出血性眼病验案二则

例一玻璃体积血视网膜静脉周围炎杨××男性23岁右眼一年前因眼底出血失明,经中西药治疗出血吸收,以后又反复出血,视力较差。五天前,因家庭纠纷,右眼突然失明,伴头痛,眼胀痛。检查:视力:右眼手动,左眼0.7;眼底检查:右眼玻璃体混浊不清,呈红色,眼底窥不进;左眼玻     

眼科急証治验两例

一、视网膜中央动脉栓塞王××,男,26岁,本院职工。1983年1月10日初诊。主诉:晨起突然左眼失明,眼胀闷不舒。检查:左眼外观无异常,通光体透明。眼底动脉细,鼻上支动脉尤细,色淡、静脉血柱有断续现象,鼻上支脉旁及黄斑两侧有点状出血,黄斑区水肿,右眼正常。右眼视力1.5;左眼视力0.01,舌红苔薄,脉弦滑。诊断:“暴盲”。现代医学诊断是视网膜中央动脉栓塞。证型:气郁络阻,血不归经,兼有水湿停聚。病机:患者因情志不遂,肝郁气滞,气郁化火,迫血妄行,而致眼底出血;血不归经,目失所养,故视力骤降;同时因肝郁克牌运化失职,水湿停聚而见网膜水肿。     

妊娠目病与产后目病治验

一、妊娠目病谭××女26岁农民于1983年8月1日就诊。怀孕近9个月,半月来双下肢浮肿,3天前忽感头晕目眩,视物不明,大便结,小便黄。查视力:右眼0.04,左眼0.1。眼底检查:双眼视神经乳头充血,边界不清,视神经乳头周围视网膜水肿,视网膜动脉狭窄,网膜有出血及絮状白色渗出物,黄斑部星芒状     

眼科治验举隅

<正> 我们在河北省医院中医眼科跟随庞赞襄主任医师学习期间,观师验案颇多。今择二则整理于下,供参考。一、视网膜静脉血栓任××,男,48岁,干部。1983年4月16日初诊。主诉:双眼视物不清,心烦易怒二月余。检查:视力右眼0.6,左跟0.5;近视力:右眼0.5,左眼0.8,外眼正常。眼底:右眼视盘边界不清,色泽正常,颞上枝静脉呈断续状,可见放射状出血及渗出,波及黄斑部,中心凹反射不见。舌润少苔,脉沉弦细。诊断:右眼视网膜静脉颞上枝血栓。以舒肝解郁活血通脉为法。处方:当归白芍银柴胡赤芍牛膝羌活防风蝉蜕各10克茯苓白     

补中益气汤加减治疗急性视网膜色素上皮炎一例

董××,女,36岁。1986年5月25日诊。双眼视物不清,右眼为甚已二十多天。检查:视力右0.1,左1.0。内外眼无明显改变。双眼底视乳头正常,视网膜血管正常,右眼黄斑区色素紊乱,有多数大小不一的脱色素斑,其中夹杂少数棕红色小点,中心光反射消失。左眼黄斑区轻度色素紊乱,中心光反射可见,全身未见明显阳性体征。诊断:急性视网膜色素上皮炎双(经西医     

Usher综合征治验

男,41 岁,2003 年 6 月 25 日初诊。自述双眼无诱因出现夜间视物不清 10 余年,视物范围逐渐变窄。曾在多家医院诊治为双眼视网膜变性,用维生素治疗夜盲,视力下降等症状逐年加重。刻诊:双眼视物欠清,夜间及暗处甚之,视物范围狭窄,听力明显下降,说话口齿不利,含糊不清,腰膝酸软,体倦多梦。检查视力:右眼 0 1×-5 00DS=0 3;左眼0 08×-5 00DS=0 4。双眼视盘颜色蜡黄,边界清晰,视网膜血管窄小,颜色灰暗,散在性骨细胞样色素沉着。视野:右眼残留中心视岛;左眼残留颞下视岛。眼底荧光血管造影显示双眼视盘低荧光,荧光遮蔽,色素上皮损害,视网…     

蒙药治疗眼底出血的临床体会

正眼底出血不是一种独立的眼病,而是许多眼病和某些全身疾病所共有的特征。常见于高血压视网膜病变、糖尿病及肾病引起的视网膜病变。视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞、视盘血管炎以及血液病引起视网膜病变,眼外伤性眼底出血等。1典型病例患者任某某,男,61岁,主因"左眼视物模糊4天",门诊诊断为"左眼底出血"收入院。住院治疗16天。入院查:视力:右眼0.8,左眼0.2,双眼前节(-),眼底     

治愈视瞻昏眇(视神经萎缩)案

彭××,女,36岁。1985年1月27日诊。双眼视物不清已5月。曾在某县及地区医院眼科就诊,均诊断为视神经萎缩,经中西医药物治疗无效。现眼眶、前额及头部胀痛,有时阵发性剧痛,视物不清,纳差,舌质淡红,苔薄白,脉沉细。检查:右眼视力0.1,左眼视力0.2;双眼角膜透明,晶体无异常。眼底:乳头色轻度苍     

中药联合激光治疗Coats病1例

患者　女,37岁,农民。主诉右眼视物模糊2年,加重10ｄ,于1999年4月10日就诊于我院。患者否认高血压、糖尿病病史。眼科检查:视力:右眼01,矫正02;左眼05,矫正10。角膜映光:右眼外斜15°,左眼正位。双眼运动正常。双眼角膜透明,虹膜纹理清晰,瞳孔等大同圆,对光反应正常。晶状体、玻璃体透明。眼底:右眼视盘边界清晰,色泽正常,鼻侧及上方视网膜正常,颞下方视网膜深层大量黄白色硬性渗出,周边视网膜球形透明隆起,血管爬行其上,其表面及边缘散在片状出血及色素沉着,透过隆起视网膜可见其下部有大片渗出、出血,黄斑区可见硬性渗出,中心光反射不清(…     

视网膜血管炎合并血管阻塞一例治验

仲××女18岁住院号41830。该患者因左眼视力下降一月余,近周来病情急骤加重,于1986年6月9日以“左眼中央静脉阻塞”收入院。入院时证见:全身一般情况尚可,自觉头晕失眠,心情烦躁,面(白光)白,月经量多,痛经。舌淡苔白舌尖红,舌边有散在瘀点,脉细。查:视力右眼1.5,左眼O.04,双眼前节(一),右眼底未见异常,左眼底视乳头界限不清,色红。以乳头为中心呈放射状,大片火焰状出血。眼底静脉屈曲并怒张,呈腊肠状间断隐没,黄斑区水肿,呈青灰色,下方呈放射状     

眼内出血证治验举隅

一、高度近视导致黄斑出血陈××,女,36岁,工人。1985年6月11日初诊。患者右眼视力突然下降4天。检查:右眼视力仅见手动,左眼0.1;右眼底视网膜呈豹纹状,黄斑部见团块状出血,色泽鲜红,中心反光消失。诊断为右眼高度近视导致黄斑出血。患者平素心绪烦躁,夜不成寐,口苦而干,舌质红,脉弦且数。此由肾阴不足,肝气有余,“气有余,便是火”,     

首诊于眼科的原发性巨球蛋白血症1例

患者男性,41岁,工人.因"左眼视物变形,视力下降半月余且右眼前黑影"于2003年7月3日就诊于我院眼科.患者入院时无明显全身不适,既往高血压病史3年.眼部检查:视力:右眼1.0,左眼0.4.眼压:右眼14.57mmHg,左眼20.55mmHg.眼底:双眼视盘色红,边界模糊,盘面及盘周均见线、片状出血,静脉迂曲、怒张,呈腊肠样改变,动脉反光增强,黄斑中心凹光反射消失.左眼还可见视网膜黄白色渗出,黄斑区视网膜轻度水肿.诊为"双眼视盘血管炎".     

中医辨证施治配合体外反搏治疗视神经萎缩2例

例1 刘××,男,13岁,住院号15514.患者于1年多前因双眼急性视神经乳头炎,视力骤降至右眼0.05、左眼手动/眼前,经某院住院治疗后视力恢复到右眼0.8、左眼0.3,10个月前停用激素后视力又降低,便一直坚持门诊服药治疗,现已不能坚持学习,门诊以双眼青盲于1994年4月4日收入院.入院检查:双眼均为中心固视.视力:右0.1,左0.08,双眼视乳头上方边缘欠清,筛板不清晰,颜色苍白,     

视网膜大动脉瘤1例临床分析

正患者,女,69岁,农民。主因右眼突发视物不见1周于2015年11月2日就诊。既往高血压病史4年余,口服药物血压控制正常。眼部检查:视力:右CF,左0.6;双眼晶状体混浊,右眼玻璃体积血3级,眼底不清(图1);左眼:视盘边界清颜色可,血管走行可,视网膜无出血、渗出、色素变动、玻璃膜疣等,黄斑中心凹反光未见。初步诊断:右眼玻璃体积血原因待查,双眼年龄相关性白内障,高血压病。收入院,完善     

中西结合治疗弥漫性脉络膜视网膜炎一例

刘××,男,37岁。主诉:左眼失明4年多,右眼视物模糊,眼前有条点状物飞舞4月余,近20天加重。于1989年3月8日就诊。现病史:患者于4年余前左眼视物模糊,眼前有黑影飞舞,曾在几所医院就诊,诊断为脉络膜视网膜炎,眼底出血,用多种西药治疗无效,6月余后左眼视力眼前手动,自行停药。     

视网膜大动脉瘤1例

1临床病例李某,女,58岁。左眼视力下降1年余,加重1周。曾于2008-10诊断为左眼球后视神经炎,具体治疗不详。2010-01-20于我院就诊。刻诊：血压（BP）21.28/11.97kPa（160/90 mm Hg）。视力右眼1.0,左眼光感。双眼：前节（-）,眼底：右眼动脉细,反光强,交叉征（＋）;左眼视盘界清色淡,颞上方视网膜内层出血,累及黄斑。     

中西医结合治疗玻璃体出血10例体会

1994年～1995年作者用中西医结合方法治疗视网膜中央静脉阻塞引起的玻璃体出血10例12只眼,其中男3例,女7例;年龄最小者45岁,最大者62岁,平均53.5岁;病程最长12个月,最短6个月,平均9个月。10例患者均为高血压病Ⅲ期。其舒张压12～14.7kPa,收缩压20～24kPa。10例患者均有患眼视物不清。9只患眼为眼底红光反射,仅1只眼无眼底红光反射,眼底可见高血压视网膜病变。治疗除控制高血压外,眼局部滴氨肽碘滴眼剂,静脉滴注复方丹参注射液。疗效欠佳者患眼球侧注射糜蛋白酶2.5mg,同时肌肉注射安妥碘。经以上治疗玻璃体出血吸收后即做荧光眼底血管造影检查。本组12只眼中发现视网膜有较大片状毛细血管无灌注区及新生血管,即行氩激光视网膜光凝术治疗。经治疗有8只眼恢复或保持了较好视力,4只眼效果较差,其中1只眼眼底始终未能窥见。 病例 女,60岁。1994年3月10日初诊。患者有15年高血压病史。2个月前自觉劳累情绪激动后右眼不能视物。检查:右眼视力眼前数指。外眼正常。右眼底仅见红光反射。左眼视力:1.0。外眼正常。眼底有明显视网膜动脉硬化改变。血压:21.3/13.3kPa。诊断:右眼玻璃体出血,视网膜动脉硬化。治疗:复方降压片、安络血片等,每日3次口服。复方丹参注射液16ml加入5％葡萄糖注射液500ml中静脉点滴,每     

白血病患者双眼先后发生视网膜中央动脉阻塞1例

正患者男,73岁,2016年9月18日因右眼突然视力下降9 d来我院就诊。发病前无明显诱因,无眼红、畏光、流泪,否认外伤史。检查:视力右眼无光感,左眼0.5;眼压正常;双眼房角开放;双眼眼前节无明显异常。右眼瞳孔直接对光反射消失,间接对光反射存在;眼底检查见视网膜呈橘黄色,视盘水肿、边界不清,黄斑区呈樱桃红,视网膜动脉变细,静脉高度迂曲扩张,动静脉管径比1:3,视网膜动静脉呈节段     

准分子激光角膜原位磨镶术后混合感染性角膜溃疡1例

患者女性,20岁,左眼无诱因红痛伴视力下降12小时,2005年7月4日患者来我院急诊。眼部检查:右眼视力1·0。角膜透明,角膜瓣在位。左眼视力0·2。左眼眼睑红肿,结膜囊内可见黄白色脓性分泌物,球结膜睫状充血(++),轻度水肿。角膜瓣对位良好,角膜瓣下2/3区域轻度水肿,颞下方可见一约2mm×2mm圆形上皮浸润区,上皮缺损,尘状KP(+)。房水闪辉(+)。瞳孔约3mm,正圆,对光反应存在。晶状体透明。眼底看不清。左眼B超提示玻璃体无明显混浊,无视网膜下积液及脱离。患者因近视于2005年6月22日行双眼LASIK术。术前检查:双眼裂隙灯及眼底镜检查未见异常。…     

陈玉峰治愈眼底出血一例

王××,男,28岁,干部。曾于1959年患无黄疸性肝炎,迁延未愈。有先天性近视眼病史。于1962年因工作过量,发现右眼视物模糊,日渐加重,经某医院诊断为:左眼眼底视网膜黄斑部出血,视网膜混浊。经肌注凝血质等西药治疗月余,效果不佳,遂于1963年初请陈老医治。患者形体消瘦,面色(白光)白,两颧发红,自觉眼内干涩,视物一片通红,左眼视人无头,头晕耳鸣,失眠多梦,腰背酸痛,右季肋部疼