取髂骨植骨致髂腹股沟神经损伤2例

髂腹股沟神经损伤，是引起腹股沟部和阴囊或大阴唇皮肤感觉障碍的原因之一，表现为腹股沟部和阴囊或大阴唇区麻木、疼痛、烧灼感。单纯取髂骨植骨致髂腹股沟神经损伤极为罕见，本院自2005年9-12月发生2例，报告如下。     

医源性股外侧皮神经损伤19例诊治分析

目的探讨医源性股外侧皮神经损伤的诊疗经过及预防。方法对本院临床中出现的医源性皮神经损伤病例的诊疗过程进行回顾性分析。结果2006年9月至2011年2月本院外科手术19251例中并发19例股外侧皮神经损伤,经过6～12月的相应治疗后18例患者恢复良好,1例患者仍有麻木、感觉缺失等不适。结论医源性股外侧皮神经损伤关键在于预防,而一旦发生后应首先寻找损伤原因,解除病因的同时予局部封闭治疗缓解临床症状和给予神经营养药物治疗和物理治疗。     

髂骨取骨术的并发症及其防治

本文简要综述了髂骨取骨术并发症及其相关解剖和防治方法。     

切取髂骨植骨术几种方法的比较

目的 探讨实用、简便、并发症少的切取髂骨方法。方法：依据临床切取髂骨块的要求，将86例切取髂骨植骨术分成三组：环锯切取髂骨术组(28例)，开窗式切取髂骨术取髂骨术组(26例)，传统的直接骨刀切取髂骨术组(32例)。将手术占用时间，切取髂骨时，术中出血量，术后并发症(包括供骨区的疼痛，麻木，感染)等指标作为临床评价。结果：三组的手术占用时间，切取髂骨量等指标无显性差异，但术中出血量和术后并发症等指标有明显差异，环锯组术中出血量和术后并发症的发生率最低。结论：在无需大块髂骨作植骨材料的前提下，以环锯切取髂骨术的效果最好．     

股前外侧皮瓣加髂骨植骨修复手背软组织及掌骨缺损二例

2006年5月，我科收治2例因严重外伤造成手背部较大软组织及掌骨缺损患者，采用股前外侧皮瓣联合髂骨移植的方法予以修复，操作较简便，效果良好。报告如下。     

单侧髂骨翼骨折伴股神经损伤1例分析

1临床资料患者,男,25岁,因车祸致右侧骨盆受伤、右下肢行走障碍而被收住入院。入院查体:患者神志清,右髋部和右臀部软组织肿胀、压痛,骶部软组织轻微挫伤骨盆分离和挤压试验阳性,右髋关节活动障碍,右股四头肌肌力Ⅱ级。X线:右髂骨翼横行粉碎性骨折,骨折块分离。入院后,随即予以手法复位、消炎镇痛、卧床等治疗3周后,患者自感患处疼痛消失,但仍无法抬起右腿。继续观察3周,症状无好转,查体发现右股四头肌肌力Ⅱ级、右大腿前侧感觉减退、右大腿肌肉明显较左侧萎缩。肌电图显示股神经传导速度减慢,股四头肌出现纤颤电位。遂诊断为股神经损伤,继…     

游离髂骨皮瓣术后股神经损伤一例

2019年10月,收治右足外伤后复合组织缺损患者1例,行扩创、髂骨皮瓣修复术修复右足缺损,术后常规对症治疗后好转出院。术后1个月随访出现大腿外侧麻木、伸膝受限,遂再次入院后诊断为股神经损伤,行探查性股神经松解术。术后随访感觉及运动恢复良好,接近正常水平,疗效满意。     

股外侧皮神经卡压综合征

股外侧皮神经卡压综合征陈德松１陈德荣２蔡佩琴１顾玉东１李建伟３１９９４年４月～１９９６年２月，我们收治了７例下肢麻痛患者，经反复检查，发现大腿外侧上方针刺感觉显著减退，髂前上棘下方１．５ｃｍ～３．０ｃｍ处叩之发麻，诊断为股外侧皮神经卡压综合征，均经局...     

切开复位取髂骨植骨治疗跟骨压缩性骨折不用内固定与用内固定手术比较

目的探讨切开复位取髂骨植骨治疗压缩性跟骨骨折用否内固定治疗的方法与疗效。方法回顾分析1999年9月~2005年2月52例波及中后关节面的跟骨压缩性骨折病例,第1组采用切开复位,将压缩骨折复位,主要是将跟骨、跟距关节面复位,取片状髂骨填塞骨缺损空腔植骨,不用内、外固定。第2组采用切开复位,将压缩骨折复位,主要是将跟骨、跟距关节面复位,取片状髂骨填塞骨缺损空腔植骨,用内固定。两组病例进行比较。结果所有病例均获随访,时间为6~12个月。术后按足部评分标准(JOA)进行功能评估,总体优良率为92.8%。结论对跟骨压缩性骨折采取切开复位取髂骨植骨术不用内固定治疗,局部切口小,创伤轻,无创缘坏死,较容易获得骨折的解剖复位,无须第二次手术取内固定,愈合后功能好,疗效满意。     

股外侧皮神经切取后对供区的影响

股外侧皮神经切取后对供区的影响杨学斌，陈德松，劳杰，顾玉东临床上常用腓肠神经作为修复周围神经损伤的供体，术后多不遗留明显的后遗症，只有足背外侧皮肤感觉碍碍（１）。但它对供区小腿的美观有一定影响。因此作者采用股外侧皮神经为移植神经供体，术后详细观察了供...     

髂骨取骨术后并发症分析

分析髂骨取骨术后并发症成因、解决办法。通过对髂骨相关解剖、手术方法等来论述术后出现各种并发症的原因、预防措施。髂嵴取骨术虽然是一种小手术,但可以发生诸多并发症,也是一种可以做好的很有用的手术。只要严格手术指征、细致操作,熟悉供骨区的解剖关系,这些并发症大多是可以避免的。     

股外侧皮神经卡压症的手术治疗

股外侧皮神经卡压症是指股外侧皮神经在骨纤维管处的卡压而引起的一系列症状和体征。表现为大腿前外侧麻木 ,酸胀痛 ,利多卡因注射实验阳性 ,下肢各关节活动正常。1　临床资料本组 7例 ,男 5例 ,女 2例 ,年龄 39～ 72岁 ,平均 47.4岁。股前外侧轻度疼痛、麻木、酸胀感 ,活动后加重 ,尤屈膝屈髋位 ,休息后症状减轻。病程 3个月～ 2年。均经药物及封闭治疗过 ,反复发作 ,来院行股外侧皮神经松解术 ,大腿前外侧皮肤麻木缓解 ,酸胀痛消失 ,最短在手术后 ,最长为 3个月 ,平均34.6ｄ。术后恢复时间与股外侧皮神经卡压时间长短呈正比。术后随访 6个…     

对髋关节镜手术导致股外侧皮神经损伤的风险分析

目的 探讨髋关节镜手术导致股外侧皮神经损伤（LFCN）的风险因素。方法 对2021年1月至2022年4月于上海交通大学医学院附属第六人民医院骨科接受初次髋关节镜手术的患股髋撞击综合征（FAI）或临界性髋关节发育不良（BDDH）167例连续病例资料进行回顾性分析,根据术后是否发生股外侧皮神经损伤将患者分为神经损伤组和无神经损伤组,对比术前基线资料、疾病类型及手术操作是否存在差异,分析神经损伤的风险因素。结果 髋关节镜术后股外侧皮神经损伤的发生率为12.6%。神经损伤组采用标准前侧入口的患者比例（20%）明显高于采用中-前入口者（5.7%）(P=0.006)。股髋撞击综合征患者较临界性发育不良患者更容易出现神经损伤（分别为16.1%、4.1%,P=0.033）。两组间年龄、性别、BMI及手术时间差异无统计学意义。结论 髋关节镜手术采用中-前侧入口有助于降低股外侧皮神经损伤风险。     

股外侧皮神经卡压综合征诊治21例

自1998年9月至2001年11月,对24例患者采用皮层体感诱发电位检测辅助诊断股外侧皮神经(lateral femoral cu-tanous nerve,LFCN)卡压综合征,16例保守治疗,8例保守无效者行手术治疗,疗效满意.其中资料完整者21例,报告如下.     

外固定支架并髂骨植骨治疗骨不连48例

目的：研究外固定支架同髂骨植骨的组合治疗骨不连方法，分析该术式的特点并讲明观点。方法：48例均应用单侧多功能外固定支架并髂骨植骨术治疗。结果：经术后12～96个月随访，48例骨不连中40例一次治愈。结论：外固定支架并髂骨植骨治疗骨不连效果良好。     

股外侧皮神经卡压综合征的诊治

目的总结股外侧皮神经卡压综合征的诊断治疗经验。方法非手术治疗和手术治疗。结果非手术治疗39例,手术治疗7例,症状均获缓解。结论本病主要靠症状体征诊断,髂前上棘内侧1-2厘米Tinel’s征阳性;利多卡因封闭试验是确诊的重要依据。症状重,局部手术或创伤引起本病者应手术治疗。     

带股外侧皮神经的股前外侧皮瓣修复足背皮肤缺损

目的探讨用带股外侧皮神经的股前外侧皮瓣修复足背皮肤缺损的效果。方法应用吻合血管的股前外侧皮瓣，同时用股外侧皮神经与腓浅神经吻合修复足背皮肤缺损38例。结果皮瓣全部存活。术后足背感觉2～4个月完全恢复，供区3～6个月逐渐恢复触、痛、温觉。38例随访4～18个月，平均9个月，皮瓣色泽、质地、外形功能均正常。结论带神经的股前外侧皮瓣，神经位置恒定，切取方便，术后皮瓣有感觉，耐磨，是修复足背大面积皮肤缺损的好方法。     

髂骨取骨术致盆、侧腹壁疝四例

髂骨取骨致盆、侧腹壁疝临床罕见。我们自1990～2 0 0 2年收治4例,现报告如下。临床资料1.一般资料:本组4例,疝位于左侧1例,右侧3例。患者均为女性,其中3例为多产妇。年龄5 8～75岁,平均6 6 5岁。1例有吸烟嗜好及便秘史,1例有慢性支气管炎病史,1例为外院修补术后复发患者。全部手术治疗,3例分别在发病后4、6、6个月手术,1例发病后1年在外院行疝囊颈结扎、局部肌肉腱膜缝合修补术后复发,3个月后再次手术。2 .临床表现:髂骨取骨、植骨术后2～4个月下床活动时,感取骨切口及下腹侧腹壁隐痛或胀痛不适,局部逐渐凸出,站立时明显,卧位消失。无嵌顿…     

利用反牵复位器横向螺钉固定加取髂骨植骨治疗跟骨骨折的效果评价

[目的]评价利用反牵复位器横向螺钉固定加取髂骨植骨治疗跟骨骨折的效果。[方法]运用反牵复位器横向螺钉固定加取髂骨植骨对26例34侧跟骨骨折患者进行治疗。34侧随访时间7～30个月,平均16个月。[结果]术后功能评价,优28侧,良4侧,差2侧,优良率94.1%。[结论]反牵复位器横向螺钉固定加取髂骨植骨对跟骨骨折治疗疗效满意。     

小宽针浅刺治疗股外侧皮神经炎46例

小宽针浅刺治疗股外侧皮神经炎４６例张红英股外侧皮神经炎又称感觉异常性股痛症。是由多种原因引起的股前外侧部位的皮肤出现感觉异常或疼痛等症状的常见神经系统疾病。１９９０年以来，我们采用小宽针浅刺配合拔火统治疗股外侧皮神经炎４６例，取得了较好的疗效。现报告...