颅内转移癌破坏颅骨侵犯颅外1例

患者,男,41岁,发现右顶部头部包块渐逐增大并有剧烈疼痛3个月,检查:神清,右眼睑下垂,瞳孔等大等圆(0.3cm0.3cm),光反射灵敏,右顶后中线旁局限性隆起约2cm,基底部约5cm直径大小,触之较硬,无搏动,颈软肢轻瘫,能引山锥体束征。胸片提示右下肺肺癌可能,胸部CT扫描诊断为肺癌,头颅CT扫描显示右顶后颅内单发肿瘤,颅骨破坏,侵犯致皮下。住院后在全麻下行颅内肿瘤肉     

颅内转移癌60例手术报告

<正> 颅内转移癌在临术床上并不少见。我院自1970～1989年共手术治疗60例,占同期手术及病理证实的颅内肿瘤5.01％,现报告如下。临床资料本组中,男性32例,女性28例;年龄17～80岁,平均49.6岁。从出现神经系统症状到手术平均4.2个     

颅锥颅骨钻孔治疗外伤性硬脑膜外及硬脑膜下血肿35例分析

自 CT、MRT问世以来 ,对脑外伤所致之颅内血肿的部位、范围、血肿量、脑室受压及中线移位程度 ,提供了准确的数据 ,同时也为微侵袭治疗技术的发展 ,提供了条件。我院神经外科近年来 ,采用颅锥颅骨钻孔法治疗外伤性硬脑膜外及硬脑膜下血肿35例 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 35例中男性 2 5例 ,女性 1 0例。年龄 7～ 65岁。硬脑膜外血肿 2 1例 ,硬脑膜下血肿 1 4例。跌伤 2 6例 ,车祸 9例。1 .2　临床表现　原发性昏迷 1 0～ 30分钟 2 6例 ,60分钟以上 3例 ,无原发性昏迷 6例。血肿于额顶部 2 3例 ,额颞部 1 0例 ,顶枕部 2例。1 …     

左眼脉络膜转移癌1例

患者，女，52岁，因视力下降2d，于2003年3月16日来院就诊。检查：右眼义眼。3a前因外伤，眼球摘除。左眼视力0．1，均不能矫正。眼底见少许出血，其余未见异常，眼压正常。视网膜电图正常，视觉诱发电位振幅降低，潜伏期延长。初步诊断：左眼视神经病变。2003年3月15日行荧光素眼底血管造影(FFA)，彩色眼底像示：左眼颞侧距视盘1个视盘直径视网膜脱离，达上下血管弓。     

颅骨转移瘤17例临床分析

颅骨转移瘤临床较少见,我院从1987～1997年5月共收治17例,均经手术或病理证实,结合文献报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 男7例,女10例。年龄16岁～78岁,平均55岁。病程20天～1年半,平均45个月。肿瘤部位:颅骨盖部13例(76.5％),包括右额1例、左额顶2例、右颞4例、左颞枕1例、右顶1例、后枕4例。颅底部4例(23.5％):包括右眶顶2例、左眶尖1例、左岩骨1例。合并有全身性多发骨转移1例。 1.2 临床表现 颅骨上有包块者10例,多数包块较硬,基底宽,边界不清。伴局部疼痛的8例。眶部病变3例,均有不同程度眼球突出、视力下降、眼痛。肿瘤向内生长3例,均伴有眼底水肿。左侧岩骨1例,伴有左侧面瘫,饮水呛。有1例局部穿刺抽出鲜红色血液。本组病人住院期间均行全身各项检查,有8例未发现原发灶;6例发现为肺癌,肝癌2例,甲状腺癌1例。     

乳腺癌颅内转移1例

患者,女,46岁.慢性头痛10年,5年前确诊为右侧乳腺癌,行乳腺癌根治术.术后头痛不见好转,入院前一个月,头痛加重,伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,以"胃窦炎"收入消化科治疗.入院后因头痛加重,不能忍受,呕吐频繁,行头部CT平扫见:右颞顶部枫叶状低密度影,侧脑室体部受压明显,中线向左侧移位约0.8cm.增强CT扫描见:右颞顶部近颅骨处病灶明显强化,呈卵圆形,侧脑室受压,中线向健侧移位.会诊后以"颅内转移瘤,脑膜瘤待排"转入我科.经术前准备,在全麻下行肿瘤切除手术.术中见右侧颞肌筋膜下、骨膜上下均覆盖有灰红色膜状肿物,颅骨及硬膜均有浸润,肿瘤位于脑表面,呈灰红色,边界清,大小6cm×5cm×4cm,结节状,质脆,血运不丰富.病理回报:转移性腺样囊腺癌,硬膜浸润.     

脑胶质瘤颅外转移一例并文献复习

目的 探讨脑胶质瘤颅外转移的可能机制和临床特点.方法 报道一例最近诊治的具有完整临床和病理证据的脑胶质瘤颅外转移患者.结果 脑胶质瘤颅外转移较为罕见,本例患者胸部X线片可见双肺多发转移瘤,胸部CT示多发大小不等的结节软组织肿物影,诊断为脑胶质瘤颅外转移.结论 脑胶质瘤颅外转移的转移路径及机制尚不能明确,多路径机制可能较为合理.开放式的肿瘤切除术可能有助于延长患者的生存时间,但也不排除增加颅外转移的可能.

Abstract：

Objective To explore the mechanisms and clinical characteristics of neuroglioma that was complicated with extracranial metastases. Methods A newly-diagnosed neuroglioma case in our department was reported with completely clinical and pathological data to discuss the extracranial metastases. Meanwhile the domestic and abroad literature were reviewed. Results The extracranial metastasis of glioma was rare. In this cases, X-ray chest displayed multiple metastatic tumors, and CT of chest showed nodules soft tissue mass shadows varied in size. Accordingly the diagnosis was neuroglioma complicated with extracranial metastases. Conclusions The transferring paths and mechanisms are ambiguous. Tumor resections may be helpful in prolonging the survival time and in increasing the potential of the tumor transferring from intracranial to extracranial.     

肾上腺消化道转移癌1例

患者 ,男 ,5 8岁。因体检Ｂ超发现右肾上腺肿物于 2 0 0 0年11月 2 7日住院。入院时Ｔ 36 .7℃ ,Ｐ 76次 ｍｉｎ ,ＢＰ 15 0 90ｍｍＨｇ ,心肺腹及泌尿系检查无阳性发现。肛门指诊 :前列腺Ⅰ度肿大 ,无结节及触痛 ,直肠内未及肿物 ,指套无血染。Ｂ超示 :右肾上腺区探及一 6 .6ｃｍ× 4.2ｃｍ× 4.0ｃｍ大小的实质性肿物 ,下腔静脉受压变窄绕行 ,肝胆胰双肾未发现异常。ＣＴ扫描 :右肾上腺区类圆形肿物 ,边缘较光滑清晰 ,密度均匀 ,ＣＴ值 12～ 2 1Ｈｕ。住院后观察血压无波动 ,检验血Ｋ+ 、Ｎａ+ 、Ｃｌ- 、Ｃａ2 +均在正常范围。Ｘ线摄胸…     

脑胶质瘤颅外转移一例并文献复习

目的 探讨脑胶质瘤颅外转移的可能机制和临床特点.方法 报道一例最近诊治的具有完整临床和病理证据的脑胶质瘤颅外转移患者.结果 脑胶质瘤颅外转移较为罕见,本例患者胸部X线片可见双肺多发转移瘤,胸部CT示多发大小不等的结节软组织肿物影,诊断为脑胶质瘤颅外转移.结论 脑胶质瘤颅外转移的转移路径及机制尚不能明确,多路径机制可能较为合理.开放式的肿瘤切除术可能有助于延长患者的生存时间,但也不排除增加颅外转移的可能.     

脑胶质瘤颅外转移一例并文献复习

目的 探讨脑胶质瘤颅外转移的可能机制和临床特点.方法 报道一例最近诊治的具有完整临床和病理证据的脑胶质瘤颅外转移患者.结果 脑胶质瘤颅外转移较为罕见,本例患者胸部X线片可见双肺多发转移瘤,胸部CT示多发大小不等的结节软组织肿物影,诊断为脑胶质瘤颅外转移.结论 脑胶质瘤颅外转移的转移路径及机制尚不能明确,多路径机制可能较为合理.开放式的肿瘤切除术可能有助于延长患者的生存时间,但也不排除增加颅外转移的可能.     

绒癌小脑转移成功治愈1例

患者，女，43岁。主因阴道出血20d，下腹痛6d于2001年7月3日23：45急诊入院。患者平素月经规律，LMP2001年6月11日，本次月经经量较少，淋漓不断持续20d，阴道内无烂肉组织排除。入院前6d感右下腹疼痛伴恶心、呕吐。孕4产2流2，末次流产于3年前，为药物流产。10年前行绝育术。入院后妇科查体：阴道通畅，宫颈光滑，轻举痛，后穹窿饱满，子宫前位大     

多发性骨髓瘤合并转移癌1例

患者,男,42岁,因腰部双髋关节疼痛,6周前曾在当地卫生院服中药、抗感染治疗无好转,于2008年4月4日入我院骨外科。入院查体：体温36．3℃,脉搏80次／min,呼吸18次／min,血压120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）,神志清楚,发育正常,表情痛苦,自动体位,检查欠合作,其心律整齐,     

脉络膜转移癌7例临床报告

脉络膜转移癌属少见眼病 ,本文收集 7例 ,其中 3例病理证实 ,4例临床诊断 ,现报告如下。1　一般资料本文报告 7例脉络膜转移癌 ,男 4例 ,女 3例 ;年龄最大61岁 ,最小 2 8岁。双眼受累 2例 ,右眼 1例 ,左眼 4例。原发肿瘤为肺癌、乳腺癌各 2例 ,鼻咽癌、胃癌和直肠癌各 1例。本组中 1例 8个月后发现原发肺癌 ,其它 6例中 ,原发灶与转移灶发现相距时间 ,最长为 4年 ,最短为 11个月 ,平均 3 0 .8个月。2　眼部临床表现本组 7例 9只眼均发生中心视力下降 ,其中有 1例以远视为首发症状 ,+1.5 0 D.S=1.2 ;有 1例一只眼裸眼视力 0 .0 4 ,+3 .0 0 …     

脑膜转移癌1例

患者，男，55岁．主诉：头痛、头晕、发烧、全身疼痛20余天．查体：营养良好，肢体运动正常．实验室检查，白细胞数略增高．听诊：两肺及心脏无异常．行胸部正倒垃单片检查．两肺、胸膜及纵隔等未见异常改变。行头部CTom线冠状平扫检查：左、右顶部硬膜下可见带状及似梭形的低密度区，CT值为18Hn，局部脑皮质受压，左侧积液量为35ml左右，右侧约为40ml左右，脑室池系统，脑沟型及中线结构等无明显异常征象．CT诊断：双侧顶部硬膜下积液．临床保守治疗1周，患者病情加重．后行头部CT强化检查，两侧顶部低密度区无强化改变，在病变与脑质…     

胃癌并卵巢转移癌15例报告

我院近年来共收治卵巢转移癌 18例 ,其中原发灶来自胃癌 15例 ,现就其诊断的相关问题作一报告 ,以提请外科医生对女性胃癌病人诊治的注意。1　临床资料本组病例多为育龄妇女 ,其中 31～ 40岁 11例 ,2 6岁、 46岁、 5 1岁、 6 0岁各 1例。以胃癌诊断入院 8例 ,其中仅 1例术前 B超检查诊断胃癌并卵巢转移癌 ;3例系术中探查发现同时有卵巢转移癌 ;3例分别于胃癌术后 1月、 3月及 11月发现下腹部肿块经 B超检查而诊断 ;1例术后不规则阴道出血 ,于妇科检查时发现。以卵巢肿瘤诊断入院 7例 ,均为妇科检查和 /或B超检查发现 ,后来证实已患有胃癌…     

82例颅内转移CT诊断及分析

目的：总结我院收治的82例颅内转移患者的临床资料,进行CT诊断与分析,方法：全部82例者使用美国Picrer第四代全身CT机检查,以OM线为基线连向上扫描9－11层,层厚10mm,层间距10mm其中63例为平扫加增强扫描,12例仅为平扫,7例为直接增强扫描,CT扫描表现如下：结果：平扫时呈低密度18例,其中12例为肺癌,2例为肝癌,3例为乳腺癌,1例为肾癌,呈等密度15例,其中14例为肺癌、1例为食管癌,呈结节状稍高密度者39例,其中28例为肺癌,5例为食管癌,2例为前列腺癌,1例甲状腺癌,2例为绒癌,平扫时密度不均匀者3例,病灶周围有明显水得79例,3例无水肿,仅表现为稍高密度结节影,其中轻度水肿15例,中度水肿7例,重度水肿53例,大多数病灶占位效应明显,72例具有侧脑室或三脑室受压变形,70例中线结构移位明显,增强扫描肿瘤形态显示清楚,病灶呈环状强化22例,结节状或斑片状强化23例,环状与结节状强化并存者18例,7例呈不规则形强化;结论：对于具有原发灶的颅内转移灶,CT诊断较明确,CT发现颅内转移灶而原发灶不明确者,首先应行胸部放射学检查,寻找原发灶。     

支气管类癌双眼脉络膜转移1例

患者，女，１８岁。因间歇性咳嗽、痰中带血３年，加重１个月于１９９８－０１来院就诊。经胸部平片及CT检查，诊断为右下肺中央型肺癌伴远端阻塞性肺不张。于同年２月在胸外科行右肺中下叶切除术，瘤体切除完整，术后病理诊断：右肺中下叶支气管类癌。因肿瘤分化好，恶性程度低，术后未进行化疗及放疗。术后１０d出院。于２００１－０２－０１因双眼视物不清１８个月，右眼视物不见６个月，以双眼球内占位性病变收入院。入院检查：意识清，精神可，消瘦，全身浅表淋巴结不肿大。眼科检查：视力，右眼光感，左眼０．８，双眼前节（－），晶…