五例急性放射病病人红细胞CR1数量基因表达及活性随访实 …

研究中、重度骨髓型急性放射病病人红细胞免疫功能变化规律。方法 用ＰＣＲ法研究红细胞ＣＲ１数量基因的变化，用红细胞Ｃ３ｂ受体花环试验研究红细胞ＣＲ１活性变化。要５例放射病病人的红细胞ＣＲ１数量基因无变化，而红细胞ＣＲ１活性明显低于正常值。在事故发生后４．５年红细胞ＣＲ１活性才恢复正常。结论 结果说明放射病病人红细胞ＣＲ１活性的变化是长期的。     

替尼泊苷为主的联合方案治疗难治性复发性急性白血病的疗效及多药耐药基因的表达

用替尼泊苷（威猛，ＶＭ－２６）为主的联合方案治疗了３０例难治性复发性急性白血病并用链亲和素胶体金原位杂交（ＩＳＨ－ＳＡＧ）研究了多药耐药基因（ｍｄｒ－１）表达对疗效的影响。３０例病人中完全缓解１５例（ＣＲ），部分缓解（ＰＲ）５例，ＣＲ率５０．０％，有效率６６．７％。２１例检测了ｍｄｒ－１基因表达，其中ｍｄｒ－１阳性者７１．４％，阴性者２８．６％。ｍｄｒ－１阳性组ＣＲ率２６．７％，阴性组ＣＲ率８３．３％（Ｐ＜０．０５）。１５例ｍｄｒ－１基因阳性病人中，加用环孢素Ａ逆转治疗者的ＣＲ率５０％，未用逆转治疗者的ＣＲ率１２．５％。     

辐射对人红细胞酶损伤的远后效应

研究辐射对红细胞酶损伤的远后效应。方法对５例骨髓型急性放射病病人受照后第１，２，３，６年分别进行五大类代谢途径８种红细胞酶活力动态观察。结果受照后初期活力低下的酶Ｇ６ＰＤ、ＰＫ、ＭＲ及恢复期活力下降的酶ＡＣＥ在后续４次测定中均有不同程度回升，但个别患者的上述前三种酶活力始终低于正常下限。受照剂量、患者年龄与酶活力变化之间无显著相关性。结论辐射对红细胞酶损伤的远后效应在糖酵解酶ＰＫ、已糖旁路酶Ｇ６ＰＤ和氧化还原代谢酶ＭＲ表现最为明显。结果提示，辐射可能损伤了参与酶合成的相关基因     

五例急性放射病的肺功能改变

目前国内、外对急性放射病（ＡＲＳ）肺功能改变的报道较少。而且关于射线对肺损害的研究,大多是围绕肺癌、食管癌、淋巴瘤等放疗后的病人。在此,作者报道５例ＡＲＳ对肺功能的影响。一、材料和方法１．对象：本组５例ＡＲＳ病人均为上海“６·２５”６０Ｃｏ源辐射事故...     

五例重、中度急性放射病病人造血功能远后效应随访观察报告

五例重、中度急性放射病病人造血功能远后效应随访观察报告许燕群周虹温伟荣造血功能的损伤是骨髓型急性放射病的重要病变。对造血功能损伤恢复及变化的观察研究是急性放射病（ＡＲＳ）远后效应的主要课题之一。我们曾对上海“６．２５”６０Ｃｏ源辐射事故中５例重、中度...     

替尼泊苷为主的联合方案治疗难治性复发性急性白血病的…

用替尼泊苷（威猛，ＶＭ－２６）为主的联合方案治疗了３０例难治性复发性急性白血病并用链亲和素胶体金原位杂交（ＩＳＨ－ＳＡＧ）研究了多药耐药基因（ｍｄｒ－１）表达对疗效的影响。３０例病人中完全缓解１５例（ＣＲ），部分缓解（ＰＲ）５例，ＣＲ率５０．０％，有效率６６．７％。２１例检测了ｍｄｒ－１基因表达，其中ｍｄｒ－１阳性者７１．４％，阴性者２８．６％。ｍｄｒ－１阳性率ＣＲ率２６．７％，阳性组ＣＲ率８３．     

胰腺癌患者红细胞免疫功能的实验研究

应用红细胞 Ｃ３ｂ 受体花环（ Ｒ Ｃ Ｒ） 、免疫复合物花环（ Ｒ Ｉ Ｃ Ｒ）和肿瘤红细胞花环（ Ｔ Ｒ Ｒ） 试验,检测了胰腺癌患者红细胞免疫功能,并对其术后１ ｄ ,５ ｄ ,１０ ｄ 的结果作了动态观测,结果显示,患者红细胞免疫功能明显低于正常人（ Ｐ＜ ００５） ,从手术１ ｄ ,５ ｄ ,１０ｄ 后 Ｒ Ｃ Ｒ, Ｒ Ｉ Ｃ Ｒ 和 Ｔ Ｒ Ｒ 各指标与术前相比较,发现根治性手术者１０ ｄ 后, Ｒ Ｃ Ｒ 和 Ｔ Ｒ Ｒ 恢复到术前水平, Ｔ Ｉ Ｃ Ｒ 明显低于术前（ Ｐ＜００５） ,而姑息性手术则不能。结果表明,胰腺癌患者红细胞免疫功能低下,根治性手术较姑息性手术能明显改善红细胞免疫功能。     

中国人TTV部分基因的克隆及序列测定

目的：了解我国人群中是否存在ＴＴ病毒（ＴＴＶ）感染，分析国内ＴＴ病毒株基因结构特点。方法：用ＰＣＲ方法检测血清标本中ＴＴＶ ＤＮＡ，对ＴＴＶ ＤＮＡ阳性的标本进行序列测定。结果：１０例临床诊断为非甲至非戊型肝炎病人血清标本中，用ＰＣＲ方法检测出５例为ＴＴＶ ＤＮＡ阳性。将其中的一株命名为ＴＴＶＣＨ１（ＴＴＶ中国株１）并进行序列测定，该序列与日本ＴＴＶ部分基因（ＣＬＯＮ２２）相对位置的核苷酸同源性为     

HIV—1型辅助受体研究进展

简述了ＨＩＶ－１辅助受体的发现过程及辅助受体ＣＣＲ－５在ＨＩＶ－１感染及发病过程中的作用。大量数据分析表明染色体上两个拷贝ＣＣＲ－５基因缺失突变能保护个体不受ＨＩＶ－１感染，而携带一个拷贝ＣＣＲ－５基因突变的受感染个体，其发病过程较缓慢。     

5例放射事故病人照后5.5年外周血淋巴细胞 HPRT 基因突变频率和突变谱的测定

通过克隆外周血淋巴细胞并用６巯基鸟嘌呤筛选次黄嘌呤磷酸核糖转移酶基因（ｈｙｐｏｘａｎｔｈｉｎｅｐｈｏｓｐｈｏｒｉｂｏｓｙｌｔｒａｎｓｆｅｒａｓｅ，ＨＰＲＴ）缺陷的突变细胞，测定了５例急性放射病人在受２．０～５．２Ｇｙ６０Ｃｏγ射线意外照射后５．５年外周血淋巴细胞ＨＰＲＴ基因突变频率。观察到细胞克隆效率、突变细胞克隆数、ＨＰＲＴ突变频率与受照剂量有一定的依赖性。用多引物聚合酶链反应（ＰＣＲ）扩增突变细胞ＨＰＲＴ基因全部９个外显子伴以琼脂糖凝胶电泳以分析基因突变谱。结果表明，高剂量受照病人的外显子缺失总数较低剂量者高。与照后３．５年和４．５年的突变谱比较，外显子缺失突变比例逐年下降，而点突变比例逐年升高。可能反映病人机体的恢复和受损ＤＮＡ的修复。     

Correlation between equivalent cross-relaxation rate and cellular density in soft tissue tumors

Objective

Equivalent cross-relaxation rate (ECR) imaging (ECRI), which allows quantitation of macromolecular tissue components, is a potentially useful nuclear magnetic resonance (NMR) technique for histopathological diagnosis. The purpose of this study was to compare ECR values among various histological types and assess the correlation between ECR and tumor cellular image in soft tissue tumors.

Materials and methods

We performed ECRI to evaluate cellular images of soft tissue tumors and tumorous lesions. Thirty-three patients who underwent evaluation with MRI and ECRI at the first visit were enrolled. Resection or biopsy was performed to obtain a histopathological diagnosis, followed by cell density measurement. ECR values of the histological subgroups were compared, and the correlation between ECR and cell density was analyzed to assess whether ECR can be used as an indicator of histological cell density.

Results

ECR values for benign tumors varied widely and were not significantly different from those for malignant tumors. However, the mean ECR value was significantly higher for high-grade malignant tumors than for low-grade tumors (p?<?0.01). Moreover, a positive correlation was found between ECR and cell density (r _s?=?0.72; p?<?0.01).

Conclusions

ECR reflects the cell density and malignancy grade of a soft tissue tumor. ECRI could provide cellular imaging and useful clinical information to aid the pre-operative diagnosis of soft tissue tumors.     

忻州60Co源放射事故主要8例受照者临床报告

目的通过对诊断不明病人“芳”的诊断和治疗,探索在放射源不明情况下,如何进行放射病的诊断;探索采用简易隔离和ＧＭ－ＣＳＦ治疗效果;同时回顾性介绍同组其他病人发病经过。方法通过详细询问病史,排除传染病和中毒,在高度怀疑放射病时,经对外周血淋巴细胞染色体畸变分析,确诊急性放射病;复习文献,提出放射源不明、放射病诊断线索。结果经作淋巴细胞染色体畸变分析,估算受照剂量为２．３０（２．０７～２．５０）Ｇｙ,确诊为骨髓型急性（中度）放射病,同时推断家中死亡３例也为放射病。结论如遇到难以解析的皮肤烧伤病变（红斑,水疱）,排除热或化学烧伤后,应考虑放射烧伤,对有恶心,呕吐,脱发,口腔溃疡,外周血细胞减少者,更支持诊断;如家中成员中相继发生上述同类症状者更应高度怀疑,并作相关检查确诊;简易隔离可为一般医院所采用;细胞因子可促进造血功能恢复,缩短病程     

河南“4.26”60Co源辐射事故3例中重度骨髓型急性放射病临床报告

目的：通过对^60Co源事故3种例中重度骨髓型急性放射病（ARS）患者的剂量估算,临床经过和诊治方法的总结,以积累临床资料,方法：依据受照剂量,临床表现,实验实检测结果进行综合分析,以明确诊断,治疗上经全环境保护隔离,在有指征对症治疗的基础上,应用了造血生长因子,结果：3例病人经过83d住治疗,达到临床治愈,结论：正确的早期分类诊断和初期的积极治疗有利于安全度过极期,女病人如正逢病程极期来月预雄性激素以改变经期,可避免大出血,适时足量应用粒－巨噬细胞集落刺激因子（GM－CSF）有助造血功能恢复。     

武汉"921113"放射事故四例急性放射病人的临床报告

目的为了总结临床经验，本文作者报告一起６０Ｃｏγ射线事故引起４人受照的剂量估算、临床经过和诊断治疗。方法剂量估算是采用现场模拟试验和手表红宝石热释光测量，外周血染色体畸变率、微核率分析方法。临床诊断根据患者受照剂量，临床表现和实验室结果进行综合分析，治疗上在对症治疗和综合治疗的基础上，应用了美国生产的ＧＭ－ＣＳＦ。结果１例中度（偏重）骨髓型急性放射病，１例中度骨髓型急性放射病，１例轻度骨髓型急性放射病。１例过量照射。４例病人经过６２～６８天住院积极治疗，病情好转，取得了良好的治疗效果。结论从医疗实践中我们着重总结以下几点：①及时、正确地早期诊断；②根据国家标准的治疗原则积极治疗；③ＧＭ－ＣＳＦ使用时注意选择时机和注意使用方法，才能取得良好的疗效     

三维培养条件下电离辐射诱导适应性反应研究

目的研究在三维细胞培养条件下,电离辐射诱导人成纤维细胞发生适应性反应。方法采用人成纤维细胞进行三维条件培养,以60Co进行照射（诱导剂量D1为0.1Gy,攻击剂量D2为2Gy）,以Western blot检测生长相关基因p53和p21的表达,免疫荧光染色及共聚焦法观察形态学变化。结果三维培养条件下,细胞生长与二维（单层）培养形态学表现明显不同,细胞形态伸展,呈现伪足和多微丝状,细胞正常∶异常∶中间态比例为87.05%∶6.1%∶6.85%。经过2Gy（D2）照射后细胞明显收缩,伪足和微丝消失,与对照组比较,细胞变为正常∶异常∶中间态比例30.4%∶67.45%∶2.15%;预先给以0.1Gy即D1＋D2照射后则出现异常细胞数量减少,正常细胞有所增加,同时不典型的中间态细胞比例增加,细胞比例为正常∶异常∶中间态35.5%∶34.7%∶30.4%。结论人成纤维细胞在三维培养条件下,预先低剂量60Co照射可以降低随后高剂量照射引起的形态学改变,诱导产生适应性反应。     

微波辐射对大鼠海马线粒体形态及能量代谢的影响

目的探讨微波辐射对大鼠海马线粒体形态及能量代谢的影响。方法采用30mW／cm^2微波辐射30只雄性Wiser大鼠，于辐射后6h、1d、3d和7d活杀取海马，采用电镜观察线粒体超微结构改变，酶活性染色显示线粒体ATP酶活性改变，分光光度计测定线粒体琥珀酸脱氢酶（succino denhydrogenase,SDH）、单胺氧化酶（monoamine oxidase，MAO）活性，高效液相色谱测量线粒体腺苷酸含量的变化。结果30mW／cm^2微波辐射后6h，海马线粒体大小、形状不规则，辐射后1和3d线粒体损伤加重，出现肿胀、空化、嵴紊乱、短小、数量减少等改变。SDH活性和ATP含量在辐射后6h降低，3d降至最低（P〈0．01），7d呈恢复趋势。ATP酶和MAO活性变化一致，于辐射后1和3d活性升高最为显著（P〈0．01）。结论微波辐射可损伤大鼠海马线粒体结构与功能，使线粒体能量代谢酶异常。     

低剂量辐射兴奋效应的自由基机制探讨

目的 研究低剂量照射(6 cGy)的骨髓细胞悬液,离心后得到的上层相(刺激液)对正常或辐射损伤细胞能否产生低剂量辐射兴奋效应,并探讨其机制。方法 刺激液与受0、2或5 Gy照射的骨髓细胞悬液进行混合培养,使用MTT比色法检测各组细胞的增殖能力,采用细胞色素c还原法测定细胞中O₂^-的浓度。最后,通过加入二亚苯基碘和肉豆蔻醋酸酯实验性、特异地降低或提高细胞中O₂^-的浓度,观察此种变化对刺激液产生上述作用的影响。结果 正常和受大剂量照射的骨髓细胞与刺激液共培养后,其增殖能力明显高于对照组。减少细胞中O₂^-的浓度可降低辐射损伤细胞的增殖活力,而增加细胞中O₂^-的浓度可提高辐射损伤细胞的增殖能力。结论 上述低剂量辐射兴奋效应发生的机制可能与细胞中O₂^-浓度的变化有关。     

粉防己碱对微波辐射致纹状体损伤的治疗作用及机制探讨

目的研究粉防己碱(TET)对微波辐射致纹状体损伤的治疗作用及其机制。方法以40只C57BL/6N小鼠为实验对象,采用随机数表法将小鼠分为空白对照组(C)、辐射对照组(R)、TET组(TET)和TET+辐射组(TET+R),每组10只。接受辐射小鼠采用2.856 GHz、8 mW/cm2微波全身辐射15 min,建立微波辐射纹状体损伤的动物模型。接受TET给药小鼠给予腹腔注射TET(60 mg/kg),1次/d,连续3 d。采用紫外分光光度法验证TET结构。利用旷场实验,检测小鼠焦虑情绪。通过光镜和透射电镜观察纹状体组织病理学和超微结构变化。采用实时荧光定量聚合酶联反应(qPCR)检测各组小鼠纹状体电压门控钙通道(VGCC)亚型基因表达改变。结果微波辐射后,小鼠探索中央区域时间、路程均较辐射前明显降低(t=4.60、5.18,P<0.01),TET给药后显著改善(F=1.43、4.37,P<0.05)。辐射后7 d,可见纹状体部分神经元核固缩、深染,以苍白球区(GP)较为明显。部分神经元凋亡,胶质细胞线粒体肿胀、空化,突触间隙模糊,血管周隙增宽。TET给药后上述病变均明显改善。微波辐射及TET给药对纹状体VGCC各亚型基因表达均无显著影响(P>0.05)。结论TET对微波辐射致小鼠焦虑样行为及纹状体组织结构损伤均具有一定治疗作用,其作用机制与纹状体VGCC基因表达无关。     

Musashi1基因表达对人结肠癌HCT116细胞的放射增敏作用及其机制

目的 研究沉默Musashi1对人结肠癌HCT116细胞放射敏感性的影响,为放射治疗提供新的增敏靶点。方法 用慢病毒载体建立Musashil（Msi1）低表达的稳转细胞株及阴性对照细胞株,将细胞分为沉默组、空白对照组和阴性对照组,通过克隆实验、流式细胞技术检测细胞凋亡及细胞周期,证实其放射敏感性。结果 成功构建了沉默Musashi1的HCT116细胞。沉默组的D₀、D_q、N、SF₂分别为1.55、0.88、1.76 Gy和0.43,空白对照组分别为2.17、1.51、2.01 Gy和0.64,阴性对照组分别为1.99、1.45、2.07 Gy和0.62。沉默组相对于空白对照组的放射增敏比为1.40,相对于阴性对照组的放射增敏比为1.28。8 Gy照射后24、48、72 h,沉默组凋亡比例始终高于阴性对照组和空白对照组（F=65.16,P<0.05）,而阴性对照组和空白对照组之间差异无统计学意义（P>0.05）。12 Gy照射后48 h,沉默组细胞周期中G₂/M期比例较空白对照组和阴性对照组显著下降（F=65.398,P<0.05）。结论 降低Musashi1的表达对人结肠癌HCT116细胞有放射增敏作用,可能通过促进其凋亡,解除G₂/M期阻滞而发挥放射增敏作用,有望成为新的增敏靶点。     

rhGM-CSF、rhEPO在3例急性放射病患者救治中的应用

目的 观察rhGM-CSF、rhEPO在3例急性放射病(ARS)救治中的疗效。方法 一例重度ARS患者使用了rhGM-CSF和rhEPO,另两例中度ARS患者仅用rhGMCSF.3例患者均在照后10d、79d检测血清GM-CSF、EPO浓度。结果 使用rhGMCSF后,外周血白细胞下降速度慢,低值持续时间短,回升速度快,骨髓恢复时间提前。使用rhEPO的患者,外周血网织红细胞为0的持续时间明显缩短,骨髓红系增殖池比例增加。3位患者照后10d血清GM-CSF、EPO浓度明显升高,并与受照剂量及骨髓损伤程度相关。结论 rhGM-CSF、rhEPO的应用促进了3例ARS患者造血功能恢复。