烟雾病的临床及数字减影血管造影分析

目的分析烟雾病(MMD)的临床及数字减影血管造影(DSA)特征。方法分析18例烟雾病患者的资料,观察其临床及DSA特点。结果本组病例多为青壮年起病,女性居多,主要有脑梗死、脑出血和短暂脑缺血发作起病形式,临床表现为肢体麻木、无力、头痛、智力减退等症状;DSA在脑底动脉环发现血管闭塞、狭窄及烟雾状毛细血管网形成。结论对于青壮年发作的脑卒中患者要考虑MMD的可能。目前仍依靠数字减影血管造影确诊。     

数字减影脑血管造影及磁共振血管成像对烟雾病的诊断价值

目的评价数字减影血管造影(DSA)和磁共振血管成像(MRA)对烟雾病的诊断价值.方法对12例烟雾病患者进行DSA和MRA检查和回顾性分析.结果 DSA能直观、准确表现狭窄及闭塞血管,以及颅底毛细血管网;由于失位相和饱和效应以及小血管流空效应,导致MRA对血管狭窄或闭塞过高评价,细小血管不能充分显影.结论 MRA可提示大血管的狭窄和闭塞,同DSA相结合,可明确烟雾病的诊断.     

数字减影全脑血管造影44例分析

目的：总结数字减影全脑血管造影的经验和方法并对所见血管造影病变加以分析。方法：所有44例患者均行全脑血管DSA检查,对可疑血管和病变血管进行多角度造影。结果：所有造影患者44例,发现病变26例,占总造影人数59．1％,出现并发症2例,占4．5％。结论：数字减影全脑血管造影能准确评估血管病变,较为安全。     

数字减影全脑血管造影175例分析

利用股动脉穿刺进行主动脉弓及全脑血管造影是诊断脑血管疾病的重要检查方法之一。现将本科2001年6月至2005年1月的175例脑血管疾病造影的结果报道如下。     

成人型出血性烟雾病的CT及脑血管数字减影血管造影诊断探讨

目的探讨CT、数字减影血管造影(DSA)对成人出血性烟雾病的诊断价值,以提高诊断水平。方法回顾性分析25例成人出血性烟雾病的CT平扫与DSA全脑血管造影的表现。结果25例患者CT检查颅内有不同部位出血灶,以脑室出血多见(包括原发性与继发性)。DSA造影显示一侧或双侧颈内动脉系统的狭窄或闭塞,部分病例尚合并椎-基底动脉病变,所有病例均有不同程度的异常血管网形成。结论CT可以作出初步诊断,明确诊断有赖脑血管造影。     

经股动脉数字减影脑血管造影的配合和护理

针对278例行数字减影脑血管造影(DSA)患者,给予护理配合。包括术前充分准备、心理护理及健康教育;术中严格执行无菌操作,密切观察术中、术后病情变化,积极采取有效的抢救措施,减少和消除并发症发生。278例患者中,除3例患者出现穿刺部位小血肿,其余病例未发生严重并发症,脑血管造影成功率100%。     

数字减影血管造影在皮瓣移植中的应用

随着显微外科技术的快速发展，带血管蒂组织瓣移植术作为一项外科新技术得到迅速发展，已成为创面修复、畸形矫正、功能重建和器官再造等有效的治疗手段。供受区组织瓣的血管质量直接关系到手术的成败与否，准确评价血管的质量，具有十分重要的意义。数字减影血管造影已经逐渐成为协助皮瓣设计的重要手段。我院自2000年以来对40例四肢皮瓣的供区动脉行DSA检查，指导皮瓣的设计，取得满意的效果。     

二氧化碳在数字减影血管造影中的临床应用

目的研究二氧化碳在不同部位的血管造影中的临床应用效果及其安全性。方法対52例患者分别行不同部位的血管共70次二氧化碳数字减影血管造影(CO2-DSA)。其中腹主动脉18次,下肢动脉14次(髂总-胫、腓动脉),下肢静脉10次,肝动脉10次,肾动脉10次,肠系膜上动脉4次,盆部动脉4次。同时给予同一患者碘造影比较。术中采用心电血压监护及检测氧饱和度。每次造影后询问有何不适,根据ADRS轻重分为0~4分(0=无不适;4=重度不适,对症处理不能缓解或出现并发症)。结果①在10例肝动脉造影中亚段以下动脉、肿瘤动脉及肿瘤染色不如碘造影好;②其余部位的血管造影都能获得满意的图像,基本满足诊断及治疗的要求;③所有患者都出现不同程度的药品不良反应(ADR s)。40例(76.9%)为一过性,可自行缓解;12例(23%)对症处理后迅速缓解;全组未出现严重的并发症。结论①CO2-DSA可以获得能基本满足诊断要求的图像;②CO2是一种安全的血管造影剂;③CO2下肢动脉造影可以替代碘造影。     

数字减影全脑血管造影140例分析

目的探讨选择性脑血管造影操作时严重并发症的预防。方法结合2007-01-2009-10所进行的140例操作进行回顾性分析。结果 140例操作中未出现血栓、栓子脱落,动脉夹层形成等严重的脑血管造影操作并发症。结论良好的操作习惯及工作流程可以避免严重的操作并发症。     

数字减影血管造影技术在顽固性鼻出血介入治疗中的应用评价

目的:探讨数字减影血管造影(digital substraction angiography,DSA)成像技术在顽固性鼻出血介入治疗中的应用价值。方法:对我院2003年7月至2006年10月间在我科诊治鼻出血的患者15例进行回顾分析,经颈外动脉造影显示动脉走行,并行栓塞治疗,术后复查DSA评价手术效果。结果:15例患者DSA均清晰显示鼻区血管,可明确判断出血的部位、原因及局部交通情况,将导管超选择插入该血管,注入明胶海绵粉/条+PVA颗粒,栓塞程度以DSA显示仅主干显影为限,介入治疗后出血停止,手术效果满意。结论:(1)合理的注射参数、恰当的体位、恰当的后处理技术和延长采像时间等方法可提高出血动脉的显示率;(2)介入治疗顽固性鼻出血有效。     

6例烟雾病患者数字减影脑血管造影术后护理

目的探讨烟雾病患者经股动脉穿刺全脑血管造影（DSA）术后护理经验。方法对6例烟雾病DSA术后患者,根据其临床表现及心理特征,制定相应的观察项目,采取针对性的护理措施。结果经精心护理,6例患者全部痊愈出院。结论术后护理是DSA检查的重要组成部分,严密细致的病情观察,耐心周到的生活护理和基础护理,安全有效的用药护理,体贴入微的心理护理是DSA术后护理的关键。正确的护理方法能有效降低术后并发症发生,提高术后安全性,帮助患者早日康复。     

烟雾病8例临床分析

目的 探讨烟雾病的临床特征、影像学诊断价值及治疗。方法 回顾性分析8倒烟雾病患者的临床特征和辅助检查结果及治疗。结果 本组成人（5例）多于儿童（3例）;儿童临床表现以脑缺血症状为主;脑磁共振血管成像（MRA）或数字减影血管造影（DSA）检查显示颈内动脉虹吸部末端和大脑前或中动脉近端狭窄或闭塞,并有脑基底部异常血管网形成。内科保守治疗5倒。合并手术治疗3倒,进行0．5—5．0年随访,1例遗留轻度神经系统异常后遗症。结论烟雾病儿童主要表现为脑缺血症状;脑MRA或DSA的异常征象是早期诊断烟雾病的重要依据。早期诊断、及时治疗是改善烟雾病预后的有效方法。     

"烟雾病样"血管病变全脑血管造影分析

目的:探讨"烟雾病样"血管病变的脑血管造影(DSA)表现特征;方法:回顾分析43例经脑血管造影证实的"烟雾病样"血管病变的影象学特征,其中明确为烟雾病40例(93%),其它疾病引起的烟雾病样血管改变3例(7%)。临床表现脑出血26例(60.5%),脑缺血14例(32.5%),头痛3例(7%),均行保守治疗。结果:43例患者的DSA表现特征:(1)均表现为不同程度的单侧或双侧颈内动脉床突上段及大脑前、大脑中动脉狭窄变细或闭塞;(2)均表现为同侧或双侧颅底大片血管增生;(3)部分病例颈内外动脉分支血管吻合支形成。结论:烟雾病的DSA表现特征为双侧颈内动脉狭窄或闭塞,伴有大脑中动脉或前动脉的狭窄或闭塞,颅底有不同程度异常增生的血管网,而单侧烟雾样血管病变则多有明确病因。成年人烟雾病以侧脑室出血和脑出血多见,颈动脉狭窄可能导致颅内烟雾样血管改变,DSA是明确诊断的首选方法。     

影响单侧烟雾病临床预后的因素

目的:探讨影响单侧烟雾病(MMD)临床预后的相关因素,为判断预后并选择治疗方法提供一定帮助.方法:回顾性分析2008年4月-2013年12月经北京天坛医院确诊的单侧MMD患者51例,并对患者的临床资料、影像学指标及预后情况进行分析.结果:41例接受随访的患者中,脑梗死(CI)、短暂性脑缺血发作(TIA)及脑出血(CH)的预后改善与否不全相同(x2=11.22,P＜0.05),其中TIA组的预后优于CI组(P＜0.05).术前大脑后动脉(PCA)区域的相对平均通过时间(rMTT)延长的患者预后较好(P＜0.05).结论:临床分型及PCA区域的rMTT是影响预后的因素.     

蛛网膜下腔出血临床与数字减影血管造影术分析(附23例报告)

目的 分析自发性蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）的临床与数字减影血管造影术（ＤＳＡ）的特点。方法 回顾性分析２３例ＳＡＨ患者症状、病因、预后及ＤＳＡ检查。结果 头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性是ＳＡＨ主要症状。经ＤＳＡ发现,２３种中２０例有脑动脉瘤,２例为多发;共计２２个动脉瘤,２１个位于Ｗｉｌｌｉｓ环,１４个位于前交通动脉。９例行手术治疗,５例行介入治疗,７例内科保守治疗,除２例死亡外,２１例均痊愈。接受ＣＳ     

烟雾病颅脑磁共振影像学诊断特征分析

目的探讨烟雾病患者颅脑磁共振成像(MRI)平扫及磁共振血管造影(MRA)影像学特点。 方法回顾性分析2014年10月至2019年3月丰县人民医院神经内外科及儿科收治的资料完整的25例烟雾病患者的临床及影像学资料。所有患者均行常规1.5T轴位T1WI、T2WI、液体衰减反转恢复(FLAIR)、弥散加权(DWI)及矢状位T2WI序列扫描，同时行三维—时间飞跃(3D-TOF)法MRA扫描；病程中患者均有CT平扫资料，15例有CT血管造影(CTA)资料，12例有数字减影血管造影(DSA)资料。 结果MRI平扫均可显示双侧颈内动脉末端、大脑中动脉及大脑前动脉变细、流空差，颅底中线两旁区域出现烟雾状流空信号影，以轴位T2WI显示最佳；FLAIR见两侧大脑半球沿软脑膜分布的点状或条状高信号("常春藤征")，以额顶叶为多；21例患者的T2WI及FLAIR还可见放射冠、半卵圆中心白质区呈现垂直于侧脑室壁的刷子状高信号("刷子征")，20例T2WI可见基底节区血管流空信号影。MRI诊断25例脑梗死(伴新鲜梗死灶6例)，陈旧性出血9例。MRA可显示双侧颈内动脉末端、大脑中动脉及大脑前动脉不同程度狭窄或闭塞、颅底异常血管网形成，TOF源图像均可见两侧基底节区高信号强度区域。 结论MRI及MRA可显示烟雾病特征性的血管狭窄、侧支循环征象及所造成的卒中等不良结果，值得应用。     

脑血管造影DSA术常见并发症及防治对策

目的分析脑血管造影DSA术常见并发症的原因及预防处理对策。方法选择本院神经外科2001年5月至2005年5月共36例出现较严重并发症的病例,分析其成因及处理经验．结果36例患者经相应处理后,均未留下后遗症。结论脑血管造影的常见并发症,通过提高操作熟练度、掌握一些技巧,多数都是可预防和避免的。     

Intraarterial digital subtraction angiography in the diagnosis and treatment of gastrointestinal disorders

During a period of 18 months, intraarterial digital subtraction angiography (IADSA) was performed in 360 patients with various gastrointestinal disorders. This technique was useful both in diagnostic and interventional procedures. Due to increased contrast resolution, hepatic tumors and portal vein systems were better visualized than with the use of conventional angiography. Also, a significant reduction in the dosage of contrast medium resulted in markedly reduced patient discomfort. Small pancreatobiliary tumors were better evaluated on conventional angiograms due to the decreased spatial resolution of IADSA.     

数字减影全脑血管造影在脑血管疾病中的应用分析

目的 分析不同类型血管疾病的数字减影全脑血管造影(DSA)的结果,探讨其并发症的防治.方法 对65例脑血管病患者DSA检查结果进行分析,观察病症与血管病变的关系及术中、术后的并发症.结果 65例DSA检查结果显示:颅内外血管异常58例,阳性检出率为89.23%;其中穿刺部位血肿、皮下出血1例、血管痉挛1例、癫痫样发作1例、小脑梗死1例.结论 DSA检查在脑血管的诊断中有重要的应用价值,是一项有创但相对安全可靠的检查方法.