官能症的诊断价值探讨

脑电图过度换气诱发试验对癫痫、血管性头痛及神经官能症的诊断价值探讨福建省立医院脑电图室陈炳英，王曙华福州省立医院神经内科黄声榕，季晓林，周秀珍有些患者在清醒、安静、闭目时描记脑电图（ＥＥＧ），其结果可能为正常或轻度异常。但如果给予某些刺激因素，改变大...     

小儿癫痫诊断中睡眠脑电图的应用

目的探讨睡眠脑电图(electroencephalogram, EEG)监测在小儿癫痫(epilepsy, EP)诊断、鉴别诊断中的意义。方法回顾性分析淮南市妇幼保健院2020年2月至2022年2月的收治的临床诊断为小儿癫痫的患儿56例的临床资料。分析睡眠EEG监测下癫痫样放电阳性率、出现部位及与睡眠时相的关系。结果 56例患儿中36例(64%)曾行常规清醒EEG监测结果正常, 结果异常20例(36%);56例患儿睡眠EEG正常9例(16%), 异常47例(84%);2种状态下EEG监测结果差异有统计学意义(χ2=27.08, P < 0.001)。47例异常EEG中阵发性异常即癫痫样放电44例, 非特异性异常3例;44例描记到癫痫样放电的患儿中, 清醒期即出现癫痫样放电的5例(11%), 思睡期出现11例(25%), 浅睡期出现28例(64%)。EEG癫痫放电出现部位:44例中癫痫样放电以中央颞区为主9例(21%), 颞区为主8例(18%), 以顶枕区为主1例(2%), 额区为主5例(11%), 额颞区为主6例(14%), 广泛性放电14例(32%), 广泛性高度失律1例(2%...     

脑电图枕区痫样放电31例临床分析

在癫痫的诊断中行脑电图检查非常重要，但是由于描记时问受到限制，而大多数患是非持续性出现，这就给脑电图诊断带来一定困难。而24h动态脑电图描记时间长。而且还在睡眠期中描记，大大利于对癫痫患的监测，使检出率增高。由于癫痫发作的时间不同、不定时、比较短暂，这就使24h动态脑电图优越于普通脑电图。又因为癫痫是一种反复性、短暂性、发作性疾病．所以动态脑电图阳性率痫样放电高于普通脑电图。我院脑电图室自1999～2003年共收集了31例脑电图枕区痫样放电病例，现报道如下。     

23例儿童腹型癫痫脑电图分析（摘要）

腹型癫痫是一种特殊的以腹痛反复发作为主要特征的癫痫，常见于儿童。本组23例中男9例．女14例;年龄3～15岁．23例中常规脑电图有棘、尖波活动5例．占21%；18例睡眠诱发脑电图中.有尖、棘波活动9例，占50％。睡眠诱发明显高于常规脑电图。对9例脑电图慢波增多、慢波波幅增高、腹痛反复发作的患儿．给予抗癫痫治疗,半年后复查.     

24h动态脑电图与常规脑电图在儿童癫痫检查中的临床差异分析

目的探讨24h动态脑电图与常规脑电图在儿童癫痫检查中的临床差异。方法选择本院126例癫痫患者,均为本院2010年9月。2013年9月期间收治的儿童病例,本组所选患儿均行常规脑电图检查和24h动态脑电图监测。分析两种检测结果差异结果本组患儿中,常规脑电图检查中显示总的异常改变共67例,总异常率为53．1％。24h动态脑电图显示总的异常改变共114例,总异常率为90．5％。24h动态脑电图检查所显示的总异常率显著高于常规脑电图检查显示的总异常率,差异有统计学意义（P〈0．05）。24h动态脑电图检测显示的98例儿童癫痫性放电,其中在睡眠阶段出现的共有32例,既在睡眠出现又在清醒时出现的有61例。结论24h动态脑电图与常规脑电图相比,前者能够更好的检出儿童癫痫,提高儿童癫痫的诊断正确率,值得借鉴。     

癫痫病脑电图监控的护理分析

目的：动态脑电监测即对患者行长时间脑电图追踪描述,对清醒、睡眠不同状态脑电图予以记录,捕获其痫样放电。方法：对10例癫痫病患者进行长程视频脑电图监测护理,包括心理护理等。结果：护理过程中有1例患者脑电图描记过程中癫痫发作,其余9例为发作间期的脑电图改变。结论：脑电图监控的护理得当对于癫痫发病的预防具有一定的参考价值。     

蝶骨电极阳性的颞叶癫痫非快速眼动期睡眠研究

目的 本研究选择普通头皮电极为一侧大脑半球的正相尖波(有的波及对侧或左右交替出现),且同时蝶骨电极阳性的颞叶癫痫患者,观察这种尖波在非快速眼动期(NREM)睡眠各期中的出现特点.方法 所有研究对象均行多导数字化视频脑电图检查,24 h描记清醒及自然睡眠脑电图.对清醒和NREM的脑电图描记进行人工逐帧分析.结果 及结论 自然睡眠脑电图对于尖波的检出较清醒时有所增加;NREM的Ⅰ、Ⅱ期尖波出现次数较慢波睡眠期明显增多,在NREMⅣ期,尖波出现的更少;在NREM睡眠时可检出较清醒时更多的双侧交替出现的异常放电.     

拟诊癫痫患者自然睡眠脑电图检查分析

自然睡眠脑电图是癫痫患者痫样放电的有效诱发方法之一。我院近几年来对120例临床拟诊癫痫患者行常规脑电图和自然睡眠脑电图检查，以分析其对癫痫的诊断价值。     

脑电图对癫痫诊断和治疗的应用价值

目的：观察脑电图（EEG）对癫痫诊断和治疗的应用价值。方法：对142例癫痫和可疑癫痫患者行EEG检查。结果：112例癫痫患者中EEG异常90例，占80％，痫样活动占73％。可疑癫痫30例EEG异常16例，占53％。痫样活动10例，占33％。结论：脑电图检测是癫痫诊断最有效的辅助诊断工具，临床及EEG随访对患者服药时间长短，停药，预后评估有很大的指导作用。     

儿童睡眠异常患者动态脑电图检查及药物治疗

目的 探讨动态脑电图检查在门诊睡眠异常惠儿鉴别诊断及指导治疗中的意义,睡眠异常患儿的治疗方法.方法 选择门诊睡眠异常患儿,行动态脑电图检查,24h记录清醒及自然睡眠状态下的脑电活动.并根据脑电图及临床表现进行药物治疗,观察疗效.结果 及结论本研究病例中,大多数为良性睡眠障碍;诊断为癫痫的复杂部分性发作6例,占37.5%;卡马西平睡前服用对此类患者治疗有效.24h动态脑电图监测能够为癫痫的复杂部分性发作提供重要的鉴别诊断依据,对NREM期的睡眠障碍也有一定的诊断价值.     

儿童失神癫痫46例脑电图分析

目的：探讨儿童失神癫痫（ CAE）患儿脑电图表现。方法对46例临床确诊CAE的患儿进行脑电图描记。结果46例患儿中有44例（96％）描记到全导两侧对称3 Hz棘慢复合波暴发,其中16例在3 Hz棘慢复合波上描记到多棘慢波,1例同时描记到中央颞区棘波;46例患儿中描记到枕区3 Hz δ活动者34例。结论 CAE患儿一般均具有典型脑电图特征,少数患儿脑电图表现不典型应结合临床注意鉴别。     

睡眠脑电图对儿童癫痫的诊断价值

目的；探讨睡眠过程中脑电图变化与癫痫的诊断价值。6方法：通过88例小儿癫痫常规，睡眠脑电图检查，同时观察癫痫临床与清醒睡眠脑电图变化的联系。结果：睡眠脑电图比常规脑电图痫样放电率明显提高，尤其在睡眠Ⅰ、Ⅱ期，同时记录到癫痫发作起始时波形变化，脑电起源部位，扩展与传导，并与临床发作同步观察，尤对复杂部分性发作，全身强直发作有效，以儿童颞叶癫痫为著。结论：睡眠脑电图可明显提高癫痫的阳性率，并对小儿癫痫诊断，分型、确定部位，发作频率监测，指导用药，判断预后有一定价值。