脑卒中偏瘫的康复治疗

近年来,脑卒中发病率明显上升。我国脑卒中发病率为0．39％,病后致残率占对．3％,多为偏瘫、失语的严重残疾[1]。我们从1994年起进行了脑卒中偏瘫的康复治疗,报告如下。资料与方法1.1.一般资料本组脑梗塞患者34例,其中男30例,女4例;脑出血患者8例,均为男性;年龄35～58岁,平均45．6岁。所有患者均进行了详细神经系统检查及头颅CT扫描。本组患者平均发病30．16天开始康复治疗,平均治疗45．12天。12方法12．l本组患者于入院及出院时,均进行肢体运动功能评定和日常生活活动能力（ADI,）评定;肢体运动功能评定按Brunnstrom六级…     

社区康复对脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力的影响

目的：探讨影响社区脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力康复效果的相关因素。方法：282例脑卒中患者随机分为社区康复组172例和对照组110例，社区康复组进行康复治疗和随访，对照组只进行随访。于入组和治疗5个月后，应用Barthel指数（BI）、临床神经功能缺损评分量表（NIM）对两组患者进行评定。结果：治疗5个月后，社区康复组和对照组的NIM和ADL评分比较，康复组效果优于对照组（P〈0．05）。新病例康复组和既往病例康复组NIM和ADL评分比较，新病例组优于既往病例组（P〈0．05）。结论：社区康复治疗对提高患者运动功能和ADL的恢复作用显著：社区康复治疗介入时间越早对患者运动功能和ADL恢复的作用越明显。     

老年脑卒中患者的康复需求及影响因素分析

脑卒中在我国诸多的致残因素中排首位,其发病率、死亡率、致残率、复发率均较高.据报道[1],脑卒中幸存者中约80％留下不同程度的功能障碍,严重功能障碍者高达40％,严重影响患者的生活质量.55岁以后随年龄的增长,脑卒中年发病率逐渐升高,在脑卒中患者中老年患者占多数[2].大量的研究和长期临床实践证明,康复治疗在减少脑卒中的致残方面效果好,并且方法安全[3].由于老年患者的生理功能、疾病的发展与转归、康复治疗的配合程度等均同一般年轻人不同,因此,其康复需求也可能存在一定的群体性.2009年1月～2010年12月我院神经内科对就诊的122例老年脑卒中患者进行问卷调查,分析老年脑卒中患者的康复需求以及影响因素,以期为指导老年脑卒中患者康复治疗提供参考依据.     

成都主城区社区脑卒中患者残疾率及其相关因素分析

摘要 目的：调查成都主城区社区脑卒中患者残疾情况及其相关因素进行分析,研究出相应措施降低成都主城区社区脑卒中患者残疾率。 方法：采用分层抽样方法对成都市每个主城区的2—3个社区共计31个社区的660名患者进行问卷调查,问卷包括患者的一般信息和改良Barthel指数量表（MBI）,定义MBI<95分为残疾。 结果：660例患者的残疾率为38.18%,年龄、高血压、何时开始康复治疗、接受康复治疗总时间、身体质量指数（BMI）为卒中后残疾的独立影响因素。 结论：成都主城区社区脑卒中患者残疾率较高,社区医院康复发展相对综合医院较落后,需加快社区医院康复发展。     

脑卒中后性功能障碍状况调查

脑卒中后抑郁常伴有性欲降低，性生活减少而影响患者康复后的生存质量已有报道。本研究主要对脑卒中后无抑郁症状，但有性功能障碍（SD）的患者进行的状况调查。１对象与方法为２０００年５月～２００１年４月华西医院神经内科住院或门诊的脑卒中患者１１５例。入组标准：１～３个月前经头部CT或MRI检查确诊为脑卒中患者，年龄５０～６０岁，平均５４．３岁。已婚男性。脑出血３８例，脑梗死７７例，有糖尿病史７４例，高血压病史４１例，冠心病史２７例。脑卒中部位：脑叶５１例，基底节９３例。所有患者既往无性功能障碍，意识清楚、运…     

成都市社区脑卒中患者自我护理能力与护理需求的调查研究

目的了解成都市社区脑卒中患者自我护理能力现状和护理需求情况。方法采用方便取样的方法,选取符合条件的195例成都市社区脑卒中患者作为研究对象,采用自我护理能力测定量表和社区脑卒中患者的护理需求问卷来评估社区脑卒中患者的自我护理能力和护理需求,并分析自我护理能力的影响因素。结果成都市社区脑卒中患者的自我护理能力得分为(86.36±16.48)分;影响其自我护理能力的因素有年龄、文化程度、婚姻状况、居住情况及日常生活活动能力(P<0.05)。成都市脑卒中患者社区护理需求总分为(105.96±19.68)分,对社区护理内容需求依次为:健康教育、其他护理需求(自护能力提高、访视等)、生活护理、社会支持、康复训练、心理护理及并发症的护理需求。结论成都市社区脑卒中患者的自我护理能力处于中等水平,对社区护理需求较高。在社区护理工作中,应考虑患者自身情况,制定针对性的护理措施,提高社区脑卒中患者的自我护理能力,促进康复。     

脑卒中社区康复简易技术的研究

目的：探讨脑卒中社区康复简易技术对脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力的影响。方法：采用小样本、随机对照研究方法，选取北京广外医院的脑卒中患者48例，分为对照组22例和治疗组26例，设计脑卒中社区康复简易技术训练，结合常规治疗，治疗组患者进行集体训练，对照组患者仅进行常规治疗。分别于入选时、治疗1个月后、治疗3个月后采用量表进行评测。结果：两组患者在治疗前和治疗后1个月时运动功能和日常生活活动能力均无显著性差异（P>0.05），在治疗后3个月时治疗组的运动功能和日常生活活动能力与对照组相比较，有显著性增加，差异有显著性意义（P<0.05）。结论：脑卒中社区康复简易技术有助于提高脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力。     

脑卒中偏瘫患者的康复分析

脑卒中患者抢救成功后面临的最大问题就是功能的康复。而提高肌力,减少致残率是康复治疗中尚待解决的主要问题。作者从１９９４年以来对６０例中风偏瘫患者予以康复治疗,收到了令人满意的效果。１临床资料本组男４０例,女２０例,年龄５０～７４岁,平均６１．４岁。其...     

社区脑卒中患者日常生活活动能力的调查分析

目的了解社区脑卒中患者的日常生活活动能力及其影响因素,为社区开展系统性脑卒中患者康复训练提供实践指导依据。方法抽取社区卫生服务中心及养老院中脑卒中患者86例,对其一般情况、疾病情况、社区康复情况和日常生活活动能力（ADL）进行调查和评定。结果有76．7％的患者存在不同程度的自理能力缺陷,躯体功能没有完全恢复,生活能力和劳动能力受到影响;有39．5％的患者参加过社区康复训练;患者的ADL水平与其年龄、收入水平、疾病种类以及是否进行社区康复训练等因素有关。结论社区脑卒中患者的ADL处于有一定程度缺陷的水平,有必要对患者进行系统性的社区康复训练,以提高患者的生活质量,回归家庭和社会。     

肢体功能活动在脑卒中患者早期康复中的作用

早期康复能有效地降低脑卒中的致残率及减轻残疾程度,提高患者的生存质量。我科开展在脑卒中患者的整体护理中融入系统的早期康复措施,对脑卒中的康复取得显著效果。 1对象与方法 1.1对象 2001年 1月～ 2001年 4月期间收治脑卒中患者 85例,平均住院日为 16d,其中男 48例,女 37例,年龄 21～ 82岁,平均 55岁,入科时病程 3h至 1周不等,均由 CT／ MAI确诊为脑卒中,且入院时均存在不同程度的肢体功能、生活自理能力及心理适应方面的障碍。 1． 2方法 (1)早期康复的时间：根据不同病人的病情,在病人生命体征平稳、无进行性加重表现时…     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。