2型糖尿病患者降糖药物的用药分析

目的:研究分析2型糖尿病患者口服降糖药和胰岛素用药情况。方法:从我院门诊患者中选取研究对象进行用药分析,统计时间为2016年1月-2017年12月,分析患者降糖药物类型、用药频度、联合用药等,评价门诊2型糖尿病患者降糖药物合理使用情况。结果:我院门诊2型糖尿病降糖药物应用以门冬胰岛素、精蛋白生物合成人胰岛素、甘精胰岛素、瑞格列奈片、二甲双胍片、阿卡波糖片、格列美脲等为主,其中门冬胰岛素、精蛋白生物合成人胰岛素、甘精胰岛素用量连续两年排名前三名,口服降糖药用药频度前三名分别为二甲双胍片、瑞格列奈片、格列美脲片。口服降糖药物联合应用主要为双胍类和磺脲类联合应用,联合用药均比较合理、安全。结论:2型糖尿病门诊处方中,口服降糖药和胰岛素联合应用疗效确切、不良反应小,是值得推广的糖尿病控制治疗方案,得到广泛应用。     

分析某院2018-2020年门诊口服降糖药联合使用情况

目的:通过回顾性分析某院门诊2018-2020年2型糖尿病患者口服降糖药联合用药方案的使用情况,旨在了解用药规律,并促进临床口服降糖药的合理使用.方法:利用医院HIS系统导出2018-2020年门诊包括口服降糖药的处方,并提取相关信息进行联合用药方案的回顾性分析.结果:该院门诊2型糖尿病患者以二联方案使用患者人次最多,其次分别是单药和三联方案.二甲双胍、胰岛素促泌剂以及α-糖苷酶抑制剂(AGI)频次最高,而新型降糖药如DPP-4i以及SGLT2i使用频次较低.结论:该院门诊口服降糖药用药方案总体上符合临床使用规律,应用合理.     

门诊高血压患者降糖药的应用分析

目的 分析我院门诊高血压合并糖尿病患者处方中降糖药的构成情况,了解其降糖药的使用情况,以提供临床用药信息.方法 通过网络系统对门诊高血压合并糖尿病患者西药处方中降糖药的使用进行回顾性调查分析,从中了解降糖药的应用、联合用药情况及使用的合理性.结果 使用口服降糖药的处方占79.88%,胰岛素类制剂的处方占10.58%,联合口服降糖药和胰岛素类制剂的处方占9.54%.口服降糖药以α-糖苷酶抑制剂、磺酰脲类、双胍类为主.胰岛素类以精蛋白生物合成人胰岛素(30R)为主.结论 我院降糖药的使用基本合理.     

某院门诊口服降糖药治疗2型糖尿病处方分析

目的 对叙永县人民医院2011-013年门诊口服降糖药治疗2型糖尿病处方进行分析,了解该院临床用药的合理性.方法 收集门诊2011~2013年口服降糖药处方5 120张,其中4 352张符合纳入要求.采用限定日剂量分析法对该类药物使用进行用药频度（DDDs）分析.结果 2011年DDDs排前3位的依次是达美康（格列齐特）、盐酸二甲双胍、拜唐苹（阿卡波糖）;2012年盐酸二甲双胍、拜唐苹DDDs变化不大,而达美康的DDDs迅速下降,一些长效的磺脲类如格列美脲的DDDs逐渐增大;2013年DDDs变化最大的为吡格列酮、孚来迪和西格列汀.结论 该院磺脲类和双胍类使用量较大,胰岛素促泌剂和胰岛素增敏剂逐年增加,联合用药普遍,用药基本合理,疗效确切,不良反应小及长效的药物得到广泛应用,联合用药安全有效.     

我院口服降糖药的药物利用分析

目的: 了解我院口服降糖药的药物利用情况.方法: 查阅我院2001～2003年药品销售和2003年我院门诊药房的全部处方,对口服降糖药的用药品种、药物利用、联合用药情况及其合理性进行分析.结果: 2001～2003年我院口服降糖药的DDDs呈现逐年上升,其中格列齐特、甲苯磺丁脲、二甲双胍位居前列;促胰岛素分泌药销售金额和DDDs均位于第一位;DUI基本合理.结论: 本次调研结果符合糖尿病发展和用药趋势,用药基本合理.     

2008年我院门诊口服降糖药应用分析

目的：评价本院门诊口服降糖药使用情况,为临床合理用药提供参考。方法：对本院门诊2008年1～12月口服降糖药应用品种、销售金额、用药频度（DDDs）进行统计、分析。结果：用药频度最高的是快速促胰岛素分泌剂、双胍类、磺酰脲类、α-糖苷酶抑制剂,单品种用药频度排序前四位的是瑞格列奈、格列齐特缓释片、二甲双胍、阿卡波糖,药物利用指数（DUI）大部分小于1。结论：DDDs排序反映了本院门诊口服降糖药用药的趋势,本院降糖药应用基本合理。     

口服降糖药的药物利用情况调查

目的了解北京电力医院口服降糖药的药物利用情况。方法采用回顾性调查方法,查阅2006年8月北京电力医院西药门诊处方13031张,对其中所使用的口服降糖药的药物利用度、联合用药情况及其使用的合理性进行统计与分析;从本院相关药物数据库取得2003年～2005年该类药品的销售量,观察其用药趋势。结果使用口服降糖药的处方1061张,占调查处方的8.14%,所用药物为第二代磺酰脲类、双胍类、葡萄糖苷酶抑制剂及非磺酰脲类促胰岛素分泌剂;3年中各种药物用药频度基本保持平稳,部分品种略有逐年上升趋势,89%的品种药物利用指数(DUI)<1。结论用药基本合理;药品的消费趋势与其自身的特点密切相关。     

我院降糖药物门诊使用分析

目的:了解广州经济技术开发区医院降糖药的药物利用情况.方法:采用回顾性调查方法,查阅该院2003年11月门诊处方11160张,对其中降糖药的药物利用度、联合用药情况以及合理性进行统计和分析.结果:应用降糖药物的处方118张(占1.06% ),所用药物多为磺脲类、双胍类、α葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂、胰岛素等.格列吡嗪、格列喹酮的药物利用指数(DUI) >1,其他降糖药的药物利用指数均<1.结论:该院降糖药的联合应用基本合理,胰岛素应用比例偏小 ; 有2张处方将同类磺脲类降糖药物联合应用,应引起注意.     

门诊口服降糖药的处方分析

目的调查门诊糖尿病患者口服降糖药物的应用情况。方法随机抽取含有口服降糖药的门诊处方,对口服降糖类药物的品种、数量及其合理性进行统计分析。结果单用口服降糖药物占39．4％,口服降糖药的联用率占60．6％,其中两联用药占39．2％,三联用药占17．4％,四联用药占4．0％,常用的口服降糖药物有促胰岛素分泌剂（磺酰脲类和格列奈类）、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂和胰岛素增敏剂（噻唑烷二酮类）。结论依据各类口服降糖药物的作用机制和不同特点比较该院口服降糖药物的应用是较合理的。     

门诊口服降糖药物应用分析

目的 分析门诊西药房口服降糖药的用药情况,为临床合理用药提供参考依据.方法 随机抽取2013年7月份300张口服降糖药处方进行统计分析.结果 口服降糖药中以二甲双胍使用频次最多,二联排前三位的为磺酰脲类与双胍类,α-葡萄糖苷酶抑制剂与双胍类,促胰岛素分泌剂与双胍类,还有一定数量的三联、四联用药.结论 本院口服降糖药的使用基本合理.     

某院门诊1004张降糖处方合并用药分析

目的通过分析门诊患者降糖药合并用药情况,提高对糖尿病合并用药存在的药物相互作用的认知,指导临床合理用药。方法提取本院糖尿病患者2013年第一季度的处方,对降糖药与糖尿病合并用药进行统计与分析。结果本院常用降糖药物以双胍类、磺酰脲类、胰岛素及其类似物为主。合并用药常见,尤以循环系统用药最为常见。结论糖尿病合并用药常见,但其对血糖的影响复杂,需要在临床中加以观察并留意效果,指导临床合理用药。     

HIV蛋白酶抑制剂的药代动力学相互作用

艾滋病的治疗是一个长期的过程,HIV蛋白酶抑制剂是此类病人最常选用的抗病毒药物。在治疗过程中,病人很可能患其它疾病,艾滋病自身也常伴随众多并发症,使得临床上不可避免的需要联用其它药物。由于HIV蛋白酶抑制剂对药物代谢酶和转运体有广泛的作用,因此探索HIV蛋白酶抑制剂的药物相互作用问题显得十分必要。本文重点从药代相互作用机制的角度综述了HIV蛋白酶抑制剂在临床上可能出现的药物相互作用方面的研究文献,包括HIV蛋白酶抑制剂与其它药物的相互作用以及蛋白酶抑制剂之间的相互作用及机制等,期望对于临床给药方案的设计和提高临床用药的安全性和有效性提供有价值的参考和借鉴。     

外科手术预防应用抗菌药物情况调查与分析

目的:了解外科手术预防性应用抗菌药物的情况。方法:回顾性调查2006年4月~6月Ⅰ、Ⅱ类切口手术病历202份,填写调查表进行统计分析。结果:预防性抗菌药物使用率100%;使用频率最高的药物是3代头孢菌素加β内酰胺酶抑制剂;联合用药63.37%;疗程最短2天,最长20天,平均5.88天;术前30分钟用药15.35%。结论:本次调查显示,外科预防用抗菌药物在用药指征、药物选择、用药时机、使用疗程等方面存在诸多问题,应引起足够的重视。     

基于2019年版Beers标准分析评价某院老年住院患者潜在不适当用药

目的：基于2019年更新版Beers标准分析某院老年住院患者潜在不适当用药情况,以期为老年人合理用药提供更多依据。方法：采用系统抽样法,回顾性收集某院2018年7月至2018年12月所有年龄≥ 65岁的老年住院患者,以2019年版Beers标准为评判依据,分析该院老年患者潜在不适当用药情况。结果：本次研究共收集患者6 516例,其中涉及2019年版Beers标准收载药物病例4 232例（64.95%）;平均年龄（73.77±6.88）岁,平均诊断（5.55±3.86）种,平均住院时间（11.42±6.40）d。根据2019年版Beers标准,老年人潜在不适当用药共3605例（85.18%）涉及5 514例次用药,其中质子泵抑制剂、胰岛素、苯二氮类药物的使用例次位列前3位,分别占总病例数的51.71%、18.88%、7.82%。在412例次与疾病状态相关的潜在不适当用药病例中,心力衰竭、骨折及慢性肾功能不全患者居多,分别占总病例数的37.14%、27.91%、14.56%。在老年患者应谨慎使用的药物中,以抗精神病药物为代表的中枢神经系统药物和利尿剂使用频次最多。糖皮质激素联合非甾体抗炎药是最常见的药物-药物间相互作用,占比32.42%。对于肾功能不全的老年患者,应减少或避免使用依诺肝素及螺内酯。结论：老年住院患者潜在不适当用药风险较高,需加强对老年人的用药教育,提高用药安全意识,降低用药风险。     

116例起搏器植入患者预防性应用抗菌药物的调查分析

目的分析起搏器植入患者预防性应用抗菌药物的情况及存在的问题。方法对我院2006年1月至2011年12月的116例起搏器植入患者预防性应用抗菌药物的情况进行调查分析。结果 116例患者抗菌药物使用率为100%,药物共计5个大类14个品种,其中使用频度最高的3个品种依次是头孢噻吩、哌拉西林和头孢替安;主要是单联用药(102例),二联用药有2例,单联更换用药有12例。86例患者用量超过说明书规定,114例患者预防给药时机不合理,术后用药时间(4.6±2.8)d,使用最长的20 d,最短2 d。结论在我院起搏器植入患者中,抗菌药物选择的起点较低,联合用药较少,但单次给药的剂量过大,预防给药的时机不合理,术后用药时间较长,需要进一步加强抗菌药物规范化使用的管理。     

杭州市儿童医院2016年门急诊处方点评分析

目的:采用多种处方点评模式对我院门急诊处方进行点评与分析,从而促进儿童安全合理用药。方法:应用人工点评结合合理用药系统,对儿童门急诊不合理处方进行实时警示、拦截,分析不合理处方类型及原因,积极制定相应对策进行干预。结果:2016年度合理用药系统全处方点评总合格率为98.97%,其中超常处方占5.18%,用药不适宜处方占94.82%。人工点评总合格率为98.13%,其中不规范处方占1.20%,超常处方占11.52%,不适宜处方占87.27%。专项点评抗菌药物合格率98.24%,微生态制剂合格率95.70%。结论:人工处方点评结合计算机技术是临床药物治疗的有效监管手段,有助于实现用药合理化。     

门诊破伤风抗毒素合理用药分析

目的 了解破伤风抗毒素注射液在门诊的临床使用情况,改进用药不舍理环节,促进临床合理用药.方法 随机抽取该院2011年1-6月门诊362例使用破伤风抗毒素患者处方,并对患者整个用药过程包括决定用药方案、调剂、给药及用药监测等环节进行调查、统计、分析.结果 362例患者,年龄1～84岁,其中小于或等于10岁患者31例(8.56％);诊断明确为皮肤擦伤等表浅外伤47例(12.98％),其他开放性创伤315例(87.02％);按患者爱伤距离就诊日期计算,受伤后24 h内到院就诊给药者353例(97.51％);共有359例联合使用抗茵药物(99.17％),其中与头孢类药物联用最多(83.70％);过敏反应发生率为3.04％.结论 临床存在破伤风抗毒素注射液不舍理使用现象,有必要开展面向医生、药师、护士的合理用药教育.     

西药治疗类风湿性关节炎(RA)1000张处方分析

目的:通过统计治疗类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)1000张处方用药,分析用药合理性。方法:选择2018年6月—2019年6月我院确诊并接受治疗的1000例类风湿性关节炎患者,对所开出的1000张处方进行统计分析,通过查阅相关医学文献、实用中西医结合诊断治疗学、中华医学会风湿病学分会-类风湿性关节炎诊断及治疗指南等方式判断处方的合理性。结果:治疗类风湿性关节炎的处方主要采用抗风湿类药(DMARDs)辅以非甾体抗炎药(NSAIDs)或糖皮质激素类药物均有医学文献根据,并有良好的询证医学证据级别。结论:通过对西药治疗RA1000张处方的分析,处方均符合治疗指南的推荐,超说明书用药有合理的用药依据,处方合理。     

5576例高血压患者临床联合使用丹红注射液的用药分析

目的：基于临床数据分析高血压患者联合使用丹红注射液的情况，为后续开展丹红注射液与降压药物的药物相互作用实验研究提供数据支持。方法：采用回顾性研究方法，选取南京中医药大学附属医院医院信息系统数据库中2013年1月-2015年12月使用丹红注射液的5576例高血压患者的基本资料和医嘱信息，运用频数统计和关联规则方法挖掘高血压患者的并发症关联情况，及丹红注射液与降压药物的联合用药规律，并针对联用频数较多的药物组合进行药物相互作用文献分析。结果：高血压并发症关联统计结果显示：置信度最高的并发症为心肌病、心律失常、脑梗塞和冠心病；联合用药关联统计结果显示：丹红注射液常与抗血小板药、调血脂药、脑血管疾病用药和各类降压药物等联用。其中美托洛尔和氨氯地平在与丹红注射液单项合并用药中联用频次排序前十，且均有开展药物相互作用深入研究的价值。结论：高血压患者使用丹红注射液的联合用药复杂，但药物相互作用研究薄弱，有必要后续开展与降压药物的相互作用实验研究，为临床用药风险预警和安全性评价提供证据。     

我院480例儿童围术期抗菌药物应用调查分析

目的:了解我院外科手术围术期抗菌药物的使用现状,并对其使用的合理性进行评价.方法:随机抽取我院2010年1~6月外科手术治疗的住院病历480份,调查不同切口类型手术围手术期预防使用抗菌药物的情况.对抗菌药物的选择、适应证、术前用药时间、联合用药与疗程等进行评价.结果:围手术期患者抗菌药物应用率为100.0%,预防性抗菌...