血清同型半胱氨酸与青壮年脑梗死关系的研究

目的探讨血清同型半胱氨酸与青壮年脑梗死的关系。方法检测79例青壮年脑梗死患者及40例健康对照者血清同型半胱氨酸（Hcy）、叶酸（FA）、维生素B12（VitB12）水平，及传统意义危险因素的血脂、血糖和血压水平。结果①脑梗死组血清Hcy水平（16．83±4．92μmol／L）显著高于对照组（10．46±1．03μmol／L），差异有统计学显著性意义（P〈0．01）；脑梗死组血清FA水平（7．48±2．87ng／L）显著低于对照组（10．10±3．91ng／L），差异有统计学显著性意义（P〈0．01）；脑梗死组血清VitB12水平（246．8±118．6pg／L）显著低于对照组（410．6±190．6pg／L），差异有统计学显著性意义（P〈0．01）；血清Hcy与FA、VitB12呈负相关。②血清三酰甘油（TG）水平脑梗死高Hcy组（3．32±2．15mmol／L）及脑梗死正常Hcy组（3．11±2．13mmol／L）均高于对照组（1．61±0．63mmol／L），差异有统计学显著性意义（均P〈0．05）；脑梗死高Hcy组与脑梗死正常Hcy组血清TG水平比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；三组间血清胆固醇、血糖及血压水平比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论高同型半胱氨酸血症可能为青壮年脑梗死的独立危险因素，血清Hcy水平与FA、VitB12呈负相关。传统危险因素中血清TG升高为突出因素。     

聚维酮碘软膏联合烤灯照射与八湿膏治疗压疮疗效对比观察

目的：探讨丹参饮对冠脉介入术患者cTnI、CRP的影响。方法：择期行PCI手术的冠心痛患者84例,随机分为治疗组和对照组各42例,常规服用阿司匹灵片100mg／d,阿托伐他汀钙片每晚一次,40mg／次,术前口服氯吡格雷300mg,术后口服氯吡格雷75mg／d,皮下注射低分子肝素钙12h1次,4100／次。治疗组在上述治疗的基础上于术前5d开始服用丹参饮加味：检测手术前5min、术后24h血清cTnI、CRP水平。结果：对照组术后血清cTnI、CRP水平均有所升高[分别为（0．32±0．08）ng／ml,（23．56±3．99）mg／L,与术前[分别为（0．22±0．07）ng／ml,（15．17±4．16）mg／L]比较差异具有统计学意义（P〈0．01）。治疗组患者手术前后血清cTnI、CRP水平[分别为（0．23±0．09）ng／ml,（14．96±4．25）mg／L,（0．22±0．07）ng／ml,（15．17±4．16）mg／L]无明显变化,术后血清cTnI、CRP水平低于对照组患者,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论：丹参饮干预下PCI手术的冠心病患者,心肌损伤减少.     

高血压与冠心病患者血浆中TFPI和D-D的变化及临床意义

目的探讨50例高血压与50例冠心病患者血浆组织因子途径抑制物（TFPI）、D-二聚体（D-D）的变化及临床意义。方法TFPI抗原（TFPI—Ag）采用双夹心ELISA抗原测定法，D-D用免疫比浊法检测。结果50例高血压组的TFPI抗原含量（13．56±4．31）ng／mL，50例冠心病组TFPI抗原含量（15．32±3．25）ng／mL，均比健康对照组（10．00±4．80）ng／mL高，两者比较差异均有统计学意义（P〈0．01，P〈0．01）。50例高血压组的D-D为（1．39±0．25）mg／L，50例冠心病组的D-D为（1．78±0．16）mg／L，均比健康对照组（0．25±0．13）mg／L高，两者比较差异均有统计学意义（P〈0．01，P〈0．01）。结论检测高血压和冠心病患者血浆TFPI、D-D含量，对早期诊断和防止血栓形成具有重要意义。     

冠心病患者血清脂联素和超敏C-反应蛋白测定的临床意义

目的探讨冠心病患者血清脂联素（APN）和超敏C-反应蛋白（hs—CRP）改变的临床意义。方法对148例疑诊冠心病的患者进行冠状动脉造影检查，根据造影结果分为冠心病组和非冠心病组，分别对其血清进行脂联素和超敏C反应蛋白的测定，并对结果进行分析。结果冠心病患者血清APN水平（7．42±2．63mg／L）显著低于对照组（13．12±2．87mg／L），而hs—CRP（9．62±3．12mg／L）显著高于对照组（1．42±0．44mg／L），两者之间呈负相关（r=-0．38，P〈0．05）。结论检测hs—CRP和APN对冠心病的辅助诊断、疗效观察及预后判断具有重要价值。     

超敏C反应蛋白在冠心病诊断中的应用价值

目的研究不同病情冠心病（CHD）患者血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平的变化，评价hs—CRP在CHD诊断中的应用价值。方法应用日立7180生化分析仪测定hs-CRP水平；用HP2500彩色超声仪测定颈动脉内-中膜厚度（IMT）；统计学分析采用t检验和多因素Logistic回归分析。结果CHD组hs-CRP水平和IMT显著高于对照组，2组结果分别为（5．64±1．83）、（0．89±0．51）mg／L；（1．62±0．35）、（0．83±0．21）mm（P〈0．01），而且hs—CRP水平与IMT呈明显正相关（r=0．6278，P〈0．01）；稳定型心绞痛（SAP）、不稳定型心绞痛（uAP）和急性心肌梗死（AMI）组hs—CRP水平呈递增趋势，并且在AMI组和UAP组的表达明显高于SAP组（P〈0．01）；hs—CRP作为新的危险因素在CHD的病理过程中发挥着重要的作用。结论hs—CRP是CHD的危险因素之一；hs—CRP在CHD不同分组中呈规律性变化，提示hs—CRP检测对CHD的诊断及预后具有潜在的应用价值。     

不同妊娠期妇女血微量元素水平变化分析

目的探讨不同妊娠期妇女血液微量元素变化情况。方法用原子吸收光谱分析法分别测定294例孕妇和47例健康妇女（对照组）Se、Mn、Fe、Cu、Zn水平。结果Se,与对照组（79．524±10．55μg／L）比较,早孕组（72．16±9．48μg／L）、中孕组（72．40±11.58μg／L）,P〉0．05,晚孕组（56．76±13．85μg／L）,P〈0．01;Mn,与对照组（15．00±3．25μg／L）比较,早孕组（14．10±3．73μg／L）、中孕组（15．57±3．49μg／L）,P〉0．05,晚孕组（24．24±5．43μg／L）,P〈0．01;Fe,与对照组（18．64±3．76μmol／L）比较,早孕组（22．20±4．68μmol／L）、晚孕组（12．68±4．31μmol／L）,P〈0．01,中孕组（17．76±6．13μmol／L）,P〉0．05;Cu,与对照组（16．28±2．69μmol／L）比较,早孕组（23．28±5．62μmol／L）、中孕组（25．48±3．45μmol／L）、晚孕组（28．82±4．36μmol／L）,P〈0．01;Zn,与对照组（12．83±1．16μmol／L）比较,早孕组（10．85±2．17μmol／L）、中孕组（9．71±1.70μmol／L）、晚孕组（7．81±1．36μmol／L）;P〈0．01。结论健康孕妇微量元素水平反映了微量元素之间协同、拮抗作用。随着妊娠期的推移,Fe的下降导致Mn的水平上升,Se的水平下降;而Cu的水平不断上升导致Zn水平不断下降,妊娠晚期各元素水平上升或下降尤为显著。     

正常孕妇血清总胆汁酸浓度观察

目的 观察正常早、中、晚期孕妇血清总胆汁酸（TBA）浓度变化。方法采用总胆汁酸第5代循环酶法测定我院92例健康妇女血清和299例正常孕妇血清，用全自动生化分析仪测定血清总胆汁酸。结果健康妇女92例血清TBA平均值为（3．6±1．7）μmol／L；早期孕妇96例血清TBA平均值为（4．4±1．9）μmol／L；中期孕妇104例血清TBA平均值为（5．8±2．0）μmol／L；晚期孕妇99例血清TBA平均值为（6．9±2．1）μmol／L；健康妇女组与早期孕妇组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；健康妇女组与中期孕妇组、晚期孕妇组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；早期孕妇组与中期孕妇组、晚期孕妇组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；中期孕妇组、晚期孕妇组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论正常早、中、晚期孕妇血清TBA具有上升趋势且各期有显著性差异，应建立早、中、晚期孕妇血清TBA测定的正常参考值。     

C-反应蛋白和肌钙蛋白Ⅰ联合检测在急性冠状动脉综合征的应用

目的探讨c-反应蛋白（CRP）和肌钙蛋白I（cTnI）联合检测在急性冠状动脉综合征（ACS）中的诊断价值。方法分别测定68例急性冠状动脉综合征患者（AMI组36例、UAP组32例）和33例稳定型心绞痛患者（SAP组）胸痛发作6h血清CRP浓度及cTnI含量，并与健康对照组比较。CRP采用免疫散射比浊法定量测定，cTnI采用单抗双夹心、ELISA法定量检测。结果AMI组、uAP组、sAP组和健康对照组的cRP分别为（7．42±2．32）、（3．94士1．06）、（1．92±1．22）、（0．91±0．86）mg／L；cTnI分别为（21．76±5．88）、（2.80±0．41）、（0.10±0．04）、（0．09±0．02）／ag／L。AMI组与其他组相比，CRP及cTnI均显著增高，差异有统计学意义（P〈0，01），UAP组显著高于SAP组及健康对照组，差异有统计学意义（P〈0．01），而SAP组与健康对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论炎症在ACS的发展过程中起重要作用。CRP可作为判断冠心病严重程度的有效指标之一，其升高与动脉粥样硬化斑块内炎症有关。联合检测cRP、cTnI对ACS的早期鉴别诊断及预后判断具有更高的临床应用价值。     

苯丙酮尿症患者血清S-100B蛋白测定的临床意义

目的探讨苯丙酮尿症患者血清中S—100B蛋白的水平及与苯丙氨酸的关系。方法用ELISA方法测定27例初诊苯丙酮尿症患儿、5例复诊患儿及42例正常儿童血清内的S-100B蛋白水平，用高效液相色谱荧光法测定血清内的苯丙氨酸浓度并对两者进行分析比较。结果苯丙酮尿症初诊患者血清S-100B水平（0．92±0．15μg／L）显著高于复诊者（0．32±O．11μg／L）与健康对照组（0．22±0．09μ g／L），差异有统计学显著性意义（P〈0．01）；复诊者高于健康对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。初诊患者血清S-100B的浓度与患者体内苯丙氨酸浓度呈正相关（相关系数0．62，P〈0．01）。结论血清S-100B蛋白的水平可作为苯丙酮尿症患者监测脑损伤的指标。     

血清ACE与肝功能指标联合检测在肝病诊断中的临床应用

目的检测不同肝病中血清血管紧张素转化酶（ACE）活性水平,探讨ACE与肝功能指标联合检测在肝病诊断中的临床价值。方法采用日立7170A全自动生化分析仪对不同肝病组及正常对照组血清ACE及部分肝功能指标（ALT,AST,TBIL,DBIL,ALP和GGT）进行检测,并计算阳性检出率。结果血清ACE活性除阻塞性黄疸（31．17±8．56U／L）低于正常对照组（39．25±14．75U／L）（F=9．685,P〈0．05）外,其余各组均明显高于正常对照组（P〈0．01）。肝病组之间,慢性活动性肝炎组（93．68±22．52U／L）、肝硬化组（91．59±21．13U／L）显著高于急性肝炎组（69．65±19．23U／L）和慢性迁延性肝炎组（70．22±18．29U／L）（P〈0．01）。阳性检出率分别为ACE48．5％,ALT52．2％,AST40．1％,TBIL38．3％,DBIL37．0％,GGT41．5％和ALP39．7％。即ACE与ALT基本一致（P〉0．05）,却明显高于其他指标（P〈0．05）。结论血清ACE活性检测或联合肝功能指标检测有助于肝病的诊断或鉴别诊断、疗效观察及预后判断。