容易误诊为恶黑的乳腺派杰氏病1例

患者 ,女 ,67岁。发现右乳血性溢液 2年于 2 0 0 1年 2月 2 6日入院。查体 :双乳对称 ,右乳头凹陷、糜烂 ,右乳晕下块状增厚。挤压右乳头外下有血性溢液。左乳正常 ,双侧腋窝及双侧锁骨上淋巴结未扪及肿大。 B超 :右侧乳腺实性肿块。临床诊断 :右乳血性溢液待查。术中所见 :右乳头凹陷、糜烂。右乳晕下乳腺组织稍变硬 ,病变未浸及胸大肌筋膜。右腋窝无肿大淋巴结。病理检查 :大体 :标本为带脂肪部分乳腺组织 ,10 cm×9cm× 5 cm大小。皮瓣 6cm× 5 cm。乳头凹陷糜烂 ,切面未见确切肿块 ,乳头下软组织色暗红褐色 ,质稍硬 ,范围约 3cm× 3cm…     

乳腺罕见富糖原癌1例

患者女,66岁,干部,已婚.因无意中发现左乳板栗大无痛性肿块1周,皮肤无红肿,也从未出现乳头溢液,于2 0 0 2年1月1 5日以“左乳腺癌待排”入院.入院查体:双乳对称,乳头无凹陷、溢液,左乳外上象限扪及一个2cm×2cm肿块,质硬,与皮肤有粘连,边界清,无触痛.同侧腋窝扪及梭形肿大淋巴结一个,约0 5cm×1 0cm ,活动,余无异常.乳腺钼靶显示左乳外上象限可见分叶状块影,约2cm×2 1cm×2cm ,后边缘不清,并见大导管像,左腋窝有一增大淋巴结影,径约1 5cm ,密度增高,提示左乳腺癌,不除外同侧腋淋巴结转移.B超示:左乳肿块形态不规则,向周围呈毛刺样突起…     

乳腺少见肿瘤2例

1　临床资料　　例 1,女 ,4 6岁 ,因发现右乳腺包块 2 0天 ,左乳腺包块 5天入院。查体 :右乳外上象限见一包块无红肿 ,无酒窝征及桔皮样改变 ,扪及一约 3cm× 4cm× 3cm大小肿块。左乳外上象限扪及一约 2cm× 2cm× 2cm大小肿块。均质硬 ,无压痛 ,边界清楚 ,活动 ,不光滑。浅表淋巴结均未扪及肿大。B超提示实质性低回声团 ,性质待定。临床疑为乳腺癌。腹部B超及胸片均未见包块。术中将双侧包块取出 ,标本送快速冰冻切片示 :双侧恶性肿瘤。遂行右乳腺癌改良根治术及左乳腺外上象限切除 ,术后病理诊断 :双侧乳腺非何杰金淋巴瘤。术后给予化疗…     

乳腺Paget病合并乳腺导管内癌1例

女患,53岁,入院前9个月无意中发现左乳外上肿块,无痛,无低热、盗汗、乏力,肿块渐增大,未经任何治疗.入院后查体:双乳对称,无乳头内陷及溢液,无酒窝征及橘皮征,于左乳外上象限约2点方向距乳头约3.5 cm处可触及一大小约4.5 cm×4.0 cm肿块,质韧偏硬,光滑,边界清,活动良,无压痛;右乳未触及明显肿块,乳头乳晕皮肤无明显粗糙,无溃疡糜烂;双侧腋窝未触及肿大淋巴结.实验室检查:血尿常规无异常.双侧乳腺钼靶摄片示: 左乳外侧见大小约40 mm×38 mm高密度肿块影,密度均匀,轮廓光整,周边见低密度晕环,周围腺体受压移位;右乳内下象限见沿乳导管走行的大量钙化灶,部分分布集中.右乳头无内陷,皮肤不厚,右腋下未见肿大淋巴结.诊断意见:①左乳占位,倾向良性;②右乳内下象限大量钙化灶,建议切检;BI-RADS分类:L 3类,R 4类(附图).     

同侧乳房四处多中心癌1例

病人 ,女 ,37岁。因右乳包块半年入院 ,无经前期疼痛和乳头溢液病史 ,未经治疗。查体 :瘦长体形 ,双乳对称且重度下垂 ,乳房皮肤松弛。于右乳外上象限扪及 2处包块、乳晕上方和下方各扪及 1处包块 ,大小分别为 3.0cm× 3.0cm、2 .0cm× 1.5cm、1.5cm×1.5cm、1.5cm× 1.2cm ,质韧偏硬、界限尚清 ,无压痛 ,活动 ,与表面皮肤和胸壁无明显粘连 ;右腋窝扪及一直径约 1cm大小的肿大淋巴结 ,活动 ;左乳、左腋窝未扪及包块。彩超示右乳 4处包块。入院后完善手术前准备 ,择期局麻下行右乳外上象限肿块切除活检 ,术中见肿块位于乳腺表面 ,基底部与腺…     

原发性乳腺淋巴瘤2例

1病例资料病例1:患者女性,37岁,主因"发现右侧乳腺进行性胀痛1月余"于2012年10月收住我院。查体:右侧乳腺明显肿胀增大,表面张力和皮温均明显高于对侧,皮肤呈紫色,无破溃,乳头无溢液,未触及明显肿块。左侧乳腺无异常,双侧腋窝未触及肿大淋巴结。乳腺超声检查:右乳外上象限腺体明显增厚,最厚约3.8 cm,回声减低且不均匀。CDFI可见血流信号,右侧腋窝见几个低回声结节,较大约1.2 cm×1.2 cm,     

乳腺癌肉瘤1例

患者 ,女 ,49岁 ,2个月前发现左侧乳房有一“鸡蛋”大小包块 ,无疼痛 ,皮肤无红肿及破溃 ,乳头无溢血、溢液。 2 0d前 ,偶感疼痛 ,呈隐痛 ,劳动后加剧 ,于 2 0 0 2年 4月 18日来我院就诊。　　入院查体 ,左乳无红肿 ,未见皮肤破溃 ,无橘皮样外观 ,乳头无溢血、溢液 ,外上象限扪及大小为 4cm× 4cm× 4cm包块 ,质韧 ,边界不清 ,活动性差 ,稍压痛 ,表面不光滑 ,腋窝未扪及肿大淋巴结。B超示右乳外上象限探及一 3 .5cm× 4cm不均质实性包块 ,考虑为乳腺恶性肿瘤。穿刺病理结果 :左侧乳腺浸润性导管癌。遂行乳腺癌改良根治术。病理检查 :切除一…     

乳腺巨纤维腺瘤肉瘤变1例

1病历摘要 患者女,25岁,未婚,3年前无意中发现右乳肿块,拇指大,伴有阵发性隐痛,以经期明显,无乳头溢液.B超:右乳实质性肿块,随后肿块增大明显.家族中无乳腺肿瘤病史.     

男性乳腺发育并乳腺纤维腺瘤1例

患者,男,22岁。因右侧乳房增大3年伴胀痛1年余,加重1月而入院。查体:一般情况良好,右侧乳腺腺体增大,乳晕颜色浅,触诊乳房质韧,有弹性,以外上、内上象限发育明显,乳腺组织较薄,外下象限未发育,于外上象限近乳晕区触及1.5cm×1.2cm肿物,质硬,光滑活动,在内上象限乳晕内侧1.5cm处可触及1.0cm×1.2cm肿物,质硬,活动,表面光滑,无明显压痛,乳头无溢液。乳腺彩色B超示:右侧乳腺增生性改变,多发性乳腺纤维瘤,外上象限处有四级血流信号。无外伤手术史,无放射治疗史,无性激素及避孕药物服药史,亦无长期服用异烟肼、安体舒通、毛地黄等其他能引起乳腺…     

乳腺恶性淋巴瘤一例

患者女,36岁。发现无痛性右乳肿块2月余入院。外院钼钯片示:右乳占位增生,左乳小叶增生;B超示:右乳头上方低回声团(性质待定)。我院门诊拟诊为乳腺癌收治入院。体格检查:未触及浅表淋巴结肿大,腹部平坦,肝、脾肋下未触及;双乳头无溢液,右乳隆起,右乳中部可触及一肿物,椭圆形,大小为4cm×5cm,质中等,活动尚可,与皮肤无粘连,表面光滑,边界清楚,双侧锁骨上及腋下均未触及肿大淋巴结。术前乳腺B超示:右乳内上方可见一29cm×19cm大小实质不均匀的光团,边界不规则,左乳未见异常。患者在硬膜外麻醉下行右乳房肿物切除术,切下标本送病理检查。病理…     

乳腺恶性碰撞瘤一例

患者,女性,５７岁,已婚。无意中发现左乳无痛性肿块３天入院。近３月来肿块无明显增大,无乳头溢液。体检：左乳外上象限可扪及一肿块,约４ｃｍ×４ｃｍ大,质硬,表面光滑,边界清,无压痛,活动度尚可,附近皮肤无桔皮样外观,乳头无凹陷,右乳正常。双侧腋窝及锁骨...     

乳腺浸润性筛状癌一例

女，46岁，未绝经，月经规律。6个月前偶然发现右侧乳腺有一肿块，无乳头溢液，无局部皮肤红肿、凹陷及桔皮征，偶尔出现一过性刺痛，为求进一步诊治而入院。体检：双侧乳头对称，右侧乳腺内上象限可触及一直径约0．5cm的圆形隆起肿块，距乳头约6．0cm，质硬，边界清楚，表面光滑，无活动性，无触压痛，与局部皮肤无粘连。该肿块周围乳腺组织呈片状弥漫性增厚，质韧，与周围乳腺组织分界不明显。左侧乳腺未扪及肿块。双侧腋窝及锁骨上窝均未扪及肿大淋巴结。     

少儿全乳腺巨纤维腺瘤1例

患者,女,15岁,因发现右乳进行性异常增大1年余来诊。1年来患者发现右侧乳房逐渐增大,无红肿及热灼感,无乳头溢液,偶有胀痛。左侧发育正常,尚无月经来潮。患者自认为偏乳,未予重视。现发现两侧乳腺发育差别明显,且右侧乳腺质地较硬就诊。门诊以”右乳巨大肿物性质待诊”收入院。患者既往无乳腺外伤史。查体:胸廓对称,无畸形。双侧乳腺外观明显不对称,右乳腺明显呈中心性膨大,大小约15cm×15cm×12cm,乳头无凹陷,乳腺皮肤颜色正常,表面可见曲张的静脉,乳腺正常弹性消失,于皮下可触及大小约13cm×13cm×9cm弥漫性肿块,质硬韧,有一定活动度,与皮…     

乳腺原发性骨肉瘤1例

原发于非骨组织的骨肉瘤称为骨外骨肉瘤,可发生在身体任何部位,在临床上很少见,约占骨肉瘤的3.6%,而原发于乳腺的骨肉瘤则更为罕见。现将1例报告如下。1病例介绍患者女性,46岁,因"发现右乳肿块5月余明显增大3天"入院。查体:右乳外上象限距乳头3 cm处扪及一大小约5cm×5 cm×4 cm肿块,质硬,边界清楚,可推动,无压痛,无局部     

乳腺浸润性筛状癌1例报告

1 病历摘要 患者,女,48岁,未绝经,因右乳肿物3个月于2008年6月12日入院。该患3个月前无意中发现右侧乳腺有一肿物,无疼痛,无乳头溢液,无乳腺局部皮肤红肿及桔皮症,未予任何治疗。现发现肿物增大,为求进一步诊治,来我院就诊,经查体,发现右乳外侧一肿物,门诊以“右乳肿物”收入院。专科情况：双侧乳头对称。右乳腺外上象限可触及一肿物,     

乳腺导管内乳头状瘤病癌变1例

患者,女,３５岁。因右乳腺肿物３年于１９９６年１０月１０日入院。３年前发现右乳有一约黄豆大小的肿物,渐大,无触疼及其它不适。近３个月来肿物增长较快且伴不规则的阵发性刺痛。查体：右乳内上象限乳晕外约２－５ｃｍ处触及一２ｃｍ×２ｃｍ大小的肿块,质硬,活动,局部皮肤无红肿,乳头无内陷及溢液,同侧腋窝未触及肿大的淋巴结。术中见肿块与周围组织有轻度粘连,切除肿物行冰冻切片检查。病理检查：类圆形肿块体积为３－２ｃｍ×２－６ｃｍ×１－４ｃｍ,质较硬,切面灰白、淡红、淡黄色,质较脆,无明显包膜,一侧缘可见一不规…     

以乳腺包块为首发症状的胸膜结核1例

患者 ,女 ,5 7岁。自觉右乳包块 1月 ,隐疼不适而入院。查体 :Ｔ36.5℃ ,全身浅表淋巴结无肿大 ,右乳内下象限扪及 4 .5ｃｍ× 4 .5ｃｍ× 4 .0ｃｍ包块 ,与皮肤粘连 ,无乳头内陷及乳头溢液。实验室检查 :ＷＢＣ 5 .6× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .73,Ｌ 0 .2 5。Ｂ超示 :右乳占位性病变 ,与肋骨无粘连。胸片示 :右下胸膜炎 ,右胸腔少量积液。临床诊断 :右乳腺肿瘤。术中见包块位于右乳内下象限 ,边界不清 ,内为黄色粘稠脓液 ,混有大量干酪样组织。胸大肌、胸小肌有 3ｃｍ× 2ｃｍ缺损 ,缺损处第 6、7肋骨外露 ,肋骨膜残缺不全 ,附有干酪样组织 ,第 6～…     

表现为肿块影合并钙化的浆细胞性乳腺炎1例

患者,女,28岁。因发现右乳肿块8年于2008年5月19日到我院就诊。体格检查:双乳头无内陷,无溢液;双乳软,右乳内下象限3～4点扪及一结节,大小约1.5cm×1.5cm,活动差,边界欠清,轻压痛。临床诊断:右乳结节查因。后来追问病史,患者于8年前哺乳期间于右乳内侧始发现一肿块,于外院B超示     

乳腺结节病一例报告

1 病例摘要患者女,39岁,1989年2月发现右乳肿块一周而入院.自觉无红肿热痛及乳头溢液. 体检:一般情况佳,右乳外上象限可触及1.2×1.2cm肿块,质中,边界清楚与皮肤无粘连,腋下淋巴结未及.在局麻下行右乳肿块区段切除术.病理检查:乳腺组织一块,3.0×2.0×1.5cm,切面灰黄色,有大     

MRI诊断男性原发性乳腺癌1例

患者 ,男 ,62岁 ,发现右胸壁无痛性包块 3年 ,包块增大并疼痛 7个月。查体 :右侧乳房外上象限近乳头处扪及一 3 0cm× 4 0cm包块 ,质硬 ,有中度触痛 ,表面欠光滑 ,活动度较差 ;包块呈球状突出胸壁 ,表面皮肤发红 ,无破溃及“酒窝征”、“桔皮征” ,乳头无凹陷 ,挤压乳头无溢液。双侧腋窝未扪及肿大淋巴结。　　MRI :右侧乳腺较对侧增大 ,外上象限见一约 2 .5cm× 3 .0cm× 3 .9cm椭圆形肿块 ,与腺体分界较清楚 ,但与胸壁分界不清楚 ,病灶内部信号不均匀 ,呈长T1长T2信号 ,见图 1。注射造影剂后 ,病灶呈不均匀强化。双侧腋窝未显示肿大淋…