腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆道结石的临床观察

目的观察腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆道结石的临床疗效。方法选取2010年1月至2012年6月我科收治的68例胆道结石患者为本次研究对象,应用回顾性分析方法对68例患者临床资料进行分析总结。结果两组患者应用不同手术方式进行治疗,手术时间、术中出血量、术后平均住院时间:联合治疗组显著优于开腹治疗组患者(P<0.05);患者术后并发症发生率:联合治疗组患者显著低于开腹治疗组患者(P<0.05)。结论腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆道结石具有创伤小、并发症发生率低等优势,值得临床推广应用。     

腹腔镜联合纤维胆道镜开展胆管切开取石的术后护理研究

目的探讨应用腹腔镜联合纤维胆道镜开展胆管切开取石手术后的护理措施与临床效果。方法选取我院2011年2月-2014年2月开展腹腔镜联合纤维胆道镜胆管取石术患者60例,30例胆总管结石患者作为对照组,给予常规护理,观察组30例患者在对照组基础上给予全面的术后护理干预,比较两组患者的手术情况与并发症发生率并开展分析。结果观察组患者的出血总量为（61.4±15.6）m L,胃肠道恢复时间为（22.5±4.2）h,住院时间为（5.1±1.2）d,并发症总发生率为6.6%,均明显好于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜联合纤维胆道镜开展胆管切开取石手术治疗胆总管结石患者具有确切的临床应用效果,术后给予综合全面的护理干预可增加手术治疗的效果,保证手术开展的安全性,具有确切应用价值。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效观察

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法将86例胆囊结石合并胆总管结石患者分为观察组(57例)和对照组(29例),观察组给予腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组给予开腹手术治疗,观察两组患者手术情况、术后恢复情况及并发症情况。结果两组患者手术时间比较无显著差异(P>0.05);观察组术中出血量、术后排气时间及平均住院时间均明显低于对照组(P<0.01);观察组患者术后并发症发生率为1.75%明显低于对照组的20.69%(P<0.01)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石并胆总管结石,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,且操作简单,适合基层医院推广应用。     

肝叶切除术联合胆道镜治疗肝内胆管结石的疗效

目的 探讨肝叶切除术联合胆道镜治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法 选择肝内胆管结石患者80例,按随机数字表法将患者分为两组,对照组(40例)采用高位胆管劈开取石+T管引流术结合胆道镜取石治疗,观察组(40例)采用肝叶切除术联合胆道镜治疗,观察两组手术时间、术中出血量,术后临床疗效、结石残留率、肛门排气时间、术后并发症发生率、复发率等指标。结果 对照组平均手术时间、术中肝门阻断时间大于观察组(P<0.05),术中出血量对照组大于观察组,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后肛门排气时间、残余结石率、术后并发症例数等方面明显小于对照组(P<0.05),观察组在术后2周结石残留量小于对照组(P<0.05),随访1年结石复发率对照组大于观察组(P<0.05)。结论 肝叶切除术结合胆道镜治疗肝内胆管结石具有减少残石率,降低复发率,术后恢复快等优点,安全可靠。     

腹腔镜与胆道镜联合取石术治疗肝内胆管结石的临床效果

目的:探究肝内胆管结石行腹腔镜联合胆道镜取石术治疗的临床效果及安全性。方法:择取2018年1月～2019年1月期间某院收治的50例肝内胆管结石患者参与研究,通过抛硬币方式进行随机分组,其中对照组和观察组各25例。对照组执行开腹手术+胆道镜手术治疗,观察组执行腹腔镜+胆道镜手术治疗,比较两组患者围手术期指标、结石清除率和并发症情况。结果:观察组患者手术时间、出血量、排气时间和住院时间相比对照组更少,术后并发症发生率8.00%,显著低于对照组32.00%,数据差异有统计学意义(P0.05);观察组和对照组结石清除率分别为100.00%和96.00%,数据差异无统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜取石术对肝内胆管结石患者具有良好的临床效果和治疗安全性,因此该种治疗方法可用于临床普及。     

术中B超联合纤维胆道镜在肝胆管结石手术治疗的应用

目的探讨术中B超联合纤维胆道镜在肝胆管结石手术治疗中的临床应用价值。方法 50例较复杂肝胆管结石患者,随机分为实验组和对照组,各25例。实验组患者在进行手术中应用B超联合纤维胆道镜进行外科治疗,对照组患者采用常规手术治疗方式。观察两组疗效。结果实验组总有效率为96%,高于对照组的60%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组残石复发率为4%,低于对照组的24%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中B超配合纤维胆道镜可以降低传统经胆总管切开取石的盲目性,有效减少术后结石的残留,有利于正确选择手术方式,既可有效地降低术后残石率,又能减少手术创伤;术中B超联合纤维胆道镜在肝胆管结石手术治疗中的应用情况,直接关系到肝内胆管结石最终残石率,应常规使用。该方法效果明显疗效显著,在治疗肝胆管结石疾病上有重要的临床推广价值。     

腹腔镜联合胆道镜治疗肝胆管结石临床研究

目的观察腹腔镜联合胆道镜治疗肝胆管结石的临床效果。方法 60例肝胆管结石患者随机分为治疗组和观察组,各30例。治疗组运用腹腔镜切除胆管,胆道镜取石,利用缝合手术和T管引流,观察组采用开腹手术进行治疗,观察两组治疗效果。结果 60例肝胆管结石患者手术均获得成功,治疗组患者的术后恢复时间为(5.8±1.6)d,明显短于观察组(16.2±2.5)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相较于开腹手术而言,腹腔镜联合胆道镜手术治疗肝胆管结石,患者手术恢复时间明显较短,患者无需要经受太大的痛苦,身体恢复相对较快,治疗效果显著。     

肝部分切除与纤维胆道镜治疗肝内胆管结石的临床探讨研究

目的分析研究临床应用肝部分切除术联合纤维胆道镜治疗肝内胆管结石后的临床效果。方法选取我院在近期内收治的肝内胆管结石患者80例,并将患者随机平均分为A、B两组,给予A组患者实施常规胆管切开取石术、T管引流术及纤维胆道镜辅助治疗,在此基础上给予B组患者增加实施肝部分切除术进行治疗,观察两组患者治疗后的临床效果。结果经过治疗后,两组患者在结石残留方面比较,B组明显优于A组(P<0.05);A组患者的并发症发生率为45%,明显高于B组患者的并发症发生率25%(P<0.05);在术后优良率方面比较,B组患者优良率为95%,显著高于A组患者的优良率72.5%(P<0.05)。结论临床应用肝部分切除术联合纤维胆道镜治疗肝内胆管结石患者时,不仅可以显著地提高临床疗效,还可以有效的降低并发症发生率及结石残留率,值得临床推广应用。     

观察腹腔镜联合硬质胆道镜治疗复发性肝胆管结石的临床应用

目的研究分析腹腔镜联合硬质胆道镜治疗复发性肝胆管结石的临床应用效果。方法选取近期我院收治的复发性肝胆管结石患者74例,随机将患者分为观察组与对照组。观察组给予腹腔镜联合硬质胆道镜方案治疗,对照组给予常规开腹手术方案治疗。观察并比较两组患者的临床治疗效果情况。结果观察组患者手术出血量、术后肛门排气时间术后胆红素恢复时间、平均住院时间以及术后并发症均显著少于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义。结论腹腔镜联合硬质胆道镜治疗复发性肝胆管结石的临床治疗效果确切,安全性高。     

腹腔镜与胆道镜联合治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的临床疗效观察

目的 探讨腹腔镜与术中胆道镜联合治疗胆囊结石并肝外胆管结石患者的临床疗效.方法 选取82例胆囊结石合并肝外胆管结石患者作为本次研究的对象,经随机数字表法将其随机分为观察组与对照组,观察组行腹腔镜与胆道镜联合手术治疗,对照组行开腹手术治疗.比较两组的临床指标、并发症、结石清除及复发情况.结果 观察组术中出血量、住院时间以及术后肛门排气时间均少于对照组(P＜0.05),而手术时间比较两组差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术后并发症总发生率显著低于对照组(14.6vs36.6％,P＜0.05);两组结石清除率均为100％,观察组术后1年复发率低于对照组比较差异无统计学意义(2.4％vs7.3％,P＞0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并肝外胆管结石具有创伤小、患者恢复快等优势,能够显著减少并发症的发生率,值得临床推广.     

腹腔镜联合胆道镜与传统开腹手术治疗胆总管结石临床比较

目的比较腹腔镜联合胆道镜与传统开腹手术治疗胆总管结石的临床疗效。方法抽取2016年12月-2017年12月于翁源县人民医院接受治疗的胆总管结石患者60例,参考奇偶数法分为观察组和对照组各30例。对照组患者给予传统开腹手术治疗,观察组患者则接受腹腔镜联合胆道镜治疗。比较2组围术期情况,包括手术时间、术中失血量、首次肠胃排气时间、术后住院时间。观察2组手术前后实验室指标,包括外周血免疫球蛋白Ig G、PCT指标。结果2组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。但观察组术中失血量少于对照组,首次肠胃排气时间及术后住院时间均显著短于对照组(P均<0.05)。观察组患者术后外周血免疫球蛋白Ig G、PCT水平改善情况显著优于对照组患者(P均<0.05)。结论胆总管结石采用腹腔镜联合胆道镜手术治疗临床效果显著,可促进患者健康恢复。     

腹腔镜联合胆道镜与开腹手术治疗胆总管结石的比较分析

目的:比较腹腔镜联合胆道镜与开腹手术治疗胆总管结石的临床效果。方法:选取92例胆总管结石患者,随机分为两组各46例。对照组行开腹手术治疗,观察组行腹腔镜联合胆道镜术治疗,比较两组患者手术效果和并发症发生情况。结果:观察组患者术后住院时间、排气时间、术中出血量、并发症发生率均小于对照组,生活质量水平高于对照组(P0.05),两组患者手术时间比较(P0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石效果显著,值得推广。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石临床应用

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法将腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石患者66例,按照患者自主选择的手术方法分为腹腔镜联合胆道镜治疗的观察组(36例),行开腹手术治疗的对照组(30例)。术后分别统计平均手术时间、平均术中出血量、平均肛门排气时间以及术后疼痛情况。结果观察组患者平均手术时间(120±20)min,平均术中出血量(60±20)mL,平均肛门排气时间1～2 d,术后疼痛率为11.1%(4/36);对照组患者平均手术时间(80±20)min,平均术中出血量(100±20)mL,平均肛门排气时间2～3 d,术后疼痛率为80.0%(24/30),两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石具有满意的临床疗效。     

不同内镜联合方式治疗胆总管结石合并胆囊结石临床比较

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜以及十二指肠镜治疗胆总管结石合并胆囊结石的临床效果,为临床选择合理术式提供参考.方法 选择104例胆总管结石合并胆囊结石患者,按照术式分为对照组(48例)与观察组(56例).对照组实施联合腹腔镜及十二指肠镜治疗,观察组实施胆道镜联合腹腔镜治疗,对比两组患者手术时间、禁食时间、治疗成本、住院时间、排气时间、手术成功率、结石残留率、并发症发生率等指标.结果 观察组手术时间、住院时间、治疗成本分别为(182.27±26.68)min、(9.98±3.14)d、(8 124.39±663.54)元,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组手术成功率为94.55%,结石残留率为3.64%,与对照组差异无统计学意义(P>0.05).两组患者感染率差异无统计学意义(P>0.05),观察组血清淀粉酶异常率为5.45%、胆管炎发生率为5.45%、胆管积气发生率为3.64%,均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)).结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石合并胆囊结石临床效果好,安全性高,相比腹腔镜联合十二指肠镜并发症发生率低,治疗成本低,值得临床推广应用.     

腹腔镜肝叶切除联合胆道镜治疗肝内胆管结石的临床研究

目的探讨腹腔镜肝叶切除联合胆道镜治疗肝内胆管结石的临床效果情况。方法分析我院外二科2011年1月至2016年1月收治的82例肝内胆管结石患者临床资料,依据治疗措施不同进行分组,对照组30例和观察组52例。观察两组肝内胆管结石患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院天数、术后残石率和复发率情况。结果观察组肝内胆管结石患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院天数、术后残石率和复发率均低于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论腹腔镜肝叶切除联合胆道镜治疗肝内胆管结石的临床效果明显,创伤小,恢复快,值得临床推广应用。     

微创术式治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效观察

目的通过对微创术式治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床情况进行分析,以确定此术式是治疗此类病症的最佳术式。方法选择平昌县中医院收治的胆囊结石并胆总管结石病例40例,随机分为观察组和对照组。观察组患者行腹腔镜胆总管切开、纤维胆管镜取石、T形管引流术+腹腔镜胆囊切除术;对照组患者采用开腹行胆总管探查取石+T管引流术。主要观察两组患者手术的成功率、胆管结石残留情况、手术时间、术中出血量、术后并发症、术后肛门排气时间及住院总天数。结果观察组与对照相比,手术成功率、术中及术后并发症发生率、胆道结石残留率均无显著性差异(P>0.05)。与对照组相比,观察组患者平均手术时间缩短,术中出血量降低,术后肛门排气时间提前,住院总天数减少,其差异均有统计学意义(P<0.01)。结论腹腔镜胆总管切开,纤维胆管镜取石加T形管引流术+腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊结石合并胆总管结石的最佳术式。     

腹腔镜联合胆道镜与开腹手术治疗胆总管结石的对比分析

目的探讨腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床价值及优越性。方法将156例胆总管结石患者分为观察组和对照组,各78例,观察组采用腹腔镜联合胆道镜胆总管取石术,对照组采用开腹胆总管取石术,观察两组患者手术及并发症情况。结果观察组术中出血量、术后排气时间、住院时间均低于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,值得临床借鉴采用。     

腹腔镜治疗复发性胆管结石的效果观察

目的探讨腹腔镜治疗复发性胆管结石的临床效果。方法选择于2012年3月至2014年2月在我院治疗复发性胆管结石的54例患者为研究对象。患者随机分为两组,观察组和对照组,每组27例患者。观察组采用腹腔镜下进行摘除复发性胆管结石;对照组开腹进行治疗复发性胆管结石。观察对比观察组和对照组患者的手术时间、手术过程中出血量、术后下床时间以及手术后并发症等临床指标。结果观察组患者的手术时间、手术过程中出血量、手术后的下床时间均显著小于对照组患者(P<0.05)。观察组患者发生胆源性胰腺炎、胆漏和胆道出血的术后并发症也显著小于对照组患者(P<0.05)。结论腹腔镜治疗复发性胆结石能够有效的减少患者在手术过程中的损伤,减少术后并发症,值得临床推广应用。     

十二指肠镜联合腹腔镜治疗老年胆囊结石合并胆总管结石

目的探讨十二指肠镜联合腹腔镜治疗老年胆囊结石合并胆总管结石的疗效和临床作用。方法回顾性分析2008年1月至2010年1月梧州市工人医院收治的胆管结石患者93例,其中49例患者进行十二指肠镜联合腹腔镜(两镜联合)治疗,44例患者进行开腹手术治疗。结果观察组49例患者中,47例手术成功,总住院时间9～19 d,平均13.5 d,围手术期出现并发症4例,其中高淀粉酶血症2例、水肿型胰腺炎2例,随访2个月～3年,无胆道狭窄发生。对照组44例住院时间13～24 d,平均18 d,术后出血3例、胆漏4例,随访2个月～3年,4例患者出现胆管狭窄。观察组的功能恢复时间和平均住院时间均明显少于对照组,两组存在显著性差异(P<0.05);此外观察组的术后患者的残石率和并发症也明显低于对照组,两者同样存在显著性差异(P<0.05)。结论十二指肠镜联合腹腔镜治疗老年胆囊结石合并胆总管结石创伤小、疗效好、预后快,并发症、复发率和残石率低,值得临床推广应用。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊息肉合并胆囊结石的临床效果分析

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊息肉合并胆囊结石的临床效果。方法选择2012年12月~2014年12月本院收治的胆囊息肉合并胆囊结石患者80例,随机分为观察组和对照组。对照组采用开腹胆囊切除术,观察组实施腹腔镜联合胆道镜手术。观察两组的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后住院时间和并发症发生率。结果两组的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的术中出血量少于对照组,术后下床活动时间、术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊息肉合并胆囊结石的临床效果显著,值得借鉴。