窒息新生儿血清胱抑素C水平的变化及意义

目的:探讨窒息新生儿血清胱抑素C(cystatin C,CysC)水平的变化及临床意义.方法:根据Apgar评分将新生儿分为轻度窒息组(41例)、重度窒息组(39例).同期健康足月新生儿40例作为对照组,进行Scc、血清尿素氮(BuN)和血清肌酐(Scr)的检测,并比较分析.结果:(1)窒息组CysC均较对照组有显著升高(P＜0.01),重度窒息组Cvsc较轻度窒息组有显著升高(P＜0.01);(2)窒息组Scc的异常率较高,而BUN、Scr的异常率相对较低;(3)Scc与BUN、Scr有良好的正相关关系(r分别为0.817,0.848,P＜0.01).结论:cysc可作为判断窒息新生儿肾损伤的一个重要指标:对早期肾功能损害的诊断有一定临床价值.     

血清半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C在颅脑损伤继发肾功能损伤中的评价

目的 对血清半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C(CysC)在颅脑损伤继发肾功能损伤中的应用价值进行评估.方法 回顾性分析39例颅脑损伤继发肾功能损伤患者和38例体检正常者血清CysC、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)实验室检测结果,并进行分析评价.结果 患者组血清CysC浓度和CysC异常检出率均明显高于正常组,差异有统计学意义(P<0.01),而SCr、UA和BUN高于健康对照组(P<0.05);同组之间异常检出率比较,患者组血清CysC的异常检出率明显高于血清SCr、UA和BUN,差异有统计学意义(P<0.01);对照组血清CysC等四项检验指标的异常检出率差异无统计学意义(P>0.05).结论 颅脑损伤继发肾功能损伤时血清CysC比传统肾功能检测项目有更高的敏感性和特异性,临床医生应重视血清Cys C在肾功能损害早期诊断的应用价值.     

血清胱抑素C在慢性肾功能衰竭诊断中的价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)在早期诊断慢性肾功能衰竭(CRF)中的应用价值。方法选取2013年10月至2014年3月该院收治的CRF患者150例作为观察组,其中肾功能不全代偿期19例,氮质血症期70例,肾功能衰竭期34例,尿毒症期27例,分别测定各期患者CysC,血清肌酐(Scr),尿素氮(BUN)水平并计算内生肌酐清除率(Ccr),另随机选取同期健康体检者40例(无肾病史和其他慢性病史,血肌酐和肌酐清除率都在参考范围内)作为对照组,比较2组CysC、Scr、BUN水平。结果对照组与观察组之间的CysC,Scr,Ccr及BUN差异均有统计学意义(P0.05)。且在肾功能衰竭的不同时期,CysC,Scr及BUN水平随着肾功能的损害程度的增加而升高,Ccr随着肾功能的损害程度的增加而降低。对照组与肾功能不全代偿期组的CysC比较差异有统计学意义,而Scr比较差异无统计学意义。结论 CysC,Scr,Ccr,BUN均为判断肾功能损伤的指标,但CysC比Scr,Ccr,BUN对早期诊断慢性肾功能衰竭更灵敏。     

血清胱抑素C测定对新生儿窒息后肾功能评估的临床意义

目的:探讨血清胱抑素C测定对新生儿窒息后肾功能评估的临床意义。方法:选取2015年7月~2016年12月我院收治的200例新生儿作为研究对象,其中100例窒息住院患儿为研究组,100例同期无窒息、无肾脏疾病的新生儿为对照组。两组新生儿均在入院后24 h抽取3 ml外周静脉血,并采用免疫比浊法测定各组患儿的血清CysC、SCr和BUN水平,并分析各指标检测的异常阳性率。结果:重度窒息组患儿的血清CysC、SCr和BUN水平明显高于轻度窒息组和对照组,差异有统计学意义,P<0.05;轻度窒息组患儿的血清CysC和SCr检测异常阳性率明显高于BUN的异常阳性率,差异有统计学意义,χ2=6.09,P<0.05;重度窒息患儿的血清CysC检测异常阳性率明显高于SCr和BUN的异常阳性率,差异有统计学意义,χ2=9.67,P<0.05。结论 :血清胱抑素C测定是评估早期发现新生儿窒息后肾功能损伤的一项有效指标,且检测敏感度明显高于BUN和SCr,在窒息新生儿肾功能临床评估中具有重要的应用价值。     

血胱抑素C对窒息新生儿肾损伤的早期诊断价值

目的探讨血胱抑素C（cys C）水平对窒息新生儿肾功能损伤的诊断价值。方法对重度窒息20例,轻度窒息25例和对照组22例无窒息新生儿做血cys C、尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）的检测,并比较分析。结果轻度窒息组和重度窒息组血清cys C均较对照组有显著升高（P〈0.01）;重度窒息组血清cys C较轻度窒息组显著升高（P〈0.01）。轻度窒息组血清cys C的异常率显著高于BUN和Cr的异常率（均P〈0.01）;重度窒息组血清cys C的异常率显著高于BUN和Cr的异常率（均P〈0.05）。结论血清cys C可作为窒息新生儿肾功能损伤的早期诊断指标,而且敏感性高于血BUN和Cr。     

血清胱抑素C测定对糖代谢异常肾功能评估价值的临床研究

目的探讨血清胱抑素C(CysC)对糖代谢异常早期肾功能损害评估价值的临床研究。方法对糖尿病、糖尿病前期、健康者这3组人群同时测定血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清CysC水平。结果糖尿病组的CysC、BUN、Scr水平均明显高于健康人群,差异有统计学意义(P0.05);糖尿病前期人群的BUN、Scr水平与健康人群比较差异无统计学意义(P0.05);但这两组人群的CysC水平比较差异有统计学意义(P0.05);糖尿病患者与糖尿病前期人群的CysC、BUN、Scr水平比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 CysC在反映糖尿病肾病肾小球滤过功能损伤时,敏感度明显优于BUN、Scr,应用CysC评价异常肾小球滤过率(GFR)有广泛的前景。     

联合检测尿微量白蛋白、转铁蛋白和αl-微球蛋白在窒息新生儿早期肾损伤的应用价值

目的 探讨窒息新生儿尿微量白蛋白(MA)、αl-微球蛋白(α1M)和转铁蛋白(TRU)水平的变化及对新生儿早期肾损伤的诊断价值.方法 取87例窒息新生儿(轻度窒息53例,重度窒息34例)及40例无窒息及严重感染性疾病的同期住院新生儿生后24 h尿液作MA、αlM、TRU检测;同时抽取静脉血检测血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN).结果 窒息组尿MA、αlM、TRU及血Cr浓度异常率均较对照组明显升高,而重度窒息组尿MA、αlM、TRU及血Cr浓度异常率则较轻度组明显升高,均有极显著性差异(P<0.01),但血BUN浓度在各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 尿MA、αlM、TRU升高与新生儿窒息程度及肾损伤密切相关,是窒息新生儿早期肾功能损伤监测的灵敏、有效的指标.     

血清胱抑素C对新生儿缺氧缺血性脑病早期肾损伤的诊断价值分析

目的观察并分析血清胱抑素C(CysC)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期肾功能损伤的诊断效果及价值。方法选取2015-2016年在该院分娩的足月HIE早期肾功能损伤患儿45例作为试验组,同期足月健康新生儿40例作为对照组,观察并对比两组研究对象的CysC、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)等指标,同时观察不同程度HIE早期肾功能损伤患儿治疗前后的CysC水平,分析CysC对新生儿HIE早期肾功能损伤的诊断价值。结果试验组患儿的CysC为(2.36±0.24)mg/L,BUN为(5.11±1.32)mmol/L,Scr为(51.2±6.2)μmol/L;对照组的CysC为(1.02±0.31)mg/L,BUN为(4.85±1.24)mmol/L,Scr为(49.5±5.6)μmol/L;两组研究对象的CysC比较差异具有统计学意义(P0.05);两组研究对象的BUN以及Scr等指标比较差异无统计学意义(P0.05);试验组重度肾功能损伤患儿的CysC水平明显高于中度和轻度患儿,差异具有统计学意义(P0.05);中度患儿的CysC水平明显高于轻度患儿,差异具有统计学意义(P0.05);所有研究对象治疗后的CysC水平明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05)。结论新生儿HIE早期肾功能损伤患儿的CysC水平明显高于健康新生儿,且损伤程度越重CysC水平越高,可作为HIE早期肾功能损伤患者的诊断指标。     

4项肾小球滤过功能检测指标在肾功能不全中的临床应用分析

目的通过对4项肾小球滤过功能生化检测指标进行统计分析,探讨其测定在肾功能不全中的临床应用。方法收集同时检测内生肌酐清除率(Ccr)、血清胱抑素C(CysC)、血肌酐(Scr)、尿素(BUN)4项肾小球滤过功能检测指标病例763人,选取同时期体检中心健康体检者43例作为对照组,根据肾功能不全分期标准进行分组统计分析。结果各项检测指标在肾功能不全代偿期组、肾功能不全失代偿期组、肾衰竭组、尿毒症期组随着肾功能损害程度增加浓度明显升高。肾功能不全代偿期组血清CysC与对照组相比较,差异有统计学意义(P0.01),而Scr、BUN与对照组相比较则差异无统计学意义(P0.05);其余组间各项检测指标相比较,检测结果差异均有统计学意义(P0.01),且结果随着肾小球滤过功能的下降,浓度明显升高。结论血清CysC作为反映肾小球滤过功能的敏感指标,在肾小球损害早期优于Scr和BUN,CysC检测对肾小球损害程度评估具有重要临床价值。     

窒息新生儿肾功能损害多项指标动态观察及临床意义

目的 比较反映室息新生儿肾功能损害的实验室指标差异的临床意义。方法测定窒息新生儿(40例)生后第1天、3天、7天的血、尿β-微球蛋白(β2-MG),血尿素氮(BUN),血肌酐(Cr)的水平。结果 窒息组血β2-MG第1天开始升高,第3天、第7天明显高于对照组(P<0.05),尿β2-MG第1天、第3天明显高于对照组(P<0.05),血BUN、Cr第3天达高峰,而后明显下降,但仍高于对照组(P<0.01)。窒息组各项检测指标的异常发生率明显高于对照组(P<0.05),同一组内尿β2-MG的异常发生率高于血β2~MG、BUN、Cr的异常发生率(P<0.05)。结论 窒息后新生儿肾功能改变呈显著性变化,尿β2-MG检测是判断窒息后新生儿肾损害的敏感指标。     

类风湿性关节炎患者早期肾损害相关因素调查

目的探讨类风湿性关节炎患者早期肾功能损害的相关因素。方法选择30例住院的类风湿性关节炎患者为观察组,38例健康体检者为正常对照组,分别检测观察组及正常对照组的血清胱抑素C(CysC)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)。结果观察组血清CysC水平明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而BUN、Scr与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论测定CysC对于类风湿性关节炎早期肾损害的诊断和治疗有着重要的临床意义。     

血清胱抑素C作为肾功能损害早期标志物对临床诊断的价值

目的探讨肾功能损害时血清胱抑素C(CysC)作为早期敏感标志物对临床诊断的应用价值。方法采用胶乳增强透射比浊法测定血清CysC的浓度、酶法测定血肌酐(Scr)、尿素(BUN)浓度;依据简化肾脏疾病饮食调整(MDRD)公式估算肾小球滤过率(GFR),并进行慢性肾脏病(CKD)分期。结果血清CysC在对照组、G1期、G2期、G3a期、G3b期、G4期、G5期分别为(0.66±0.21)mg/L、(0.67±0.26)mg/L、(1.36±0.24)mg/L、(1.97±0.33)mg/L、(2.76±0.45)mg/L、(5.02±1.29)mg/L、(6.63±1.07)mg/L。G1期与对照组两组血清CysC、Scr、BUN值比较差异无统计学意义(P0.05);G2期与G1期血清CysC值相比差异具有统计学意义(P0.05),而这两组Scr、BUN相比差异无统计学意义(P0.05),CKD患者随着肾功能的损害程度增加,血清CysC的浓度也升高,相邻各组之间CysC差异均有统计学意义(P0.01)。结论慢性肾脏病肾功能不同损害期血清CysC浓度与肾功能损害程度呈正相关,与血清Scr、BUN相比,血清CysC是特异性更好、敏感性更高的肾脏损伤早期内源性标志物,血清CysC检测对正确评估肾功能损害程度有极其重要临床价值。     

血清胱抑素C在急性肾损伤中的诊断价值

目的:探讨血清胱却素C在急性肾损伤中的诊断价值.方法:随机从我院2014年1月～2015年6月收治的急性肾损伤患者中选取46例作为观察组研究对象,然后从同期来我院健康体检者中随机抽取46例自愿参与者作为对照组,比较两组对象血清胱抑素C(CysC)和血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)之间的相关性.结果:①经比较,观察组的CysC、Scr和BUN水平均明显高于对照组,且组间各指标差异均具有统计学意义(P＜0.05).②比较发现,肾功能损伤的程度越重,其CysC、Scr和BUN水平越高,且A组、B组和C组的CysC、Scr和BUN水平的组间差异均有意义(P＜0.05).结论:CysC在急性肾损伤的临床诊断中具有显著的应用价值,可作为该病诊断的生物学标志,值得进行临床推广.     

胱抑素C与肾功能损害程度相关性研究

目的 研究血清胱抑素C(CysC)浓度与肾功能损害程度的相关性,探讨CysC在肾小球滤过功能受损诊断的临床应用价值.方法 采用乳胶颗粒增强免疫透射比浊法、酶法分别测定30例对照者和CKD 1～5期共290例肾病患者的血清CysC、尿素(Urea)和血肌酐(Scr)浓度,根据简化MDRD公式计算估算的肾小球滤过率(eGFR),对各组血清CysC、Urea和Scr进行分析比较.结果 肾病患者在CKD各期CysC浓度均与健康对照组差异有统计学意义(P<0.01),CysC升高与肾小球滤过率下降呈显著负相关(r=-0.785,P<0.01),血清CysC比Scr、Urea有更高的异常检出率.结论 血清CysC是能敏感、准确地反映肾小球滤过功能的指标,尤其对早期诊断肾脏病患者肾小球滤过功能的损害具有重要价值.     

血清胱抑素C在急性肾盂肾炎中的应用

目的 探讨血清胱抑素C(CysC)在急性肾盂肾炎中的应用价值.方法 检测45例急性肾盂肾炎患者血清CysC及传统的肾功能指标血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平,并与45例健康体检者进行比较分析.结果 急性肾盂肾炎患者血清CysC水平显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而血清Cr、BUN水平与健康对照组比较无统计学差异(P>0.05).CysC的ROC曲线下面积大于Cr和BUN,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 与传统指标Cr、BUN相比,血清CysC在急性肾盂肾炎诊断和反映轻度肾功能损伤上更具优势.     

血清胱抑素C与同型半胱氨酸联合检测对高血压早期肾病的诊断价值

目的分析血清胱抑素C(CysC)与同型半胱氨酸(Hcy)联合检测在高血压早期肾病中的诊断价值。方法选取2015年10月至2016年10月该院收治的高血压患者120例,根据临床肾小球滤过率检测结果分为甲组(单纯性高血压)30例,乙组(高血压肾病Ⅰ~Ⅱ期)40例,丙组(高血压肾病Ⅲ~Ⅳ期)50例,同时选取健康体检者50例作为对照组,检测各组血清CysC、Hcy、肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)水平。结果甲组血清Hcy、CysC水平和对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);乙组和丙组血清Hcy、CysC水平高于甲组和对照组,丙组血清Hcy、CysC水平高于乙组,差异均有统计学意义(P0.05);在甲组、乙组和对照组中,血清Scr、BUN水平差异无统计学意义(P0.05);丙组血清Scr、BUN水平均高于其他3组,差异有统计学意义(P0.05);血清Hcy、CysC联合检测阳性率高于各项单独检测,且随着肾功能损伤程度加深,阳性率随之上升。结论 Hcy和CysC可作为高血压早期肾病诊断的生物标志物,能反映出肾损伤程度,其联合检测检测准确率较高,值得临床积极推广和应用。     

血清CysC作为肾小球滤过率指标在慢性肾功能衰竭中的意义

目的探讨血CysC作为肾小球滤过率指标在慢性肾功能衰竭中的应用价值。方法将81例住院病人分为肾功能正常组及慢性肾功能衰竭Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,测定各组病人的血、尿肌酐、血CysC和2β-M G,并与正常对照组比较。结果各期肾衰病人血清CysC、2β-M G及C cr与肾功能正常组比较有显著性差异(P<0.01),而各组病人CysC和2β-M G与正常对照组比较有显著性差异(P<0.01);血C r与血2β-M G和CysC的相关系数r分别为0.704 3和0.831 5,C cr与血2β-M G和CysC的相关系数r分别为-0.672 3和-0.798 2。结论血CysC作为肾小球滤过率指标更为适合。     

血β_2-MG及肾功能测定在新生儿窒息中的临床应用

【目的】探讨新生儿窒息后血β2微球蛋白(β2MG)、尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)的变化与肾损伤的关系。【方法】对重度窒息23例,轻度窒息36例和对照组15例无窒息新生儿作血β2MG、BUN及Cr的检测,并进行分析观察。【结果】59例窒息新生儿中血β2MG、BUN和Cr显著高于无窒息新生儿对照组(P<0.01),重度窒息组血β2MG、BUN和Cr高于轻度窒息组(P<0.05)。【结论】新生儿窒息缺氧会导致肾功能损害,血β2MG、BUN、Cr可作为判断肾功能受损的指标。     

同型半胱氨酸测定在慢性肾病诊断中的应用

目的探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)测定在慢性肾脏疾病诊断中的应用。方法健康对照组40例,实验组共120例,其中肾功能代偿组32例、氮质血症组27例、肾衰竭组35例、尿毒症组26例。采用酶转换法测定血清HCY的浓度,同时测定血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)。结果对照组和实验组血清HCY比较,差异有统计学意义(P0.01);对照组与肾功能代偿组比较,差异有统计学意义(P0.05);氮质血症组、肾衰竭组、尿毒症组,血清HCY逐渐升高,与肾功能代偿组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论血清HCY在慢性肾衰竭患者的肾功能代偿期即可增高,比传统的血清BUN、Scr能更敏感地反映肾功能损伤。     

血清胱抑素C在诊断早期肾损伤的临床价值

目的:探讨检测血清胱抑素C(Cys-C)、尿微量白蛋白(mALB)浓度在肾病患者早期肾功能损伤的临床应用价值.方法:检测59例健康对照组和72例肾功能损伤患者血清Cys-C、尿mALB、血肌酐(Scr)和尿素(Urea)浓度,计算内生肌酐清除值(Ccr),并进行统计对比.结果:肾脏病患者在早期肾功能正常及肾功能代偿期血清Cys-C与对照组比较差异有显著性意义(P<0.01或P<0.05),在肾功能失代偿期和肾功能衰竭期Cys-C、mALB、Scr、Urea与对照组比较差异均有显著性(P<0.01或P<0.05).Cys-C与Ccr呈显著负相关(P<0.001).肾损伤血清Cys-C和尿mALB单项检测阳性率高于Scr、Urea,多项目联合检测更可提高肾损伤阳性率.结论:在肾损伤早期血清Cys-C就能准确反映肾小球滤过率和肾功能的变化,Cys-C是反映肾小球滤过功能的可靠指标,Cys-C和mALB联合检测可提高发现早期肾损伤的敏感性,对早期诊断肾脏病患者肾功能损伤具有重要的临床应用价值.