宫颈湿疣与宫颈上皮内瘤样病变相关性探讨

目的:探讨宫颈湿疣与宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的相关性。方法:对219例可疑宫颈病变患者行阴道镜下多点活检,并送病理。结果:219例患者有174例有宫颈湿疣,其他45例为宫颈非特异性炎症。174例宫颈湿疣中有76例伴有CIN,占43.7%,其中CINⅠ25例,CINⅡ～Ⅲ51例,发生率分别为14.4%和29.3%。45例宫颈非特异性炎症患者中有6例伴有CIN,占13.3%,其中CINⅠ4例,CINⅡ～Ⅲ2例,发生率分别为8.9%和4.4%。宫颈湿疣伴CIN的发生率明显高于宫颈非特异性炎症伴CIN的发生率(P<0.01)。结论:宫颈湿疣常伴有CIN,应积极治疗,阻断其进一步发展为宫颈浸润癌。     

宫颈上皮内瘤样病变行LEEP术的临床研究

1 LEEP术的临床意义 宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的及时治疗可有效地扼制其宫颈癌的发生.子宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的年轻人,有生育要求者,尤其是针对于CINⅢ患者而设计的.LEEP术不仅可治疗宫颈上皮内瘤变,而且可以保留宫颈,可保留患者的生育功能,更适合年轻患者,患宫颈机能不全机会远比冷刀切的发生率低.     

宫颈上皮内瘤样病变76例临床分析

目的:探讨宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的诊断及治疗方法。方法:回顾性分析2004年7月~2005年12月住院治疗的76例CIN的临床资料。结果:宫颈细胞涂片巴氏分级的准确率51.3%,液基细胞学检查准确率63.2%,而阴道镜下活检与病理诊断符合率为81.3%,76例中采用手术治疗69例,无1例切缘阳性,全组无1例复发或死亡。结论:宫颈细胞学检查是CIN筛查常用而简便的方法,阴道镜下活检是诊断CIN的有效方法。CINⅠ级者可选择定期复查或药物、物理治疗;CINⅡ级者可选择物理治疗或者宫颈锥切。对无生育要求的中老年CINⅢ病人全子宫切除是最好的治疗方法。     

阴道镜筛查宫颈上皮内瘤样病变的临床观察

目的:通过阴道检查并在异常阴道镜图像区取活检,探讨宫颈上皮内瘤样病变(C IN)的检出率,阴道镜图像特征及诊断价值。方法:回顾分析2年来阴道镜检查1 812例中378例C IN的阴道镜检结果;结果:1 812例中宫颈活检1 455例,占80.3%;C IN 378例,占20.9%。C IN的异常阴道镜图像主要为血管异常、白色上皮和白斑及腺口白环、白腺。结论:阴道镜是辅助诊断C IN的重要方法。     

阴道镜对宫颈上皮内瘤样病变的诊断

目的:探讨阴道镜对宫颈上皮内瘤样病变(C IN)诊断的临床意义。方法:对1 190例患者进行阴道镜检查,对可疑病例采用RC I评分宫颈病变,并在阴道镜下行宫颈多点活检,所得病理结果与RC I评分进行对照分析,并对C IN分级与宫颈糜烂程度、C IN活检结果与术后病理检查结果进行对照分析。结果:发现C IN 69例,占5.8%。阴道镜检查异常图像68例,其中醋白上皮80.9%,异型血管42.6%,点状出血32.4%,碘阴性区17.6%,镶嵌13.2%,白斑2.9%。对357例可疑病变宫颈进行RC I评分,3~5分诊断C INⅡ~Ⅲ的病理符合率为24.6%,6~8分者病理符合率为85.0%。69例C IN中宫颈光滑6例,占8.7%,而C INⅢ级中8例宫颈轻度糜烂。37例阴道活检C IN与术后病理检查C IN相差I级以内达94.6%,完全符合为78.4%,但2例C INⅢ级术后病理诊断为早期宫颈浸润癌。结论:阴道镜可早期发现C IN,RC I评分对诊断C IN有较高价值,宫颈糜烂程度与C IN分级不相关,阴道镜活检C IN与术后病理检查结果符合率高,但对宫颈管内病变存在漏诊可能。     

高频电波刀宫颈上皮内瘤样病变效果观察

目的探讨高频电波刀(LEEP)在宫颈上皮内瘤样病变(CIN)治疗效果。方法回顾分析阳江市妇幼保健院宫颈疾病治疗中心2003年1月～2006年12月LEEP治疗过CIN的121例临床资料。结果 LEEP治疗CIN手术时间平均6 min,出血量平均7.5 ml。术后追踪并发症及感染率低,对术后妊娠问题影响不明显。结论 LEEP治疗CIN方法简单、安全、手术时间短、出血少,切下组织不影响病理检查结果,对术后妊娠影响不明显,因此LEEP治疗CIN是国内外先进的治疗方法,有可能代替冷刀治疗CIN。     

阴道镜在诊断宫颈上皮内瘤样病变中的应用

宫颈上皮内瘤样病变（cervical intraeoithelial neoplasia．CIN）是宫颈癌的癌前病变，有发展为浸润癌的趋向。因此，及早诊断和治疗CIN对宫颈癌的防治起到了关键而重要的作用。阴道镜可通过放大直接观察宫颈表面的病变，提供准确的活检部位，从而提高活检阳性率，及早诊断CIN。我院3年进行阴道镜检查220例，其中CIN患者28例，本文就阴道镜检查图像分析如下。     

阴道镜检查对宫颈上皮内瘤样病变诊断的价值

目的:通过阴道镜下常规活检,确诊宫颈上皮内瘤样病变(C IN),探讨阴道镜图像特征对C IN诊断的价值。方法:分析实验组513例阴道镜下活检病理组织学和对照组500例常规检查病理组织学结果。结果:实验组513例中发现C IN 83例,占16.18%,对照组500例中发现C IN 27例,占5.40%,两组比较差异有统计学意义,2χ=30.394 9(P<0.01)。结论:C IN的异常阴道镜图像特征主要是血管异常、白色上皮及白斑;阴道镜是辅助诊断C IN的重要方法,常规在阴道镜下活检,可提高C IN的检出率。     

高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤样病变

目的观察高频电波刀（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤样病变（CIN包括CINⅠ、CINⅡ和CINⅢ）的疗效。方法将203例经阴道镜和细胞学检查及活组织病理检查诊断为CIN患者随机分为传统锥切组（96例）和LEEP组（107例）,行病理学检查并比较治疗效果结果LEEP组与传统锥切组比较手术时间、术中出血、住院天数及术后宫颈修复时间均有显著差异性（P〈0．05）手术效果无差异性（P〉0．05）。结论高频电波刀治疗CINN单、安全可靠、不影响术后病理诊断。     

宫颈上皮内瘤样病变筛查方法分析

目的 :为总结宫颈上皮内瘤样病变 (CIN)近年发生情况 ,并对其筛查诊断方法进行比较分析。方法 :总结1993年 1月～ 1999年 12月行阴道镜检查、宫颈活体组织检查的 92 7例病人 ,分析近年来 CIN检出情况及宫颈涂片细胞学和阴道镜检查对其筛查诊断的意义。结果 :宫颈涂片细胞学人工阅片筛查的敏感度为 41.2 % ,电脑辅助细胞学分析系统 (CCT)筛查的敏感度 75 .6 % ,阴道镜诊断的敏感度为 94.9%。结论 :近年来 CIN发病有明显增加趋势。宫颈涂片细胞学筛查 CIN的敏感度有待提高 ;对非典型细胞 (ASCCUS)应予以重视。阴道镜指导下宫颈活组织检查是诊断 CIN的敏感方法     

228例宫颈上皮内瘤样病变患者的年龄结构分析

目的:了解宫颈上皮内瘤样病变(CIN)患者发病年龄的变化,探讨CIN筛查的起始年龄及重点筛查人群。方法:对各年龄不同病理级别CIN患者例数及其在全部CIN患者中所占比例进行分析,判断CIN的高发年龄,观察不同病理级别CIN患者的年龄范围及其中位年龄。结果:CIN的高发年龄为37岁,不同级别CIN患者的年龄分布经统计学处理差异无显著性。结论:CIN筛查年龄应包括30岁以下有性生活史的妇女,重点筛查管理37岁左右年龄段的已婚妇女。     

宫颈上皮内瘤样病变中端粒酶活性的表达及意义

目的：探讨宫颈上皮内瘤样病变中端粒酶活性表达及意义。方法：采用ＰＣＲ－ＴＲＡＰ方法检测２３例ＣＩＮ和２０例正常宫颈组织的端粒酶活性。结果：在２３例Ｃ澡，１０例端粒酶表达阳性，２０例正常宫颈组织中无１例有端粒酶表达。两组间比较，差异有显著性（Ｐ〈０．０５）。结论：端粒酶激活与ＣＩＮ发生发展密切相关，并且可能成为ＣＩ预后的标记物。     

影视阴道镜对宫颈上皮内瘤样病变的诊断价值

目的 通过影视阴道镜发现异常图像行阴道镜下活检或诊断性LEEP术，病理检查进一步证实为宫颈上皮内瘤样病变(CIN)，分析CIN的阴道镜图像特征并评价影视阴道镜检查在宫颈上皮内瘤样病变中的诊断价值。方法 回顾分析2003年1月～2004年3月病检为CIN的117例患者的影视阴道镜检查结果。结果 96．6％CIN有异常阴道镜图像，主要表现为：白斑、醋酸白色上皮、异常血管(点状血管、异型血管、镶嵌血管)。结论 影视阴道镜是诊断CIN的重要辅助方法，阴道镜检查有异常图像者一定进行活检或诊断性LEEP术。     

宫颈上皮内瘤样病变在宫颈分布特征的研究

目的:寻找宫颈上皮内瘤样病变(CIN)在宫颈的分布特征。方法:通过对575例CIN行宫颈锥切术后的组织病理学结果进行回顾性分析,将宫颈按最常见的点、发病最重的点、每个象限和象限的组合进行研究,寻找CIN在宫颈各部位的分布特征以及年龄组、HPV感染的分布特点并比较其差异。结果:575例中CIN1为146例,≥CINⅡ为429例。CIN主要分布在30～39岁年龄段,与其他年龄组相比差异有统计学意义(P<0.05)。宫颈病变的发病率伴随HPV阳性率高达92.72%,两者有非常显著的相关性(P<0.01)。在146例CINI和429例≥CINII两组病变中,均是12点出现的频次最高,分别为43.84%和37.06%;2点最低,分别为33.57%和27.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。在两组病变中,CINI组病变最重点以8点出现频次最高(12.33%),≥CINII组病变最重点以7点频次最高(11.42%),两组均是2点最低分别为2.74%和4.43%,差异有统计学意义(P<0.01)。第2、3、4象限发病率与第1象限差异有统计学意义(P<0.01)。在146例CINI和429例≥CINII两组病变中,宫颈后唇分布分别为58.22%和54.55%,均比前唇41.78%和45.45%多见(P<0.01),宫颈右侧分别为54.79%和56.18%均比左侧45.21%和43.82%多见(P<0.05)。结论:要加强30～39岁年龄段和HPV阳性CIN患者的管理。CIN患者临床活检时,从病变某点分布上要重视对12、8和7点的取材,从病变象限分布上要重视宫颈后唇和右侧的取材,以提高CIN的活检率和临床诊治率。     

子宫颈电环切除术治疗宫颈上皮内瘤样病变261例报告

目的探讨子宫颈电环切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的临床意义。方法回顾性分析2005年6月~2007年6月261例宫颈上皮内瘤样病变患者应用高频电波刀行子宫颈电环切除术(LEEP)的治疗情况。结果治愈率98.47%,术中平均出血量(6.0±0.5)ml,阴道镜下多点活检与子宫颈电环切除术后的病理结果完全符合174例(66.67%),术后降级者66例(25.29%)、升级者21例(8.05%)。术后主要并发症为出血,术后出血大于月经量30例(11.50%)。结论LEEP治疗CIN具有安全、有效、简单易行、并发症少等优点。对防止宫颈癌发生和发展具有重要价值。     

宫颈内瘤样病变的临床观察

<正>宫颈癌是宫颈上皮内瘤变逐渐演变发展的结果,宫颈上皮内瘤样变在8～12年后可进展为浸润性宫颈癌〔1〕,早期发现、早期治疗宫颈上皮内瘤样变可以扼杀宫颈癌的发生〔2〕。随着电子阴道镜的广泛应用,人们对宫颈内瘤样病变的认识也在逐渐的提高。该文对阴道镜下宫颈活检为CIN的病例做回归性分析结果如下。     

LEEP刀在宫颈上皮内瘤样病变治疗中的临床疗效

目的探索LEEP刀在宫颈上皮内瘤样病变治疗中的临床应用价值。方法:选择2010年1月～2011年12月接受治疗的90例宫颈上皮内瘤样病变患者。随机将其分为两组,A组58例,采取LEEP刀锥切术;B组32例,采取冷刀锥切术。结果:A组患者手术时间、术中出血及治疗费用均显著低于B组(P<0.05)。A组患者治愈率比B组患者的明显提高(P<0.05),而持续存在率(2.6%)、复发率(2.6%)及HPV阳性率(8.6%)比B组显著降低(P<0.05)。治疗后两组患者并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:对于冷刀锥切术,LEEP刀对于宫颈上皮内瘤样病变的治疗效果确切,复发率低,且较安全,值得临床推广应用。     

子宫颈上皮内瘤样病变的临床研究进展

子宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraep ithelial neop lasia,C IN)是一组与浸润性宫颈癌密切相关的癌前病变的统称,它包括子宫颈不典型增生及子宫颈原位癌。由于从宫颈癌前病变发展至宫颈癌要经历大约10年左右的时间,因此对C IN早期诊断并予以治疗可以有效预防C IN向浸润癌的发展进程,对防治宫颈癌具有重要意义。本文就近年来C IN的临床诊断与治疗研究做一简要综述。1 C IN的危险因素1·1人类乳头瘤病毒(HPV)。HPV感染与C IN和宫颈癌的发生密切相关〔1〕。根据HPV致病力大小可分为低危型(HPV6,11,30,39,42,43,44等)和高危型(…     

阴道镜下活检诊断宫颈上皮内瘤样病变98例临床分析

目的:评价阴道镜检查对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的诊断价值。方法:回顾性分析4年来阴道镜检查891例中98例CIN的阴道镜检结果。结果:891例中C IN发现98例,占11.00%,CIN的异常阴道镜图像主要为血管异常及腺口白环、白腺。结论:阴道镜是辅助诊断C IN的重要方法,初次阴道镜检可疑时应常规活体组织检查(活检)。