改良助产方式对降低阴道分娩会阴侧切率的效果观察

目的：探讨改良助产方式对于降低阴道分娩产妇会阴侧切率的效果。方法按照随机数字表的分组方法将成都市妇女儿童中心医院2014年1月至12月间3400例产妇分为观察组和对照组,各1700例。对照组产妇接受传统助产方式助产,观察组产妇接受改良助产方式助产。比较两组产妇会阴侧切率及裂伤程度、产后出血量、疼痛程度、新生儿出生Apgar评分及住院时间。结果观察组分娩时会阴情况显著优于对照组,会阴完整率、侧切率均显著低于对照组（χ2值分别为23．100、11．442,均P＜0．01）,而会阴Ⅰ度裂伤发生率显著高于对照组（χ2＝17．553,均P＜0．01）,两组会阴Ⅱ度裂伤发生率比较无显著性差异（χ2＝0．901,P＞0．05）。观察组产后出血量、VAS评分及住院时间均显著优于对照组（t值分别为52．128、23．272、39．637,均P＜0．05）,而新生儿出生Apgar评分比较无显著性差异（ t＝0．000,P＞0．05）。结论改良助产方式可较好的保护会阴,降低会阴侧切率,具有较高的临床应用价值,值得临床推广应用。     

改良助产方式对行阴道分娩初产妇会阴侧切率的影响

目的探讨改良助产对行阴道分娩初产妇会阴侧切率的影响。方法选取2019年1-12月于医院行阴道分娩的280名初产妇,依据产妇意愿分为两组,各140名。对照组采用常规助产方式,试验组采用改良助产方式,比较两组会阴侧切率、会阴裂伤程度、产后出血量、视觉模拟评分法(VAS)及新生儿Apgar评分。结果试验组会阴侧切率低于对照组,会阴裂伤程度轻于对照组,产后出血量少于对照组,VAS评分均低于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良助产方式用于行阴道分娩初产妇中能够有效降低会阴侧切率,减轻会阴裂伤程度及产后疼痛程度,减少产后出血量,改善新生儿结局,具有较高临床应用价值。     

无保护会阴接生降低初产妇会阴侧切率的效果观察

目的：本次研究主要是对初产妇分娩时利用无保护会阴接生所产生的会阴侧切率进行观察、分析。方法：在我院中选择2015年1月-2015年12月入院的初产妇213例为本次研究的对象，根据初产妇的入院时间将其分为两组，一组为对照组，共106例初产妇，并且采用传统的接生方法进行接生；另一组为实验组，共107例初产妇，采用无保护会阴接生方法进行接生，观察两组在接生后初产妇的会阴侧切率。结果：经过本次研究，将全部的实验数据进行对比分析之后，对照组的会阴侧切率高达84.90%，而实验组仅达到了28.03%，有效的保护了产妇的会阴体，提高其生存质量，两组数据具有较大的差异，P＜0.05呈现出临床不均衡性，具有统计学意义。结论：通过实验可知，在分娩过程中利用无保护会阴接生可以明显降低初产妇的会阴侧切率，对初产妇的后期恢复具有非常重要的作用。因此无保护会阴接生是一种值得临床推广的接生方法。     

护理干预管理降低初产妇会阴侧切率的效果

目的：探讨护理干预管理在降低初产妇会阴侧切率中的应用价值。方法：选取我院接收的98例行阴道分娩的初产妇作为本次的研究对象,以随机双盲法为依据将患者分为观察组和对照组,每组49侧,对照组采用常规助产护理,观察纽患者则在此基础上行护理干预管理,比较两纽研究对象的护理干预效果。结果：观察组研究对象的会阴侧切率明显低于对照组（p〈0．05）;两组患者会阴Ⅲ度撕裂伤、新生儿窒息情况比较无明显统计学意义（p〉0．05）;两组研究对象会阴II度撕裂伤发生率明显低于对照组（p〈0．05）。结论：给予初产妇及其责任护士系统的护理干预管理可有效的提高助产质量,确保母婴安全,有较高的应用价值,可推广应用。     

护理干预管理降低初产妇会阴侧切率的效果

目的:探讨护理干预管理降低初产妇会阴侧切率的临床效果.方法:我院在2011年1月~2013年1月收治的行阴道分娩初产妇中,选择200例初产妇作为研究对象并随机分为观察组和对照组,对照组的初产妇给予常规的护理,而观察组的初产妇则给予护理干预管理,对比两组初产妇的分娩方式以及会阴侧切情况,并探讨护理干预管理在初产妇会阴侧切率上的实际效果.结果:观察组初产妇的会阴侧切率要明显比对照组初产妇的会阴侧切率低,观察组初产妇发生会阴深Ⅱ度撕裂的情况要明显比对照组初产妇的发生情况少,其他情况两组初产妇差异不明显.结论:护理干预管理能有效降低初产妇的会阴侧切率,提高初产妇助产质量,值得推广及应用.     

改良小切口会阴侧切术患者的临床观察与分析

目的探讨改良小切口会阴侧切术的临床效果。方法本文对接受住院分娩的初产妇行改良小切口会阴侧切术,并与传统会阴侧切术进行比较。结果观察组术后疼痛程度明显弱于对照组（P〈0．05）。观察组会阴伤口Ⅰ期愈合率和Ⅱ期愈合率高于对照组,但无统计学差异（P〉0．05）。观察组与对照组平均住院时间相比平均缩短1．3d（P〈0．05）。观察组平均产时出血量明显低于对照组（P〈0．05）。结论改良小切口会阴侧切术不仅损伤小、出血少、缝合快、降低产妇会阴伤口撕裂伤率、减轻产妇痛苦、缩短产后住院时间,值得临床推广使用。     

观察护理管理降低初产妇会阴侧切率的效果

目的:对初产妇采取护理管理措施并对其会阴侧切发生率进行分析。方法:选择2015年1月～2017年1月期间收治的403例初产妇,根据硬币法分为对照组与实验组,对照组200例采取常规护理措施,实验组203例采取护理管理措施,经护理后对其会阴侧切率、会阴裂伤程度、新生儿窒息率及产妇护理满意度进行比较分析。结果:经护理后实验组产妇会阴侧切率27.1%,比对照组产妇会阴侧切率42.0%低,组间数据对比差异有统计学意义(P0.05)。护理后对照组产妇会阴Ⅲ度裂伤发生率为2.0%,会阴Ⅱ度裂伤发生率为5.0%,实验组产妇会阴Ⅲ度裂伤发生率为0.0%,会阴Ⅱ度裂伤发生率为0.9%,组间数据对比差异有统计学意义(P0.05);对照组产妇新生儿窒息率为1.5%,实验组新生儿窒息率为0.9%,组间数据对比差异无统计学意义(P0.05)。经护理后实验组产妇护理满意度92.1%比对照组产妇护理满意度80.0%高,组间对比数据差异较为显著(P0.05)。结论:在实施护理管理后有效的降低了初产妇会阴侧切率,值得推广。     

运用助产综合服务模式降低会阴侧切效果的研究

目的探讨产科实施助产综合服务模式对降低产妇会阴侧切率的效果。方法选取我院收治的240例产妇,随机分为对照组与干预组各120例。对照组接受常规护理服务,干预组采用助产综合服务模式。比较两组产妇的临床护理服务满意度、会阴侧切率、机体舒适度以及产后并发症。结果干预组的临床护理服务满意度为90.83%,显著高于对照组的80.83%(P<0.05)。干预组的舒适度各项指标评分均显著低于对照组(P<0.05)。对照组均采取会阴侧切方式,干预组有2例(1.67%)采用会阴侧切方式。干预组的产后出血、尿潴留和新生儿窒息发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论在产科实施助产综合服务模式,能提高产妇的护理满意度和分娩舒适度,降低产妇分娩过程中的会阴侧切率,减少产后并发症,值得临床推广。     

无创助产技术促进自然分娩及降低会阴侧切率的效果观察

目的观察初产妇开展无创助产技术对促进自然分娩、降低会阴侧切率的效果。方法选取2015年6月-2016年6月德州市妇幼保健院接收单胎初产妇123例设为对照组,2016年7月-2017年7月行无创助产技术助产的单胎初产妇141例设为观察组。观察两组产妇产后会阴状况(会阴侧切率)、第二产程时长与疼痛VAS评分、住院时间、自然分娩率等情况。结果观察组产妇产后会阴完整率高于对照组产妇,且侧切率、裂伤率及程度均低于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0. 05)。观察组产妇第二产程时间、VAS评分及住院时间明显少于对照组产妇,剖宫产率1. 42%、自然分娩率98. 58%明显优于对照组产妇的26. 02%、73. 98%,差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论对于单胎初产妇开展无创助产技术能有效保护产妇会阴完整、降低会阴侧切率、缩短第二产程时间、促进自然分娩率的升高,效果理想,有在临床上普及、推广、使用价值。     

综合系统评估降低会阴侧切率的临床研究

目的 探讨产妇分娩时进行综合系统评估对限制会阴侧切的效果.方法 选择温州市中医院妇产科2015年6月至2016年12月接收的初产妇280例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组均140例,对照组采用传统产程护理,按产科传统的服务模式进行,观察组在分娩期当胎头拔露至2.5cm左右运用系统综合评估方法进行评估,≥20分时给予会阴切开,<20分时限制会阴切开,比较两组孕产妇会阴情况及母婴结局.结果 对照组140例初产妇中,会阴侧切率为35.00%(49/140),会阴完整率为7.86%(11/140),会阴裂伤率为57.14%(80/140),观察组分别为22.14%(31/140)、17.14%(24/140)、60.71%(85/140),观察组会阴侧切率显著低于对照组(χ2=6.670,P<0.05),会阴完整率显著高于对照组(χ2=5.518,P<0.05),两组会阴裂伤率无显著性差异(χ2=0.369,P>0.05).两组患者产后出血量、产后6h会阴疼痛VAS比较无无显著性差异(t值分别为1.017、0.236,均P>0.05),观察组会阴疼痛VAS在产后12h、24h均显著低于对照组(t值分别为2.367、2.948,均P<0.05),且产后恢复性交时间显著低于对照组(t=3.037,P<0.05),两组患者住院时间、新生儿出生Apgar评分(1min和5min)比较无无显著性差异(t值分别为0.217、0.206,均P>0.05),新生儿头皮血肿发生率无显著性差异(χ2=0.515,P>0.05).结论 综合系统评估可降低初产妇会阴侧切率,有助于保持会阴完整,降低并发症.     

护理干预管理降低初产妇会阴侧切率的效果观察

目的:探讨在产科护理过程,应用合理的护理干预管理手段对于降低初产妇这一群体会阴侧切发生率的效果.方法:选取医院产科病房在2018年9月至2019年9月产科分娩的200例初产妇为观察组,2017年7月至2018年7月200例分娩初产妇为对照组,对照组予以常规产科护理干预,观察组在常规干预的基础上实施系统护理干预,比较两组...     

应用改良式会阴侧切术的临床观察

目的:探讨改良式会阴侧切术在阴道分娩过程中应用的临床效果.方法:将274例阴道分娩行会阴侧切术产妇(胎儿体重＜3 500 g者239例,胎儿体重＞4000 g者35例)随机分组,144例为改良组,130例为对照组.改良组行改良式会阴侧切术,对照组采用传统的会阴侧切术.观察产妇的产时出血量、产后3天时的疼痛及活动情况、产后7天的切口愈合情况,将两组观察结果进行分析比较.结果:与对照组相比,改良组在产时出血量、产后疼痛程度上都有明显的降低,而活动情况及切口愈合情况均要优于对照组.结论:采用改良式会阴侧切术,有利于产后恢复,提高产妇生活质量.     

持续质量改进在降低初产妇会阴侧切率中的应用

目的：探讨在初产妇中应用持续质量改进对于降低会阴侧切率的效果,以提高我院临床护理水平。方法：选取2010~2013年我院实施持续质量改进前后收治的480例阴道分娩初产妇作为本次研究对象。将2010~2011年（实施前）220例病例设为对照组,将2012~2013年（实施后）260例设为观察组,评估两组病例发生会阴侧切的情况,总结临床护理经验。结果：观察组260例初产妇中,有84例存在会阴侧切的情况,发生率是32.3%,较之对照组的73.2%有显著性降低,比较差异明显（P〈0.05）。此次研究两组均无Ⅲ度会阴裂伤。结论：在初产妇分娩期间应用持续质量改进护理,能够促使会阴侧切率进一步降低,改善分娩结局,是今后医院单位提高产房护理质量的关键,建议临床加强普及。     

持续质量改进在降低初产妇会阴侧切率中的应用

目的:探讨持续质量改进(CQl)在降低初产妇会阴侧切率中的应用效果,为制定护理措施和质量控制指标提供依据。方法:成立质量改进小组,以回顾分析的方法对2009年3～12月分娩的250例初产妇(第一组)会阴侧切率及原因进行统计和分析,并与2010年1～6月持续质量改进后分娩的250例初产妇(第二组)会阴侧切率进行比较。结果:会阴侧切率由改进前84.8%降为改进后50.0%,差异有统计学意义(P<0.05),改进前后会阴Ⅲ°裂伤及新生儿产伤发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通过对服务理念、助产技术和管理制度等方面采取相应的干预措施后,可显著降低初产妇会阴侧切率,同时并未增加会阴Ⅲ°裂伤及新生儿产伤发生率,从而有效促进产妇生殖健康。     

降低分娩会阴侧切率的探讨

会阴侧切术可以缩短第二产程,或是避免阴道及会阴裂伤,是分娩时最常用的产科手术之一。近年来会阴侧切术有成为常规施用的倾向,临床上有资料报道会阴侧切率高达90％。所以降低会阴侧切率逐渐成为大家关注的问题。本文选择2006—2008年在我院阴道分娩,单胎头位顺产产妇360例进行回顾性分析,探讨分娩时降低会阴侧切率的方法,现报告如下。     

会阴侧切术对初产妇的影响分析

目的探讨会阴侧切术对初产妇的影响。方法对2009年1月—2010年3月360例住院分娩的初产妇的资料进行分析,阴道分娩未侧切的40例为对照组,阴道分娩侧切的320例为观察组。对照组自然阴道分娩不做侧切,观察组做侧切。对比两组分娩后的情况。结果两组第二产程时间、会阴部疼痛感、性生活恢复时间比较差异有统计学意义(P<0.05),而出血量差异无统计学意义(P>0.05)。结论会阴侧切术有助于缩短第二产程,但不利于产后性生活的恢复,给产妇造成较大的心理和生理痛苦。     

会阴正中切开术与会阴侧切术用于阴道助产的效果比较分析

目的：比较会阴正中切开术与会阴侧切术用于阴道助产的临床效果。方法选择我院2013年1月-2013年12月收治的经阴道分娩的初产妇96例,随机分为观察组和对照组两组,每组48例,观察组行会阴正中切开术助产,对照组行会阴侧切术助产。结果观察组术中会阴切口出血量及住院时间显著少于对照组,差异有显著统计学意义（P〈0．05）;观察组切口Ⅰ期愈合率显著高于对照组,差异有显著统计学意义（P〈0．05）;观察组会阴切口感染、裂开发生率显著低于对照组,差异有显著统计学意义（P〈0．05）。结论与会阴侧切术相比,会阴正中切开术出血量少,愈合快,可以明显缩短患者的住院时间。     

会阴侧切改良缝合术在助产中的应用

1前言1.1研究背景及意义会阴侧切术在产科助产时可以减轻会阴阻力。缩短产程避免软产道发生严重裂伤减少新生儿并发症。社会的发展,人民生活水平的提高和优育的日益完善,对会阴侧切缝合术及愈后的要求也愈来愈高。为此,我院于2011年开展了快薇乔缝线褥式缝合皮内组织,取得了良好的效果。本文以我院临床病例为论据,对快薇乔缝线缝合会阴组织减少红肿,硬结,非炎性渗出方面的作用进行深入阐述。     

限制性会阴侧切的临床研究

目的:探讨限制性会阴侧切在阴道分娩中的应用价值,以提高阴道分娩质量.方法:选取2014年1～6月在解放军第174医院产科行阴道分娩的单胎、头位、足月妊娠产妇422例,对其临床资料进行回顾性分析,其中行会阴侧切的产妇168例为A组,其余254例为B组.结果:两组初产妇的会阴Ⅱ度裂伤、会阴Ⅲ度裂伤、宫颈裂伤、会阴伤口感染、新生儿产瘤、总产程、新生儿轻重度窒息发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).A组初产妇的产后2h出血量、产后24h出血量、产后24h及48h疼痛评分、产后24h尿潴留发生率、阴道血肿发生率、性交痛发生率均明显高于B组初产妇(P＜0.05).A组初产妇的会阴Ⅰ度裂伤发生率和第二产程持续时间均低于B组(P＜0.05).经产妇中,A组前次会阴侧切率高于B组.结论:会阴侧切并不能改善新生儿的结局,且会增加母亲的并发症.因此,在阴道分娩时应尽量保持会阴完整性,提高分娩质量.     

不同时期会阴侧切率变化分析

目的:观察会阴侧切术对产妇的影响,探讨提高手术质量和降低侧切术率的措施。方法:回顾性分析1995年、2000年和2006年会阴侧切率的变化;前瞻性调查采用视觉模拟评分法(VAS)评估侧切术中,术后疼痛程度以及对产妇日常活动影响情况,并和对照组产痛比较。结果:2006年侧切率大于1995年,差异有统计学意义(U=3.1195,P<0.01)。VAS评分,术中疼痛(3.44±2.44)分,术后疼痛(4.55±1.72)分,产痛(6.93±1.64)分。术后疼痛影响产妇日常活动依次为坐、行走、排尿、翻身、排便、下蹲等,最常见是坐和行走。疼痛排序是术中<术后<产痛,差异有统计学意义。结论:应加强孕产期健康教育,培训她们锻炼强壮盆底肌肉,严格掌握侧切术指征,降低侧切术率。同时提高手术质量,恢复解剖层次,减少手术合并症;完善麻醉镇痛措施,促进产后恢复。