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卵巢成熟性畸胎瘤比较常见,而其成熟之神经胶质组织成分种植于腹膜则罕见,现报告２例卵巢成熟性畸胎瘤伴腹膜神经胶质种植。１临床资料例１:女性,１２岁,发现腹部包块１周于１９９７年３月９日入院,查体见发育正常、心肺（-）,腹部扪及约３０ｃｍ×２５ｃｍ×２０ｃｍ大小肿块,活动度差。直肠指诊扪及盆腔肿块,可推移。Ｂ超示腹腔巨大混合性占位。血象正常,月经未来潮。临床诊断为卵巢成熟性畸胎瘤。手术发现大网膜,腹膜广泛密布灰白色质地中等的结节,直径约０．３ｃｍ;右侧卵巢实性和囊性包块约２７ｃｍ×２０ｃｍ×１８ｃｍ;子宫及左侧附… 相似文献
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１病例资料例１:男,５６岁,医生,因右下腹肿块６月伴阵发性腹痛入院,右下腹触及约１２ｃｍ×１１ｃｍ×８ｃｍ实质性界线清楚的肿块。入院诊断为右半结肠癌。剖腹探查发现盲肠窝腹膜后约１２ｃｍ×１１ｃｍ×８ｃｍ肿块,与盲肠粘连,实行右半结肠及包块切除术。病理诊断为精原细胞瘤。例２:男,３６岁,工人,因右下腹肿块２年,腹胀痛不适６月入院。右下腹可触及约２０ｃｍ×２０ｃｍ×１８ｃｍ肿块,深及盆腔。入院诊断为盆腹膜及淋巴肉瘤。剖腹探查见肿瘤位于盆腹膜后,完整切除。病理诊断为精原细胞瘤。例３:男,３０岁,农民,已婚。因反复腹部胀… 相似文献
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子宫平滑肌瘤较常见。子宫奇异型平滑肌瘤较少见 ,易误诊为恶性肿瘤。现就子宫肌瘤误诊一例进行病理分析 ,报告如下。临床资料患者５０岁 ,月经周期紊乱 ,经量增多１年余 ,在当地卫生院经抗炎、止血等治疗无效 ,Ｂ超提示子宫肌瘤。入院后经彩超检查示子宫增大 ,并见一８．３ｃｍ×７．３ｃｍ×９．８ｃｍ低回声团块。提示 :子宫实质性肿块 ,内有丰富低阻动脉血流。采用手术切除治疗。病理检查切除标本为１１．５ｃｍ×１０ｃｍ×９ｃｍ圆形肿块一个 ,质地较硬 ,表面光滑 ,切面灰白色结节状 ,结节境界尚清 ,直径１ｃｍ～２ｃｍ。切片显微镜检… 相似文献
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１临床病理资料临床资料 :患者女性 ,７１岁 ,退休护士。因反复右上腹疼痛５年 ,伴反复便秘、便血６月于１９９５年４月入院。查体见消瘦 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,心肺未见异常 ,腹平软、肝脾未扪及。彩色Ｂ超示 :肝多发性结节性实性占位（转移性）。直肠指检扪及直肠壁距肛缘２ｃｍ处有３ｃｍ×３ｃｍ×３ｃｍ质硬肿块 ,基底活动欠佳。术中见肿块位于距肛缘２ｃｍ处 ,其大小约４ｃｍ×３ｃｍ×３ｃｍ ,隆起、质硬、色黑 ;直肠淋巴结、髂总动脉分叉处淋巴结多处肿大 ,色黑、直径约０．５ｃｍ～１．５ｃｍ。肝脏膈面与脏面均布满约０．５ｃｍ… 相似文献
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患者 51岁。因月经量过多伴腹痛于 1999年 3月入院 ,临床诊断为子宫平滑肌瘤。病理检查 :肉眼见 :子宫浆膜下一灰白色肿物 ,大小约 3ｃｍ× 2 .5ｃｍ× 2 .5ｃｍ。与周围组织界清 ,切面呈实性。组织学形态 :肿瘤由大小不等、形态不一的空隙组成 ,空隙内衬扁平上皮 ,核圆或卵圆 ;部分区域细胞呈空胞状 ,空胞间有纤维组织及肌组织相隔。病理诊断 :子宫腺瘤样瘤讨论 :子宫腺瘤样瘤是较罕见的良性肿瘤 ,本例腺瘤样瘤发生在浆膜下并伴有子宫平滑肌瘤。光镜下肿瘤部分呈扩张的囊腺样结构。目前多种文献支持该肿瘤来自间皮。腺瘤样瘤多发生在生殖系… 相似文献
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患者 ,男 ,6 9岁 ,病案号 5 746 3 ,主因无明显诱因出现不规则血便半月住院治疗。查体 :浅表淋巴结不大 ,心肺正常 ,肝脾肋下未及 ;肛诊 :ＣＫ位 ,距肛缘 3ｃｍ ,7～ 8点钟触及 3× 5ｃｍ肿块 ,肿块突出肠腔 ,边界不清 ,质地硬 ,呈结节状 ,指套有血迹。辅检 :胸片、腹部Ｂ超结果正常 ,初步诊断为直肠下段癌。患者先行 5 Ｆｕ化疗几天后 ,行直肠肿块局部切除术 ,手术取ＣＫ位 ,术中见肿块位于 7～ 8点钟 ,大小约 3× 5ｃｍ ,菜花状 ,术后病检示 :直肠下段粘膜恶性黑色素瘤 ,免疫组化Ｓ 10 0 ( ) ,ＬＣＡ(-) ,ＣＹＰ(-) ,ＨＭＢ( )— … 相似文献
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1 病例报告患者 ,女 ,5 1岁 ,因“大便带血伴腹胀、里急后重感半年 ,直肠癌术后 10余天”于 1996年 8月 9日入院。外院手术记录示 :肿物约 4ｃｍ× 6ｃｍ ,距肛缘 6ｃｍ ,侵及肠腔一半 ,与阴道后壁黏连 ,盆腔可触及肿大淋巴结。术后病理 :中分化腺癌 ,侵及浆膜层 ,上下切缘未见癌组织 ,肠系膜淋巴结转移 10 / 12。入院查体见下腹正中一长约 15ｃｍ手术瘢痕 ,左侧见一结肠造口。入院后全盆野前后对穿照射 ,用 6ＭＶ Ｘ线 ,给予ＤＴ5 0Ｇｙ/ 2 5次。1997年 1月患者发现脐部约 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ质硬肿物 ,6个月后缓慢增大至约 3ｃｍ× 3ｃ… 相似文献
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患者女 ,6 6岁。因下腹胀痛伴阴道出血 1月余而入院。体检 :腹部平坦 ,右下腹轻度压痛 ,未及肿块。妇科检查 :阴道、宫颈、子宫萎缩 ,右附件增厚、增大 ,活动度差 ,触痛明显。宫颈涂片找到核异质细胞。血液检测ＣＡ 12 5为 6 0 0Ｕ/ｍｌ。Ｂ超提示 :右附件区 6 .0ｃｍ× 3.0ｃｍ低回声光团 ,边界欠清 ,子宫及对侧附件萎缩。行右卵巢肿瘤切除术 ,术中发现肿瘤位于右输卵管远侧端 ,肠系膜内有多个质硬、灰白结节。行全子宫、双附件及盆腔淋巴清扫术。病理检查 :右输卵管连同肿块标本 6ｃｍ× 4ｃｍ× 4ｃｍ。腔内充满肿物 ,远侧端较粗 ,直径约… 相似文献
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患者 ,女 ,5 7岁。子宫肌瘤 8年 ,卵巢肿瘤 2天入院。妇检 :外阴产型 ,阴道畅 ,宫颈光滑。子宫前位 ,11× 10× 9ｃｍ大小 ,质硬 ,活动 ,无压痛。在附件区触及 6 5× 5ｃｍ实性包块 ,质硬。Ｂ超示 :子宫增大 ,实性占位 ,子宫右侧实性包块 ,多考虑来源于卵巢。术中见子宫前位 ,约 10× 9× 8ｃｍ ,后壁有一肌瘤样组织明显突出 ,在附件及右输卵管正常。右卵巢约 6 5× 5× 5ｃｍ大小 ,形态不规则 ,质硬 ,表面光滑 ,与周围组织无粘连。手术切断右输卵管及系膜、卵巢固有韧带、骨盆漏斗韧带后切下右侧卵巢肿物。术中临床诊断右卵巢纤维瘤。病… 相似文献
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临床资料患婴男性 ,因出生时呼吸极度困难急诊入院。查体见口咽部有一个５．０ｃｍ×３．５ｃｍ×２．５ｃｍ大小之灰红色肿块堵塞咽部 ,肿块光滑 ,质地较软。经作ＣＴ提示肿瘤未与颅内相通。手术见肿块约５．０ｃｍ×３．０ｃｍ×２．０大小 ,术中肿瘤较易剥离 ,经用圈套器摘除。肿块与周围组织轻度粘连 ,出血较少。切除肿物为灰白不整形组织一块 ,４．０ｃｍ×３．０ｃｍ×１．６ｃｍ ,切面灰白 ,见多个小囊腔。囊腔直径最大者约０．５ｃｍ ,最小者约０．３ｃｍ ,内壁光滑 ,切面质韧。组织切片显微镜观察 ,见肿瘤主要由纤维结缔组织构成囊… 相似文献
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患者 ,男 ,75岁。间断上腹胀痛 1年。曾 4次胃镜检查均诊断胃底平滑肌瘤。查体无明显异常。术前上消化道造影印象为胃底平滑肌瘤。第 5次胃镜检查见贲门小弯侧浅溃疡 ,约 1ｃｍ× 0 .5ｃｍ大小 ,表面覆白苔 ,胃底后壁距贲门5ｃｍ处球形隆起 ,表面光滑约 3ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ ,贲门咬检病理报告为类癌。于 1999年 3月剖左胸探查 ,胃底平滑肌瘤约 3ｃｍ× 2 .5ｃｍ× 2 .5ｃｍ大小 ,贲门病变触不清 ,同时行贲门癌切除及胃底平滑肌瘤切除、食管胃吻合术。标本见贲门小弯侧癌灶约 1ｃｍ× 1ｃｍ× 0 .3ｃｍ。病理报告 :1 贲门类癌侵及粘膜下层… 相似文献
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我科于 1993～ 1997年收治了先后患直肠癌的姐弟二人。追诉其家族史 ,均有吃辣椒如食的辛辣嗜好。其祖父 194 8年死于“锁肛痔” ,其父于 1971年因低位直肠癌 ,拒绝作人工肛门 ,1年后死亡。现报道如下。姐 ,已婚 ,某企业干部。 1993年 6月 15日因便血3个月入院。纤维结肠镜检查 :距肛门约 14ｃｍ有菜花状肿物 ,表面溃疡尚有大量暗红色脓血样分泌物附着。病理示 :直肠腺癌。于 6月 2 7日手术探查见直肠与乙状结肠交接的 5点 (截石位 )处有约 6ｃｍ× 5ｃｍ肿块与盆腔壁、膀胱、子宫粘连 ,作乙状结肠下段 8ｃｍ及直肠上段 6ｃｍ切除 ,病理证实… 相似文献
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患者 ,男性 6 5岁。 1992年 11月因排尿困难外院诊断为前列腺增生而行耻骨上前列腺摘除术 ,术后病理证实为良性前列腺增生。 1994年 4月患者又感尿频及排尿困难。同年 8月体检发现前列腺肿块呈进行性增大。上海肿瘤医院病理科会诊原病理切片后诊断为“前列腺平滑肌肉瘤”。因梗阻症状加重 ,并出现排便困难、大便变形 ,转本院。入院检查 :下腹部触及一 2 0× 15ｃｍ巨大、质硬、固定肿块 ,上界平脐 ,无压痛 ;肛指检查 :距肛门口约 4ｃｍ处触及一肠外肿块 ,质硬 ,表面高低不平呈结节感 ,肿块明显向肠腔突出 ,直肠粘膜光滑。实验室及辅助检查 :… 相似文献
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患者女 ,37岁 ,农民。两年前发现腹内有一鸡蛋大小肿块 ,不疼、无发热、盗汗 ,肿块逐年增大 ,腹部隆起 ,感乏力 ,身体日渐消瘦。曾在外地医院检查 ,病理报告为“腹膜后平滑肌肉瘤”。入院后经过术前准备 ,在持续硬膜外麻醉下行剖腹探查术 ,术中见肝、脾、肾无肿大及结节 ,子宫附件无异常。肿瘤位于腹膜后 ,向腹腔内膨胀生长 ,呈灰白色 ,整块约2 5ｃｍ× 2 0ｃｍ× 15ｃｍ ,由多个大小不等结节相互连接、紧密簇集 ,连成一块。其中大的如拳头 ,多呈囊性 ,小的如葡萄 ,最小如粟粒 ,多系实质性较硬。肿块位于腰1—骶 1前 ,与第 4、5、6组小肠、… 相似文献
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患者 ,女、5 4岁。一月前自觉进食噎感 ,较硬食物明显 ,且渐加重。Ｘ线示 :食管中段平左心室压迹处呈指压迹状充盈缺损 ,长约 4ｃｍ ,管壁僵硬 ,粘膜层未见异常。以食管癌入院治疗。术中见食管中段约一 5× 3× 3ｃｍ肿块 ,质硬 ,与周围组织粘连 ,并侵及右侧胸膜及肺组织 ,行根治术。病检 :管状球形肿块约 4 5× 3× 3ｃｍ ,无包膜 ,质硬 ,沿对侧剪开管腔 ,发现腔内有一绿豆大糜烂面 ,周围粘膜灰白色 ,皱壁平坦完好。切面肿物位于食管粘膜下层 ,实性、灰白色、质硬脆、边界不清。镜检 :癌组织为分化好的腺管状、乳头状结构 ,排列紊乱 ,极向… 相似文献
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患者,女,50岁。10年前无意发现上腹部肿块,渐增大,自觉上腹部不适,食欲减退,消瘦而入院治疗。查体:上腹部隆起,于剑突下可触及儿头大肿块,质硬,边界不清,不活动,压痛。Ｂ超提示:腹膜后肿瘤。1998年4月20日术中见肿块位于肝左叶,约15ｃｍ×14ｃｍ×12ｃｍ,表面光滑。行肝左叶切除术。术后腹腔引流,加抗生素治疗。随诊至今无异常发现。病检:暗红色扁圆形肿物约13ｃｍ×11ｃｍ×10ｃｍ,表面光滑,质硬,切面中央区灰白色均质,油蜡样光泽,约7ｃｍ×6ｃｍ×4ｃｍ,边缘组织为暗红色,蜂窝状。镜检:瘤体中央区为嗜伊红色无结纤维素样构物,边缘组织为扁… 相似文献
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患者女 ,59岁。因间断黑便 1年余 ,近来加重 ,并伴上腹部隐痛 ,恶心、呕吐 ,于2000年10月11日以“消化道出血”入院。检查 :一般情况欠佳 ,神清 ,重度贫血貌。遂行急诊肠镜检查见升结肠及回盲部有较多积血致视野不清 ,未发现肿瘤及明确出血点。于10月19日行肠系膜上动脉造影检查 ,提示空肠占位性病变 ,考虑平滑肌肉瘤可能性大。后行腹部ＣＴ检查发现左侧肾腔占位。于 11月13日行左肾切除及部分空肠切除吻合术。病理检查 ,左肾 10 .5ｃｍ× 6 .5ｃｍ×5ｃｍ大小 ,切面见肾中部有一 5ｃｍ×4ｃｍ× 3.5ｃｍ大小的肿块 ,境界较清 ,呈灰黄色。空肠一段长 29ｃｍ ,距一侧切缘 10ｃｍ处可见一直径 5ｃｍ肿块向浆膜面突起 ,粘膜面可见一直径 2ｃｍ溃疡。镜下 :肾脏肿块处取材镜下大量圆形或多边形的瘤细胞排列呈实性巢索或腺管状结构 ,胞浆可见丰富的嗜伊红细小颗粒 ,细胞有一定的异型性。空肠肿块处取材镜下见大量梭形的瘤细胞呈束状、编织样结构 ,细胞大小形态一致。空肠肿块处取材镜下见大量梭形的瘤细胞排列呈束状、编织样结构 ,细胞大小形态一致。 相似文献
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子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤 ,35岁以上妇女中 ,约 2 0 %有子宫肌瘤。临床上按子宫肌瘤与子宫壁各层的关系分为肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤和浆膜下肌瘤。而我院发现同一子宫肌瘤既位于粘膜下又位于浆膜下且在术前Ｂ超误诊为子宫内膜癌 ,现加以分析。1 临床资料患者女 ,43岁 ,原月经规律周期 30天 ,经期 3～ 5天 ,于一年前无原因发生不规则阴道流血 ,经期延长为 7～ 8天 ,周期缩短为 2 3天 ,近两个月病情加重 ,持续流血 ,淋漓不断 ,经妇科检查后下腹部扪及肿块 ,行Ｂ超检查。Ｂ超检查 膀胱中度充盈 ,子宫前位 ,体积增大 ,宫体测… 相似文献
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前列腺癌是老年男性生殖系统中较常见的恶性肿瘤 ,好发于 5 0岁以上者 ,作者尸检 1例 ,死者年仅 2 1岁 ,现报告如下。1 病例报告男性 ,2 1岁。因排尿困难、尿中断、尿频等症状于 1986年 5月 12日入院。体检 :全身情况尚可 ,肛诊发现前列腺呈结节状 ,约 8ｃｍ× 8ｃｍ× 5ｃｍ ,质硬 ,有压痛 ,中间沟消失 ,左叶略大。膀胱造影发现膀胱颈后上方有一肿块 ,约 6ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ ,压迫膀胱壁使其内陷 ,从而形成局限性充盈缺损 ,膀胱壁后上方有不规则充盈缺损。临床诊断为前列腺肿瘤。活检病理诊断为前列腺癌。由于病程晚期不能手术 ,改用雌… 相似文献