重型颅脑损伤并发应激性溃疡的观察护理

应激性溃疡是由于急性颅内病变时刺激丘脑下部,引起植物神经功能紊乱,胃酸增加,胃壁血管痉挛或粘膜下动脉短路开放,导致胃粘膜缺血缺氧,胃粘膜屏障破坏,氢离子逆扩散,最终产生应急性溃疡。应激性溃疡是重型颅脑损伤病人常见的并发病之一。我科自1996年12月～1999年7月收治了60例重型颅脑损伤的病人,进行了有效的应激性溃疡的观察与护理,效果良好。现介绍如下:     

重症颅脑损伤并发应激性溃疡的观察与护理

应激性溃疡的重症颅脑损伤常见并发症之一,病死率高达40%～80%[1].减少应激性溃疡的病死率对降低重症颅脑损伤病人的病死率有重要意义.我院自2001年1月-2002年12月共收治重症颅脑损伤病人204例,通过严密观察病情早期发现应激性溃疡先兆并及时采取相应的治疗护理措施,有效减少了重症颅脑损伤并发应激性溃疡的病死率[2].具体护理体会如下.     

重型颅脑损伤并发应激性溃疡的观察及护理

应激性溃疡,1932年由Cushing观察到并首先提出,亦称为Cushing溃疡[1].其发病机理目前说法并不一致,认为(1)与丘脑下部损伤后交感神经的血管收缩纤维出现麻痹有关;(2)与迷走神经兴奋有关;(3)在脑干损伤后,与在脑下部前区下行至延髓的植物神经纤维有关.     

重型颅脑损伤并发应激性溃疡病人的护理

目的:探讨重型颅脑损伤并发应激性溃疡病人的护理。方法:对我科收治的重型颅脑损伤并发应激性溃疡患 者48例进行观察与护理。结果:48例应激性溃疡出血患者死亡17例,脑挫裂伤并发溃疡出血的发生率及死亡率 明显高于其他类弄的颅脑损伤。结论:应重视做好早期预防,并根据临应表现判断病情变化,尽早确诊,及时进行 有效治疗,同时应加强基础护理,防止其他并发症的发生。     

重型颅脑损伤并发应激性溃疡病人的护理

对41例颅脑损伤后并发应激性溃疡病人进行回顾性分析,对其进行观察并提出护理干预措施,包括生命体征观察、早期应用H2受体拮抗剂、胃肠减压、饮食护理、呼吸道护理、基础护理等护理措施。结果并发应激性溃疡病人出血时间持续3 d~12 d,治愈36例,自动出院3例,抢救无效死亡2例。对已经并发溃疡出血病人,实施规范化、个体化护理可以缩短出血时间、减少出血量、减轻病人痛苦、提高生存质量。     

重型颅脑损伤并发应激性溃疡的护理

应激性溃疡是严重颅脑损伤的常见并发症,表现为呕血及便血,如不及时处理,会导致血压下降,出现失血性休克而危及生命,现对其护理措施介绍如下:(1)应严密观察患者面色、血压及周围循环的变化,如有异常及时报告医生,并随时警惕以下情况发生:①难以控制的呃逆;②原因不明血压下降或     

重型颅脑损伤并发应激性溃疡病人的护理

对41例颅脑损伤后并发应激性溃疡病人进行回顾性分析,对其进行观察并提出护理干预措施,包括生命体征观察、早期应用H2受体拮抗剂、胃肠减压、饮食护理、呼吸道护理、基础护理等护理措施。结果并发应激性溃疡病人出血时间持续3 d~12 d,治愈36例,自动出院3例,抢救无效死亡2例。对已经并发溃疡出血病人,实施规范化、个体化护理可以缩短出血时间、减少出血量、减轻病人痛苦、提高生存质量。     

重型颅脑损伤并发应激性溃疡的预见性观察及护理

应激性溃疡又称Ｃｕｓｈｉｎｇ溃疡 ,是严重颅脑损伤的常见并发症[1] ,表现为呕血及黑便 ,如不细心观察及时处理 ,会导致血压下降 ,出现失血性休克而危及生命。 1998年至 2 0 0 0年我院收治的脑外伤患者中 ,并发应激性溃疡 4 8例 ,现报道如下。1　临床资料颅脑损伤并发应激性溃     

重症颅脑损伤并发应激性溃疡的临床观察及护理

应激性溃疡是重型颅脑损伤常见的严重并发症,发病率约为14 %～4 7% ,几乎所有的重症颅脑损伤患者都可出现不同程度的上消化道病变[1] 。一旦发生出血,可使病情迅速恶化,严重影响预后,死亡率达30 %～5 0 % [2 ] 。2 0 0 0年7月至2 0 0 3年7月我院收治重症颅脑损伤并发应激性溃疡14 7例,经精心护理,疗效良好,现将护理体会总结如下。1　临床资料本组14 7例中男90例,女5 7例,平均5 5岁。入院时昏迷118例。应激性溃疡出现在入院后5h～7d内12 5例,7～10d 2 2例,均为呕血和/或黑便及鼻饲管中有咖啡色血性液体而判断为应激性溃疡。35例因脑干损伤、…     

重症颅脑损伤并发应激性溃疡的原因及护理

我院从2001—2002年12月共收治重型颅脑损伤216例，其中并发症急性溃疡出血16例，发生率0．76％。     

重型颅脑损伤并发消化道应激性溃疡的护理干预

为探讨重型颅脑损伤并发消化道应激性溃疡的护理方法,对60例重型颅脑损伤患者早期留置胃管鼻饲流质,并观察有无并发应激性溃疡,以及时进行相应处理.应激性溃疡出血发生在颅脑损伤后7d内38例,发生第一征象为胃管内吸出咖啡色或暗红胃液40例,呕吐及排柏油样便者20例,处理后出血停止45例.     

颅脑损伤致应激性溃疡出血的观察及护理

应激性溃疡是指在应激状态下，胃和十二指肠以及偶尔在食管下端发生的急性溃疡。是颅脑损伤常见的并发症之一。其主要的临床表现为消化道出血，病情越严重，发病率越高。严重者可出现失血性休克而危及生命。重型颅脑损伤合并应激性上消化道出血临床较为多见，文献报道其发生率为13.2％～19.2％^[1]。自2004年2月～2005年3月我院共收治颅脑损伤致应激性溃疡出血42例，通过我们对病人的细致观察、正确处理和精心的护理。其中39例痊愈出院，一例因出现上消化道大出血，经抢救无效死亡。3例因脑部损伤严重家属放弃治疗。现将护理体会报告如下：     

早期护理干预对重型颅脑损伤并发应激性溃疡的影响

[目的]探讨早期护理干预对重型颅脑损伤并发应激性溃疡的影响.[方法]80例重型颅脑损伤病人按时间段分为两组.对照组应激性采用常规治疗与护理;干预组在常规治疗和护理基础上给予早期护理干预.[结果]干预组、对照组应激性溃疡发生率分别为17.5%,5.0%,差异有统计学意义.[结论]早期护理干预可降低重型颅脑损伤应激性溃疡发生率,提高治愈率和抢救成功率.     

重型颅脑损伤并发应激性溃疡大出血72例护理体会

目的:探讨重型颅脑损伤并发应激性溃疡大出血患者的有效护理方法及预防措施。方法:对72例重型颅脑损伤并发应激性溃疡大出血患者的临床护理资料进行回顾性分析、研究,观察其护理效果。结果:72例并发应激性溃疡大出血患者59例治愈,治愈率为81.94%,其中50例在1周内治愈,9例在2周内治愈;死亡7例;6例因各种原因放弃治疗自动出院。结论:预见性护理、早期胃管置入及周到的护理观察可提高重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血患者的治疗效果,降低其发生率,加快患者的恢复时间。     

重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的临床观察与护理

目的探讨重型颅脑损伤病人并发应激性溃疡的护理方法、观察项目及护理干预措施。方法对135例重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血病人观察其意识状态、出血量、血压、脑压、脑温等指标,并采取不同的护理干预措施。结果密切病情观察,加强基础护理,保持呼吸道通畅,应用抑酸剂及止血药物、输血等措施是治疗应激性溃疡出血的有效措施。结论通过早期干预和处理,可降低应激性溃疡的发生率,提高其治愈率。     

颅脑损伤所致应激性溃疡出血的预见性护理

我院近几年共收治颅脑损伤病人304例,其中并发应激性溃疡出血47例,发生率15.4%,通过回顾性分析,现就其预见性护理体会报告如下.     

早期进食预防重型颅脑损伤患者并发应激性溃疡的护理

为预防重型颅脑损伤患者并发应激性溃疡,对102例患者在伤后6～48 h内留置胃管,鼻饲温凉流质.护理要点是做好胃管护理、胃液pH值监测和密切观察病情.102例患者中发生应激性溃疡15例、死亡1例,其余痊愈出院.