bcl-2基因在人脑星形细胞瘤中的表达及意义

目的：探讨星形细胞瘤组织中bcl-2基因表达情况及其与肿瘤细胞凋亡的相关关系。方法：采用免疫组织化学SABC法和原位末端标记的TUNEL技术分别检测了60例患者星形细胞瘤组织中bcl-2基因的表达情况和凋亡细胞密度。结果：60例患者的肿瘤组织中bcl-2基因表达阳性率为50％，不同恶性级别的肿瘤之间差异不显著（P〉0．05），但其表达强度在不同级别肿瘤之间却有显著差异（P〈0．05），高度恶性肿瘤bcl-2基因表达较强；随着星形细胞瘤恶性程度的升高其细胞密度呈逐渐降低趋势，其中星形细胞瘤组织中凋亡细胞密度显著高于胶质母细胞瘤（P〈0．01），并且凋亡细胞密度与bcl-2基因表达强度呈显著负相关（r=-0．992，P＜0．01）。结论：星形细胞瘤组织中bcl-2基因高度表达可能是细胞凋亡受抑的重要原因，bcl-2基因表达上调可能对肿瘤的生长及进一步间变起着关键作用。     

脑星型细胞瘤磁共振波谱与肿瘤细胞的Ki-67、bcl-2相关性研究

目的：探讨脑星形细胞瘤磁共振波谱（MRS）与肿瘤细胞的细胞核增殖抗原（Ki-67）蛋白、bcl-2蛋白表达的相关性。方法：对照观察52例脑星形细胞瘤MRS检查结果与免疫组化染色检测术后标本的Ki-67和bcl-2蛋白表达,分析肿瘤实质内NAA/Cho、Cho/Cr和NAA/Cr值与肿瘤级别的关系,并分别与Ki-67、bcl-2进行相关性分析。结果：脑星形细胞瘤的Cho/NAA、Cho/Cr、NAA/Cr比值与病理级别相关。Ki-67和bcl-2在星形细胞瘤中有阳性表达,且随着脑星形细胞瘤病理分级程度的升高而升高（r=0.600,P<0.01）。星形细胞瘤Cho/Cr与bcl-2蛋白表达呈明显正相关（r=0.736,P<0.01）;星形细胞瘤NAA/Cho与bcl-2蛋白表达呈明显负相关（r=-0.253,P<0.01）。星形细胞瘤Cho/Cr与Ki-67蛋白表达呈明显正相关（r=0.809,P<0.01）,星形细胞瘤NAA/Cho与Ki-67蛋白表达呈明显负相关（r=-0.501,P<0.01）,星形细胞瘤NAA/Cr与bcl-2蛋白表达呈负相关（r=-0.369,P<0.01）,星形细胞瘤NAA/Cr与Ki-67呈负相关（r=-0.416,P<0.01）。结论：MRS基本反映着肿瘤细胞Ki-67及bcl-2表达情况,可在术前预测肿瘤代谢特性、增殖潜能、凋亡抑制情况、侵袭能力和预后。其中NAA/Cho和Cho/Cr比值反映肿瘤级别较稳定,较NAA/Cr更有意义。     

p53、MDM2、cyclin G在星形细胞瘤中的表达及与肿瘤分化和预后的关系

目的：分析p53、MDM2、cyclin G在星形细胞瘤中的表达及与肿瘤分化和预后的关系。方法：应用免疫组化S-P法对54例脑原发性星形细胞瘤中p53、MDM2、cyclin G的表达进行检测，对其中41例取得随访资料的肿瘤患者存活因素进行分析。结果：p53、MDM2表达在星形细胞瘤、间变型星形细胞瘤和多形性胶质母细胞瘤中差异有显著性（F=12．16，P〈0．01；F=1．89，P〈0．05）。星形细胞瘤中p53、MDM2、cyclin G表达率分别为61％、56％、63％。p53、MDM2、cyclin G表达标记指数随着肿瘤恶性程度的增加而逐渐增高。三者标记指数高的肿瘤预后差。结论：p53、MDM2、cyclin G过度表达与星形细胞瘤分化和预后密切相关，能够客观地反映肿瘤增生分化和恶性程度。可以作为判断星形细胞瘤分化和预后有价值的参考指标。     

应用组织芯片技术研究人脑胶质瘤中wnt1、β-Catenin、Ki-67的表达及与细胞增殖的相关性

目的：探讨人脑胶质瘤中wnt1、β-Catenin、Ki-67的表达及与细胞增殖的相关性。方法利用组织芯片技术用及免疫组化方法检测wnt1、β-Catenin、Ki-67在正常脑组织、低倩级别星形细胞瘤中的表达,并分析其相关性。结果正常脑组织中wnt1、β-Catenin、Ki-67表达均为阴性或弱阳性。wnt1、β-Catenin、Ki-67的表达均随胶质瘤级别增高而增高,表达与组织分级密切相关（P〈0．01）,pcatenin在Ⅰ级胶质瘤中中阳性率33．3％（2／6）,阳性部位为胞质;Ⅱ级阳性率28．6％（8／28）,阳性部位为胞质;Ⅲ级阳性率60．0％（18／30）,阳性部位为胞质,其中3例出现核阳性;Ⅳ级阳性率78．3％（18／23）,其中8例出现核阳性。wnt1、β-Catenin、Ki-67表达的表达两两相关（P〈0．01）。结论β-Catenin、Ki-67的异常表达与胶质瘤的增殖活性增高有关,其与wnt1相互协同促进胶质瘤的发生发展,应用组织芯片进行胶质瘤分子病理学研究较常规免疫组化方法与具有明显优势。     

胃间质瘤bcl-2、p16、p53及c-myc基因蛋白表达及其临床意义

目的：探讨胃间质瘤（gastric stromal tumor,GST)bcl-2、p16、p53、c-myc基因蛋白及其生物学行为之间的关系。方法：结合临床病理特征采用免疫组化S－P法对71例GST组织bcl-2、p16、p53及c-myc基因蛋白进行观测。结果：bcl-2、p16、p53、c-myc基因蛋白表达与GST良恶性和患者预后有关（P＜0．05），而与性别、年龄、肿瘤的出血、坏死无关（P＞0．05）。随着肿瘤恶性程度的增加，bcl－2基因蛋白阳性表达率及其强度增大增强，bcl-2基因蛋白表达与p53、c-myc基因呈正相关，而与p16基因呈负相关（P＜0．01）。结论：bcl-2、p16、p53、c-myc基因蛋白参与GST的发生发展，有助于判断GST恶性程度和预测其预后。     

VEGF、COX-2在脑星形细胞瘤中的表达及其与肿瘤血管形成的关系

目的检测VEGF、COX-2在不同级别脑星形细胞瘤中的表达，分析其表达的变化与不同病理类型的相关性。方法选取65例Ⅰ-Ⅳ级脑星形细胞瘤手术后的存档蜡块标本为实验标本，采用流式细胞术检测VEGF、COX-2在不同级别的星形细胞瘤中表达量。结果VEGF、COX-2在星形细胞瘤中的表达量（FI值）显著增加，其表达强度与病理组织学分级具有相关性。根据Speanmn等级相关分析，VEGF与COX-2具有相关性（rs=0．462，P〈0、01）。结论COX-2的表达量随星形细胞瘤恶性程度的增高呈明显增高的趋势，在肿瘤的形成和演变中起着重要作用。COX-2蛋白通过诱导VEGF的表达参与肿瘤的血管形成。     

脑星形细胞瘤中p16和c-myc基因的表达对其生物学特征的评估作用

目的：探讨p16和c-myc在人脑星形细胞瘤中的表达及与星形细胞瘤病理分级的关系及p16和c-myc在细胞周期中的关系，为星形细胞瘤的预防、诊断和预测预后提供新思路。方法：应用免疫组化方法检测50例人脑星形细胞瘤和6例正常脑组织石蜡标本中p16和c-myc的表达。结果：随着病理级别的升高，p16阳性率逐渐下降，Ⅰ～Ⅱ和Ⅲ～Ⅳ级比较，差异有显著性意义(x^2=4．327，P&;lt;0．05)；随着病理级别的升高，c-myc阳性率逐渐升高，Ⅰ～Ⅱ和Ⅲ～Ⅳ级比较，差异有显著性意义(t=6．211，P&;lt;0．05)。在56例石蜡标本中p16和c-myc阳性率呈负相关(r=-0．997，P&;lt;0．01)。结论：p16和c-myc的联合检测可作为判断星形细胞瘤分化程度及恶性程度重要的参考指标，p16和c-myc在细胞周期中发挥重要作用，在细胞周期中，p16抑制c-myc的增殖，为选择星形细胞瘤临床手术方案及减少神经功能丢失程度和预测预后提供新思路。     

肠MALT淋巴瘤细胞凋亡与p53和bcl—2的表达

目的：探讨肠黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤细胞增殖和凋亡的特征以及调亡相关调控基因的表达。方法：应用TUNEL技术检测21例肠淋巴瘤的凋亡指数（apoptosis index,AI),免疫组化S－P法检测PCNA增殖指数（proliferative index,PI）及bcl-2和p5e蛋白的表达。结果：随着肠MALT淋巴瘤恶性度的增高,AI和PI显著增加,并且二者呈显著正相关。低度恶性、高度恶性伴低度恶性以及高度恶性肿瘤组中,bcl-2阳性率分别为79．4％、57．1％、40．9％。三组bcl-2呈阳性率为AI均差异显著（P＜0．05）。bcl-2与AI呈显著负相关（P＜0．05）。p53阳性率为31．4％。高度恶性组p53阳性率显著高于其余两组。p53与bcl-2表达呈负相关（P＜0．05）。结论：凋亡和增殖在肿瘤的发生、发展、转化中起着重要作用,检测AI、PI可能是诊断恶性淋巴瘤、评价其生物学行为的可靠指标。在MALT的恶性度从低到高的转化中,p53和bcl-2基因可能起着重要作用。     

Bcl-2、p16、p53及Ki-67在子宫平滑肌肿瘤中的表达及临床意义

目的分析Bcl-2、p16、p53及Ki-67在子宫平滑肌肿瘤中的表达情况及其临床意义。方法选取2018年2月至2020年2月我院收治的150例子宫平滑肌肿瘤患者作为观察组,另选取同期150例健康志愿者作为对照组。采用免疫组化法检测组织中Bcl-2、p16、p53及Ki-67蛋白的表达情况。比较Bcl-2、p16、p53及Ki-67蛋白在两组患者中的表达情况及其在良、恶性子宫平滑肌肿瘤中的表达情况及诊断价值。结果观察组Bcl-2、p16、p53、Ki-67阳性表达率均高于对照组(P<0.05)。恶性组p16、p53、Ki-67阳性表达率高于良性组,Bcl-2阳性表达率低于良性组(P<0.05)。p16在良、恶性肿瘤鉴别诊断中价值最高,其次为p53、Ki-67、Bcl-2。结论Bcl-2、p16、p53及Ki-67蛋白在良、恶性子宫平滑肌肿瘤中的表达存在差异,其中,p16在良、恶性肿瘤中的鉴别诊断价值最高。     

应用组织芯片技术研究COX-2、c-erbB-2和Ki-67在星形胶质细胞增生和星形胶质细胞瘤中的表达及意义

目的研究COX-2、c-erbB-2、Ki-67在星形胶质细胞增生及星形胶质细胞瘤中的表达,并探讨三者在鉴别反应性与肿瘤性星形胶质细胞方面的作用.方法利用组织芯片技术及PV6000通用型二步法免疫组化方法检测COX-2、c-erbB-2、Ki-67在正常脑组织、星形胶质细胞增生、低/高级别星形胶质细胞瘤中的表达.结果正常组织中COX-2、c-erbB-2、Ki-67表达均为（-）;增生组中阳性表达率分别为28.9%、37.8%和22.2%,与正常组比较,COX-2、Ki-67表达差异不显著,c-erbB-2差异显著（P＜0.05）;低级别肿瘤组中三者阳性表达率分别为68.1%、63.8%和70.2%,与增生组比较,均差异显著（P＜0.05）;高级别肿瘤组中三者阳性表达率分别为88.1%、83.3%和95.2%,与低级别肿瘤组比较,均差异显著（P＜0.05）.COX-2、c-erbB-2与组织学分级密切相关（r值分别为0.989和0.988）.结论COX-2、c-erbB-2、Ki-67有可能成为鉴别星形胶质细胞增生与低级别星形胶质细胞瘤的客观指标,且COX-2、c-erbB-2在星形胶质细胞瘤的发生、发展过程中有重要作用.     

低氧诱导因子-1α、Ki67和微血管密度在弥漫浸润性星形细胞瘤中的表达及意义

目的探讨低氧诱导因子-1α（HIF-1α）、增殖指标（Ki67）及微血管密度（MVD）在人弥漫浸润性星形细胞瘤中的表达与临床病理指标及预后的关系。方法用免疫组织化学法检测10例正常人脑组织和76例弥漫浸润性星形细胞瘤中HIF-1α、Ki67和CD34的表达,并以CD34平均阳性血管数作为微血管密度（MVD）。结果 76例弥漫浸润性星形细胞瘤中HIF-1α阳性表达59例（77.6%）,Ki67平均核阳性率为8.22%,平均MVD为（43.7±11.3）,与正常对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。HIF-1α、Ki67的表达率和MVD计数均随弥漫浸润性星形细胞瘤级别的升高而增加,并与患者的预后负相关,各组间差异显著（P〈0.01）;HIF-1α和K i67的表达与MVD计数呈正相关。结论 HIF-1α、Ki67和MVD计数在弥漫浸润性星形细胞瘤中的表达与级别及预后有关,提示缺氧及微血管的增殖在弥漫浸润性星形细胞瘤的发生和演进中发挥作用。     

人脑星形细胞瘤组织Survivin与VEGF表达及意义

目的探讨凋亡抑制基因Survivin与血管内皮生长因子（VEGF）在人脑星形细胞瘤中的表达及意义。方法采用免疫组织化学SP法检测60例人脑星形细胞瘤组织和12例正常脑组织中Survivin、VEGF基因的表达,并分析其与临床病理特征的关系以及两者间的相互关系。结果正常脑组织中仅2例VEGF呈弱阳性表达,阳性率为16.7%;Survivin均未见阳性表达。人脑星形细胞瘤组织中Survivin、VEGF表达的阳性率分别为63.3%（38/60）、70.0%（42/60）,其表达强度均显著强于正常脑组织（Uc=3.668、3.403,P〈0.01）。高级别星形细胞瘤Survivin、VEGF的表达阳性率及阳性强度均高于低级别组（χ2=4.341、6.609,Uc=2.318、3.141;P〈0.05、0.01）。Survivin、VEGF在脑星形细胞瘤组织中的表达呈显著正相关（rs=0.71,P〈0.001）。结论Survivin、VEGF的表达与人脑星形细胞瘤的发生发展有关,且二者具有正相关性;二者的检测可能成为评价脑星形细胞瘤恶性程度与预后的有价值指标。     

星形细胞瘤CT灌注成像与基质金属酶-9表达相关性研究

目的 探讨灌注成像在星形细胞瘤术前分级的作用及其与基质金属酶(MMP-9)表达相关性.方法 通过手术病理证实星形细胞瘤的患者34例,其中低级星形细胞瘤14例,高级星形细胞瘤20例.测量病变区脑血流量(CBF)值、血容量(CBV)值及表面通透性(PS)值,同时做低级与高级星形细胞瘤组的CBV值与肿瘤的MMP-9相关性分析.结果 星形细胞瘤的CBF值、CBV值及PS值均较正常脑组织升高,低级星形细胞瘤病变区与高级星形细胞瘤病变区的CBF值、CBV值及PS值有显著性差异.低级星形细胞瘤与高级星形细胞瘤的CBV值与肿瘤的MMP-9之间呈明显的正相关.结论 灌注成像对星形细胞瘤术前分级有较高的临床应用价值.CBV灌注图是活体检测肿瘤侵袭性的较好工具.     

动态三维超声心动图术中应用初步探讨

目的：探讨动态三维超声心动图在心脏手术中的应用价值。方法：本文采用术中经食管旋转扫描方式获取二维数据,对１２例施行房间隔缺损修补术、１４例风心病二尖瓣人工瓣置换术、６例Ｆａｌｏｔ四联症矫正术、３例主动脉夹层固定术及４例左房粘液瘤摘除术患者在术中分别于开胸前及心脏复跳后采集感兴趣区二维图像,运用总体显示法（ｖｏｌｕｍｅｒｅｎｄｅｒｉｎｇｄｉｓｐｌａｙ）对病变矫正前后的解剖结构进行了术中动态三维超声心动图重建,并将重建结果与术中所见进行对比。结果：重建图像可清晰显示病变的立体解剖形态与手术矫正后的心脏解剖结构改变。结论：动态三维超声心动图能于术中为外科医生提供病变结构的详细三维解剖信息,并可即时、准确地评价手术效果。     

p16和细胞周期蛋白D1蛋白在口腔鳞癌中的表达及其意义

目的　研究口腔鳞癌组织中p16及细胞周期蛋白D1(cyclin D1)表达以及与临床生物学特性和细胞增殖的关系。方法　采用免疫组化方法检测49例原发性口腔鳞癌组织及20例正常口腔黏膜组织中p16及cyclin D1蛋白的表达水平，Ki-67作为细胞增殖活性的指标也被检测。结果　p16在口腔鳞癌中阳性表达率显著低于正常口腔黏膜组织(P<0.05)，cyclin D1蛋白和Ki-67在口腔鳞癌中阳性表达率显著高于正常口腔黏膜组织(P<0.05) ；cyclin D1蛋白过表达与临床分级及淋巴结转移有关(P值分别<0.05)，p16缺失表达与淋巴结转移有关(P<0.05)；p16负表达和cyclin D1过表达与细胞增殖评价因子Ki-67呈负相关(r=-0.598和-0.658, P<0.05)。结论　在鳞癌的发生发展过程中，p16的缺失表达和cyclinD1的过表达两者可能单独或共同参与。p16的缺失可能还与口腔鳞癌细胞的分化、转移及增值和预后有关。     

Immunohistochemical study of angiogenesis and proliferative activity in epiretinal membranes

Formation of epiretinal membranes (ERMs) is a serious complication of retinal diseases, the most important being proliferative diabetic retinopathy (PDR) and proliferative vitreoretinopathy (PVR). In this study, our goal was to (i) calculate the microvessel density (MVD), (ii) evaluate vascular endothelial growth factor (VEGF) expression and (iii) correlate angiogenesis with the proliferative activity as expressed by the expression of Ki67 marker, in both membrane types. We performed immunohistochemistry in 14 PVR and eight PDR membranes, using antibodies against CD34, VEGF, Ki67 and glial fibrillary acidic protein. PDR membranes presented higher average count of microvessels compared with PVR membranes (p = 0.0015). No differences were observed concerning VEGF expression (p = 0.1). The expression of Ki67 was not correlated with microvessel number or VEGF expression. Our study confirms the presence of vascularisation in PDR membranes, as well as the presence of VEGF even in avascular PVR membranes, suggesting that immunoreactivity for VEGF may not be accompanied by angiogenesis.     

VEGF和整合素β1亚基在人脑星形细胞瘤中的表达及相关性研究

目的研究血管内皮生长因子（VEGF）和整合素β1亚基在不同病理级别人脑胶质瘤中的表达,并探讨二者之间的相关性。方法采用免疫组织化学Elivsion法检测42例人脑星形细胞瘤标本中VEGF、SP法整合素β1亚基的表达情况。结果在人脑星形细胞瘤标本中,VEGF和整合素p1亚基阳性染色主要定位于肿瘤细胞和部分血管内皮细胞,VEGF和整合素β1亚基的阳性染色强度随着肿瘤级别的增高而显著增高,高级别组与低级别组之间的阳性表达有显著性差异（P〈0．05）,二者的表达水平呈正相关（P〈0．01）。结论VEGF和整合素β1亚基的表达参与人脑星形细胞瘤恶性行为的调控,同时二者在表达上存在相关性作用。     

脑星形细胞肿瘤组织中内皮素-1的表达和定量分析及与预后关系的研究

目的 :研究内皮素 -1(ET -1)在脑星形细胞肿瘤组织中的表达及定量分析与预后的关系。方法 :采用免疫组织化学S -P法及细胞图像光度术 (ICM )测定 70例星形细胞瘤组织中的ET -1表达的阳性率和含量。结果 :ET -1普遍存在于星形细胞瘤 ,其阳性表达主要在胞浆内。Ⅳ级和Ⅲ级星形细胞瘤ET -1阳性率与阳性细胞中的ET -1含量都明显高于Ⅱ级和Ⅰ级星形细胞瘤及正常星形细胞 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。表明肿瘤分化程度越低 ,ET -1的阳性率和含量越高 ,瘤分化程度越高 ,则ET -1的阳性率和含量越低。ET -1含量与肿瘤的预后呈负相关 (r =-0 .787,P <0 .0 1) ,与分级呈正相关 (r =0 .863 ,P <0 .0 1)。结论 :ET -1可作判断星形细胞瘤预后的一个检测指标。     

人星形细胞瘤中血管密度的体视学研究

目的　探讨肿瘤血管密度与肿瘤恶性度的关系。方法　应用原位杂交、免疫组织化学及体视学原理 ,对人星形细胞瘤各级别中bFGF的表达进行了病理学研究。结果　bFGFmRNA的表达与肿瘤的级别无关 ,其相应蛋白的表达与肿瘤恶性度有关 ,Ⅲ、Ⅳ级的表达比Ⅰ、Ⅱ级的高 ,P <0 .0 5 ,但Ⅲ级与Ⅳ级之间无显著性差异P >0 .0 5 ;二者的阳性颗粒可见于瘤细胞的胞浆、胞核及细胞外基质中 ;单位脑组织中 ,高级别星形细胞瘤内血管所占的面积明显大于低级别者和正常脑组织 ,P <0 .0 1,但低级别者与正常脑组织的血管面积无显著性差异 ,P >0 .0 5。结论　星形细胞瘤的血管密度与其肿瘤的恶性度密切相关