孕前体重正常孕妇孕期增重对妊娠结局的影响

目的:探讨孕前体重正常的孕妇孕期增重对妊娠结局的影响。方法:将636例孕前体重正常的孕妇根据孕期增重不同分成4组,<0.3kg/周组,0.3kg～/周组,0.5kg～/周组,≥0.7kg/周组,并随访母婴结局。结果:孕期增重≥0.7kg/周的孕妇,妊娠期、分娩期并发症及分娩高危新生儿的发生率明显高于其余3组;孕期增重<0.3kg/周的孕妇,早产和分娩低出生体重儿的发生率较高(分别为21.7%、10.0%)。结论:孕期增重是影响妊娠结局的重要因素,对于孕前体重正常的孕妇孕期增重0.3～0.7kg/周可获得良好的妊娠结局。     

重庆市区不同孕期孕妇贫血状况的分析

目的通过对不同孕期孕妇的贫血指标分析,为临床提供妊娠贫血的实验室资料。方法用SysmexKX-21N型全自动血细胞计数仪测定,检测孕早期、孕中期、孕晚期1029名孕妇的红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)等指标。结果在1029名孕妇中,孕早期(1～12周)有215例,其中贫血(Hb<100g/L)2例,为0.9%(2/215);孕中期(13～27周)有509例,其中贫血31例,为6.1%(31/509);孕晚期(28周～分娩)有305例,其中贫血30例,为9.8%(30/305)。结论孕早期与孕中期、孕晚期妊娠贫血发生率差异有统计学意义(P<0.01)。随着孕周增加,妊娠妇女的RBC、Hb、HCT等检测数据平均值均逐渐下降,孕早期与孕中、晚期差异有统计学意义(P<0.01)。     

孕妇缺铁性贫血现状分析

目的探讨孕妇微量元素铁缺乏情况,为孕期保健提供可靠的依据。方法应用原子吸收光谱仪对642名孕妇进行血液微量元素铁测定,并对血红蛋白含量进行检测。结果本组348例微量元素铁缺乏孕妇中有198例(56.9%)贫血,而微量元素铁正常的孕妇294例中有24例(8.2%)贫血,两者比较有显著统计学意义(P<0.05)。晚孕组微量元素铁缺乏发生率最高,其次是中孕组、早孕组;贫血的发生率也是晚孕组最高,其次是中孕组、早孕组。结论微量元素铁缺乏孕妇常伴有贫血发生。随着孕周的增加,缺铁性贫血孕妇比率升高,孕期及时补充铁剂,降低和减少贫血对母婴的影响,有着重要的意义。     

孕期孤立性蛋白尿与子痫前期相关性研究

选择2009年1月～2012年12在我院进行产前检查并于孕12～20w发现孤立性蛋白尿的孕妇126例(观察组),以及孕周匹配的正常孕妇138例(对照组),对两组孕妇均随访观察至分娩结束,比较两组孕妇发展成子痫前期的概率以及妊娠结局的情况。结果于孕12～20周出现孤立性蛋白尿的孕妇有18.7%最终发展成子痫前期,而同期正常妊娠孕妇有3.7%出现子痫前期,前者子痫前期发生率明显高于后者(P<0.05)。此外,与正常妊娠孕妇相比,孤立性蛋白尿孕妇的剖宫产率、新生儿窒息发生率以及低体重新生儿发生率均明显增加(P<0.05)。妊娠期孤立性蛋白尿容易发展成子痫前期,是子痫前期发生的危险因素。     

正常妊娠期孕妇左心房与左心室功能变化及斑点追踪应变研究

目的利用二维斑点追踪技术评价正常妊娠期孕妇左心房、左心室功能变化及斑点追踪应变。方法选择单胎正常妊娠孕妇84例,其中,早孕17例(≤13周),中孕30例(14～27周),晚孕37例(≥28周),年龄匹配育龄妇女30例。测量常规超声指标,并进行左房容积及应变分析、左室应变及应变率分析。结果各孕周组孕妇心脏常规指标变化的组间差异不显著,左室整体长轴应变及应变率、左房应变泵功能,左房应变%通道功能有显著差异(P0.01)。结论随着孕周增加,孕妇的左室整体长轴应变及应变率、左房应变通道功能、左房应变%通道功能逐渐减低,左房应变泵功能逐渐增加。对于不同孕周组孕妇心脏功能的变化应变指标较常规指标灵敏度高且重复性好。     

不同妊娠期孕妇的血清瘦素、胰岛素浓度测定

目的：测定不同妊娠期孕妇的血清瘦素、胰岛素浓度。方法：65例孕10周孕妇首次就诊、20-23孕周、24-28孕周和〉28孕周时测定了血清瘦素、胰岛素浓度,另有34例健康女性（对照组）体检时做相同检查。结果：随着孕周的增长,血清瘦素和空腹胰岛素浓度均有不同程度增加,大孕周组血清瘦素和空腹胰岛素浓度明显高于〈20孕周组,各妊娠期孕产妇血清瘦素、胰岛素浓度均明显高于对照组（P均〈0.05-0.01）。结论：不同妊娠期孕妇血清瘦素、胰岛素浓度明显增加。     

重度子痫前期及子痫50例临床分析

目的探讨重度子痫前期及子痫终止妊娠时机和方式对孕妇及围生儿预后的影响。方法回顾性分析2006年1月至2008年12月在我院住院分娩的重度子痫前期产妇45例,子痫产妇5例,按终止妊娠的孕周将其分三组：〈34周组、34～36＋6周组、≥37周组。按终止妊娠的方式将其分为两组：剖宫产组和阴道产组。对比分析终止妊娠时机和方式与新生儿窒息及病死率的关系。结果孕周〈34周组与34～36＋6周组、≥37周组三组的新生儿窒息及病死率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,34～36＋6周的新生儿窒息及病死率最低。剖宫产组的新生儿窒息及病死率明显低于阴道产组（P〈0.05）。结论适时终止妊娠是治疗重度子痫前期和子痫有效的方法,34～36＋6周为终止妊娠的最佳时机;终止妊娠的最佳方式为剖宫产。     

东莞地区孕妇缺铁性贫血的调查分析

目的了解东莞地区孕妇缺铁性贫血患病率及影响因素。方法选取2017年5月至2018年6月在东莞市谢岗医院妇产科产检的孕妇共1 280例,选择非妊娠期健康女性120例为非妊娠组,检测所有研究对象的血红蛋白、血清铁蛋白、叶酸和维生素B_(12)水平,并对结果进行分析。结果孕妇缺铁性贫血检出率为17.7%,血清铁蛋白缺乏率为41.7%,叶酸缺乏率为6.1%,维生素B_(12)缺乏率为10.4%。随着孕周增加,孕妇的缺铁性贫血发生率,血清铁蛋白、叶酸、维生素B_(12)缺乏率逐渐升高。结论孕妇缺铁性贫血的发病率在该地区依然较高。有必要在孕早、中、晚期检测血红蛋白、血清铁蛋白、叶酸和维生素B_(12)水平,并积极纠正妊娠期缺铁。     

衡水市孕妇不同孕期贫血状况调查

目的 通过对衡水市不同孕期孕妇贫血指标的调查分析,为临床提供妊娠贫血的实验室资料,了解已婚孕龄妇女妊娠期贫血状况及发病率.方法 用希森美康xt 1800i全自动血细胞计数仪,检测孕早期、孕中期、孕晚期1 558例孕妇的血红蛋白含量(Hb)和红细胞计数(RBC).结果 在1558例孕妇中,贫血416例,患病率26.7％.结论 孕早期与孕中、晚期妊娠贫血发生率差异有统计学意义(P＜0.01).并且随着孕周的增加,贫血程度越来越重,发病率也呈上升趋势.     

铁耗尽早期与妊娠期缺铁性贫血的临床研究

目的了解妊娠期缺铁性贫血及铁缺乏的发生情况及补充铁剂的时机。方法选取门诊产检单胎孕妇375例,依据孕妇孕16周血清铁蛋白(SF)、血红蛋白(Hb)水平分为两组:铁耗尽早期组66例(20μg/L≤SF<30μg/L且Hb≥110g/L)和正常组309例(SF≥30μg/L且Hb≥110g/L),观察两组孕28周及孕36周贫血、妊娠期缺铁性贫血和铁缺乏发生率。结果两组孕28周及孕36周贫血、妊娠期缺铁性贫血和铁缺乏发生率差异无显著性(P>0.05)。结论孕期当20μg/L≤SF<30μg/L时,暂不补充铁剂,并不建议常规补充铁剂,但需监测SF。     

孕中晚期PIGF、sFlt-1、sEng的MoM参考值区间研究

目的探讨建立兰州市人群孕中晚期妊娠期高血压疾病(HDCP)筛查指标血清胎盘生长因子(PIGF)、可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt-1)和可溶性内皮糖蛋白(sEng)的中位数倍数(MoM)参考值区间。方法选取2013年7月至2016年12月该院孕期正常的629例孕妇作为研究对象,按孕周分为20~23孕周组、24~27孕周组、28~31孕周组、32~35孕周组及36~40孕周组,检测各组20~40孕周血清PIGF、sFlt-1、sEng水平,分析其与孕周变化关系,并构建回归模型,确定MoM参考值区间。结果不同孕周组PIGF、sFlt-1、sEng水平差异有统计学意义(P0.05);PIGF、sFlt-1、sEng的孕周中位数与孕周呈现明显的二次回归关系(R2值分别为0.982、0.989、0.992);PIGF、sFlt-1、sEng的MoM参考值区间分别为:1.00(0.98~1.03)、1.00(0.98~1.04)、1.00(0.92~1.12)。结论建立的PIGF、sFlt-1、sEng的MoM参考值区间适合兰州市区人群孕中晚HDCP的产前筛查。     

缺铁性贫血对孕中期孕妇心电图的影响研究

目的利用心电图(ECG)检测并比较缺铁性贫血孕中期孕妇和健康孕中期孕妇的心肌功能,以分析缺铁性贫血对孕中期心肌功能的影响。方法选择2015年12月至2017年12月来该院就诊的110例孕中期(孕周为13～27周)孕妇,对照组为55例健康孕中期孕妇,研究组为55例贫血孕中期孕妇,采用Sysmex XE-2100全自动五分类血液分析仪和西门子Advia XP分析仪检测两组的血液学参数和生化指标,ECG检测并评估两组孕妇的心肌功能。结果研究组的QRS间期明显降低(P0.05),QTc间期明显增高(P0.05),Ⅱ、Ⅲ、AVF导联和V2～V4导联出现T波异常低平和负性T波,其频率明显增高(P0.05);研究组中92%患者均出现心动过速和ECG异常。结论缺铁性贫血可导致孕中期ECG各种异常改变。     

孕晚期贫血与产后泌乳关系的研究及护理

目的 探讨孕晚期贫血与产后乳汁分泌之间的关系及护理措施.方法 选择2010年2月至2010年8月在本院产前检查并分娩的359名孕妇,按照其孕36周时血红蛋白情况分为贫血组173例,非贫血组186例,对两组孕妇的产后乳汁分泌情况进行调查,所得结果进行x2检验.结果 贫血组产后乳汁分泌不足的发生率为59.0％,非贫血组产后乳汁分泌不足的发生率为48.4％,贫血组产后乳汁分泌不足的发生率高于非贫血组(P＜0.05).结论 孕期贫血须积极治疗纠正,以利于孕妇产后母乳喂养.     

孕妇妊娠期合并贫血情况调查与分析

妊娠合并贫血较为常见,世界卫生组织资料显示,50%以上孕妇合并贫血[1]。国内资料显示妊娠期贫血发生率为30%以上,个别报道达60%~70%[2]。妊娠期贫血的发生率不仅与生活习惯、文化程度、社会职业、经济条件密切相关,还可能与妊娠的不同时期有关[3]。我们对不同孕期孕妇进行了贫血监测。一、材料和方法1.对象2005年9月至2006年3月在本院产科门诊就诊孕妇773例,无遗传性疾病及严重器质性疾病,孕期无严重妊娠病理及妊娠并发症(缺铁性贫血除外),按孕10~16周、27~33周、37~42周分为3组,各组间在年龄、孕次上差异均无统计学意义。2.方法所有孕妇均…     

早发型重度子痫前期合并多器官功能障碍综合征患者临床治疗情况分析

目的 分析早发型重度子痫前期合并多器官功能障碍综合征(MODS)患者临床治疗情况。方法 回顾性分析2018年2月至2021年2月铜川市人民医院及西安大兴医院收治的116例早发型重度子痫前期合并MODS患者的临床资料,依据孕周分为22～<29周组(n=20)、29～<31周组(n=30)、31～<33周组(n=16)、33～34周组(n=50)4组,分析4组患者的发病孕周、终止妊娠孕周、期待治疗时间、病情严重程度、衰竭器官数目、MODS诱发因素、终止妊娠方式、新生儿出生情况。结果 22～<29周组、29～<31周组、31～<33周组、33～34周组患者的发病孕周、终止妊娠孕周均逐渐延长(P<0.05),急性生理与慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分逐渐降低(P<0.05);29～<31周组、31～<33周组、33～34周组患者期待治疗时间逐渐缩短(P<0.05),均长于22～<29周组(P<0.05)。22～<29周组、29～<31周组、31～<33周组、33～34周组患者的剖宫产率逐渐...     

孕期压力性尿失禁的影响因素调查

目的 研究孕期压力性尿失禁（SUI）发病情况及其影响因素.方法 采用问卷调查形式,对来我院分娩的38～41周1339例孕妇进行调查.结果 孕期SUI的发生率为19.57%（262/1339）,孕20周（包括20周）前发生的56例,发生率4.18%（56/1339）;孕20周后的206例,发生率15.39%（206/1339）,随孕周增加发生率增高;SUI的发生与孕妇孕次、产次、流产次数、胎儿体重过大、孕妇体重、体重指数有关,与孕妇初潮年龄无关.结论 孕期SUI发病率随孕周增加发生率增高;孕妇多次妊娠、分娩、流产,孕妇体重、高体重指数、胎儿体重过大为孕期SUI发生的高危因素.     

孕期营养补充剂对孕妇贫血发生情况的影响

目的 分析孕期营养补充剂对孕妇贫血发生情况的影响。方法 选取2020年5月至2021年5月我院收诊的80例孕妇,遵循随机原则将其分为管理(1)组和管理(2)组,各40例。管理(1)组行常规营养管理,管理(2)组在管理(1)组基础上给予孕期营养补充剂。比较两组的妊娠期贫血、产后出血及产后贫血发生情况,孕12、28、34周红细胞计数(RBC)、红细胞比容(Hct)、血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)、叶酸、维生素B₁₂水平,新生儿出生1 min Apgar评分。结果 管理(2)组的妊娠期贫血、产后出血及产后贫血发生率低于管理(1)组,差异具有统计学意义(P<0.05)。孕12、28、34周,管理(2)组的RBC、Hct及Hb水平高于管理(1)组,差异具有统计学意义(P<0.05)。孕12、28、34周,管理(2)组的SF水平高于管理(1)组,差异具有统计学意义(P<0.05);孕12、28、34周,两组的叶酸、维生素B₁₂水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。管理(2)组新生儿出生1 min Apgar评分为(9....     

时间分辨荧光免疫法定量测定孕妇血清中甲胎蛋白含量

目的 探讨孕妇血清甲胎蛋白（MSAFP）含量与孕周、孕妇体质量和孕妇年龄的关系.方法 自建MSAFP时间分辨荧光免疫测定法（TRFIA）并对其进行评价,采用自建方法定量检测孕妇血清3711例,建立实验室参考值,分析AFP浓度与孕周、孕妇体质量和孕妇年龄的关系.结果 自建AFP-TRFIA方法灵敏度优于1.0 U/ml,线性范围为1.00～1000.00 U/ml,分析内、分析间变异系数（CV）分别不超过10.0%、15.0%,与国外同类试剂比对结果相关性好（r=0.9856）.在13～13周＋6d,14～14周＋6d,15～15周＋6d,16～16周＋6d,17～17周＋6d,18～18周＋6d,19～19周＋6d,20～20周＋6d,21～21周＋6d各孕周的MSAFP含量中位数（M）分别为16.51 U/ml,23.81 U/ml,29.98 U/ml,32.96 U/ml,36.86 U/ml,43.01 U/ml,49.61 U/ml,59.66 U/ml,71.11 U/ml.各孕周MSAFP平均浓度或浓度中位值与孕周呈线性正相关,r分别为0.9766,0.9832.各体质量段MSAFP浓度与孕妇体质量呈负相关,r在-0.9929～-0.9142.同孕周组内,各年龄段间的MSAFP浓度均数差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 自建AFP-TRFIA法检测性能能满足临床应用的需要.MSAFP浓度与孕周和孕妇体质量密切相关,在产前筛查时要准确校对以上因素.     

妊娠产妇不同孕期凝血4项指标检测分析

目的 分析妊娠妇女在不同孕期不同年龄凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)4项指标变化.方法 该院产科住院及门诊产科健康孕妇810例.将健康孕妇按孕周不同分组;≤13～＞15周190例,≤15～＞27周270例,>35周350例.将上述各组按年龄再分为小于或等于30岁组和大于30岁组.采集所有健康孕妇肘静脉血,用专用凝血真空管以0.109 mol/L枸橼酸钠溶液1∶9抗凝.采用美国ACL-7000全自动血凝仪检测不同孕期、不同年龄孕产妇的凝血4项指标变化.结果 孕周:≤13～＞15周组和小于或等于15～＞27周组及年龄小于或等于30岁组、>30岁PT、APTT、TT、FIB检测结果比较,差异无统计学意义,P>0.05.孕周:>35周组及年龄小于或等于30岁组、>30岁PT、APTT、TT检测结果比较,差异无统计学意义,P>0.05.孕周:>35周组及年龄小于或等于30岁、>30岁FIB检测结果比较,差异有统计学意义,P<0.01.结论 凝血4项指标是判断机体止血与凝血系统病理变化,术前筛查凝血性疾病,也是诊断与观察出血、血栓形成、抗凝治疗疗效的常用指标.检测不同孕期不同年龄凝血4项指标变化是否有出血倾向和血栓形成,对预后发展方向及动态观察提供了科学的依据.     

助产士门诊开展孕妇体质量管理的实践与效果

目的探讨助产士门诊实施孕期体质量管理的效果。方法评估孕妇孕12周前、孕28周、孕36周体质量和膳食摄入情况,对孕妇实施针对性饮食指导及体质量管理。结果孕妇孕期体质量增长、巨大儿和低体质量儿发生率均较对照组降低(P0.01)。结论助产士门诊对孕妇实施孕期体质量管理,可有效降低巨大儿与低体质量儿发生率,值得临床推广应用。