结肠双腔造瘘还纳术病人肠道准备效果观察

肠道准备是行肠造瘘还纳术的一项极为重要的术前准备，传统的清洁灌肠往往不能彻底清洁肠道，且易使病人产生乏力、头晕、腹痛、水电解质紊乱等情况。针对以上情况，护理人员对17例结肠双腔造瘘还纳术者采用正向口服硫酸镁与逆向清洁灌肠相结合的方法进行肠道准备，取得了良好的清洁肠道效果。现报告如下。     

结肠造瘘病人行清洁灌肠的方法

[目的]探讨结肠造瘘病人清洁灌肠的有效方法及效果。[方法]对15例结肠造瘘病人采用点滴输液法联合气囊导尿管进行清洁灌肠,并配合造口袋及男性尿壶接粪液。[结果]15例结肠造口病人清洁灌肠无粪液溢出,减少灌肠次数,肠道清洁效果好。[结论]结肠造瘘病人采用点滴式输液法联合气囊导尿管进行清洁灌肠,并配合造口袋及男性尿壶接粪液,灌肠效果好,可提高护理工作效率,减轻病人负性心理,是一种理想的灌肠方法。     

结肠造口患者用气囊导尿管行清洁灌肠的应用体会

结肠造口患者清洁灌肠的常用方法是从结肠造口将灌肠液灌入肠道,但如何将灌肠液完全灌入肠道,不从造口处反流是一大难题。我们根据结肠造口的生理特点及气囊导尿管结构原理,2004年2月~2005年1月对6例结肠造口患者进行清洁灌肠的肠道准备,取得满意效果,现介绍如下。1临床资料1·1一般资料本组6例,男5例,女1例;年龄21~58岁,平均32·5岁。均为结肠造口患者,其中乙状结肠癌术后行暂时性结肠造口4个月4例,直肠癌M iles术后永久性单腔造口、结肠刀刺伤和坠落伤后结肠造口各1例。1·2方法1·2·1物品准备:灌洗液为400~500 m l生理盐水或0·1%~0·2…     

等渗性全肠灌洗液在肠造口还纳术前肠道清洁中的应用研究

[目的]寻求一种对肠造口还纳病人方便实用的肠道清洁方法。[方法]将57例拟行肠造口还纳手术的病人随机分为观察组(27例)和对照组(30例),分别采用口服复方聚乙二醇4000溶液及清洁灌肠的方法进行肠道准备。比较两组清洁效果及病人主观不适程度。[结果]观察组清洁效果高于对照组(P<0.05);病人主观不适程度观察组低于对照组(P<0.01)。[结论]口服复方聚乙二醇4000溶液对行造口还纳手术的病人术前肠道准备的效果优于清洁灌肠。     

14例前列腺癌病人行前列腺摘除术的护理

对14例前列腺癌病人行前列腺摘除术,术前配合医生评估病人手术指证,完善术前检查,做好心理护理及肠道准备,术后密切观察病情变化,做好引流管、胃肠减压、压疮、结肠造口、心理、饮食等护理,出院后做好回访。经随访,3例体质较差未进行结肠还纳,11例3个月后在肝肠科做了结肠还纳手术,无一例发生并发症。     

等渗性全肠灌洗液在肠造口还纳术前肠道清洁中的应用研究

[目的]寻求一种对肠造口还纳病人方便实用的肠道清洁方法。[方法]将57例拟行肠造口还纳手术的病人随机分为观察组（27例）和对照组（30例），分别采用口服复方聚乙二醇4000溶液及清洁灌肠的方法进行肠道准备。比较两组清洁效果及病人主观不适程度。[结果]观察组清洁效果高于对照组（P〈0.05）；病人主观不适程度观察纽低于对照组（P〈0．01）。[结论]口服复方聚乙二醇4000溶液对行造口还纳手术的病人术前肠道准备的效果优于清洁灌肠。     

小儿旷置肠管结肠炎保留灌肠的效果观察

小儿旷置结肠炎是指各种原因行肠造口术使肠内容物流出转向后,发生于旷置结肠、直肠的非特异性炎症[1]。旷置结肠炎的严重程度直接影响肠瘘口闭合效果,通过对87例小儿肠造瘘旷置肠管的内镜检查结果分析,运用药物对旷置肠管进行保留灌肠,取得了满意效果。现介绍如下。1临床资料1999年9月—2006年8月我院收治87例肠造瘘患儿,其中男66例,女21例,年龄最小3个月,最大11岁,平均年龄4.5岁,病程均在3个月以上。原发疾病:肠道损伤19例,肠梗阻55例,先天性肠道疾病13例;手术方式:双腔造口术60例,单腔造口术27例;造口部位:末端回肠造口66例,结肠造口21例…     

结直肠癌双腔肠造口病人顺行性清洁灌肠的护理

正结直肠癌病人行双腔肠造口临床上很少见。常因结直肠癌初次手术治疗病人行肠造口手术之后发生早期肠吻合口漏、肠梗阻等并发症时急诊再次手术而行临时性肠造口以解决大便分流。经过3个月~6个月后病人身体体质恢复、肠吻合口愈合,将行临时性肠造口还纳术~([1-2])。临时性肠造口还纳前需要对临时性肠造口的远端肠袢进行清洁灌肠,排空肠道内的粪便,以     

一次性气囊尿管用于肠造瘘病人灌肠

肠造瘘病人术后由于造瘘口失去括约肌的控制 ,易使灌肠液从造瘘口流出 ,导致灌肠效果不理想。自 1997年以来 ,我科使用一次性气囊尿管为肠造瘘病人进行灌肠 76例次 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　使用方法用美国产 16号一次性双腔气囊尿管 ,插管前先将气囊尿管的气囊内注入 15ｍｌ生理盐水或空气 ,检查无漏水或漏气后再将气囊抽空备用。病人取仰卧位 ,气囊尿管前端涂上石蜡油 ,从造瘘口处插入肠道 7～ 10ｃｍ ,然后将气囊内注入15～ 2 0ｍｌ生理盐水或空气 ,回拉有阻力后再使灌肠液缓慢地流入肠道 ,液体灌完后关闭调节夹 ,保留 5～ 10ｍ…     

全新肠道准备方法在胃癌手术中的应用

[目的]探讨非灌肠术前准备方法在胃癌术前肠道准备中的应用效果.[方法]选取100例无幽门梗阻、无习惯性便秘和术前评估无需切除结肠的胃癌病人,随机分为两组,分别采用非灌肠方法肠道准备(现察组)及传统灌肠方法(对照组)进行肠道准备,比较两组肠道准备期间头晕、度胀、腹痛、乏力、离子水平、术中肠道清洁度、肠道胀气、便失禁情况.[结果]观察组肠道准备期间不良反应发生率明星低于对照组,两组肠道清洁效果无统计学意义.[结论]新方法可以有效减少术前准备的不适症状,病人耐受性好,可维持正常离子水平及营养状态.术中肠道清洁,无明显腹胀,便于操作.简化了医护人员做胃癌手术前肠道准备的流程.减轻了护理人员工作量,提高了病人的满意度.     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。