胸椎间盘突出症的诊断与治疗

胸椎间盘突出症发病率低，临床症状和体征缺乏特异性，容易漏（误）诊。近年随着ＣＴ及ＭＲＩ的广泛应用，提高了诊治水平，但诊治迄今未完全达到共识。１９９５年１月１９９８年１月我院共诊治５例，报告如下。１临床资料１１一般资料本组男３例，女２例；年龄为３８６...     

胸椎间盘突出症的诊断和手术治疗

目的：回顾性研究３０例胸椎间盘突出症的临床表现、诊断及手术治疗效果。方法：分别对胸椎间盘突出症的临床表现、影像学特征和手术治疗方法进行描述。结果：后路全椎板切除减压５例,侧后方或侧前方入路摘除致压物１４例,后路全椎板切除侧后方入路摘除致压物１１例,术后随访１～８年,手术优良率达８３．４％,结论：胸椎侧后方或侧前方入路摘除椎间盘及后路全椎板切除侧后方入路摘除椎间盘是手术治疗胸椎间盘突出症的有效术式。     

胸椎间盘突出症9例报告

报告９例胸椎间盘突出症，除１例们于Ｔ１－２椎间隙外，均发生在下胸椎。讨论了本病的发病率、临床表现，影像学特征以及手术方法。指出经肋横突椎弓根入路为胸椎间透摘除术的最佳术式。     

胸椎间盘突出症

胸椎间盘突出症于夕欣，孙建民，孙宝凯多年来胸椎间盘突出症一直被认为是一种少见病，这主要是由于其不典型的临床表现和缺乏有效的影像学检查所致，其治疗效果也较差。Ｃａｒｓｏｎ［１］报道，每百万人中每年有一人患病，在所有间盘突出病人中胸椎间盘突出占千分之五。...     

下胸段胸椎间盘突出症的临床表现和诊断

下胸段胸椎间盘突出症的临床表现和诊断孙建民，于夕欣，孙宝凯胸椎间盘突出在所有间盘突出中是最少见的。Ｂｅｎｓｏｎ［１］的报告中，胸椎间盘突出仅占５‰，每百万人中有一个患胸椎间盘突出症。段国升报道的［２］胸椎间盘突出占０．１５％～０。８％。其多变的临床表...     

胸椎间盘突出合并胸椎黄韧带骨化症的诊断与手术治疗

目的：回顾性地研究了8例胸椎间盘突出症（TDH）合并胸椎黄韧带骨化症（OTLF）的临床表现,诊断,手术治疗方法及结果,方法：对1988－1999年经治的8例TDH合并OTLF病人的临床表现,影像学特征,手术方法及结果进行描述。结果：全部病例术后病理检查,证实均符合TDH和OTLF,其中3例伴椎间盘钙化及后纵韧带骨化。术后均获随访,随访期6个月－8年,平均3年2个月,根据Otani's分级法和下肢感觉运动功能恢复情况综合评定。优良率50％,有效率87．5％,结论：MRT结合CT或CTM检查是诊断TDH合并OTLF的有力依据,后路全椎板切除减压加侧后方入路椎间盘切除是目前治疗TDH合并OTLF可取的术式。     

胸椎间盘突出症及其磁共振诊断

胸椎间盘突出症并不多见，由于其临床表现没有特异性，症状变化差异较大，且易与诸如胸椎管狭窄、后纵韧带骨化、椎管内肿瘤等相混淆，甚至误诊为上腹部疾病而延误治疗〔１、２〕，因而对该疾患的诊断除了关注临床病史外，正确应用和分析影像学资料尤为重要。本院１９９０...     

颈椎间盘突出症30例的手术治疗

颈椎间盘突出症３０例的手术治疗浙江省新昌县中医院（３１２５００）张孟超，俞敏我院近２年来开展经颈前路手术治疗颈椎间盘突出症３０例，效果较为满意，现报告如下。临床资料本组３Ｏ例中，男２３例，女７例；年龄４７～６５岁；有明显外伤诱因者２０例，无明显诱因者...     

胸椎间盘突出症的诊断和手术治疗(附15例报告)

目的：探讨胸椎间盘突出症的临床表现、诊断及手术效果。方法：回顾15例胸椎间盘突出症的临床特点及影像学改变、手术治疗方法。全椎板切除减压椎间盘摘除3例，侧前方或侧后方入路摘除椎间盘8例，全椎板切除侧后方入路摘除椎间盘4例，随访1－10年，手术优良率达80％。结论：理学、CT或MRI检查对确诊与定位有重要价值。根据椎间盘突出的大小、位置等情况可选择其入路。侧前方或侧后方入路及全椎板切除侧后方入路摘除椎间盘是治疗胸椎间盘突出症的有效、较安全术式。     

胸椎间盘突出症6例报告

胸椎间盘突出症是胸椎管压迫症的原因之一，若不能早期诊断和治疗，可致截瘫。本文报告６例，８处间盘，Ｔ＿（１０－１１）２处，Ｔ＿（１１－１２）４处，Ｔ＿（１２）－Ｌ＿１２处，急性型２例，慢性型４例，病程１月－１９年，多在腰、背、腹、腿疼痛后出现脊髓病或马尾神经症状。２例椎管造影误为肿瘤，行后路间盘摘除，后４例经ｃＴＭ确诊后改良椎弓根进路手术减压，随访半年－５年，前２例仅有改善，后４例中３例恢复行走，１例急性者恶化，似和脊髓血供障碍有关。     

手术治疗氟骨症性胸椎管狭窄症

[目的]观察手术治疗氟骨症性胸椎管狭窄症的疗效,总结治疗经验。[方法]对2003年9月-2006年3月之间经手术治疗的15例氟骨症性胸椎管狭窄症患者进行回顾性分析,应用JOA下肢运动功能评分标准进行疗效评估。[结果]15例患者中,2例术后无明显缓解,13例术后神经功能有不同程度恢复,术前术后评分经统计学处理（P〈0.05）,具有显著差异。[结论]短节段整块揭盖减压与蚕食减压相结合为治疗氟骨症性胸椎管狭窄症较好的一种手术方式。     

手术治疗无骨性异常的臂丛神经血管受压征

目的 观察9例无骨性异常的臂丛神经血管受压征的手术疗效。方法 对9例无骨性异常的臂丛神经血管受压征进行手术，其中1例为全臂丛型，8例为臂丛下干型。采用前、中、小斜角肌切断并解除一切压迫臂丛神经的纤维束带。结果 术后平均随访2年9个月(1年6个月—3年7个月)，以患者的主观感觉评价疗效，6例对手术结果满意，2例对手术结果基本满意，1例对手术不满意。结论 斜角肌切断及纤维束带切除术是治疗无骨性异常的臂丛神经血管受压征的一种简单、有效的方法。     

胸椎及高位腰椎间盘突出的手术治疗

目的 探讨胸椎及高位腰椎间盘突出的手术治疗方法及效果.方法 回顾分析2006年7月至2011年7月间我院23例患者临床资料.手术采用全椎板切除侧后方入路9例,侧前方入路8例,胸腔镜下手术6例.结果 所有患者均随访1～5年.根据Otani′s等分级方法评价:优12例,良9例,一般2例,手术优良率为91.3%.结论 胸椎及高位腰椎间盘突出手术方式多且手术难度大,应根据患者的个体情况及发病节段,选择合适的手术方式.     

胸椎黄韧带骨化症的手术治疗

黄韧带骨化是导致胸椎管狭窄症的主要原因之一。我院自 1985 - 1999年 12月手术治疗 38例胸椎黄韧带骨化症 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 38例中男 2 3例 ,女 15例 ;年龄 2 1～ 68岁 ,平均 5 0岁。病史 2个月～ 7年 ,平均 2年 3个月 ;有明确外伤史 1例 ;合并脊髓     

胸椎黄韧带骨化症的手术治疗

目的：回顾性地研究了３２例胸椎黄韧带骨化症（ＴＯＬＦ）的手术治疗方法及结果。方法：对１９８９～１９９９年收治的３２全ＴＯＬＦ患者所施的手术方法及临床结果进行描述。结果：全部病例术后病理检查,均符合ＴＯＬＦ。３０例获随访,随访时间５～７２月,平均３２月,根据下肢感觉和运动功能恢复情况进行评价,优１１例,良１０例,可７例,差２例,优良率７３．３％,有效率９３．３％。结论：早期减压是治疗ＴＯＬＦ的唯一有     

人工髓核置换腰椎间盘成形治疗腰椎间盘突出症

目的 采用人工髓核置换椎间盘成形术重建椎间盘功能。方法 行人工髓核置换椎间盘成形术治疗腰椎间盘突出症33例，随访8月～12月。结果 部分患者术后出现短暂的剧烈腰痛，口服药物后缓解。所有患者，椎间高度保持，椎间活动存在，远期无腰痛症状，1例患者在植入6周后，髓核脱出，出现下肢疼痛，手术取出。结论 对于在人工椎间盘置换和椎间隙最终行融合之前，人工髓核置换椎间盘成形保留了椎间盘的功能，恢复脊柱节段的运动，减少邻近椎间隙和关节突的退变，是脊柱外科的发展趋势，人工髓核是一种选择。