长春瑞滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌56例的观察及护理

目的:探讨应用长春瑞滨联合顺铂化疗方案治疗非小细胞肺癌的护理对策。方法:选择我院2006年6月至2008年12月非小细胞肺癌56例,应用长春瑞滨联合顺铂化疗方案治疗并进行观察和护理。结果:56例每例接受3个周期化疗,其中CR 3例,PR 27例,SD 13例,PD11例,总有效率(CR+PR)为53.57%。发生静脉炎5例,药液外渗致局部糜烂1例,肾功能损伤4例,骨髓抑制3例,口腔溃疡2例,大部分患者出现胃肠道反应。经对症处理和综合护理,顺利完成化疗。结论:长春瑞滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌近期效果比较理想,护理人员操作要规范观察要仔细,处理要及时。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:观察长春瑞滨(盖诺)联合顺铂(NP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副作用。方法:42例经病理或细胞学诊断为非小细胞肺癌患者,采用国产长春瑞滨25mg/m2,第1、8天静滴;顺铂(DDP)60～80mg/m2,第1～3天静滴,28d为1个周期。结果:CR3例,PR15例,SD16例,PD8例,总有效率(CR+PR)为42.9%。主要毒副反应为白细胞减少及胃肠反应。结论:长春瑞滨联合顺铂治疗晚期NSCLC疗效确切,毒副反应可耐受。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的：观察长春瑞滨联合顺铂（NP方案）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副作用。方法：42例经病理或细胞学诊断为非小细胞肺癌患者，其中腺癌4例，鳞癌38例。TNM分期Ⅲ期23例，Ⅳ期19例。所有病例均为初治。采用国产长春瑞滨25mg／m^2，第1、8天静滴；顺铂（DDP）30mg／m^2第1～3天静滴，28d为一个周期。治疗至少2个周期后进行疗效和毒性反应评价。结果：完全缓解（CR）3例，部分缓解（PR）15例，稳定（SD）16例，进展（PD）8例，总有效率（CR＋PR）为42．9％。主要毒副反应为白细胞减少及胃肠道反应，其Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降占11．9％，呕吐发生率为54．7％。结论：长春瑞滨联合顺铂（NP方案）治疗晚期NSCLC疗效确切，毒副反应可耐受。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌38例临床观察

目的观察抗肿瘤国产药物长春瑞滨（盖诺）和顺铂联合化疗（NP方案）治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法采用NP方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）38例,男29例,女9例。病理类型以腺癌为主28例。Ⅲ期20例,Ⅳ期18例;初治25例,复治13例。结果部分缓解（PR）16例,稳定（SD）13例,进展（PD）9例,总有效率为42％。每周盖诺≥25mg／m^2的毒性主要为骨髓抑制,白细胞数下降为86．8％,Ⅲ度、Ⅳ度为18．4％,局部静脉炎发生率为52．6％。结论国产长春瑞滨替代进口诺维本＋顺铂治疗晚期NSCLC可行;其疗效确切,毒副反应较小。     

长春瑞滨与顺铂联合治疗非小细胞肺癌55例临床观察

目的 观察国产长春瑞滨（盖诺VNR）联合顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法 55例非小细胞肺癌接受VNR＋DDP方案化疗，即VNR25—30mg／m^2第1、8天，DDP40—50mg／m^2第3、4、5天。结果 55例患者进入本组临床试验，其中CR2例，PR24例，SD20例，PD9例，总有效率为47．2％。中位缓解期5个月，中位生存期10个月。主要毒副作用为骨髓抑制、消化道反应及静脉炎。结论 VNR＋DDP联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效较高，不良反应一般可以耐受，值得临床进一步研究应用。     

长春瑞滨加顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的 观察长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒性反应.方法 48例非小细胞肺癌,应用长春瑞滨25 mg/m2,静脉注射第1 d、第8 d;顺铂25 mg/m2静脉滴注,第1～3 d,同时给予水化、利尿等处理,21 d为1个周期,共3～4个周期.结果 完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)16例,稳定(CD)26例,进展(PD)6例,总有效率33.3%.骨髓抑制为长春瑞滨的剂量限制性毒性反应,Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降减少32例,占66.7%.不良反应通过相应支持治疗均可短期内恢复,无治疗相关性死亡.结论 长春瑞滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌有较好疗效,毒性反应可耐受,值得临床应用.     

长春瑞滨联合顺铂治疗29例非小细胞肺癌

目的：观察NP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及患者对化疗毒性反应的耐受性。方法：29例NSCLC病人均采用NP方案治疗。其中，长春瑞滨(NVB)30mg／m^2，静脉注射，d1、8；顺铂(DDP)40mg／m^2，静脉滴注，dl-3；3周为一疗程，连用2疗程评定疗效。结果：完全缓解率(CR)为3．4％(1／29)，部分缓解率(PR)为41．4％(12／29)，有效率(PR CR)为44．8％(13／29)。主要毒性反应为骨髓抑制、恶心、呕吐，但用G-CSF、5-HT3受体拮抗剂等处理后，均得以改善、控制；而静脉炎、肝肾功能受损、脱发、周围神经毒性、口腔炎等反应相对较轻。结论：NP方案治疗晚期NSCLC的疗效好，其毒性反应可耐受。     

恩度联合长春瑞滨、顺铂治疗晚期非小细胞肺癌23例临床护理

目的:探讨恩度联合长春瑞滨、顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床护理方法。方法:对23例晚期非小细胞肺癌患者给予恩度联合长春瑞滨、顺铂治疗,治疗前给予心理疏导,治疗过程中密切观察不良反应并做好相关护理工作,观察不良反应发生情况,并给予相应的护理对策,同时做好对患者进行科学调配饮食,辅助适当运动的护理工作。结果:23例患者均完成治疗。治疗期间有4例出现心脏毒性反应,1例出现高血压,4例出现Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制,8例出现消化系统反应,经治疗后均好转。结论:对晚期非小细胞肺癌患者给予恰当的临床护理可以减轻恩度和化疗药物引起的不良反应,保证治疗的顺利进行,值得临床推广。     

CIK细胞联合长春瑞滨、顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的护理

总结了CIK细胞联合长春瑞滨、顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的护理经验。主要护理措施包括心理护理,化疗护理,CIK回输前后的护理,以及并发症的观察和护理等。认为对于CIK联合长春瑞滨、顺铂治疗的晚期非小细胞肺癌患者,除了按照常规化疗护理外,还需要掌握长春瑞滨化疗药物的特点,结合规范的CIK治疗流程,对并发症及时观察和处理,才能为患者提供更优质的护理。     

长春瑞宾联合不同铂类治疗晚期非小细胞肺癌的比较

目的观察长春瑞宾分别联合顺铂、奈达铂、奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及毒副反应。方法可评价疗效的NSCLC患者均为初治患者,其中长春瑞滨联合顺铂治疗(NP组)30例,长春瑞宾联合奈达铂治疗(NN组)30例,长春瑞滨联合奥沙利铂治疗(NL组)35例。结果 NP组总有效率为46.67%,NN组总有效率为40.00%,NL组总有效率为37.14%。各组近期疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应及神经毒性。结论 长春瑞宾分别联合顺铂、奈达铂、奥沙利铂治疗晚期NSCLC的近期疗效无明显差异,联合奥沙利铂或奈达铂治疗晚期NSCLC疗效确切,患者耐受性良好,为晚期NSCLC的治疗提供了新的选择。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察多西紫杉醇（艾素）联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法对经病理或细胞学证实的60例非小细胞肺癌患者给予多西紫杉醇＋顺铂联合化疗。结果全组无CR病例,部分缓解25例,稳定25例,进展10例,总有效率为83％,中位生存期10．5个月,一年生存率45％,最常见的毒副反应为骨髓抑制。结论多西紫杉醇联合顺铂一线或二线治疗非小细胞肺癌均有较好的疗效,毒性反应可以耐受。     

图像引导放疗同步NP方案化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的评价局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）接受放化疗综合治疗的结果。方法 50例局部晚期非小细胞肺癌患者接受图像引导放疗联合NP方案化疗模式治疗。化学治疗方案采用NP方案（N：国产长春瑞滨,25 mg/m2,第1、8天使用;P：顺铂,25 mg/m2,第2～4天使用;28 d为1个周期）,化疗从放疗开始第1天起同期应用,分别于第1、5周给予,放疗结束后巩固1个周期,共3个周期。图像引导放疗方法应用医科达Synergy医用直线加速器行图像引导放疗。中位放疗剂量62 Gy（55～69 Gy）。结果 50例患者完全缓解6例,部分缓解34例,稳定6例,进展4例,总有效率为80%。1年生存率为74%,4例（8%）患者出现NC I CTC≥3级放射性肺炎,16例（32%）患者出现放射性食管炎（Ⅰ～Ⅱ级）。结论图像引导放疗联合NP方案可获得较好的临床治疗效果,不良反应可以耐受。     

三种含铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察三种抗癌药(长春瑞滨、吉西他滨和多西紫杉醇)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及毒性反应.方法 经病理组织学或细胞学证实的70例晚期NSCLC患者,随机按治疗方法 分为3组化疗,长春瑞滨联合顺铂(NP)组24例,吉西他滨联合顺铂(GP)组25例,多西紫杉醇联合顺铂(TP)组21例,3组患者资料具备可比性,3组患者采用对应药物进行治疗,均以21d为一周期,连续应用两周期后评价疗效及不良反应.结果 NP组总有效率29.2%(7/24),GP组总有效率40.0%(10/25),TP组总有效率33.3%(7/21),3组方案总有效率比较无统计学差异(P＞0.05);毒性反应方面,3组均以骨髓抑制为主,白细胞下降及贫血发生率相近.NP组Ⅰ～Ⅱ度静脉炎(14.6%)较其他两组多,GP组Ⅲ～Ⅳ度血小板降低(16%)较其他两组严重,TP组Ⅰ～Ⅱ度外周神经毒性(38.1%)较其他两组多.结论 用于晚期NSCLC一线化疗,NP、GP、TP三种方案近期疗效相似,但毒性存在差异,故应根据患者个体情况进行选择.     

改进的紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 为比较紫杉醇联合顺铂改进的3周方案与传统3周方案治疗晚期NSCLC的疗效、毒副反应及1年生存率。方法75例经组织学或细胞学确诊的Ⅲb或Ⅳ期NSCLC患者,随机分为两组,分别接受改进方案（A组）和传统3周方案（B组）化疗。2周期后评价疗效与毒副反应,并随访1年生存率。结果A组无CR,A组总有效率为47．9％（18／37）;B组CR1例,总有效率为52．6％（20／38）。总有效率两组差异无显著性（P〉0．05）,两组1年生存率分别为38．2％和35．6％。两组差异无显著性（P〉0．05）。主要毒副反应为恶心、呕吐、骨髓抑制、脱发、周围神经毒性、肝功能受损、心脏毒性等。A、B组差异无显著性（P〉0．05）。关节肌肉疼痛A组32．4％;B组84．2％,两组差异有显著性（P〈0．05）。结论紫杉醇联合顺铂改进的3周方案治疗NSCLC与传统3周方案相比,疗效相似,但血液学毒性明显下降,耐受性好。     

NP方案治疗蒽环类耐药乳腺癌的护理

目的探讨盖诺加顺铂治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的临床应用效果和护理配合。方法蒽环类耐药的晚期乳腺癌52例患者,采用盖诺(NVB)25mg/m2ivgtt·d1,8,顺铂(PDD)30mg/m2,ivgtt.d1～3,21天为1周期,2周期评价疗效,全组化疗共175周期,每例平均3个周期(2～5周期)。结果部分缓解率(PR)42.3%(22/52),无完全缓解患者;生活质量有改善,治疗后Karnofsky评分(77.5±16.6)高于治疗前(69.5±21.5),P>0.05。不良反应主要为白细胞降低86.5%,恶心呕吐59.6%和外周静脉炎30.8%等。结论盖诺加顺铂治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌作为二线化疗,护理人员应做好护理,促进患者康复,观察化疗后患者的反应,保证化疗的顺利进行。     

脂质体紫杉醇与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察国产脂质体紫衫醇联合顺铂治疗106例晚期非小细胞肺癌的临床疗效和安全性。方法脂质体紫杉醇135 mg/m2,静脉滴注第1天,顺铂60mg/m2,静脉滴注第1~3天,21 d为1个周期,至少治疗2个周期。结果完全缓解(CR)19%,部分完全缓解(PR)16%,病情稳定(SD)43%,病情进展(PD)22%。主要毒性反应为白细胞下降和脱发、胃肠道反应。结论脂质体紫杉醇与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌有较好的临床疗效,耐受性好。     

TP与NP方案全身化疗治疗NSCLC疗效观察

目的研究紫杉醇联合顺铂(TP方案)与长春瑞滨联合顺铂(NP方案)系统化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效观察。方法选择50例NSCLC患者,随机分成2组,每组25例,分别与TP及NP方案治疗,所有患者至少完成2个周期的化疗,评价疗效、生活质量及毒副反应。结果试验组有效率为48%,对照组为44%,试验组略好于对照组。与对照组相比,试验组中位总生存期及中位无进展生存期均无明显统计学差异,不良反应2组亦无明显差异(P>0.05)。结论 TP及NP方案治疗NSCLC,2种化疗方案比较前者略好于后者。     

络铂联合诺维本与卡铂或顺铂联合诺维本治疗非小细胞肺癌的前瞻性临床研究

目的 观察络铂联合诺维本与卡铂或顺铂联合诺维本对于初治非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法 21例初治非小细胞肺癌患者，均经组织学和／或细胞学证实，按随机表法分为3组，每组7例。A组：络铂30mg／m^2，2小时静滴，第1天；诺维本25mg／m^2静滴，第1、8天。B组：卡铂AUC5，2小时静滴，第1天；诺维本25mg／m^2静滴，第1、8天。C组：顺铂80mg／m^2，静滴（水化）第1天：诺维本25mg／m^2静滴，第1、8天。结果A组：SD4例；PD3例。B组：SD4例；PD3例。C组：PR1例；SD3例；PD3例。三组间有效率无显著性差异（P〉0．05）。主要毒副反应有骨髓抑制和胃肠道反应。三组病例Ⅲ～Ⅳ度白细胞抑制分别为3、3、3例，Ⅲ～Ⅳ度血小板抑制分别为0、1、1例，三组间Ⅲ～Ⅳ度白细胞及血小板抑制无显著性差异（P〉0．05）。Ⅲ～Ⅳ度恶心呕吐发生率分别为0、1、5例，C组胃肠道反应明显高于A组及B组（P〈0．05）。三组病例均无Ⅲ～Ⅳ度肝。肾功能损害。结论 络铂联合诺维本与卡铂和顺铂联合诺维本治疗非小细胞肺癌的近期疗效基本相似。在毒副反应方面，顺铂联合诺维本的胃肠道反应明显高于其它二组，三组间其它毒副反应均无显著性差异。