责任制助产护理对初产妇分娩方式和母婴结局的影响

目的 探讨责任制助产护理模式对初产妇分娩方式和母婴结局的影响.方法 选取2018年9月～2019年10月我院妇产科收住的初产妇180例,随机分为对照组和观察组,每组90例.对照组采取常规助产护理,观察组采取责任制助产护理模式.观察两组产妇分娩方式、各产程时间和母婴结局(产后2h出血量、新生儿Apgar评分)的差异.结果...     

导乐陪伴分娩对产妇分娩质量影响的临床观察

目的探讨导乐陪伴分娩对产妇分娩质量的影响。方法 156例初产妇随机分为观察组和对照组,每组78例,观察组实施导乐陪伴分娩,对照组采用妇产科常规护理方式,比较两组分娩方式、总产程、产后2 h出血量及新生儿Apgar评分情况。结果观察组和对照组的自然分娩率分别为94.87%、88.46%,观察组自然分娩率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总产程短于对照组,出血量少于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论实施导乐陪伴分娩对产妇分娩质量有重要的影响,其有利于缩短产程、提高自然分娩率、降低剖宫产率、减少产后出血量、提高新生儿Apgar评分,值得临床使用。     

初产妇中分娩球联合自由体位助产护理的临床研究

目的研究初产妇中分娩球联合自由体位助产护理的临床效果。方法将2016年5月～2017年4月在本院分娩的初产妇96例按照随机数字表法分为对照组和观察组,各48例。对照组、观察组分别采取常规助产、分娩球联合自由体位助产护理。将两组初产妇的分娩方式、阴道分娩产程时间、分娩时疼痛评分及舒适度评分、产后出血量以及新生儿Apgar评分进行比较。结果两组初产妇的阴道分娩率、剖宫产比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组初产妇第一产程(637.16±105.72)min、第二产程(58.53±18.76)min、第三产程(5.39±1.07)min平均时间均短于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组初产妇分娩时的疼痛评分(5.00±1.31)分、舒适度评分(104.11±17.18)分均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组产后2h出血量(85.42±10.09)mL少于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);两组的新生儿Apgar评分进行比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论分娩球联合自由体位助产护理有助于初产妇顺利分娩,可促进产程时间缩短,有助于分娩疼痛的减轻和舒适度的提高,有利于新生儿质量的提高。     

个体化护理干预对初产妇分娩过程的影响

目的：探讨个体化护理干预对初产妇分娩过程的影响。方法：对102例初产妇随机分组,对照组和观察组各51例,对照组在宫口开大2cm后送入待产室由轮班助产士给予常规的分娩知识教育、常规的产程观察等。观察组给予针对性分娩知识教育,从产妇入院至产程结束,亲属陪产,助产士一对一对整个产程进行护理干预支持。结果：观察组SAS低、产时VAS评分少、剖宫产率低、产后出血率少、产程短,新生儿Apgar评分高、窒息发生少、满意度高,两组差异有统计学意义。结论：多方面护理干预可提高初产妇阴道分娩率,减少产后出血量和新生儿窒息,最大限度地保证母婴安全。     

助产士助产护理对产妇分娩质量的影响

目的观察助产士助产护理对产妇分娩质量的影响。方法选取在我院2013年6月至2016年7月分娩产妇120例,按照随机对照原则,将产妇分为观察组和对照组,每组各60例,对照组给予常规护理分娩,观察组给予助产士助产护理分娩,观察两组产妇分娩方式、产程时间、产后2 h出血量及新生儿Apgar评分。结果观察组产妇自然分娩率明显高于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05),观察组产妇产程时间、产后2 h出血量及新生儿Apgar评分均优于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论产妇分娩应用助产士助产护理能明显提高自然分娩率,有效改善母婴结局,减少了产妇并发症及新生儿窒息率的发生。     

助产士引导的全程心理干预对初产妇的影响

目的探讨助产士引导的全程心理干预对初产妇的影响。方法选取我院2014年2月~2016年11月期间住院的120例初产妇为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(常规护理联合助产士引导的全程心理干预)与对照组(常规护理),比较两组产妇焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、产程时间、产后2h出血量和分娩方式以及产后1~2周VAS评分、新生儿Apgar评分。结果观察组SAS评分、SDS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组第一产程、第二产程时间显著短于对照组(P<0.05),第三产程时间比较无显著差异(P>0.05);观察组术后2h出血量显著少于对照组(P<0.05);观察组自然分娩率(91.67%)显著高于对照组(70.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后1~2周VAS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组新生儿Apgar评分显著高于对照组(P<0.05)。结论助产士引导的全程心理干预可以有效调节产妇不良情绪,缩短产程时间,减少术后2h出血量,降低分娩风险,提高自然分娩率和分娩质量。     

助产士全程陪护对产妇自然分娩的效果影响

目的观察和分析给予产妇助产士全程陪护对其自然分娩的效果。方法选取2012年10月至2013年10月间我院收治的160例产妇为临床研究对象,使用随机数字列表法将其随机分为研究组(n=80例)和对照组(n=80例)。对照组80例产妇给予常规分娩护理,研究组80例产妇给予助产士全程陪护护理。观察和对比两组产妇的SAS评分、产程时间、产后2 h出血量及新生儿Apgar评分。结果研究组产妇的SAS评分、产程时间及产后2 h出血量等指标均明显低于对照组,新生儿Apgar评分明显高于对照组,P<0.05差异均有统计学意义。结论助产士全程陪护能够有效减轻产妇分娩时的不良情绪,减少产程时间和产后2 h出血量,值得在临床上进一步推广。     

拉玛泽减痛联合长强穴按摩法在初产妇第二产程中的应用

目的 探讨拉玛泽减痛联合长强穴按摩法在初产妇第二产程中应用的效果.方法 按床位号选取120例初产妇分为干预组和对照组各60例.干预组初产妇在进入第二产程后,应用拉玛泽减痛联合长强穴按摩法指导产妇有效呼吸和正确应用腹压,对照组在第二产程中采用常规方法指导初产妇在宫缩时运用腹压.比较两组初产妇第二产程的时间、产后2 h的出血量、顺产率、新生儿Apgar评分情况和新生儿窒息率.结果 干预组初产妇的第二产程时间短于对照组,产后2 h阴道流血量少于对照组,顺产率和新生儿Apgar评分高于对照组(P<0.05);干预组的初产妇无一例剖宫产和新生儿窒息;对照组60例中有3例剖宫产,2例新生儿窒息(P<0.05).结论 在第二产程中应用拉玛泽减痛联合长强穴按摩法可缓解初产妇分娩疼痛,促进子宫收缩,充分调动腹肌、膈肌、和肛提肌的主动收缩以缩短第二产程的时间,减轻产妇疲劳感,从而减少产后2 h出血量,提高顺产率,降低新生儿窒息率.     

罗哌卡因复合芬太尼用于分娩镇痛的研究

目的探讨罗哌卡因复合芬太尼自控镇痛用于分娩镇痛的疗效及对分娩的影响。方法采用回顾性分析的方法,选择100例健康、单胎、足月临产初产妇,随机分为观察组50例和对照组50例,观察组采用罗哌卡因+芬太尼硬膜外腔给药用于分娩镇痛,对照组为未采用任何分娩镇痛方法而进入产程的产妇,观察两组产妇的疼痛效果、产程时间、新生儿Apgar评分、产后24h出血量。结果观察组的产程较对照组的缩短,有显著性差异(P<0.05),两组分娩方式、产后出血,新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义。结论应用小剂量罗哌卡因复合芬太尼用于分娩镇痛,效果确切,降低了剖宫率,缩短了产程,对母儿无不良影响,是目前理想的镇痛方法。     

分娩镇痛辅助催产素点滴应用于初产妇顺产中的效果

目的：探讨催产素点滴及分娩镇痛对初产妇产时、舒适度及产后出血量的影响。方法：选取2021年3月—2022年3月我院收治的70例初产妇，随机分为对照组和研究组，各35例。对照组未进行分娩镇痛，研究组进行硬膜外分娩镇痛。比较两组产程时间、产程分娩舒适度、产后出血量、分娩结局及新生儿Apgar评分、体质量。结果：研究组第一产程及第二产程时间短于对照组(P<0.05)；研究组第一产程、第二产程及第三产程PPI评分低于对照组(P<0.05)；研究组第一产程、第二产程及第三产程产后出血量少于对照组(P<0.05)；研究组自然分娩率高于对照组(P<0.05)；研究组和对照组新生儿Apgar评分、体质量比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：催产素点滴联合分娩镇痛能有效缩短产程时间，改善初产妇的舒适度，减少产后出血及剖宫产率，且对新生儿的健康及身体发育并无不良影响。     

人工破膜联合安定在产程活跃期停滞的应用

目的探讨人工破膜联合安定(地西泮)在产程活跃期停滞的的疗效及对产程的影响。方法采用人工破膜联合安定应用于88例诊断为协调性宫缩乏力、活跃期停滞的产妇作为观察组,同时抽取同期90例条件相似产程正常的产妇作为对照组。对两组资料进行分析比较。结果人工破膜联合安定加速宫口扩张,缩短产程效果显著(P<0.01),降低剖宫产率(P<0.05),对新生儿窒息发生率差异无统计学意义(P>0.05),对产后出血发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论人工破膜联合安定治疗协调性宫缩乏力、活跃期停滞效果显著,对促进产程进展效果肯定,且可降低剖宫产率。     

靶控输注丙泊酚-氯胺酮静脉麻醉在剖宫产手术中的临床观察

目的：探讨靶控输注丙泊酚-氯胺酮静脉麻醉在剖宫产手术中的临床效果。方法172例择期剖宫产术的产妇,分为观察组86例和对照组86例。观察组采用静脉复合麻醉,麻醉药为丙泊酚、氯胺酮,进行靶控输注。对照组采用脊麻。对观察组和对照组胎儿娩出前和胎儿娩出后产妇的血氧饱和度（SpO2）、心率（HR）、收缩压（SBP）和舒张压（DBP）进行监测,新生儿1 min、5 min和10 min时的Apgar评分进行记录。结果观察组和对照组在胎儿娩出前、后SpO2、HR、SBP、DBP比较差异无统计学意义（P＞0.05）,新生儿1 min、5 min和10 min时的Apgar评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在剖宫产手术中应用靶控输注丙泊酚-氯胺酮静脉麻醉是可行的。     

间苯三酚联合氧化亚氮吸入用于缩短产程和镇痛的临床研究

目的：探讨间苯三酚与氧化亚氮（笑气）联合,应用于产程中的作用。方法：正常单胎足月初产妇400例,将其随机分为间苯三酚联合氧化亚氮组（观察组）、单用间苯三酚组（对照组1）、单用氧化亚氮组（对照组2）和不用药物组（对照组3）,各100例。分析观察组与对照组（3组）的镇痛效果、产程时间、宫颈扩展速度、分娩方式、产后24h出血量及新生儿评分的情况。结果：观察组与对照组比较,镇痛效果更好,第一、二产程及总产程时间明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组用药后宫口扩张最大速度为3.80cm/h,对照1、2、3组分别为2.60、2.30、2.10cm/h,观察组与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组比对照组剖宫产率低,产后24h的总出血量少,差异有统计学意义（P〈0.05）;顺产率高,差异有统计学意义（P〈0.05）;阴道助产率差异无统计学意义（P〉0.05）。新生儿出生后体重及Apgar评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：间苯三酚联合氧化亚氮有更好的分娩镇痛效果,可缩短产程,降低剖宫产率,减少产后出血量,对产妇及新生儿无不良影响,值得临床推广使用。     

丈夫接受产前宣教并全程陪伴在高龄产妇分娩中的效果观察

目的探讨丈夫全程陪伴对高龄产妇分娩的影响。方法选取本院2010年8月～2012年8月住院的高龄初产妇100例,分为观察组50例与对照组50例,因自身家庭原因,对照组采取传统陪护方式;观察组丈夫接受产前宣教,采取传统陪护方式加丈夫全程陪伴。观察分娩方式和并发症、产程、产后心理状态、新生儿情况。结果观察组产后SAS评分、抑郁焦虑发生率低于对照组（P〈0.01）;自然生产率高（P〈0.01）;胎膜早破、产后出血等并发症少（P〈0.01）;自然分娩产妇的第一产程、第二产程及总产程时间均短于对照组（P〈0.01）;新生儿Apgar得分正常率高于对照组（P〈0.01）。结论丈夫全程陪伴能缓解高龄产妇的焦虑情绪,提高自然分娩率,缩短产程,减少分娩并发症和新生儿窒息的发生。     

剖宫产术后母乳喂养行为的研究

目的探讨剖宫产术对母乳喂养的影响。方法将120例剖宫产产妇随机分为两组,每组60例,对照组给予产科常规护理;观察组由专职护士对产妇进行有针对性的行为干预和心理疏导:采用产前健康教育渗透,指导产妇正确喂哺技巧,增进乳母营养,及时疏通乳腺管等干预措施。结果观察组产妇较对照组泌乳时间提前,泌乳量增加,早期哺乳成功率高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对剖宫产术后产妇的早期干预活动,有利于产妇身体的及早康复及提高产后早期母乳喂养的成功率。     

提高剖宫产术后母乳喂养率的干预研究

目的 探讨剖宫产术对母乳喂养的影响.方法 将120例剖宫产产妇随机分为两组,每组60例,对照组给予产科常规护理;观察组由专职护士对产妇进行有针对性的行为干预和心理疏导:采用产前健康教育渗透,指导产妇正确喂哺技巧,增进乳母营养,及时疏通乳腺管等干预措施.结果 观察组产妇较对照组泌乳时间提前,泌乳量增加,早期哺乳成功率高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对剖宫产术后产妇的早期干预,有利于产妇身体的及早康复及提高产后早期母乳喂养的成功率.     

健康教育对孕产妇分娩方式选择的影响

目的探讨有效的健康教育干预对分娩方式选择的影响。方法对2007年来我院就诊的初孕妇随机分成实验组和对照组,并对实验组初孕妇进行一系列健康教育,对照组不进行任何干预。比较两组最终分娩方式选择情况。结果实验组自然分娩率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论健康教育能够影响孕产妇的自我行为,达到提高自然分娩率的目的。     

影响高龄经产妇妊娠及分娩的相关因素及应对措施探讨

目的 研究分析影响高龄经产妇妊娠及分娩的相关因素,并提出有效的临床解决对策.方法 选取2011年2月-2013年2月我院收治的134例高龄经产妇为观察组,并选取同期入院生产的168例非高龄经产妇作为对照组,比较两组产妇的分娩方式、妊娠期并发症和新生儿的不良情况.结果 观察组中发生妊娠期并发症者占51.5%,对照组中发生妊娠期并发症者占31.0%,两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组新生儿不良情况发生率比观察组低,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者阴道分娩和剖宫产率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 高龄经产妇的妊娠风险较高,常会发生新生儿的不良情况,加强对高龄经产妇的健康教育和妊娠期监护、护理等,对产妇和新生儿的健康和生命等具有重要的临床意义.     

产妇下床排尿晕厥的原因及对策

目的为了减少产妇排尿活动时发生晕厥。方法对86例阴道分娩产妇产后第一次下床排尿随机分成了A组(常规组)和B组(实验组)。常规组在产后嘱咐产妇产后2~4h下床自解小便,实验组重视产妇产后进食高热量营养易消化饮食,下床活动时动作宜慢。结果实验组发生晕厥的情况明显少于常规组(P<0.05)。结论产后产妇饮食的及时供给,起床活动时给予相应的防护措施可减少产后晕厥的发生率。     

45例高龄产妇发生妊娠期高血压的相关因素分析

目的：探究高龄产妇发生妊娠期高血压的相关因素,为临床上高龄产妇妊娠期高血压疾病的预防和治疗提供参考依据。方法：回顾性分析调查高龄产妇412例,其中妊娠期高血压疾病产妇45例,采用单因素和非条件多因素回归对可能与妊娠期高血压发生的危险因素进行筛选分析。结果：单因素结果分析显示,妊娠期高血压疾病的相关因素有文化程度、心理状态、孕前BMI、产前检查次数、产次、慢性高血压史和高血压家族史。以上因素进行多因素logistic回归分析,结果显示,高龄产妇的文化程度、孕前BMI、产次、慢性高血压史和高血压家族史为妊娠期高血压疾病的危险因素。结论：高龄产妇应加强孕产妇的临床检测,提高孕期的保健意识,还应合理饮食,以此避免或减少妊娠期高血压疾病的发生。