"分娩机制"教学方法探讨

分娩机制是指胎儿先露部在通过产道时,为适应骨盆各个平面的不同形态被动地进行一系列适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程,包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转等动作[1].这部分内容是《产科学》中最难懂的内容,探讨"分娩机制"教学方法,旨在提升助产士的理论水平,提高助产技术,提高产科工作质量.     

开展及评价"信息访谈会"

在英国一家关节手术医院 ,护理住院前门诊病人的医护人员承认 ,术前为病人提供的大量信息不可能保留下来。这使病人感到对其护理人员信心不足 ,信息不灵通。为病人安排信息访谈会 ,并由其亲属或朋友陪伴 ,提供护理全程方方面面的信息 ,并为病人提供机会与护理人员会面提问题。这家门诊由以下人员组成 :理疗师、职业医师、骨库护士及管理人员 ,并由一名护士进行协调工作。病人在诊所进行术前预约的过程中 ,不仅要做相关检查 ,还要从工作人员那里获悉各项与手术有关的内容。这种信息提供方式费时较长 ,而且仍使病人感到信息不足 ,对医务人员缺…     

浅析"并列-互补型"医护关系

随着医学模式向生物-社会-心理模式的转变,使护理学进入了崭新的历史阶段,护理工作由护理"疾病"转向以护理"人"为中心的整体护理.护理人员已不再单纯是医嘱的执行者,而是护理工作的决策者.护士工作的主要内容由执行医嘱向以护理程序,对病人进行身心的、全面的、有计划的整体护理转变.医护关系模式由主导-从属型逐步形成并列-互补型的新型医护关系模式.     

设立"出院患者护理服务站"社会需求的调查研究

目的了解出院患者的护理服务需求,探讨医院设立"出院患者护理服务站"的可行性以及建立服务站的运行方式和服务内容。方法随机对516例临床各科住院患者进行问卷调查,并对调查结果进行统计描述和相关分析。结果516例调查对象中,427例认为患者出院后需要医务人员的护理服务,占82.7%;453例认为医院应设立出院患者护理服务站,占87.8%。患者选择服务方式依次为电话访问、发放有关资料、上门服务、发放联系卡以及通讯服务等。服务内容有一般护理和专科护理等。结论患者出院后仍有护理服务需求,应设立"出院患者护理服务站",为出院患者提供连续的护理。     

推行"5S"管理的体会

“5S”是指整理、整顿、清扫、清洁和素养,开展以整理、整顿、清扫、清洁和素养为内容的活动,称为“5S”活动,是持续品质管理的一种管理方法。对科室环境、物品进行整理、整顿、清扫、清洁及规范化管理,达到护理人员重视管理工作,质量得到提高的目的。1实施1.1组织培训班对全体护理人员进行“5S”知识培训,制定活动计划和活动方案。每周开小组会1次,讨论活动内容,制订活动计划。将工作岗位划分成若干分区,责任到人,负责分区内的环境清洁、物品整齐、规范化放置,并督促他人使用物品后原位放置或定位放置污染物品,避免乱放现象。1.2整理、整…     

强化"三基三严"培训促进护理工作发展

“三基三严”培训作为新形势下医院内涵建设的重要内容,不仅是提高医务人员总体素质的途径,也是提高医疗质量的重要手段[1]。2005年3月以来,我院护理部改革并强化了“三基三严”培训内容和方式,促进了我院护理工作的整体发展,现将我院开展“三基三严”培训的作法及取得的成效介绍如下。1“三基三严”培训实施方法1.1建立健全护理“三基三严”培训管理组织体系成立三级护理教育培训管理组织(护理部—大科—病区),明确职责,负责所管辖护士“三基三严”培训工作的领导、组织、计划、协调、监督、考核工作。定期召开会议,研究培训工作内容,制定…     

试论"胰与大肠相表里"

脏腑表里相合,是中医藏象学说的重要内容,也是指导中医治疗脏腑疾病的重要理论体系之一.它是通过长期的临床实践观察,并运用中医阴阳五行学说的特性加以概括而成.     

突出抓好急诊管理的"三个环节"

抓好急诊管理对提高急诊医疗工作质量至关重要.上海交通大学医学院附属新华医院急救中心在急诊管理方面突出抓好急诊岗前培训、规范急诊诊疗流程、建立员工相互评价制度等三个环节,收到了良好的效果.加强急诊岗前培训主要目的 是针对目前急诊医师队伍建设实际,着眼提高和保持急诊医师责任心和业务水平,以满足急诊医疗工作质量要求.培训方法主要以讲课和业务交流为主,培训内容包括:学习熟悉急诊规章制度、心肺复苏技术训练、研究确立急诊胸痛和腹痛的诊疗思路、进行医疗纠纷的案例分析、交流医患沟通的技巧、了解掌握医患纠纷中的法律问题;规范急诊诊疗流程主要是为了规范诊治行为,降低医疗风险,提高医疗服务满意度.规范方法主要是借鉴国外先进方案和结合我院实际,组织专家研讨和试运行,并制定出心搏呼吸骤停急救流程、休克急救流程等近20个具体的规范和预案,印发医护人员学习掌握和执行;建立员工相互评价制度主要是通过印发"急诊医师互评表",请各位医师就大家在劳动纪律、工作态度、专业技能、沟通与协作等方面进行互测互评,以促进医护人员之间相互学习相互提高,共同提高医疗质量.     

实施住院患者"一日清单制度"的效果与体会

2004年3月,我院开始实施“一日清单制度”,收到了一定的成效,现报道如下。内容“一日清单”表头的内容包含:患者的住院号、床号、姓名、类别、科室、预交金、费用总额、剩余款项。具体内容包含:住院患者在24h内所发生的所有费用。每日23:00时由医院计算机网络自动生成几项固定收费项目,如床费,诊察费,采暖费(冬季)。日间由负责电脑护士将每个患者进行医嘱审核、分解、取药,再将患者当天诊治疾病发生的费用逐项输入电脑。每日晨由收费室工作人员将“一日清单”发到科室,电脑护士校对后发到患者手中存留。患者如有疑问可以直接询问医务人员,还…     

塑造"好妈妈俱乐部"护理品牌的实践与成效

目的塑造“好妈妈俱乐部”护理品牌,实现特色的人性化服务。方法在产科病房设俱乐部主场,内容包括:产妇学校、产后健身班、新生儿游泳、新生儿抚触等。在产科门诊、产房等设分场,内容包括孕妇学校、音乐胎教、导乐陪伴分娩等。以娱乐的方式向孕产妇传授优生、优育、优教及自我保健知识和技能。结果护士综合素质和产妇满意度均提高。结论塑造“好妈妈俱乐部”护理品牌,拓展护理服务,满足产妇需求,收到良好的社会效益和经济效益。     

"二线护士"值班在护理安全管理中的尝试

护理安全是评价护理质量控制的一项重要内容。为进一步加强护理安全工作,2004年1月,我们在护士长夜查房的基础上,设立了“二线护士”值班,现汇报如下。1具体做法护理部从各科室抽调主管护师职称以上人员参加二线值班,实行院内24h值班,配有专用电话,固定院内值班室。一般情况下,二线护士不参加一线护士日常工作。夜间值班时,对全院各科室进行不定时巡视,掌握全院危重、新入院、手术等病人的病情、治疗及护理,检查夜间护理人员岗位责任制的落实情况,治疗准备工作及操作规程的执行情况,必要时指导、协助或参加院内抢救及转运病人工作。二线护士…     

开展"温馨病房"活动的体会

目的 为病人提供优质、多层次服务,提高病人对护理工作的满意度.方法 2006年“5·12“护士节制定出开展温馨病房活动方案,下发到各护理单元,同时对全院住院病人发放200份调查问卷.2007年“5·12“护士节前进行评比.结果 护士的人文素质明显提高,病人对护理工作的满意度从96%提高到98.8%.结论 温馨病房密切了护患关系,重新塑造了护士形象.     

"叙述患病历程"疗法

“叙述患病历程”疗法　“叙述患病历程”疗法的意义至少在两方面。首先 ,它通过对患病历程的思考和系统的阐明增强了自我意识。患病历程包含了回忆、感知和期待 ,其中的一部分可能来源于自我意识。在思考的过程中产生了并非基于生活经历本身 ,而是经过了审视和组织的“患病历程”。其次 ,“叙述患病历程”可以使人和他人之间产生联系。Shapiro认为这是一个互动的过程 ,它包括了叙述、倾听及反应。Gadow的关联性叙事观认为 :病人、护士都可以讲述自己的故事及自己的观点并与治疗小组的其他人员分享 ,它的意义不在于讲了什么 ,而是互相分享 …     

情境实验教学与"态度培养"初探

情境教学是对学生进行“态度培养”的重要方式。医护学生协同完成动物手术全过程的情境教学,能够有效培养学生的主动求知的学习态度、科学严谨的工作态度、同情关爱的服务精神、互助协作的团队精神、自信自强的心理品质等。     

"五看""五做""五说"在儿科基础护理中的应用

2004年1月,我科将“五看”“五做”“五说”用于基础护理,收到了良好的效果,现报道如下。临床资料1.基本情况。我院是一所三级甲等综合性医院,儿科固定床位50张,护理人员15名(包括护士长),其中主管护士3名,护师3名,护士9名。儿科年收治患者达5 000人次以上,留院人次达70人次/d左右,年床位利用率达113%。2.病房设施较差,病房秩序混乱。3.护士常年累月不能按时下班,自信心不足,团队精神欠缺,护理缺陷、纠纷、投诉时有发生,不敢接受患者的满意度调查。4.2004年1月,我科针对科室现象,提出整改措施,决定从基础护理着手,提升护士素质,重塑科室形象…     

护士长在加强护理安全管理中的"四新要素"

目的探讨护士长加强护理安全管理的工作重点。方法将新人、新物、新业务、新规定作为护士长在安全管理工作中的重点内容,强调预见性管理。结果有利于优化护理服务,提高护理安全。结论重视"四新要素"的管理,可防范护理差错事故的发生。     

我院开展"护理创新"的实践

随着生命科学的发展,护理范畴和内涵逐步扩大,护理新技术、新业务越来越多地被临床应用,在护理实践中不断寻求更简便、更省力的护理方法,对护理工作流程、护理操作程序进行创新、完善和修改,是护理工作发展的必然趋势。作为护理管理者,只有加强护理质量管理及     

"楼层风水"真伪辨

对大多数人而言,买房是一件非常重要的事情,因此对住房的要求也是面面俱到,地段、交通、周边配套设施等等都要考虑在内.     

开展"一二四四"活动提高护理病历书写质量

为了加强护理病历制度化、规范化管理,严格执行湖北省卫生厅制订的《护理病历书写规范及说明》,提高护理病历书写质量,于2 0 0 3年3月我院开展了护理病历“一二四四”活动,有效地提高了护理病历书写质量。具体办法如下。1　内容　　“一二四四”活动由分管院长统一领导,护理部组织和实施,各临床科室贯彻执行。1.1　一次活动　开展护理病历书写质量月活动。时间:3月份。要求:①各科护士长要认真组织全科护理人员再次针对科内护理病历书写情况,有重点、有针对性地对照《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范(试行)》、《护理病历格式书写说…     

一句"掉得大",险些"掉得大"

今天在门诊,我遇到一个老年患者,老人说他疝手术后复发了,还说是我给他做的手术,后来又说不是我做的手术,但手术的第2天我查过他的病房……