急性心肌梗塞患者超氧化物歧化酶与血液流变性、血小板聚集的关系

观察２０例急性心肌梗塞患者血液流变性、血小板聚集与超氧化歧化酶（ＳＯＤ）等指标。结果表明急性心肌梗塞时血液流变性异常、血小板聚集增高、ＳＯＤ降低，Ｐ＜０．０１。提示：血液流变性异常和血小板聚集可导致急性、慢性心肌缺血的加重。急性心肌梗塞再灌注产生大量的氧自由基加重缺血心肌超微结构的损害，使心肌梗塞范围扩大，更易发生室速和室颤动。     

动脉粥样硬化中血小板的高敏状态—透射电镜研究

本文观察和分析了健康者和冠心病、急性心肌梗塞及脑梗塞患者血小板的超微结构，结果表明，患者血小板的形态和结构有明显的改变，循环中活化血小板百分数显著增高（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），ＡＣＬ患者血小板中ａ颗粒，致密体和线粒体的数量明显增加（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），ＣＨＤ和ＡＭＩ患者血小板中胞器的数量亦有不同程度的变化。提示动脉粥硬化及其并发症时，血小板处于高敏状态，并推测其产生制可能是巨核细胞     

体外循环对血小板的影响及维生素C对其的保护作用

为观察心脏直视手术中体外循环对血小板的损害作用及维生素Ｃ其的保护作用，将１７例未合并肺动脉高压的室间隔缺损进行心脏直视手术的病人随机分为对照组（１０例）和维生素Ｃ组（７例），应用透射电镜观察体外循环过程中血小板的超微结构的变化，并对维生素Ｃ组应用维生素Ｃ进行保护。结果表明：体外循环期间，对照组的血小板聚集堆逐渐增多，以转流３０ｍｉｎ时最为明显，同时崩解型血小板也增多；而维生素Ｃ组血小板数量下降程度、血小板聚集堆及崩解型血小板增加程度远较对照组小。结果提示：体外循环对血小板超微结构形态有明显损害，而维生素Ｃ对其有明确的保护作用。     

等容血液稀释对兔缺血—再灌注损伤时心肌细胞超微结构的影响

结扎兔冠脉左室枝45min，再灌注180min，复制急性心肌缺血－再灌注模型，观察等容血液稀释对再灌注损伤时心肌细胞超微结构的影响。20只兔随机分为两组：Ⅰ组（对照组）、Ⅱ组（稀释组）。结果：电镜下观察，Ⅰ组心肌细胞细胞器严重损伤，Ⅱ组心肌细胞超微结构有不同程度恢复。与此相对应，再灌注期间Ⅱ组心功能明显好于Ⅰ组，心肌梗塞面积亦小于Ⅰ组。提示：缺血－再灌注损伤时，心肌细胞的超微结构发生了异常改变，血液稀释疗法应用后细胞超微结构呈现出不同程度恢复且可缩小心肌梗塞范围，在心肌再灌注损伤的防治方面表现出良好的作用。     

冠心病患者中性粒细胞功能和形态研究

观察不同类型冠心病人中性粒细胞功能和形态的结果显示，稳定性心绞痛患者中性粒细胞化学发光，胞浆内髓过氧化物酶和细胞超微结构与正常人比较无差异（Ｐ＜０．０５）。不稳定性心绞痛和急性心肌梗塞患者，中性粒细胞化学发光显著增加，其增加程序急性心肌梗塞大于不稳定性心绞痛（Ｐ均＜０．０１）；中性粒细胞浆内髓过氧化物酶显著减少（Ｐ＜０．０１）；中性粒细胞超微结构显示，细胞表面有大量微绒毛和伪足，胞浆内颗粒脱失，有     

加味佛手散对大鼠红细胞膜微粘度及超微结构的影响

以被动吸烟雄鼠及孕鼠为模型，探讨加味佛手散对红细胞膜流动性及红细胞超微结构的作用。用荧光探剂ＡＮＳ和ＤＰＨ分别标记红细胞膜脂的不同区段，观察加味佛手散对红细胞膜流动性的影响，结果显示，除ＤＰＨ标记的孕鼠红细胞膜流动性外，其它各组模型动物膜脂流动性明显低于相应对照组及用药组（Ｐ均＜０．０１）；扫描电镜及透射电镜下异形红细胞数，模型组明显多于对照组及用药组（Ｐ均＜０．００１）。用药组以上各项指标明显改善，而与对照组无明显差异（Ｐ均＞０．０５）。研究结果提示，加味佛手散有保护红细胞正常膜脂流动性及超微结构的作用，从而有利于改善红细胞的变形能力，增加微循环血流灌注     

芪丹通脉片对家兔血小板聚集的影响

目的 :观察芪丹通脉片对实验性家兔血小板聚集的影响。方法 :连续 7天灌胃给药后 ,采用Bom氏比浊法测量其血小板聚集率。结果 :实验结果表明 ,与对照组比较 ,芪丹通脉片明显降低二磷酸腺甘(ADP)和花生四烯酸 (AA)诱导的家兔血小板聚集率 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ,对胶原诱导的家兔血小板聚集率有降低趋势。结论 :芪丹通脉片具有抑制血小板聚集的作用。     

缺血预处理对兔缺血心肌的保护作用

采用动物缺血－再灌注模型，结扎兔冠状动脉左前降支（LAD）造成急性心肌梗塞（AMI）。实验组经过5min缺血，10min再灌注后持续缺血60min，3h再灌注；对照组直接造成60min缺血，3h再灌注。心肌梗塞范围由1％三苯四氮唑兰（TTC）染色确定，并以梗塞范围占缺血范围重量的百分比表示。结果：实验组梗死心肌明显少于对照组（P＜0.01）；实验组发生室性心律失常率明显低于对照组（P＜0．05）；实验组再灌注后血小板表面α－颗粒膜蛋白（GMP－140）分子数明显少于对照组（P＜0．05）。表明：预适应（Preconditioning，PC）具有心肌保护作用。     

血小板冻干再水化的形态结构与凋亡

目的探讨冷冻干燥法对血小板的细胞形态、超微结构和细胞凋亡的影响。方法以新鲜血小板为对照,以保存30d后再水化的冻干血小板为实验对象,分别在倒置相差显微镜和透射电镜下观察血小板的细胞形态和超微结构,用流式细胞仪（FCM）检测血小板凋亡率,并以1&#215;10^3U/L凝血酶为诱导剂检测再水化血小板的聚集活性。结果与新鲜血小板相比,冻干再水化后的血小板在形态上为圆盘状,未见有明显的细胞聚集,仅细胞透光性相对较弱;超微结构上也无明显变化,其内部基本结构清晰可辨,细胞膜、细胞器及分泌颗粒的包膜保持完整。新鲜血小板的细胞早期凋亡率为（0.44&#177;0.19）%,显著低于冻干血小板的细胞凋亡率（3.25&#177;1.68）%（P〈0.05）。冻干再水化血小板的最大聚集率为（93.28&#177;2.3）%。结论冻干再水化的血小板形态结构完整,细胞内超微结构完好,为本实验室成功建立血小板冻干保存方法提供了依据。     

粒细胞集落刺激因子动员骨髓干细胞治疗大鼠急性心肌梗塞

目的:探讨G-CSF动员的骨髓来源干细胞对急性心肌梗塞动物模型的治疗作用与对缺血濒死心肌的保护作用。方法:用异丙肾上腺素(ISO)复制急性心肌梗塞大鼠动物模型,于3h后用G-CSF动员骨髓干细胞释放和迁移至心肌梗塞部位,并分别于24h、48h和2周后杀死大鼠,取出心脏,检测心肌的病理变化情况。结果:用ISO后24h对照组可见散在心肌梗塞灶,坏死区周围有多量以中性粒细胞为主的炎症细胞浸润,而治疗组大鼠心肌坏死程度较对照组轻,浸润的细胞以单个核细胞为主;48h后对照组心肌梗塞灶进一步扩大,呈散在片状分布,而治疗组心肌梗塞灶扩大不明显,呈散在灶性分布,并可见成堆或散在分布的淋巴细胞样细胞;2周后,治疗组未见明显心肌梗塞后疤痕组织,可见新生的心肌细胞生长。结论:G-CSF对缺血濒死心肌有保护作用,用G-CSF动员骨髓来源的干细胞进行"自我移植",可用于急性心肌梗塞的治疗。     

动脉粥样硬化中血小板的高敏状态——透射电镜研究

本文观察和分析了健康者和冠心病(CHD)、急性心肌梗塞(AMI)及脑梗塞(ACL)患者血小板的超微结构.结果表明,患者血小板的形态和结构有明显的改变,循环中活化血小板百分数显著增高(P相似文献   

血液流变学监测在预防急性心肌梗塞中的临床意义

观察无心肌梗塞的冠心病患者46例,治疗前后血液流变学10项指标的改变.结果:治疗后患者的血液流变学10项指标明显低于治疗前,经t检验差异性非常显著(P<0.01).血液流变学指标的改变出现于心电图改变之前,出现于心肌梗塞发病之前.是冠心病发生心肌梗塞之前最早的发现.对冠心病患者进行血液流变学监测,发现异常及时处理,对预防急性心肌梗塞发主具有特殊意义.     

炎症反应在冠心病患者中的作用及临床意义

目的 :探讨炎症反应与冠心病 (CHD)之间的关系。方法 :10 1例CHD患者分为 3组 ,即稳定型心绞痛 (SAP)组 (19例 )、不稳定型心绞痛 (UAP)组 (33例 )和急性心肌梗死 (AMI)组 (49例 )。分别采用免疫浊度法及血细胞计数仪 ,检测外周血中的C 反应性蛋白 (CRP)水平及白细胞 (WBC)总数。 2 0例AMI死亡患者的心肌组织切片进行病理学检查。结果 :AMI和UAP组血中CRP的水平和WBC总数明显高于对照组 (P <0 .0 1)。病理学检查发现 ,AMI患者心肌中有大量白细胞浸润。结论 :CHD发生、发展有炎症反应的参与 ,检测血中的CRP和WBC可作为监测病情、预测冠心病危险性的常规指标之一     

Cynical Hostility,Anger Expression Style,and Acute Myocardial Infarction in Middle-aged Japanese Men

Studies using American and European populations have demonstrated that high levels of anger/ hostility are predictive of coronary heart disease (CHD) mortality. However, Japanese studies did not show consistent relationship between anger/hostility and CHD. This study examines the association of cynical hostility and anger expression style with acute myocardial infarction (AMI) in middle-aged Japanese men through a case-control study. The patients with acute myocardial infarction (N = 96, mean age = 50.8 years) and the healthy participants in a health check-up program (N = 77, mean age = 50.3 years) were studied. Both groups completed the Cynicism Questionnaire (CQ) and the State-Trait Anger Expression Inventory (STAXI). The patients exhibited higher scores on CQ than the healthy controls. Logistic regression analyses controlling for biological risk factors revealed that the CQ score was associated with increased risk of AMI (OR = 1.11 [95% CI 1.00–1.22]). In addition, the score of Anger-control, a subscale of STAXI, was associated with decreased risk of AMI (OR = 0.75 [95% CI 0.62–0.92]). These results indicated that higher levels of cynical hostility increased the risk of AMI and that anger-control strategies could have some benefit in reducing the risk of AMI in middle-aged Japanese men.     

急性心肌梗死重组链激酶早期溶栓的血液流变性研究

目的 :观察急性心肌梗死重组链激酶早期静脉溶栓前后的血液流变性变化。方法 :对 36例患者分别于溶栓开始前、溶栓治疗后 3h采血进行血液流变学检查。结果 :急性心肌梗死患者溶栓前各项血液流变学指标均明显异常。溶栓 3h后各项血液流变指标明显改善 ,尤以纤维蛋白原、血小板聚集率、凝血酶原时间、红细胞刚性指数为著。结论 :重组链激酶能明显改善急性心肌梗死血液流变学各项异常指标 ,对缩小梗死面积 ,恢复心肌灌注 ,减少并发症 ,防止梗死后心绞痛及再梗死的发生 ,改善预后具有十分重要的作用。     

血浆内皮素—1和肿瘤坏死因子与急性心肌梗塞的关系

本文对２０例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者检测了血浆内皮素－１（ＥＴ－１）和肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）的水平，结果表明，ＡＭＩ组的ＥＴ－１、ＴＮＦ均较正常对照明显升高（Ｐ〈０．００１），且二者与肌酸磷酸激酶的ＭＢ同功酶（ＰＣＫ－ＭＢ）均呈正相关（ｒ＝０．０６９８４，Ｐ〈０．００１；ｒ＝０．６０５３，Ｐ〈０．０１）。研究结果说明ＥＴ－１和ＴＮＦ参与了ＡＭＩ的病理损伤过程。     

BNP和Hs-CRP检测对急性心肌梗死及梗死后心力衰竭的诊断价值

目的:探讨B型钠尿肽(BNP)和超敏C反应蛋白(Hs-CRP)对急性心肌梗死(AMI)和AMI后心力衰竭(HF)的诊断价值。方法:110例初发AMI患者包括未发生HF患者58例和发生HF患者52例,均于入院第2天清晨空腹抽血,进行血浆BNP和血清Hs-CRP检测。结果:有无HF的两组AMI患者BNP、Hs-CRP水平均显著高于健康对照组(P<0.01);AMI后发生HF组BNP、Hs-CRP水平明显高于未发生HF组(P<0.01);BNP与Hs-CRP联合检测对诊断AMI后发生HF的敏感性为88.5%,特异性为81.0%,明显优于BNP或Hs-CRP单项检测。结论:BNP和Hs-CRP在AMI及HF患者中显著升高,两者联合检测对临床诊断和治疗AMI及HF有积极意义。     

急性心肌梗塞病人的负性情绪研究

急性心肌梗塞 (AMI)是危害人类健康的重要疾病之一 ,也是一种高危因素的疾病 ,它的发生发展除与生物因素有关外 ,还与个性、情绪反应等心理因素有关联。本文对 5 1例非猝死性心肌梗塞患者与正常人的负性情绪进行评估 ,以期能找出负性情绪与AMI发生发展的关系 ,为心肌梗塞患者的综合防治提供一些信息和依据。1　资料与方法1.1　资料来源AMI组患者来源于 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 2月在某综合医院心血管科的住院病人 ,根据世界卫生组织 (WHO) 1979年诊断标准确诊为急性心肌梗塞的患者。所有患者不伴有其它脏器的严重器质性疾病 ,符合入…     

急性心肌梗死患者血清胱抑素C、同型半胱氨酸水平变化及其相关性

目的:检测分析急性心肌梗死(AMI)患者血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及CysC与Hcy的相关性。方法:158例临床诊断为AMI患者作为AMI组,160例健康体检者为对照组,平行检测血清CysC和Hcy水平,并分析AMI患者CysC与Hcy之间的相关性。结果:AMI患者血清CysC水平低于对照组,Hcy水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01);AMI患者CysC水平与Hcy无显著相关性(r=0.068,P>0.05)。结论:AMI患者早期CysC水平明显降低。     

急性心肌梗塞患者血清IL-8变化及临床意义

目的 :评价急性心肌梗塞 (AMI)患者及梗塞后在溶栓期间白细胞介素 8(IL - 8)的变化及临床意义。方法 :应用放射免疫分析 (RIA)检测IL - 8水平并与正常对照组比较。结果 :AMI患者血清IL - 8水平明显高于正常对照组 (p<0 0 0 1) ;冠脉再通组IL - 8水平在溶栓后 2h开始升高 ,4h达峰值 ,与冠脉未通组水平有显著性差异 (p <0 0 0 1)。结论 :IL - 8对AMI及AMI静脉溶栓后冠脉再通的诊断有一定价值 ,并提示溶栓后ST段再抬高与缺血 /再灌注IL - 8的释放有关