肘管综合征25例远期随访报告

目的：探讨肘管综合征的病因及手术方法的选择。方法：对1992年－1996年手术的25例肘管综合征的病因、手术方法进行分析研究。结果：术后平均随访30.5个月。按2000年中华手外科学会周围神经功能评定试用标准评价，功能恢复优良率88.5%。结论：肘管综合征的手术治疗以神经松解术为主，术中根据尺神经病理变化选择神经内或外松解术。     

显微技术在肘管综合征中的应用

肘管综合征在上肢是第二个最常见的神经卡压综合征,发病率较高,目前仍缺乏有效的保守治疗方法,选择何种最佳手术方案也尚有争议[1].我院在2000年1月至2010年12月期间,采用尺神经松解前移术和应用显微技术作神经内减压松解术各治疗肘管综合征31例,现将两种方法取得的疗效进行比较.     

肘管综合征的治疗方法

目的 通过对中、重度肘管综合征的分度及手术效果分析寻找最佳治疗方法。方法 根据41例中、重度肘管综合征在手术中发现尺神经的变性程度分为2组。I组：尺神经无明显神经瘤样变，采用前置术加外膜松解。Ⅱ组：尺神经在肘管内有明显神经瘤样变，采用前置术、束间松解术。结果 术后随访32例平均4．5年。按2000年手外科学会周围神经功能评定试用标准评价，I组15例，功能恢复优良率为94％。Ⅱ组17例，优良率为77％。结论 根据中、重度肘管综合征在术中是否发现尺神经产生瘤样变，应同时行神经前置术，采用显微外科技术，行神经外膜松解或神经束间松解术。     

肘管综合征的手术治疗体会

介绍用肘管尺神经松解术，尺神经前移术，肱骨内上髁切除术治疗肘管综合征患者46例取得良好的效果。结论：治疗肘管综合征以手术为主，有手术适应征应尽早手术，症状持续时间长短不影响手术效果，直接影响手术效果的是神经受压的程度。     

肘管综合征术前超声检查的必要性

目的:分析肘管综合征的病因,探讨术前超声检查的必要性.方法:对72例经临床和神经电生理拟诊为肘管综合征(CTS)的患者(80肘)进行肘部超声检查,排查是否存在肘管占位或神经自身肿物病变.结果:术前超声发现肘部占位9例,术后病理示:囊肿5例,神经鞘瘤3例,神经纤维瘤1例.结论:肘管占位约占肘管综合征病因的11％,术前诊断肘管占位可以指导手术方式的选择,提高疗效;可以与患者提前有针对性沟通,减少医患矛盾.     

肘管综合征手术治疗63例疗效分析

目的：探讨用两种手术方法（尺神经松解术、松解前移术）治疗肘管综合征的疗效。方法：回顾本院1998年4月～2007年5月收治的肘管综合征病例，经用尺神经松解术17例及肌浅层前移术治疗46例，比较其疗效。结果：按照Amadio肘部尺神经损害的疗效评价标准，优41例，良15例，可4例，差3例。优良率88.9%。结论：肌浅层前置法可以作为中、重度患者的首选治疗方案，对肘管内卡压不伴有肘管畸形、骨质增生及尺神经滑脱的病例进行肘管及尺神经松解，是组织创伤轻、术后能早日恢复日常工作、操作简单、安全、有效的手术方法。     

手术治疗肘管综合征24例临床体会

目的 探讨手术治疗肘管综合征的疗效.方法 对笔者所在医院收治的24例肘管综合征患者采用尺神经松解术、筋膜下前置术进行治疗,观察疗效.结果 术后第1天,7例、环小指麻木减轻.术后随访6至24个月.优14例,良8例,差2例,优良率91.7%.结论 尺神经松解术、筋膜下前置术可以避免肌内前置术易造成的粘连、卡压现象,治疗效果理想.     

肘管综合征23例的治疗分析

目的探讨肘管综合征病因、临床表现、鉴别诊断、治疗方法。方法尺神经松解并皮下前置治疗肘管综合征。结果术后尺神经恢复效果满意,优良率达85%。结论对肘管综合征应早期诊断,早期手术治疗。     

尺神经前置术治疗肘管综合征的临床分析

目的 分析不同尺神经前置术式治疗肘管综合征的依据和疗效.方法 24例肘管综合征患者分别采用尺神经松解+皮下前置、尺神经松解+筋膜瓣下前置两种术式进行治疗,术后随访观察疗效.结果 术后疗效评价优12例,良8例,可2例,差2例,手术优良率83.3％,无并发症.结论 肘管综合征应早期手术,尺神经前置是有效的手术方法,可依据患者实际情况选择不同术式.     

肘管综合征临床治疗分析

目的 探讨肘管综合征的手术治疗效果。方法对21例肘管综合征病人行肘部尺神经松解加前置术，并对尺神经有较明显受压表现，如神经表面充血或苍白，质地变硬，神经受压处变细，瘢痕增生病例行神经内松解术。结果该组病例经1～5年随访，优14例，良5例，差2例，优良90．5％。结论肘管综合征手术治疗对于尺神经功能恢复有较好疗效。因该病常累及手内在肌功能，而手内在肌功能一旦受损很难恢复和重建，重度病人疗效差，故应强调本病的早期诊断及早期手术治疗。尺神经前置，充分松解及应用显微外科技术行神经内松解有助于神经功能恢复。     

肘管综合征30例手术治疗临床体会

目的 探讨肘管综合征手术治疗方法及临床效果.方法 对30例肘管综合征患者采用肘管切开尺神经松解减压术、尺神经前置术治疗.结果 优25例,良3例,差2例,优良率达93.3％.结论 采用肘管切开、尺神经松解减压、尺神经前置术治疗肘管综合征疗效确切.     

单纯肘管原位松解与尺神经筋膜下前置治疗肘管综合征的疗效评价

目的:探讨单纯肘管原位松解与尺神经筋膜下前置两种术式治疗中度以上肘管综合征的疗效。方法:通过对21例(22侧)肘管综合征的治疗,其中9例(9侧)采用单纯肘管减压;12例(13侧)采用尺神经筋膜下前置,评价两种术式治疗肘管综合征的疗效。结果:尺神经筋膜下前置术优良率(84.6%)明显优于单纯肘管减压术优良率(77.7%)。结论:对于中度以上的肘管综合征,尺神经筋膜下前置术疗效优于单纯肘管原位松解术。     

肘管综合征的临床分析

目的探讨肘管综合征的病因、手术方法及效果.方法对1997～2003年收治的肘管综合征21例,分析其病因、症状、疗效及远期随访结果.结果肘管综合征的手术疗效优良率为90.5%.结论肘管综合征一经确诊,应及早手术,疗效较满意.     

老年人肘管综合征诊治分析

目的：探讨老年性肘管综合征的病因、诊断、鉴别诊断和手术。方法：对６例６０岁以上患者肘管综合征的病因。症状、手术发现和远期随访结果进行分析研究。结果：６例手术所见：１例肘部尺神经滑脱;１例肘关节骨关节炎伴肘管骨赘增生,４例肘外翻畸形。６例均作尺神经松解及前置术,平均随访２．８年,感觉完全恢复２例,必差使要部肌力改善３例;无改善３例;但手内肌萎缩均无明显恢复。结论：对老年性肘管综合征患者要强调物颈椎病     

补阳还五汤治疗肘尺管综合征的临床应用

目的 探讨术后应用补阳还五汤治疗肘尺管综合征的临床疗效. 方法 在1997.9-2008.7年期间,作者应用中药补阳还五汤治疗肘尺管综合征术后31例;对照组23例,单纯手术治疗. 结果 治疗组总有效率93.5%,对照组总有效率73.9%.治疗组在改善临床症状、提高肌电图神经传导速度方面明显优于对照组. 结论 手术结合应用补阳还五汤能改善肘尺管综合征术后患者临床症状、提高肌电图神经传导速度,有利于患肢功能的康复.     

带血管蒂尺神经皮下前置术治疗肘管综合征57例临床分析

目的:评价带血管蒂尺神经皮下前置术治疗肘管综合征的疗效及其影响因素.方法:对1995～2006年采用带血管蒂尺神经皮下前置术治疗的57例肘管综合征患者的疗效进行评价,同时分析年龄、病程、病因、术中发现对手术预后的影响,观察感觉障碍、爪形指、第1背侧骨间肌萎缩、手指内收外展受限等的恢复进程,并检查肘部切口瘢痕触痛情况.结果:肘管综合征轻度27例疗效优良率为96.3%,中度15例疗效优良率为93.3%,重度11例疗效优良率为9.1%,4例肘部手术瘢痕有叩击痛.结论:带血管蒂尺神经皮下前置术是治疗肘管综合征可行、有效的方法.年龄小、病程短、症状以感觉障碍为主者术后恢复时间短、疗效好.     

尺神经及其伴行血管松解前置术治疗肘管综合征的临床研究

目的 通过对尺神经及其伴行血管松解前置术治疗肘管综合征的临床应用效果的观察,为肘管综合征的手术治疗提供安全有效的治疗方案.方法 采用尺神经及其伴行血管松解前置术治疗肘管综合征.结果 27例病人,优21例,良3例,可1例,差2例,优良率89%.结论 尺神经及其伴行血管松解前置术是治疗肘管综合征的安全有效的方法.     

肘管综合征临床分析

目的 探讨肘管综合征的病因、治疗方法和手术疗效。方法 对1994—2001年期间42例肘管综合征的病因、症状体征和治疗方法进行分析。结果 术后随访1—4年，感觉运动完全恢复或接近正常32例，部分恢复6例，无恢复4例。优良率76．2％。结论 肘管综合征的诊断确立后应早期手术治疗；术中应微创操作，避免尺神经节段性缺血损伤；因致病因素不同故手术方法应慎重选择，避免单一模式。     

肘管综合征的手术治疗

目的 探讨尺神经松解前移手术治疗肘管综合征的临床效果. 方法 应用该术式治疗肘管综合症26例,观察尺侧上副动脉供血情况. 结果 经随访,本组病例尺神经功能均有较大改善. 结论 尺神经松解前移术为治疗肘管综合征的较佳术式.     

肘管综合征的手术治疗

目的 探讨尺神经松解前移手术治疗肘管综合征的临床效果.方法 应用该术式治疗肘管综合症26例,观察尺侧上副动脉供血情况.结果 经随访,本组病例尺神经功能均有较大改善.结论 尺神经松解前移术为治疗肘管综合征的较佳术式.