纤维喉镜下声带息肉和声带小结摘除263例报告

我院1996年5月～2002年8月间在纤维喉镜下行声带息肉或小结摘除263例。现报告如下：     

纤维喉镜下手术治疗声带疾病350例疗效观察

目的观察电视影像系统在纤维喉镜下手术治疗声带息肉、声带小结的临床疗效。方法350例患者均在表面麻醉下,采用纤维喉镜手术治疗。结果痊愈276例(78.9%),好转66例(18.8%),无效8例(2.3%),总有效率97.7%。结论纤维喉镜手术治疗具有疗效好、痛苦小、手术并发症少、手术时间短、费用低等优点。     

电视纤维喉镜下声带息肉、小结摘除术

我科从 1994年开始采用电视纤维喉镜下摘除声带息肉小结 ,共计 12 0例 ,取得了满意效果。1　临床资料本组男 4 8例 ,女 72例 ,年龄 2 1～ 5 4岁 ,平均37岁 ,声带息肉 6 8例 ,小结 5 3例。双侧病变者 4 5例 ,单侧 75例 ,病变直径最大 8ｍｍ ,最小 1ｍｍ ,广基型 94例 ,窄基型 2 6例 ,病程最长 10年 ,最短 7天。术中 1次钳成功 75例 ,2次钳取成功 4 1例 ,3次以上钳取成功 6例。按声音恢复正常 ,随访 1年无复发为治愈 ;声嘶明显改善随访 1年无复发为显效 ;声嘶改善为有效 ,声嘶无变化为无效 ,本组手术成功 117例 ,随访 3年5 0例 ,2年 30例 ,1年…     

电视纤维喉镜声带息肉声带小结摘除术161例

该文分析纤维喉镜下声带息肉、声带小结摘除术１６１例临床资料。女性患者多于男性,女性以声带小结多见（Ｐ＜０．０１）,男性以声带息肉多见（Ｐ＜０．０１）。手术一次治愈率９２．５５％,有效率１００％,随访复发率１．８６％。资料表明纤维喉镜对声带小结、较小息肉效果最好,对大息肉仍是有效治疗方法,对巨大息肉需综合考虑治疗方案。     

纤维喉镜下声带息肉、声带小结摘除术2102例分析

目的：总结纤维喉镜下声带息肉及小结摘除的治疗效果。方法：回顾分析2102例局部麻醉下经纤维喉镜摘除声带息肉及小结的有效性及安全性。结果：纤维喉镜下摘除声带息肉及小结的总有效率为97．6％,术后恢复快,无并发症。结论：纤维喉镜下声带息肉及小结摘除术是一种方便可行,疗效好,值得推广的方法。     

纤维喉镜下声带小结、息肉摘除125例分析

目的：探讨电视监视下纤维喉镜声带小结,声带息肉摘除术的手术方法及优缺点。方法：使用日本产Olym-pusENF-T3型光导纤维喉镜,CLH-250型冷光源,SONY彩色监视器在表面麻醉下行声带小结、息肉摘除术125例。结果：125例中一次手术成功的120例,3例因息肉较大不能一次完全摘除病变组织。2例因咽反射较敏感无法耐受中止手术,均于1周后再次手术成功,结论：电视纤维喉镜声带小结、声带息肉摘除术较传统的手术方法,具有视野清晰、照明好、操作精细、损伤小,适应症广的优点。其缺点是对于较大的广基息肉难以一次手术完全摘除。     

纤维喉镜下治疗声带小结及息肉50例

目的　探讨纤维喉镜下声带小结及息肉的治疗方法与效果。方法　经纤维喉镜下治疗声带小结 2 0例 ,声带息肉 30例。结果　声带息肉治愈 2 6例 (86 .7% ) ,好转 3例 (10 % ) ,无效 1例 (3.3% )。声带小结治愈 18例 (90 % ) ,好转 1例 (5 % ) ,无效 1例(5 % )。术中术后均无并发症发生。结论　纤维喉镜下声带小结及息肉摘除术 ,是一种疗效好、操作方便、术后恢复快、值得推广的方法。     

纤维喉镜下声带息肉小结摘除58例

我科自1996年11月至1998年4月采用纤维喉镜下摘除声带小结、息肉共58例，疗效满意，报道如下：     

纤维喉镜下手术治疗声带小结及息肉150例

自2001年3月～2004年3月，对150例声带小结及息肉患者采用表麻下纤维喉镜下手术治疗，取得满意效果，现报告如下：     

电视纤维喉镜下声带注射的护理配合

我科针对不同疾病所引起的发音障碍 ,选用相应材料和药物 ,于电视纤维喉镜下注射 ,术式简单、快捷 ,无需全麻 ,病人痛苦小 ,可于发音时监测病人的声音及提供发音时声带病变的清晰图像 ,从而达到了功能性嗓音外科的治疗目的。熟练掌握术前、术中及术后的护理配合 ,对手术的顺利进行及远期疗效起着重要作用。临床资料我科门诊 2 0 0 2年 3月以来 ,于电视纤维喉镜下行声带注射 16例 ,男 6例 ,女 10例 ,年龄 33～ 70岁 ,平均年龄 4 7岁。痉挛性发音 8例 ,采用声带注射A型肉毒毒素 ,于注射 2 4h后显效 ;单侧声带麻痹 5例 ,采用声带注射自体脂肪 …     

纤维喉镜下声带肿物切除术680例临床分析

目的探讨纤维喉镜下声带肿物切除术的临床分析。方法对680例声带肿物切除采用纤维喉镜联合间接喉钳行声带息肉摘除术。结果680例声带息肉患者全部完成手术,治愈577例（治愈率85％）,有效103例（有效率15％）。结论纤维喉镜联合间接喉钳下声带息肉摘除术,是一种实用、方便、有效的手术方法,适合临床上推广运用。     

支撑喉镜下激光补充切除非完整剥离的残余声带囊肿21例

目的 探讨支撑喉镜下激光切除声带囊肿囊壁的疗效.方法 21例声带囊肿患者采用微瓣剥离技术分离破裂,再采用支撑喉镜下激光切除声带囊肿囊壁,于术后2周、2个月和6个月应用动态喉镜观察声带形态、声门闭合情况及患者声嘶改善情况.结果 21例患者手术顺利,术后即感声嘶改善,无出血,无窒息.术后2周复查,16例患者恢复良好;5例患...     

电视纤维喉镜下半导体激光在喉内手术中的应用

目的 探讨电视纤维喉镜下半导体激光治疗声带良性病变及喉癌前病变的手术方法、疗效和适应证。方法 1998年1月～2001年4月间，94例喉内病变均在局部麻醉下行半导体激光手术治疗。结果 全部病例全在半导体激光下完成。1例声带白斑半年后复发，在支撑喉镜下声带部分切除术。1例喉乳头状瘤1年后复发，再次半导体激光治疗。其余病例随访1年6个月均无复发。结论 半导体激光治疗喉内病变，适应证广，准确，术后反应轻微，保留了发声功能，是一种较好的微创手术方式。     

瑞芬太尼靶控浓度输注在支撑喉镜下声带息肉摘除术中的应用

目的 探讨瑞芬太尼靶控效应室浓度输注用于支撑喉镜下声带息肉摘除术的安全性和可靠性.方法 择期支撑喉镜下声带息肉摘除术患者共40例,随机分为瑞芬太尼组(R组,n=20)与芬太尼组(F组,n=20),R组采用静注咪达唑仑50μg/kg,维库溴铵0.15 mg/kg,丙泊酚1.5～2 mg/kg,瑞芬太尼则以4.0 ng/mL为效应室浓度静脉输注;F组则以咪达唑仑50μg/kg,芬太尼5μg/kg,维库溴铵0.15mg/kg,丙泊酚1.5～2mg/kg,进行麻醉诱导.两组均吸入1.5%异氟醚维持麻醉深度,R组于手术结束撤除支撑喉镜时停止静脉输注.记录诱导前、气管插管前、置入支撑喉镜时3个时点的脉搏,平均动脉压(MAP)及手术进行期间患者的体动反应.记录麻醉诱导至意识丧失时间、呼唤患者睁眼时间.结果 R组患者呼唤睁眼时间短于F组(P<0.01).与术前相比,R组MAP下降幅度明显大于F组(P<0.05).而置入支撑喉镜时,F组心率变化幅度与R组相比差异存在显著性,明显高于R组(P<0.05).结论 瑞芬太尼靶控效应室浓度输注用于支撑喉镜下声带息肉摘除术是一种可靠的选择.     

电子喉镜下高频电切除巨大声带息肉的护理

目的总结电子喉镜下高频电切除巨大声带息肉的护理要体会。方法回顾67例患者电子喉镜下高频电切除巨大声带息肉的护理过程,重点分析和探讨术前、术中、术后的护理措施和注意事项。结果67例患者手术均很成功,无一例发生并发症。5例患者术前伴有呼吸困难的症状得到解除,术后1～3个月复查电子喉镜,嗓音通过主观听感知分析有效率达100％。结论电子喉镜下高频电切除声带巨大息肉是一种可行有效的治疗方法。良好的护理措施是手术成功的重要因素。     

支撑喉镜下二氧化碳激光切除术治疗声带息肉的疗效评估

目的分析支撑喉镜下二氧化碳CO2激光切除术治疗声带息肉的疗效。方法将于2013年11月-2015年8月在该院接受手术治疗的118例声带息肉患者作为研究对象,根据具体治疗方式不同分为观察组(n=54)和对照组(n=64)。对照组患者接受支撑喉镜下常规切除治疗,观察组患者接受支撑喉镜下CO2激光切除术治疗,对比两组患者的治疗后嗓音学指标、急性时相蛋白、康复效果及康复速度差异。结果观察组患者的基频(F0)、谐噪比(HNR)值高于对照组患者,频率微扰百分值(PPQ)、振幅微扰(APQ)、声能量(NNE)值低于对照组患者(P0.05);观察组患者的术后早期血清C反应蛋白(CRP)、α_1-酸性糖蛋白(α_1-AG)、铜蓝蛋白(CER)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)值均低于对照组患者,白蛋白(ALB)值高于对照组患者(P0.05);观察组患者的手术后痊愈率高于对照组患者,有效及无效率均低于对照组患者,首次发声时间、声音完全恢复时间和出院时间均短于对照组患者(P0.05)。结论声带息肉患者接受支撑喉镜下CO2激光切除术治疗,可以有效促进患者嗓音恢复,同时兼具小创伤及术后快速恢复的治疗优势。     

支撑喉镜联合鼻内镜下声带息肉切除术68例临床分析

目的：探讨支撑喉镜联合鼻内镜下声带息肉摘除术的疗效及优越性。方法：对68例声带息肉患者采用了支撑喉镜联合鼻内镜下声带息肉摘除术。结果：随访3～18个月,60例治愈（88.2%）,6例有效（8.8%）,无效2例（2.9%）。结论：支撑喉镜联合鼻内镜下声带息肉手术视野清晰,精准度高,副损伤小。     

Endoscopic findings of early stage vocal fold cancer

To describe early cancerous and precancerous lesions of the laryngeal vocal folds as well as of the most common differential diagnoses, based on a series of microlaryngoscopic photographs. Some introductory remarks about terminology and the classification of epithelial lesions of the vocal folds are included. The paper ends with some comments as to the management of epithelial thickenings (or leukoplakias) of the vocal folds. Malignancy should be suspected as long as it has not been ruled out by histologic diagnosis on adequate biopsies, which is the only way to correctly evaluate the character of such lesions. Precancerous lesions should be controlled by regular follow up examinations as carefully as invasive carcinomas (posttreatment), because there is a high tendency for recurrences or for later development of malignancy in these cases.