应重视门诊肛肠疾病的肛门直肠指征检查

在外科门诊就诊者中,患肛肠病者约占10％左右,而部份医师仅根据主诉和一般外观视诊,就给于诊治,这样很易造成不少重要的肛肠疾病的误漏诊,如直肠息肉,溃疡和癌肿。 1 调查情况作者为了解本地区外科门诊对肛肠病的诊治情况,曾走访3县7区医院和一所市医院的外科门诊,其情况如下。     

直肠肛管疾病与直肠指诊

痔、肛瘘、肛裂、直肠息肉、直肠癌是临床常见的直肠肛管疾病 ,上述各种疾病在临床表现上多有相似之处 ,如便血、疼痛等。因此门诊对病人因大便习惯改变、便血、肛门、直肠不适等症状来求诊者 ,应重视直肠指诊高度警惕直肠癌的可能性。通过直肠指诊 ,约 80 %以上的直肠癌患者可发现阳性体征。该方法简单、方便 ,不增加病人的痛苦 ,病人乐于接受。对于痔、肛裂、直肠息肉的诊断一般不难 ,但对于直肠癌的诊断 ,特别是早期症状不明显时 ,更应认真仔细。直肠指诊时 ,应对手指可触及的全部直肠壁仔细检查 ,注意有无结节、溃疡或肿物 ,肠腔有无狭…     

肛肠指诊加美宝湿润烧伤膏在肛门疾病术后的应用效果

目的：探讨肛肠指诊加美宝湿润烧伤膏（MEBO）在肛门疾病术后的应用效果。方法选取在我院行肛肠疾病手术的患者120例,分为研究组和对照组各60例。对照组便后常规用中草药水剂坐浴,碘附擦拭肛门处创面,创面放置沾有MEBO的油纱条;研究组术者先用右手食指带指套涂MEBO在患者肛门深度4～6cm处,便后常规应用中草药水剂坐浴,坐浴完毕后再次将涂有MEBO的食指依照上述方法重新纳入肛门1次。观察两组术后第1、2、3次排便时肛门疼痛情况,以及术后第5、7d排便困难和出血情况。结果研究组排便时疼痛明显好于对照组,两组术后第1、2、3次排便时肛门疼痛情况比较,研究组轻于对照组,差异均有统计学意义;研究组术后第5d、第7d排便困难和创面出血情况均好于对照组,两组评分比较差异均有统计学意义。结论在肛门疾病术后研究组临床疗效好于对照组,可能与肛门指诊加MEBO治疗有关。     

硬化剂注射治疗直肠粘膜脱垂的护理

直肠粘膜脱垂是一种比较常见的肛肠疾病。病人的主要症状是肛门坠胀、排便不尽感,以至大便次数增多,但每日如厕只能解少许大便或不能排出大便。直肠指诊可触及直肠粘膜松驰、雍塞,肛门镜下可见直肠粘膜脱垂,少许充血。我院肛肠科2005年3月至2007年2月,对直肠粘膜脱垂患者行硬化剂注射治疗该病,疗效显著,现将结果报告如下。1临床资料1.1本组30例,男9例,年龄18~70岁;女21例,年龄24~67岁。其中滥用减肥药5例,有排便困难9例。1.2方法:患者侧卧位或截石位,调好灯光、椅位,用碘伏长规消毒肛周皮肤及肛管,消毒辅巾后,适当扩肛、在长筒斜口肛镜下,用…     

直肠指诊109例临床体会

直肠指诊又称肛诊 ,是一项简单易行、结果可靠的检查方法。本人注意应用此项检查 ,使不少病例及时明确了诊断 ,并得到合理治疗。现将 1993～ 2 0 0 0年间直肠指诊阳性发现的 10 9例作一总结 ,并分析如下 :1　资料与方法1 1　资料　本组 10 9例 ,男 82例 ,女 2 7例。年龄最小 5个月 ,最大 74岁。最后临床诊断 :慢性前列腺炎 2 2例 ,前列腺增生 17例 ,粪块阻塞性肠梗阻 12例 ,直肠癌 9例 ,直肠息肉、肠套叠各 6例 ,直肠周围脓肿、前列腺癌、后尿道结石、盆腔脓肿、阑尾炎、乙状结肠扭转各 3例 ,急性前列腺炎、肛门直肠狭窄、膀胱结石、阑尾脓…     

肛肠疾病手术前后肛管直肠压力测定的临床分析

目的：通过测定肛肠手术前后的肛管直肠压力,分析手术的临床疗效及测定肛肠压力在临床辨证中的作用。方法：对各类肛肠疾病手术患者在术前进行肛管直肠测压,并将测得数据列为术前组;术后恢复1个月以后重新测定,并将数据列为术后组;将两组数据进行对比。结果：除环状混合痔术前与术后的肛管最大收缩压差异无统计学意义（P〉0.05）,其余几种肛肠疾病术前与术后的肛管直肠压力均具有显著差异。结论：常见的肛肠疾病术前、术后的肛管直肠压力因具体病症而异。正确认识肛管直肠压力在术前、后的变化,可正确判定手术的疗效,及术后的恢复效果。     

浅析肛肠疾病术前术后肛管直肠的压力测定

目的 探讨肛肠疾病术前术后肛管直肠的压力测定的方法及特点.方法 回顾分析68例患者的临床资料.结果 直肠肛门反射(RAR):68例患者术前术后均能导引出该反射,其中45例术后反射增强,22例降低,1例术前术后无显著性差异;测压数据:肛管最大收缩压:术前(17.61±8.54),术后(19.15±6.62);直肠静息压:术前(3.15±2.45),术后(2.26±2.21);肛管静息压,术前(19.24±6.15),术后(12.21±5.17);与术前比较,P<0.05.结论 肛管直肠压力测定有助于手术方式的选择、手术疗效的判断、并发症的评估,为治疗肛肠疾病提供了客观依据,值得临床应用.     

舒适护理在肛门直肠疾病手术中的应用效果观察

目的探讨舒适护理方式在肛门直肠疾病手术中的实际应用及临床价值。方法选择我院于2011年2月至2012年4月在我院接受肛门直肠疾病手术的患者90例作为研究对象,随机将其分成对照组和观察组各45例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予舒适护理,然后对比护理效果。结果所有患者均顺利完成手术,术后经护理结果显示观察组患者的并发症率为4.44%(2/45)、护理满意度为97.78%(44/45),显著优于对照组的并发症率15.56%(7/45)、护理满意度80.00%(33/45),差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论采用舒适护理方式对肛门直肠手术进行干预,能够明显降低并发症的发生、提高患者的护理满意度,对于保证手术疗效、促进预后具有十分重要的作用。     

舒适护理在肛门直肠疾病手术中的应用效果观察

目的探讨舒适护理在肛门直肠疾病手术中的应用效果。方法选取我院2011年1月至2012年1月80例肛门直肠疾病行手术治疗患者,随机分成实验组和对照组,实验组患者给予舒适护理,对照组患者给予常规护理,观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、患者满意度及术后并发症情况。结果两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率比较差异明显,实验组患者对临床护理满意度明显高于对照组,P<0.05。结论舒适护理在肛门直肠疾病手术中效果显著,有效减轻了患者痛苦,提高患者对护理工作的满意度,值得进一步研究和临床借鉴推广。     

小儿直肠息肉疗效分析

小儿息肉是小儿常见病,以大便带血为鲜明的特征,往往数月或数年不愈,容易给家长及大患儿造成精神紧张.我科自2000年-2007年采用手术治疗170例,现将结果分析报告如下:     

深谈小儿常见肛肠疾病的理论体系

肛肠病是人类特有的常见病、多发病。据有关普查资料表明,痔疮等肛门直肠疾病的发病率为59．1％,痔疮占所有肛肠病中的87．2％,男女均可得病,女性的发病率为67％,男性的发病率为53．9％,以女性的发病率为高。由于女性患者一般不愿接受痔疮治疗,故部分临床治疗痔疮的统计数据显示,男性痔疮患者多于女性。     

直肠指诊临床应用(附76例阳性者分析)

目的 探讨在临床上应用直肠指诊技术作为了解病情帮助诊断的临床价值.方法 回顾性分析具有肛诊指征而行直肠指诊中76例阳性体征的临床资料.结果 在内、外、妇、儿各科许多常见病的诊断中直肠指诊能给病情提供重要线索,帮助医生发现许多临床体征.结论 直肠指诊"一指之劳"是简单易行、结果可靠的检查方法,广大临床医生应引起重视,凡具有肛诊指征者应常规做直肠指诊检查.     

不能小觑的一指之劳

肛门指诊是医生用手指为患者做肛门检查及治疗的一种方式,也是体检和处理会阴、肛门疾患的常用手段之一。做肛门指诊,有时患者怕羞、怕痛或因其他原因不配合,有的     

肛肠手术后肛门瘙痒症的中西药结合疗法研究

目的研究实施肛肠手术病例在操作完成后出现肛门瘙痒症的中西药结合疗法。方法 2011年3月至2012年2月有147例在我院实施肛肠手术的病例,其中有32例在操作完成后的一段时期出现肛门瘙痒症,病症发生较早的16例选择西药疗法并结合微波照射(西药组),病症发生较晚的16例选择中西药结合疗法,使用西药疗法、微波照射的同时进行中药口服和外洗(中西药组),统计各组1周后的疗效。结果中西药组获得疗效的百分比为93.8%(15/16),缓解百分比为6.3%(1/16),有效百分比为12.5%(2/16),治愈百分比为74.6%(12/16);西药组获得疗效的百分比为62.5%(10/16),缓解百分比为12.5%(2/16),有效百分比为6.3%(1/16),治愈百分比为43.7%(7/16),中西药组疗效优于西药组(P<0.05)。结论针对实施肛肠手术病例在操作完成后出现肛门瘙痒症的治疗可以采取中西药结合疗法,能够获得显著效果。