后腹腔镜技术治疗肾囊肿的疗效观察

目的 探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压并脂肪填塞囊腔治疗肾囊肿的临床效果.方法 采用后腹腔镜肾囊肿去顶减压并脂肪填塞囊腔治疗肾囊肿121例,记录手术时间、术中出血量和并发症情况.结果 119例手术成功.2例因腹膜破裂、暴露囊肿困难、周围粘连重而中转开放手术.手术时间30～75 min,平均45 min.术中出血5～60 ml,无严重并发症发生.住院时间5～7 d,平均6 d.结论 与传统开放手术途径比较,后腹腔镜肾囊肿去顶减压并脂肪组织填塞囊腔治疗肾囊肿安全有效,创伤小出血少,术后肾囊肿复发率明显减少,恢复快且疗效可靠,应成为单纯性肾囊肿治疗的首选方法.     

后腹腔镜技术治疗肾囊肿的疗效观察

目的 探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压并脂肪填塞囊腔治疗肾囊肿的临床效果.方法 采用后腹腔镜肾囊肿去顶减压并脂肪填塞囊腔治疗肾囊肿121例,记录手术时间、术中出血量和并发症情况.结果 119例手术成功.2例因腹膜破裂、暴露囊肿困难、周围粘连重而中转开放手术.手术时间30～75 min,平均45 min.术中出血5～60 ml,无严重并发症发生.住院时间5～7 d,平均6 d.结论 与传统开放手术途径比较,后腹腔镜肾囊肿去顶减压并脂肪组织填塞囊腔治疗肾囊肿安全有效,创伤小出血少,术后肾囊肿复发率明显减少,恢复快且疗效可靠,应成为单纯性肾囊肿治疗的首选方法.     

自制单孔后腹腔镜治疗肾囊肿的护理

目的:探讨应用单孔后腹腔镜技术建立腹膜后空间及完成肾囊肿去顶减压术围手术期的护理方法.方法:总结2010年5月～2012年3月采用“2环1套”法自制单孔多通道腹部开口器和扩张气囊对31例肾囊肿患者行去顶减压术护理方法与特点.结果:31例患者手术均获成功,无中转开腹者.手术时间为30 ～90 min,平均44 min;出血量为5～35 ml;平均10 ml.术后住院时间3～5d,平均3.5d.患者腰部只有1个约3 cm的瘢痕.结论:单孔腹腔镜下建立后腹腔空间及完成肾囊肿去顶减压术安全、可行;护理难度小,患者恢复快、术后瘢痕小.     

后腹腔镜肾囊肿去顶减压术33例体会

目的:探讨后腹腔镜手术治疗肾囊肿的方法、疗效与处理要点。方法:33例肾囊肿患者均在全麻下行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术。结果:33例手术均获成功,手术时间50～120min,平均80min;术中出血量20～100mL,平均40mL;术后住院天数4～8d,平均5d;无严重并发症;术后随访5个月以上未见复发。结论:后腹腔镜肾囊肿去顶减压术创伤小,恢复快,疗效佳,是肾囊肿的首选治疗方法。     

后腹腔镜下去顶减压术治疗肾囊肿33例报告

目的评价后腹腔镜下去顶减压术治疗肾囊肿的疗效。方法采用腹腔镜经后腹腔行肾囊肿去顶减压治疗肾囊肿33例。结果33例手术均成功,无中转开放手术,手术时间30-90min,平均60min,术后住院3～7d,术后半年复查B超无复发。结论后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术具有创伤小,出血少、患者恢复快、操作简便等优点,应作为首选术式。     

腹腔镜下肾囊肿去顶减压术46例治疗体会

目的 探讨腹腔镜下肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿的临床效果.方法 回顾分析46例经腹腔镜行肾囊肿去顶减压术患者的临床资料.结果 46例患者行腹腔镜肾囊肿去顶减压术,全部治愈,无1例中转开腹.手术时间40～110 min,平均60 min.住院时间3～5d,平均3.5d.术后无出血、漏尿、感染等并发症发生,仅1例穿刺孔愈合延迟.随访8～12月未见囊肿复发.结论 经腹腔镜行肾囊肿去顶减压术具有创伤小、恢复快、住院时间短、复发率低等优点,是单纯性肾囊肿较好的治疗方法.     

腹腔镜下肾囊肿去顶减压术（附139例报告）

目的探讨腹腔镜下经腹腔、后腹腔肾囊肿去顶减压术的治疗方法及疗效。方法采用腹腔镜下肾囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿病人139例。在全麻下用自制气囊建立腹膜腔或后腹膜腔途径,腹腔镜下找到并暴露肾囊肿,用超声刀距离肾实质3～5 mm切除囊壁。结果 139例手术均成功,无中转开放手术,无严重并发症发生。手术时间35～130 min,平均57 min。术中出血量10～60 mL,平均32 mL。术后1～2 d拔除引流管,无出血及感染等并发症。术后住院4～8 d,平均5.3 d。术后随访3～24个月,平均13个月,7例复发。结论腹腔镜下肾囊肿去顶减压术具有多种优点,是一种安全有效的治疗方法,临床上可以根据不同的囊肿采取不同的手术入路,是外科治疗肾囊肿的理想术式。     

后腹腔镜手术治疗肾囊肿45例护理配合

目的：探讨经后腹腔镜行肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿患者的护理配合方法。方法：对45例肾囊肿忠者采用自制气囊建立腹膜后腔隙,而后采用后腹腔镜实施肾囊肿去顶减压术,并给予精心护理与密切配合。结果：本组患者手术全部成功,无改开放手术者,无明显并发症,手术时间30～90min,术中出血20—100ml,均未输血。术后住院时间3-5d,平均4d。结论：后腹腔镜手术具有损伤小、安全可靠、恢复快、疗效好等优点,是治疗肾囊肿的首选方法。     

后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术43例报告

目的 探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿的临床效果.方法 43例采用全身麻醉、显露肾囊肿,距肾实质3～5 mm将囊壁切除去顶.结果 手术均顺利完成,无严重并发症发生,手术时间30～70 min,平均50min.术中出血量10～50mL,术后住院3～7 d.随访3个月～1年,复查B超无复发.结论 后腹腔镜肾囊肿去顶术是安全、有效的手术方法 .     

后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术（附109例报告）

[目的]探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿的临床效果.[方法]109例肾囊肿患者均在全麻下行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术,并同时用无水酒精处理囊肿残腔.[结果]109例手术均获成功,手术时间25～95 min,平均42 min,术中出血5～20 mL,平均10 mL,住院时间为3～7 d,无严重并发症,术后随访3～24个月,无复发.[结论]经后腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小、恢复快、疼痛轻的优点,其疗效明显优于开放性手术,是治疗肾囊肿的首选方式.     

后腹腔镜技术在泌尿外科中的应用

目的总结后腹腔镜技术在泌尿外科中的应用经验,探讨其在泌尿外科中的临床应用价值。方法回顾性分析2008～2010年行后腹腔镜手术的59例病例,其中肾上腺肿瘤18例行单侧肾上腺切除术,肾囊肿41例行肾囊肿去顶减压术。结果 59例患者均顺利完成手术,肾囊肿去顶减压术平均时间60 min,平均出血量40 ml;单侧肾上腺切除术平均手术时间140 min,平均出血量178 ml。结论后腹腔镜技术具有创伤小、并发症少、恢复快等优点,在泌尿外科中具有很大临床应用价值。     

后腹腔镜手术在泌尿外科的应用(附43例报告)

目的 探讨后腹腔镜手术在泌尿外科的应用价值.方法 应用改进的IUPU法建立腹膜后间隙,行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术30例,肾输尿管全长切除术5例,肾上腺肿物切除术8例.结果 43例手术全部成功,后腹膜腔隙建立平均需时8.7 min(4～15 min),术中达到满意视野,后腹腔镜肾囊肿去顶减压术、肾输尿管全长切除术、肾上腺肿物切除术平均时间分别为65、175、90 min,平均出血量分别为30、150、50 ml,平均住院时间分别为5、7、5 d.术后1～2 d排气进食,术后1～3 d下床活动.1例轻度皮下气肿,1例皮下淤血,1例有囊肿残留.结论 改进的IUPU法建立腹膜后间隙充分考虑了腹膜后间隙及入路的解剖特点,操作简便,可快速、安全、满意地获得后腹膜腔隙.后腹腔镜手术治疗某些泌尿外科疾病具有创伤小,恢复快、住院时间短等优势,对肾囊肿、肾盂及输尿管癌、肾上腺肿瘤为首选治疗方法.     

肾囊肿后腹腔镜去顶减压术72例体会

目的 探讨后腹腔镜手术治疗肾囊肿的方法、疗效与处理要点。 方法 72例肾囊肿患者均在全麻下行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术。 结果 72例手术均获成功，手术时间40（30～90）min。术中出血40（20～120）ml，住院时间为2～6d，无严重并发症，术后随访3～6个月均未见复发。 结论 经后腹腔腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小，患者恢复快，疼痛轻的优点，其疗效明显优于开放性手术，是治疗肾囊肿的首选方式。     

单孔机器人辅助腹腔镜肾囊肿去顶术的护理配合

目的：探讨单孔机器人辅助腹腔镜肾囊肿去顶术的护理配合流程,提高工作质量。方法总结12例单孔机器人辅助腹腔镜肾囊肿去顶术的护理配合方法与特点。结果12例手术均顺利完成,无中转开腹。手术历时45～71 min,平均53 min;出血量5～25 ml,平均15 ml;术后住院时间1～3 d,平均1.5 d。结论单孔机器人辅助腹腔镜下完成肾囊肿去顶手术安全、可行;正规的专业技术培训、充分的术前准备、准确的术中配合、设备的有效管理是确保手术成功的关键。     

后腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者围手术期的护理

目的探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压术围手术期的护理要点。方法 2004年4月2008年4月,对468例接受后腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者实施全面的围手术期护理。结果 468例经后腹腔镜去顶减压术患者术中平均出血量6.28mL,术后平均下床时间28.07h,肛门平均排气时间25.18h,平均引流管拔除时间27.15h,平均住院8.97d,平均术后住院天数4.90d。术后未发生出血,无气胸发生。皮下气肿3例。结论后腹腔镜肾囊肿去顶减压术围手术期的全面护理可以提高手术成功率,预防术后并发症,缩短住院时间,促进术后康复。     

后腹腔镜下治疗单纯性肾囊肿70例临床分析

目的 探讨后腹腔镜手术治疗单纯性肾囊肿的效果.方法 70例单纯性肾囊肿患者均经腹膜后途径,采用腹腔镜技术行囊肿去顶术.结果 70例患者术中失血30～80 ml,平均45 ml.术后第1天均下床活动,正常进食;24 h内均拔除引流管;术后均无并发症.术后住院3～5 d,平均3.8 d.结论 腹腔镜手术是治疗单纯性肾囊肿创伤小、效果好的方法.     

腹腔镜手术治疗泌尿系疾病122例报告

目的：探讨腹腔镜手术在泌尿外科中的应用。方法：2001年4月～2002年12月行经腹膜及后腹腔途径腹腔镜手术122例，其中根治性肾切除1例，肾输尿管全切2例，单纯性肾切除6例，肾上腺肿瘤切除16例，输尿管切开取石5例。肾囊肿去顶39例，多囊肾去顶减压2例，精索静脉高位结扎51例。结果：122例手术均获得成功。手术时间：肾囊肿去顶术20～90min，平均42min，单纯性肾切除术135min，根治性肾切除术150min，肾输尿管全切185min，肾上腺切除术30～110min，平均75min，输尿管切开取石术100～130min，精索静脉高位结扎术10—26min，平均18min，平均出血量约65ml。术后住院天数2～7d，平均4d，肠功能恢复时间平均为25h，术中无大出血、脏器损伤、气体栓塞等严重并发症，无2次手术病例。术后随访1～20个月，所有病人症状均消失或好转，未见原发病复发。结论：腹腔镜手术具有切口小、出血少、损伤轻、恢复快、并发症少等优点，具有良好的应用前景。     

腹腔镜肾囊肿切除术两种不同径路的比较 (附56例报告)

目的探讨腹腔镜肾囊肿切除术两种不同入路优越性.方法采用经腹腔及后腹腔路径腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿56例,其中经由腹腔途径25例,后腹腔途径31例.对两种手术途径的手术时间、术中出血量、手术并发症、中转率以及术后恢复情况进行比较.结果经腹腔途径平均手术时间56 min,平均术中出血35ml,平均引流时间1.8 d,未中转开腹,平均术后住院时间5.2 d;后腹腔途径平均手术时间61 min,平均术中出血42ml,平均引流时间2.2 d,平均术后住院时间4.8 d,1例中转开放手术.两种手术途径的手术时间、术中出血量、手术并发症及术后住院时间无明显差异.结论腹腔镜肾囊肿切除术已经应用于各种类型的肾囊肿治疗,可作为一项常规术式,取代大部分肾囊肿开放手术.     

腹腔镜下肾囊肿去顶减压同期直视下微创经皮肾镜取石术治疗肾结石合并肾囊肿

目的 探讨腹腔镜下肾囊肿去顶减压同期直视下微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗肾结石合并肾囊肿的有效及安全性.方法 采用腹腔镜下肾囊肿去顶减压同期直视下MPCNL治疗肾结石合并肾囊肿23例.结果 23例肾囊肿顺利切除去项,术后结石总取净率91.3％(21/23),一期结石完全清除率82.6％(19/23),肾盂梗阻解除率100％.手术时间80～180min,平均110min.术中出血约50～120mL,平均80mL.术中、术后无严重的并发症.18例术后随访2～24个月,平均12个月,无结石及囊肿复发.结论 腹腔镜下肾囊肿去顶减压同期直视下MPCNL治疗肾结石合并肾囊肿是一种安全、有效的方法.     

腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术57例临床分析

目的 探讨后腹腔镜去项减压术的应用价值.方法 对57例肾囊肿患者行指分三孔法建立后腹膜腔腹腔镜去顶减压术治疗,其中右肾囊肿39例,左肾囊肿18例.结果 57例全部治愈,手术时间20～80 min,术中出血20～60 ml,术后住院时间3～7天,左侧胸膜损伤1例,腹膜损伤2例.无伤口感染、出血、尿漏等并发症.随访3～36个月,1例复发.结论 腹腔镜后腹膜腔肾囊肿去顶减压术具有创伤小、出血少、恢复快、疤痕小、费用低、并发症少等优点.