支气管扩张症65例手术治疗分析

目的总结支气管扩张症手术治疗的临床经验。方法回顾性分析65例支气管扩张症患者手术治疗的有关临床资料。结果全组无手术死亡。术后出现胸膜腔明显渗血致休克、二次开胸止血1例,胸腔积液2例,肺不张、合并肺部感染2例,脓胸1例,切口感染1例,并发症发生率为10.8%,经相应处理后痊愈。术后随访58例患者(89.2%),临床痊愈者52例(89.7%),症状减轻者6例(10.3%)。结论外科手术治疗是支气管扩张症一种安全、有效的治疗方法。     

支气管血管双袖状切除术患者的术后护理

对肺癌患者采用支气管血管双袖状切除术可以充分切除癌组织、保留健全肺组织、提高生存质量.总结了对14例行该术式患者的术后护理经验,重点为加强呼吸道护理,包括协助患者有效排痰、采用物理治疗仪促进排痰和机械辅助呼吸、防治肺部并发症,做好胸腔闭式引流管护理和心律失常护理.本组术后发生肺不张3例,肺部感染1例,胸腔出血1例,胸腔感染1例,心律失常5例,均经治疗而痊愈.认为支气管血管双袖状切除手术难度大,术后护理要求高,而积极有效的护理是提高手术成功率、减少并发症的重要保证.     

肺癌根治术48例围术期护理

对48例肺癌患者,术前给予针对性心理护理,做好肺部护理,术后密切观察生命体征,加强胸腔引流管及呼吸道护理,对并发症早期发现并采取相应护理措施.结果本组术后肺部感染3例,肺不张5例,呼吸衰竭2例,心律失常5例,支气管胸膜瘘1例.死亡1例,其余47例均治愈出院.认为精心的围术期护理是手术成功及患者康复的重要保障.     

肺隔离症手术患者的护理

报道了10例肺隔离症患者围手术期的护理体会。手术前注意抗生素应用过程不良反应的观察护理;做好心理辅导;指导患者进行深呼吸训练和咳嗽咳痰训练。术后密切观察生命体征;保证患者有效咳嗽排痰,保持呼吸道通畅;定时挤捏胸腔引流管,严密观察胸腔引流管的性质和量,严防胸腔大出血等并发症;做好基础护理及康复训练。10例患者手术过程顺利,术后没有出现并发症,术后平均住院9d,均痊愈出院。为有效防止肺部感染和及时发现术后出血等并发症,提高手术治疗的效果,提高护理质量,围手术期除了常规的胸外科护理外,重点是加强呼吸道的管理和胸腔引流管的观察。     

支气管扩张症的外科治疗体会

目的总结支气管扩张症外科治疗的临床经验。方法回顾性分析手术治疗27例支气管扩张症患者的诊断和治疗情况。结果术后并发肺不张、胸腔积液4例，肺部感染1例，脓胸伴切口感染1例，均经治疗好转，无支气管胸膜瘘发生。术后随访21例患者（77．78%），痊愈18例（85．7%），3例症状好转（14．3％）。结论把握好手术适应证和肺的切除范围，手术治疗支气管扩张症是安全、疗效理想的方法。     

肺癌根治术48例围术期护理

对48例肺癌患者,术前给予针对性心理护理,做好肺部护理,术后密切观察生命体征,加强胸腔引流管及呼吸道护理,对并发症早期发现并采取相应护理措施。结果本组术后肺部感染3例,肺不张5例,呼吸衰竭2例,心律失常5例,支气管胸膜瘘1例。死亡1例,其余47例均治愈出院。认为精心的围术期护理是手术成功及患者康复的重要保障。     

婴儿肺切除术前后的护理

总结42例婴儿肺切除术前后的护理经验。术前根据患儿的疾病特点加强病情观察,在做好手术前各项准备工作的同时,关注患儿胸部占位性病变的情况予以相应的体位护理,以及防止误吸的喂养护理。术后常规呼吸机机械通气,严密监测病情变化,做好保暖措施,加强呼吸道、胸腔闭式引流管的护理,循序渐进给予患儿饮食,及时发现和处理并发症。本组患儿34例恢复顺利;1例因严重肺部感染和营养不良,术后第3天死于肺功能不全;7例出现术后并发症,包括支气管胸膜瘘1例、胸腔出血1例、气胸4例,术后余肺肺气肿1例,经针对性治疗护理,患儿均恢复良好,治愈出院。     

颈静脉孔区肿瘤患者围手术期的护理

总结15例颈静脉孔区肿瘤患者围手术期的护理体会。护理重点为术前做好评估及呼吸道护理,术后指导患者取正确的体位,密切监测病情,腰大池引流者做好引流管护理,加强后组颅神经功能障碍、脑脊液漏、肺部感染等并发症的观察与护理,重视出院指导。15例患者中,肿瘤全切除8例、次全切除5例、大部分切除2例;术后并发后组颅神经功能障碍7例,脑脊液漏1例,皮下积液2例,经治疗护理后痊愈。     

高龄食道及贲门癌患者术后并发症的护理

笔者报道87例高龄食道及贲门癌患者术后常见并发症及护理。常见的并发症有心律失常、肺部感染、肺不张、疼痛、胸腔内吻合口瘘等。强调术前充分做好准备及护理，积极治疗伴发病；术后密切观察、及时发现和处理病情变化，术后早期注意心肺功能的监测．加强呼吸道以及各种引流管等多方面的护理配合，有利于减少术后并发症和手术死亡率，提高手术疗效。     

腹腔镜断流术治疗门静脉高压症术后并发症的观察与护理

[目的]总结腹腔镜断流术治疗门静脉高压症术后并发症的观察与护理。[方法]对128例门静脉高压症病人均进行腹腔镜断流术,术后特别注意并发症的观察和护理。[结果]腹腔镜术后并发症发生率为5%,其中由于术后出血行二次手术2例,胰漏1例,肺部感染1例,胸腔积液1例,经保守治疗均痊愈;术后随访半年,病人状况良好。[结论]门静脉高压症病人行腹腔镜断流术后加强并发症的观察和护理是病人术后快速恢复的重要保证。     

食管癌380例围术期护理

对380例食管癌患者在术前做好心理、饮食、口腔、呼吸道护理,行灌肠、备皮,讲解留置胃管注意事项,备好麻醉用药;术后严密观察生命体征,做好胸腔引流管、胃管及导尿管护理,合理输液,进行体位、饮食指导,产积极预防并发症.结果手术治疗后除15例发生肺部感染,经精心治疗和护理,症状消失外,其余患者未发生并发症,本组均顺利出院.认为对食管癌患者做好围术期的系统护理,可降低并发症发生率,促进患者康复.     

高龄食管贲门癌伴多种合并症行手术治疗56例围术期护理

对高龄食管贲门癌伴多种合并症患者行手术治疗,术前做好心理护理和全面检查,积极治疗合并症;术后密切观察病情变化,做好呼吸道护理、体位指导、引流管管理、并发症的预防和护理.结果患者病情稳定,可耐受手术;术后并发吻合口瘘1例,切口裂开1例,肺部感染3例,心功能不全2例,死亡1例.认为对高龄食管贲门癌患者进行手术治疗时,合并症增加其手术风险,精心的围术期护理可提高手术成功率,降低并发症发生率.     

68例精准肝切除术患者的围手术期护理研究

目的 探讨精准肝切除术患者的围手术期护理要点.方法 自2010年1月至2011年5月对施行精准肝切除术68例肝癌患者,手术前后加强心理护理、营养支持、呼吸道管理;术后做好各种管道的护理,重点强调肝功能衰竭、出血、肺部感染、胸腔积液及肺不张、膈下积液、腹腔积液、胆漏等并发症的预防和控制,对围手术期护理工作进行回顾性分析、总结.结果 68例患者手术效果满意,术后发生2例肺部感染、4例胸腔积液、3例肺不张、1例膈下积液,均被及时发现和处理后痊愈.结论 精心的围手术期护理可提高精准肝切除术的安全性,预防和减少术后并发症的发生,为患者平稳度过围手术期,康复出院创造良好的条件.     

支气管袖状成形术37例围术期护理

目的:探讨支气管、肺动脉袖状成形术患者围术期的护理方法.方法:回顾性分析37例支气管、肺动脉袖状成形术患者的术前、术后护理措施.结果:术后发生呼吸衰竭1例,肺不张4例,心律失常6例,心肌梗死1例,均经治疗后痊愈,无吻合口支气管胸膜瘘,均无围术期死亡.结论:对支气管、肺动脉袖状成形术患者做好术前心理护理、呼吸道准备,术后病情观察、呼吸道护理、胸腔闭式引流护理、疼痛护理,可有效减少术后并发症发生,保证患者平稳恢复.     

系统化呼吸道护理干预对肺癌手术效果及生活质量的影响

目的:探讨系统化呼吸道护理干预对肺癌手术效果及生活质量的影响。方法:将90例肺癌患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组给予肺癌手术常规护理,观察组在此基础上实施系统化呼吸道护理干预措施。比较两组患者胸腔引流管平均拔除时间、平均住院时间及术后胸腔积液、肺炎、肺不张、呼吸衰竭等并发症发生率,根据治疗前后KPS评分变化评价两组患者生存质量的改变。结果:观察组患者胸腔引流管平均拔除时间和平均住院时间均明显短于对照组(P0.05);观察组患者术后并发症发生率为6.67%,明显低于对照组22.22%,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后KPS评分均较治疗前有所提高,观察组治疗后KPS评分明显高于对照组治疗后(P0.05)。结论:系统化呼吸道护理干预能够有效缩短患者住院时间,降低术后肺部并发症发生率,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

直肠癌患者围手术期护理体会

目的 探讨直肠癌患者的围手术期护理要点.方法 对28例直肠癌患者术前进行全面的心理护理、营养指导及肠道准备,术后注意病情观察、疼痛护理、呼吸道管理、皮肤护理、引流管护理、切口及造瘘口的护理、预防切口感染、造口并发症的观察及预防.结果 28例患者切口感染1例,肺部感染1例,会阴伤口裂开2例,无吻合口瘘.经加强抗感染、营养、换药处理后均痊愈出院.结论 围手术期护理能减轻手术对患者的创伤,提高生活质量,提升手术成功率,减少并发症,改善预后,促进患者早日康复.     

肺叶袖状切除、支气管成形术78例围术期护理体会

目的:探讨肺叶袖状切除、支气管成形术患者围术期的护理方法。方法:对78例行肺叶袖状切除、支气管成形术患者给予精心的术前、术后护理。结果:本组患者行手术治疗后均恢复良好,治愈出院,其1年生存率61%,3年生存率37%。结论:对肺叶袖状切除、支气管成形术患者,术前做好心理护理、各种训练,术后密切观察病情、保持呼吸道通畅、加强胸腔闭式引流管护理及预防各种并发症,可提高手术成功率,减少术后并发症的发生。     

全腔静脉肺动脉连接术的术后护理

总结了13例复杂先天性心脏病患者行全腔静脉肺动脉连接术后的护理。对此类手术患者采取了“V”字形体位,加强呼吸道管理,维持循环稳定,保持胸腔引流管的通畅,预防和治疗术后并发症等护理措施。术后护理效果好,患者均痊愈出院。     

法鲁式四联症患者的围手术期护理

总结了48例法鲁式四联症患者行一期矫正术治疗的围手术期护理经验,包括术前心理护理、卫生宣教、吸氧及术前检查,术后心功能的监护、肺部护理、心包、胸腔引流管的护理及抗菌治疗。认为对法鲁式四联症患者术前完善准备,术后严密监护心电图、血压,维护心功能,加强呼吸道的管理,细心观察病情变化,给予及时有效的处理,能杜绝患者并发症的发生并降低死亡率,促进患者早日康复。     

高龄肺癌术后并发症的预防及护理

通过对102例高龄肺癌患者术后护理，总结分析了术后常见并发症的护理对策。并发症发生率为76％。常见的并发症有心律失常、肺不张、肺部感染、腹胀等。认为术前只要做好全面检查及充分准备和护理，积极治疗伴发病，术后密切观察、及时发现和处理病情变化，可避免严重并发症的发生，尤其要加强术后早期心肺功能监测，呼吸道护理及胸腔引流管等多方面的护理配合，有利于减少术后并发症和手术死亡率。