乳腺X线摄影诊断乳腺癌的效能分析

目的：探讨乳腺X线摄影诊断乳腺癌的效能。方法：选取我院2018-12～2020-12收治的乳腺占位性病变患者80例作为研究对象,所有患者均行乳腺X线摄影检查,并于检查后进行手术病理检查,以手术病理检查结果为“金标准”,分析乳腺X线摄影检查的特异度、准确度、阴性预测值(NPV)、灵敏度、阳性预测值(PPV)。结果：80例乳腺占位性病变患者经手术病理检查可知,17例确诊为乳腺癌,占21.25%;63例确诊为乳腺良性肿瘤,占78.75%;以手术病理诊断结果为“金标准”,乳腺X线摄影检查的准确度为93.75%(75/80),特异度为95.24%(60/63),灵敏度为88.24%(15/17),NPV为96.77%(60/62),PPV为83.33%(15/18);经乳腺X线摄影检出15例乳腺癌,其中直接征象中,肿块、钙化占比最高;间接征象中,异常血管相、悬韧带牛角征占比最高。结论：乳腺X线摄影灵敏度、准确度较高,将其用于早期乳腺癌诊断可为临床治疗提供有效依据,诊断效能较好。     

多参数分析声像图特征鉴别乳腺良恶性肿瘤

目的探讨多参数综合分析灰阶及彩色多普勒超声征象对乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断的意义。方法选取经术后病理证实的乳腺癌119例,乳腺良性肿瘤47例,分析其声像图特征,包括乳腺肿块的内部及后方回声、边缘特征、血流分布、峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)及血流频谱形态。结果乳腺癌和乳腺良性肿瘤的收缩期峰值流速(PSV)和RI分别为(21.17±13.43)cm/s(、0.84±0.12)及(13.21±7.23)cm/s、(0.70±0.17)。以PSV>15cm/s诊断乳腺癌的特异性为70.21%。微钙化、边缘毛刺、纵/横比>1和RI>0.7诊断乳腺癌的特异度、敏感度分别为76.60%、56.3%,80.85%、85.71%,93.62%、38.66%和74.47%、75.63%。超声诊断乳腺癌111例,良性肿瘤44例,诊断乳腺癌的准确性、特异度及敏感度分别为93.4%、93.6%、93.3%。结论二维及彩色多普勒超声征象多参数分析对诊断乳腺癌有重要价值。     

超声诊断技术在乳腺癌早期诊断中的应用价值

目的 探究超声诊断技术在乳腺癌早期诊断中的应用价值。方法 100例乳腺小肿块患者,按照良恶性分成观察组(乳腺癌)和对照组(良性肿瘤),每组50例。分析超声诊断效能,比较两组患者血流情况、影像学特征。结果 经对患者实施超声诊断检查,发现漏诊6例,误诊3例,共检出乳腺良性肿瘤53例,乳腺癌47例,特异度为94.00%(47/50),灵敏度为88.00%(44/50),诊断准确度为91.00%(91/100),阴性预测值为88.68%(47/53),阳性预测值为93.62%(44/47)。观察组患者超声显示血流Ⅱ、Ⅲ级占比76.00%高于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组影像学肿块特征发生形状不规则、边界不清、后方回声减弱、沙粒样钙化占比分别为20.00%、50.00%、44.00%、80.00%,均高于对照组的6.00%、20.00%、10.00%、40.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 与良性肿瘤相比,乳腺癌超声图像具有明显的影像学特征,结合血流分级情况,可提升乳腺癌早期诊断准确率,值得临床推广应用。     

妇女健康体检中乳腺超声的应用价值分析

目的探讨妇女健康体检中乳腺超声的应用价值。方法回顾2012年10月至2015年10月于笔者医院接受常规健康体检2473例妇女的乳腺超声检查及临床与手术病理结果。结果乳腺超声诊断阳性率为35.14%(869/2473),其中乳腺增生症79.86%(694/869)、乳腺纤维腺瘤4.72%(41/869)、乳腺囊肿3.68%(32/869)、乳腺导管扩张症11.16%(97/869)、乳腺癌0.58%(5/869),诊断准确率为97.35%(864/869)。结论乳腺超声操作简便,有助于早期发现、诊断乳腺疾病,并为临床治疗提供较为准确、可靠的依据,在妇女健康体检中具有较高的应用价值。     

磁共振与乳腺钼靶检查对乳腺癌的影像学诊断价值比较研究

目的:探析比较乳腺癌患者应用磁共振与乳腺钼靶检查的影像学诊断价值。方法:选择某院影像中心2018年10月～2020年11月期间就诊的90例乳腺癌患者,随机分为观察组和对照组各45例,观察组采用磁共振检查,对照组采用乳腺钼靶检查,以病理诊断结果组为金标准,对比两组影像学诊断结果及效能。结果:两组病理诊断阳性率无统计学差异(P0.05);观察组(磁共振检查)诊断准确率(95.35%)明显高于对照组(乳腺钼靶检查)(54.76%)(P0.05);两组特异度、阳、阴性预测值无统计学差异(P0.05),而观察组敏感度明显高于对照组(P0.05)。结论:相较于乳腺钼靶影像学技术,磁共振应用于乳腺癌临床诊断,诊断准确率及敏感度明显更高,更适用于临床推广。     

血清Survivin蛋白检测在乳腺癌诊断的应用价值

目的探讨血清生存素（Survivin）蛋白在乳腺癌患者血清中的表达水平及临床意义。方法用ELISA法对45例乳腺癌（乳腺癌组）、50例乳腺良性肿瘤（乳腺良性肿瘤组）和40例同期体检的健康妇女（正常对照组）血清Survivin蛋白水平进行检测。结果 1）乳腺癌组血清Survivin蛋白为（1.30±0.45）ng/mL,明显高于乳腺良性肿瘤组（0.58±0.23）ng/mL和正常对照组（0.46±0.18）ng/mL（P值均〈0.001）;乳腺良性肿瘤组与正常对照组比较差异无统计学意义（P=0.070）。2）乳腺癌组中,血清Survivin蛋白水平在乳腺癌分期、组织分化程度、腋窝淋巴是否转移方面比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,在肿瘤直径的大小、年龄方面比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。3）ROC曲线分析结果表明,血清Survivin蛋白水平最优截断点约为0.75ng/mL,其ROC曲线下面积为0.964,灵敏度和特异性分别为97.78%和88.89%,阳性预测值为81.48%,阴性预测值为98.77%。结论 Survivin可作为乳腺癌术前诊断的重要辅助血清学指标,当血清Survivin蛋白水平大于0.75ng/mL时其敏感度和特异性高,有助于临床诊断乳腺癌。     

乳腺良性肿瘤的影像学诊断及临床特征分析

目的 探究乳腺良性肿瘤的影像学诊断及临床特征.方法 对2013年2月~2014年2月期间我院收治的612例乳腺良性肿瘤患者影像学诊断资料进行回顾性分析.结果 322例患者经钼靶X线检查,检出乳腺良性肿瘤229例(71.1%);所有患者均经彩色多普勒超声检出544例(88.9%).结论 彩色超声和钼靶X线检查均是检出乳腺良性肿瘤的重要诊断措施,临床可根据实际情况,结合其临床特征,选择合理的诊断方法,必要时可联合诊断.     

彩色多普勒超声诊断乳腺增生症的临床效果分析

目的探析彩色多普勒超声诊断乳腺增生症的临床效果。方法选择2014年4月至2016年4月来我院就诊的120例乳腺增生症患者为研究对象,均给予彩色多普勒超声检查与诊断,通过与病理诊断相比较,了解彩色多普勒超声的诊断符合率。结果 120例患者中,彩色多普勒超声诊断的总符合率是91.7%,其中乳腺小叶增生诊断符合率是92.2%(47/51),乳腺囊性增生诊断符合率是100.0%(25/25),乳腺组织增生诊断符合率是100.0%(23/23),乳腺纤维腺瘤样增生诊断符合率是81.8%(9/11),乳腺混合性增生诊断符合率是60.0%(6/10)。结论在乳腺增生症的彩色多普勒超声检查与诊断中,符合率相对较高,具有操作简单、无创、无不良反应等优势,临床应用价值非常高,值得推广普及。     

彩超联合弹性成像对乳腺非肿块型病变的诊断价值

目的 探讨非肿块型乳腺病变的彩超表现和弹性特点,研究超声检查对乳腺非肿块型病变的诊断价值,提高超声检查对非肿块型乳腺癌的诊断水平.方法 对2019年5月-2021年5月在本院与协作医院超声科进行彩超检查的60例女性乳腺非肿块型病变患者,并进行实时剪切波弹性成像检查,最后经手术或穿刺活检病理确诊,其中良性组19个病灶(31.7％),恶性组41个病灶(68.3％),比较两组的彩超表现和弹性特点,分析常规彩超和剪切波弹性成像及联合诊断的价值.结果 41个非肿块型乳腺癌病灶中,通过彩超检查发现40个(66.6％)表现为片状低回声区,15个(25％)表现为含散在微钙化片状低回声区,5个(8.4％)表现表现为散在或簇状分布的微钙化,后方伴或不伴声衰减.超声诊断的准确性为66.7％,敏感性为92.6％,特异性为12％,阳性预测值为69％,阴性预测值为40.0％.应用剪切波弹性参数和常规彩超联合诊断后,提高了诊断的特异度.结论 乳腺非肿块型病变主要是以含或者不含微钙化的片状低回声区以及散在或簇状微钙化为表现,和病理诊断结果相比较,发现彩超诊断的灵敏度较高,而特异度较低.超声剪切波弹性成像有助于非肿块型乳腺癌的诊断,联合诊断能明显提高非肿块型乳腺病变诊断敏感度、特异度及准确度,为临床诊治提供重要依据.     

钼靶X线及高频超声诊断触诊阴性乳腺病灶的比较分析

目的观察比较数字钼靶X线摄影和高频超声检查对触诊阴性乳腺癌病灶的诊断价值。方法回顾性分析82例触诊阴性乳腺病灶患者的钼靶X线及高频超声诊断资料,以病理诊断结果作为金标准,对两种影像学检查方法的诊断价值进行分析比较。结果本组82例患者82个触诊阴性乳腺病灶,术后病理诊断结果显示,28例患者阴性乳腺病灶为癌性病灶,均为单发。钼靶X线检查25例阳性,57例阴性,高频超声检查显示22例阳性,60例阴性。钼靶X线检查的敏感性高于超声检查,经比较差异有统计学意义(P0.05)。钼靶X线检查的准确性、特异性虽高于超声检查,但经比较差异无统计学意义(P0.05)。钼靶X线与高频超声诊断28个触诊阴性乳腺癌病灶的阳性率分别为82.14%(23/28)和64.29%(18/28),两组经比较差异有统计学意义(P0.05)。两组均阳性的病灶占35.71%(10/28),仅钼靶X线显示阳性的病灶占46.43%(13/28),仅高频超声诊断显示阳性的病灶占28.57%(8/28)。钼靶X线检查乳腺癌病灶主要表现为恶性钙化,占诊断阳性病灶的69.57%(16/23)。高频超声检查乳腺癌病灶的超声特点主要为边界不清的低回声占位,占55.56%(10/18)。结论数字钼靶X线摄影和高频超声检查诊断触诊阴性乳腺病灶均有较高的临床应用价值,但钼靶X线具有更高的准确性、特异性及敏感性,具有更好的临床应用前景。     

224例良性乳腺肿块多普勒超声诊断与病理结果对照研究

目的对彩色多普勒超声表现与病理结果作对照,探讨彩色多普勒超声影像在诊断乳腺良性病变中的临床应用价值。方法 224例良性乳腺肿瘤患者进行彩色多普勒超声检查,观察肿瘤超声图像特征及周边血流信号,综合分析诊断后与病理结果进行对照。结果 224例良性乳腺肿瘤患者中,超声检查共发现肿瘤277个,其中271个诊断为良性肿瘤,6个诊断为恶性肿瘤,而6个恶性肿瘤病理结果均证实为良性肿瘤,超声诊断良性乳腺肿瘤的诊断正确率为97.83%(271/277),误诊率为2.17%。结论彩色多普勒超声对诊断乳腺良性肿瘤具有较高的诊断正确率,其操作简单,是临床早期诊断良性乳腺肿瘤的首选检查方法。     

多层螺旋CT和X线钼靶对乳腺肿块的显示及诊断价值

目的评估多层螺旋CT和X线钼靶在乳腺肿块诊断中的影像特点和价值。方法对经病理证实的97例乳腺肿块患者的多层螺旋CT和X线钼靶结果进行回顾性分析。对比病理结果分析两种影像方式的诊断价值。结果多层螺旋CT检查准确率为92.8%显著高于X线钼靶的77.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。多层螺旋CT检查敏感度为83.8%、特异度为98.3%、阳性预测值为96.9%、阴性预测值为90.8%。X线钼靶检查敏感度为70.3%、特异度为81.7%、阳性预测值为70.3%、阴性预测值为81.7%。多层螺旋CT检查恶性乳腺肿瘤的特异度及阳性预测值高于X线钼靶,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多层螺旋CT对比X线钼靶在乳腺肿块检查中可提高肿块确诊率,对于良恶性定性方面,可显著提高肿块敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等指标,更适用于乳腺肿块检查。     

乳腺钼靶与超声用于乳腺癌筛查中的临床价值研究

目的:就乳腺钼靶与超声用于乳腺癌筛查中的临床价值进行研究讨论。方法:选取30例2013年1月～2018年3月于某院接受运用乳腺钼靶与超声进行乳腺癌筛查的患者作为此次研究对象,对比超声检查以及超声联合乳腺钼靶检查对不同大小乳腺肿瘤的诊断情况,同时进行乳腺癌诊断的灵敏性和特异性比较。结果:经过检查,一共发现有19例确诊为乳腺癌,针对这19例不同大小肿瘤患者进行相应地分析,超声联合乳腺钼靶检查不同肿瘤直径大小的准确率均高于超声单行检察,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。经过对病理诊断为阳性的患者有19例,两种检查方式进行分析和比较,超声联合乳腺钼靶检查的灵敏性(89.47%)明显优于超声检查(57.89%),比较差异有统计学意义(P0.05);经过对病理诊断为阴性的患者有11例,两种检查方式进行分析和比较,超声联合乳腺钼靶检查的特异性(90.91%)明显优于超声检查(54.54%),比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:在超声检查的基础上联合乳腺钼靶进行乳腺癌筛查具有较高的检出率和准确率,值得大力推广和应用。     

钼靶X线摄影结合超声检查对早期乳腺癌的诊断价值

目的通过分析早期乳腺癌的影像学特点,研究钼靶X线、超声表现和两种方法的联合运用对早期乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的50例早期乳腺癌,术前均行双侧钼靶X线检查和全乳腺超声扫描。结果早期乳腺癌X线表现以结节肿块影为主,所占比例为68.0%(34/50),不均匀低回声实性占位是主要的超声特点,所占比例为60.0%(30/50),50病例中彩色多普勒超声检查、钼靶X线摄片及二者联合应用与病理诊断符合率分别为82%(41/50)、86%(43/50)、92%(46/50)。结论乳腺X线摄片、超声检查是早期发现乳腺癌的重要手段,诊断时又各有疏漏,应综合考虑,互相弥补。钼靶摄影和超声二者结合可以有效的提高早期乳腺癌的诊断率。     

数字化X线摄影、超声及MR对乳腺癌诊断价值的比较研究

目的比较数字化X线摄影、超声及MR在乳腺癌诊断上的各自优势以及价值。方法选取我院2011年1月至2012年12月间因乳腺结节及肿块样病变的100例患者来接受数字化X线摄影、超声及MR的检查,以术后病理检查作为金标准,并与之进行对比分析,观察三组的临床诊断效果。结果 X线、超声、MRI对乳腺癌的诊断敏感度分别为65.85%、82.93%、90.24%,三组的数据比较具有明显的差异(P<0.05),对乳腺癌的阳性预测值分别为55.10%、68.00%、86.04%,三组的数据比较具有明显的差异(P<0.05)统计学有意义。结论 MR诊断乳腺癌的效果明显的优于超声检查效果,其次为X线的检查。但是三种检查方法中均存在有过高或者过低评估的情况,在诊断中应起足够的重视。     

超声弹性成像联合常规超声在乳腺癌诊断中的应用价值研究

目的探究超声弹性成像联合常规超声在乳腺癌诊断中的应用价值。方法312例乳腺疾病患者(339个病灶)作为研究对象,所有患者均实施常规超声以及超声弹性成像检查,以病理结果为金标准,分析不同诊断方法及病理检查的结果,对比不同诊断方法的效能指标。结果312例患者(339个病灶)病理检查结果显示,良性病灶253例,恶性病灶86例。超声弹性成像联合常规超声诊断乳腺癌的灵敏度为94.19%高于单独常规超声诊断的93.02%,但差异无统计学意义(P>0.05)。超声弹性成像联合常规超声诊断、单独常规超声诊断乳腺癌的灵敏度均高于单独超声弹性成像诊断的80.23%,差异均具有统计学意义(P<0.05);超声弹性成像联合常规超声诊断乳腺癌的特异度为94.07%、阴性预测值为97.94%、阳性预测值为84.38%、诊断符合率为94.10%均高于单独常规超声的73.52%、91.63%、50.74%、75.22%和单独超声弹性成像的26.48%、91.78%、30.08%、43.36%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。单独超声弹性成像诊断乳腺癌的特异度、阳性预测、诊断符合率高于单独常规超声,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌诊断中超声弹性成像联合常规超声诊断方式的应用能够有效提升诊断准确率,明确病灶类型,进而促进治疗效果的提升,值得进行广泛的推广和应用。     

眶内球外病变与眼环夹角CT测量分类在病变定性诊断中的作用价值

目的探讨眶内球外病变与眼环夹角CT测量分类在病变定性诊断中的作用价值。方法对42例眶内球外与眼环相关病变患者行眼眶CT检查,测量病变与眼环的夹角并分类(分为成锐角的病变和成钝角的病变)。与病变病理检查结果进行对照,计算该分类方法对眶内球外病变定性诊断的敏感度(SE)、特异度(SP)、准确度(AC)、阳性预测值(PPV)及阴性预测值(NPV)。结果根据CT检查测量,将42例病变分为两类:与眼环成锐角的病变10例,病理诊断良性肿瘤10例、恶性肿瘤或炎性病变0例;与眼环成钝角的病变32例,病理诊断良性肿瘤5例、恶性肿瘤或炎性病变27例。该分类方法对眶内球外良性肿瘤定性诊断的SE、SP、PPV及NPV分别为66.7%、100%、、100%和84.4%;对炎性病变或恶性肿瘤定性诊断的SE、SP、PPV及NPV分别为100%、66.7%、84.4%、100%,AC为88.1%。结论眶内球外病变与眼环夹角CT测量分类有助于对该病变进行定性诊断,与眼环成锐角的病变为良性肿瘤,与眼环成钝角的病变多为炎性病变或恶性肿瘤。     

常规超声联合超声弹性成像技术在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值

目的探究常规超声联合超声弹性成像技术在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法选取114例乳腺结节(125个实性结节)患者作为研究对象,均进行常规超声、超声弹性成像检查技术鉴别诊断结节的良恶性。以手术病理活检结果为金标准,计算常规超声检查、超声弹性成像技术检查及常规超声联合超声弹性成像技术检查的敏感度、特异度、准确率,并比较常规超声检查、超声弹性成像技术检查及常规超声联合超声弹性成像技术检查对乳腺结节良恶性的诊断价值。结果手术病理活检结果显示:94例良性结节患者共有100个结节,其中64个乳腺纤维腺瘤,16个乳腺腺病,6个乳腺炎,8个导管内乳头状瘤,6个脂肪瘤;20例恶性结节患者共25个结节,其中21个浸润性导管癌,2个导管内乳头状癌,1个导管内癌,1个小叶原位癌。常规超声检查、超声弹性成像技术检查及常规超声联合超声弹性成像技术检查的诊断敏感度分别为60.0%、64.0%、92.0%,特异度分别为77.0%、81.0%、92.0%,准确率分别为73.6%、77.6%、92.0%;常规超声检查、超声弹性成像技术检查及常规超声联合超声弹性成像技术检查的诊断敏感度、特异度、准确率比较差异均具有统计学意义(P<0.05);且常规超声联合超声弹性成像技术检查的诊断敏感度、特异度、准确率均高于常规超声检查、超声弹性成像技术检查,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用常规超声联合超声弹性成像技术检查能够准确鉴别诊断乳腺结节的良恶性,具有较高的敏感度和特异度,可为临床诊疗提供可靠的依据,值得推广应用。     

超声造影与增强CT鉴别诊断肾脏囊性肿瘤良恶性的对比研究

目的 探讨超声造影鉴别诊断肾脏囊性肿瘤良恶性的应用价值.方法 33例具有病理结果的肾脏囊性肿瘤患者,均行超声造影检查,其中18例同时行增强CT检查,计算超声造影及增强CT诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值及约登指数,并绘制超声造影及增强CT的ROC曲线图.结果 33例囊性肾肿瘤的病理结果显示,18例为恶性肿瘤,15例为良性肿瘤.超声造影诊断的敏感性为88.9%(16/18),特异性为93.3%(14/15),准确性为90.9%(30/33),阳性预测值为94.1%(16/17),阴性预测值为93.8%(15/16),约登指数为0.82,ROC曲线下面积为0.825.增强CT诊断的敏感性为75%(6/8),特异性为80%(8/10),准确性为77.8%(14/18),阳性预测值为75%(6/8),阴性预测值为80%(8/10),约登指数为0.55,ROC曲线下面积为0.775.CEUS敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值高于增强CT,但两者之间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 超声造影能准确显示肿块的微血管循环,在囊性肾肿瘤良恶性的鉴别诊断中具有应用价值.     

健康体检女性检出早期乳腺癌及其二级预防的体会

目的 总结健康体检女性检出早期乳腺癌及其二级预防的体会.方法 2008年1月～2009年12月,健康体检女性25 926例,采用体格检查乳腺,辅以B超及钼靶X线检查,对疑诊乳腺癌者进行病理检查,确诊后施行手术治疗.结果 25926例中,乳腺正常者8656例(33.39%);良性乳腺疾病17 260例(66.57%);乳腺癌10例(0.04%),其中早期乳腺癌5例,均施行乳腺癌根治术或乳腺癌改良根治术.结论 健康体检女性乳腺可发现早期乳腺癌,健康体检可发挥乳腺癌二级预防作用.