右丙亚胺联合参麦注射液用于蒽环类药物致乳腺癌患者心脏毒性的临床观察

目的:观察右丙亚胺联合参麦注射液用于蒽环类药物致乳腺癌患者心脏毒性的疗效及安全性。方法:选取女性乳腺癌患者120例,按随机数表法分为A、B、C、D组,各30例。A组患者给予环磷酰胺75 mg/m2+氟尿嘧啶500 mg/m2+阿霉素60 mg/m2(CAF)方案化疗,ivgtt;B组患者在CAF方案基础上给予参麦注射液50 ml,qd,ivgtt;C组患者在CAF方案基础上给予右丙亚胺60mg/m2,化疗前30 min快速ivgtt;D组患者在CAF方案基础上给予等剂量右丙亚胺联合参麦注射液治疗。3周为1个周期,共化疗4个周期。观察化疗前后患者心电图变化、左室射血分数(LVEF)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、B型利钠肽(BNP)及骨髓抑制反应发生率情况。结果:治疗后,B、C、D组患者心电图异常率、LVEF值、cTnT值、BNP值较A组均有显著性改善,差异有统计学意义(P<0.05);D组患者与B、C组比较,上述指标均有显著性改善,差异有统计学意义(P<0.05);患者骨髓抑制反应发生率D组相似文献   

中药注射剂对蒽环类药物所致心脏毒性的保护作用

目的评价中药注射剂对蒽环类药物所致心脏毒性的保护作用。方法 120例肿瘤患者被随机分为A、B、C、D四组,每组30例。所有患者均采用含蒽环类药物的化疗方案进行治疗,A组、B组、C组、D组的患者分别在化疗的基础上加用黄芪注射液、参麦注射液、右丙亚胺及中药注射剂联合右丙亚胺,共治疗4个周期(28天一个周期)。观察治疗前后各组患者的心电图变化、左心室射血分数及心肌肌钙蛋白的定性检测。结果治疗后,D组异常心电图患者的比例显著低于A、B、C三组(P分别为0.02,0.04,0.04),但是A、B、C三组之间两两比较差异无统计学意义(P分别为0.77,0.77,1.00);A、B、C三组患者的左心室射血分数显著低于治疗前(P=0.00),D组患者的左心室射血分数与治疗前比较差异无统计学意义(P=0.06),但是显著高于A、B、C三组(P=0.00);A、B、C、D四组间异常心肌肌钙蛋白患者的比例比较差异无统计学意义(P=0.63)。结论黄芪注射液和参麦注射液对蒽环类药物所致心脏毒性有一定的保护作用,其疗效与右丙亚胺相当,且与右丙亚胺具有协同作用。     

芪扶正注射液预防蒽环类药物相关心脏毒性反应30例临床观察

目的探讨参芪扶正注射液对蒽环类药物相关心脏毒性的保护作用。方法随机将61例恶性肿瘤患者分为治疗组和对照组。治疗组30例,在含有蒽环类细胞毒药物化疗周期中给予参芪扶正注射液,对照组不给予参芪扶正注射液,其他同治疗组。治疗前后检查心电图、LVIDD、LVISD、EF、心肌酶谱等各项指标。结果治疗组心悸、胸闷、气短症状明显减轻,肌红蛋白、LDH、LVIDD、LVISD及心电图异常改变等与对照组相比有显著性差异。结论参芪扶正注射液是预防和减轻蒽环类药物相关心脏毒性较为理想的药物。     

参麦注射液联合黄芪注射液辅治小儿病毒性心肌炎37例疗效观察

目的 观察参麦注射液联合黄芪注射液辅治小儿病毒性心肌炎的临床疗效.方法 将75例病毒性心肌炎患儿随机分为治疗组37例和对照组38例.对照组采用西医常规疗法,治疗组在常规治疗的基础上加用黄芪、参麦注射液.治疗4周后比较2组疗效.结果 治疗组患者临床症状(胸闷、心悸、气短、乏力)改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组心电图改善总有效率为62.2%高于对照组的42.1%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后红细胞沉降率(ESR)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均降低,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).治疗组治疗后CK-MB及AST水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 参麦注射液联合黄芪注射液辅治小儿病毒性心肌炎,疗效显著,值得推广应用.     

生脉注射液预防多柔比星相关性心脏毒性反应的临床观察

目的探讨生脉注射液对多柔比星(阿霉素)相关性心脏毒性的保护作用。方法59例恶性肿瘤患者,随机地分成观察组和对照组两组。观察组30例,在以ADM为主的一线方案化疗前3天予生脉注射液50ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,每日一次,两周一疗程;对照组29例,于化疗前3天开始服用VitE每次100mg,每日两次,辅酶Q10每次20mg,每日三次,两周一疗程。治疗前后检查心电图,超声心动图中左心室舒张末期内径(LVIDD)、左心室收缩末期内径(LVISD)、舒张早期与晚期充盈速度比值(A/E)、射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)等各项指标。结果在本组ADM化疗后,观察组与对照组间,虽然EF差异无显著性(P>0.05),但心电图异常改变及LVIDD、LVISD、A/E、EF、FS的差异有显著性(P<0.05)。结论生脉注射液是预防和减轻ADM引起的急性心脏毒性的较为理想的药物,对慢性心脏毒性发生的减轻也有益。     

磷酸肌酸钠联合黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎临床效果探究

目的探讨磷酸肌酸钠联合黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的临床效果。方法对我院2016年4月~2018年4月收治的80例小儿病毒性心肌炎患儿进行回顾性分析,根据用药方式不同分为研究组(n=40)以及对照组(n=40)。对照组采取常规抗病毒治疗,研究组在此基础上采取磷酸肌酸钠联合黄芪注射液治疗,比较两组患儿治疗效果。结果研究组总有效率(97.50%)较对照组(80.00%)更高,差异有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患者CK-MB、CK以及cTnI水平比较差异无统计学意义(P 0.05);经过治疗,两组患者CK-MB、CK以及cTnⅠ水平均存在一定程度下降,但对照组水平要高于研究组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论磷酸肌酸钠联合黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎临床效果较优,可改善患儿心肌酶谱以及肌钙蛋白情况。     

黄芪注射液治疗阿霉素致乳腺癌心肌损害的临床观察

目的:观察黄芪注射液对阿霉素所致乳腺癌患者相关性心脏毒性损伤的干预治疗作用。方法:将80例III期乳腺癌患者随机分为治疗组(黄芪加化疗)和对照组(单纯化疗)。两组均给予CAF方案化疗6周期,比较两组化疗前后动态心电图(H0lter)、心脏超声、心肌酶谱的变化情况。结果:化疗后治疗组动态心电图异常发生率为39.2%,明显低于对照组的94.3%,两组间比较,心肌酶谱有统计学意义(P<0.05),心脏超声左心室舒张末内径(LVDd)、舒张早期与晚期充盈速度比值(E/A)、左室射血分数(LVEF)等各项指标的改变差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪是预防和减轻阿霉素引起的急性心脏毒性的有效药物。     

黄芪注射液治疗重症肺炎心衰患儿临床效果观察

目的:探究黄芪注射液治疗重症肺炎心衰患儿临床效果.方法:选取我院收治的76例重症肺炎心衰患儿,随机分组,各38例.常规组予以常规治疗,研究组在此基础上予以黄芪注射液治疗.观察统计两组治疗前后血浆中BNP、cTn1水平及临床效果.结果:治疗后,研究组cTn1、BNP水平均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组临床效果优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对重症肺炎心衰患儿予以黄芪注射液治疗,可显著降低BNP、cTn1水平,提高临床效果.     

华蟾素注射液联合化疗治疗晚期乳腺癌临床分析

目的观察华蟾素注射液联合化疗治疗晚期乳腺癌的临床疗效。方法将42例晚期乳腺癌患者随机分为两组,治疗组20例患者给予华蟾素注射液联合化疗,对照组22例患者仅应用化疗,观察近期疗效、毒副反应发生率和治疗后生活质量的改善。结果华蟾素治疗组较对照组的近期疗效提高,差异无统计学意义;毒副反应减低,生活质量有所改善,两组相比差异有统计学意义。结论华蟾素注射液联合化疗用于治疗晚期乳腺癌有较好疗效,值得临床推广。     

丹红注射液对不稳定型心绞痛患者血清中MMPs、CK-MB和OX-LDL的影响

目的:探讨丹红注射液对UAP患者血清中MMPs、CK-MB和OX-LDL的影响。方法:将2013年7月-2014年6月在本科室就诊的63例不稳定型心绞痛患者纳入本研究。受试者的年龄在60~82周岁之间,平均(70.4±6.5)岁。将所有纳入的受试者按照性别区域化随机分为2组,分别为对照组(常规的抗冠心病UAP治疗,n=31)和丹红注射液组(在常规治疗方案的基础上每日静脉滴注丹红注射液30 mL,连续14 d,n=32)。采用酶联免疫吸附法测定血清中的MMP-2、MMP-9、CK-MB以及OX-LDL水平,并考察心绞痛发作次数和发作持续时间以及心绞痛发作次数与以上血清指标的相关性。结果:本试验纳入的63例患者均无脱落,两组纳入患者的性别[χ²(1)=0.013, P=0.91>0.05]、BMI (P=0.319>0.05)以及年龄(P=0.121>0.05)均未呈现统计学差异。与对照组相比,丹红注射液组患者血清中的MMP-2(P=1.16×10^-4)、MMP-9(P=4.74×10^-4)、CK-MB(P=1.31×10^-3)和OX-LDL(P=2.08×10^-3)均显著降低,每周心绞痛的发作次数明显减少(P=1.93×10^-7),心绞痛的持续时间虽有缩短的趋势,但是无统计学上的差异(P=0.09>0.05)。心绞痛发作次数与以上血清指标显著正性相关。结论:丹红注射液可以显著降低不稳定型心绞痛患者冠状动脉粥样硬化斑块破裂的风险,保护心肌细胞、并在一定程度上缓解冠脉的血管炎性反应。     

丹参黄芪注射液合用治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的:观察丹参黄芪注射液合用在治疗冠心病心绞痛方面的临床疗效。方法:将2008年5月～2010年3月在本院收治的66名冠心病心绞痛患者随机分成A、B、C三组,分别给予丹参注射液,黄芪注射液,丹参黄芪注射液合用,并观察各组疗效以及心绞痛发作情况。结果:丹参注射液组、黄芪注射液组以及丹参黄芪注射液合用组治疗有效率分别为81.82%、77.27%和95.45%,丹参黄芪注射液合用对心绞痛患者疼痛的影响以及心电图疗效明显优于丹参注射液以及黄芪注射液单用。讨论:丹参黄芪注射液合用对于冠心病心绞痛的疗效明显优于两者单用,无明显毒副作用,值得临床推广。     

血清肌钙蛋白Ⅰ在急性有机农药中毒早期心肌损伤的检测意义

目的探讨血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)在急性有机农药中毒(AOPP)患者心肌损伤早期检测意义及其对心脏事件发生率的检测意义。方法将50例AOPP患者分轻度(A组),中度(B组),重度(C组),在就诊4小时(h)内,第24h分别检测cTnI,肌酸激酶同工酶(CK-MB),心电图(ECG);比较cTnI和其他项目对三组AOPP患者心肌损伤早期检出率的差异性。结果C组cTnI明显高于A,B组,有显著性差异;B组亦高于A组;有显著性差异;各组CK-MB,ECG无显著性差异(P>0.05);cTnI升高的例数显著高于其他项目(P<0.05)。结论应用血清cTnI检测方法能提高AOPP患者早期心肌损伤的检出率,其灵敏度高于CK-MB和ECG检查,并能预测心脏事件的发生。     

参麦注射液治疗急性ST段抬高型心肌梗死合并心源性休克的疗效及机制研究

目的:探讨参麦注射液治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并心源性休克(CS)的疗效及机制。方法:将STEMI合并CS(STEMI+CS)患者112例随机分为2组,即对照组和实验组,每组各56例。对照组患者实施常规治疗方案,实验组患者实施常规治疗联合参麦注射液治疗方案。观察2组患者治疗前后心功能评价指标,包括平均动脉压(MAP)、心排血量(CO)、左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)和心率(HR),血清心肌损伤标志物,包括乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌红蛋白(MYO)和心肌肌钙蛋白I(cTNI)以及血清氧化应激参数,包括丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)和超氧化物歧化酶(SOD)。结果:与治疗前相比,对照组和实验组患者分别经2种治疗方案治疗后心功能评价指标MAP、CO、LVEF、CI和SV均显著增加(P<0.01),HR均显著降低(P<0.01),血清心肌损伤标志物LDH、CK-MB、AST、MYO和cTNI均显著降低(P<0.01)。与对照组治疗后相比,实验组治疗后MAP、CO、LVEF、CI和SV分别增加了15%、7%、12%、12%和9%(P<0.01),HR降低了5%(P<0.01),血清LDH、CK-MB、AST、MYO和cTNI分别降低了9%、42%、28%、34%和25%(P<0.01),实验组治疗后效果要明显优于对照组治疗后效果。氧化应激参数结果显示,与对照组治疗前相比,对照组治疗后血清MDA、GSH-Px、CAT和SOD的含量无明显变化(P>0.05);与实验组治疗前相比,实验组治疗后血清MDA含量显著降低(P<0.01),GSH-Px、CAT和SOD含量显著增加(P<0.01)。与对照组治疗后相比,实验组治疗后MDA降低了47%(P<0.01),GSH-Px、CAT和SOD分别增加了26%、42%和29%(P<0.01)。结论:参麦注射液能够改善STEMI+CS患者的心功能,降低血清心肌损伤标志物以及改善血清氧化应激参数,其效果明显优于常规治疗效果,参麦注射液改善STEMI+CS患者临床疗效的作用机制可能与其降低患者体内氧化应激水平有关。     

8种中药注射剂联合顺铂治疗恶性胸腔积液的网状Meta分析

目的：采用网状Meta分析的方法,比较不同中药注射剂联合顺铂治疗恶性胸腔积液的有效性和安全性。方法：计算机检索EMBASE、PubMed、Cochrane Library、Cancer Lit、中国知网系列数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库,检索不同中药注射剂联合顺铂治疗恶性胸腔积液的随机对照研究（randomized controlled trial,RCT）,按照预先制订的纳入与排除标准筛选文献,并对RCT的质量进行评价,采用ADDIS软件进行分析。结果：共纳入92个RCT,8种中药注射剂（艾迪注射液、复方苦参注射液、华蟾素注射液、康艾注射液、康莱特注射液、参芪扶正注射液、消癌平注射液、鸦胆子油乳注射液）,包括5877例患者。网状Meta分析结果显示：在治疗MPE患者的有效率方面,8种中药注射剂联合顺铂方案均比单用顺铂方案有效,概率分布显示消癌平注射液联合顺铂方案成为最佳方案的概率最大（P=0.35）。在改善MPE患者的生活质量方面,艾迪注射液、复方苦参注射液、康艾注射液、鸦胆子油乳注射液联合顺铂方案均比单用顺铂方案有效,概率分布显示康艾注射液联合顺铂方案成为最佳方案的概率最大（P=0.40）。在恶心呕吐方面,艾迪注射液、复方苦参注射液、康莱特注射液、鸦胆子油乳注射液联合顺铂方案均比单用顺铂方案有效,概率分布显示康莱特注射液联合顺铂方案恶心呕吐发生的概率最低（P=0.82）。在白细胞减少方面,艾迪注射液、复方苦参注射液、康艾注射液、康莱特注射液、鸦胆子油乳注射液联合顺铂方案均比单用顺铂方案有效,概率分布显示华蟾素注射液联合顺铂方案白细胞减少发生的可能性最低（P=0.30）。结论：在有效率、生活质量、恶心呕吐、白细胞减少方面,各中药注射剂联合顺铂治疗恶性胸腔积液对比单用顺铂具有优势。概率分布显示,在治疗恶性胸腔积液的有效率方面,消癌平注射液联合顺铂方案为最优方案;在改善生活质量方面,康艾注射液联合顺铂方案为最优方案;在不良反应方面,康莱特注射液联合顺铂方案恶心呕吐发生的概率最低,华蟾素注射液联合顺铂方案白细胞减少的发生概率最低。     

生脉注射液联合刺五加注射液治疗冠心病心绞痛临床疗效分析

目的 :联合应用生脉注射液和刺五加注射液治疗冠心病心绞痛 ,观察疗效及不良反应。方法 :对 110例冠心病心绞痛病人随机分成两组 ,对照组 (A组 )给予抗心绞痛常规治疗 ,治疗组 (B组 )在常规治疗的基础上给予生脉注射液 30 ml+5 %GS2 5 0 ml和刺五加注射液 4 0 ml+5 % GS2 5 0 ml分步静滴 ,每日 1次 ,疗程 2周 ,观察两组患者用药前后心绞痛症状、心电图、血流变改变情况及不良反应。结果 :A组与 B组在改善心绞痛疗效总有效率分别为 76 .4 % ,94 .5 % (P <0 .0 1) ,心电图疗效分别为 5 6 .4 % ,81.8% (P <0 .0 5 ) ,对血液流变学的影响 B组优于 A组 (P <0 .0 1) ,未见副反应。结论 :生脉注射液联合刺五加注射液治疗冠心病心绞痛疗效显著 ,无不良反应     

右丙亚胺联合环磷腺苷降低蒽环类药物心脏毒性的临床研究

目的：探讨右丙亚胺联合环磷腺苷治疗对血液系统肿瘤患者蒽环类药物多疗程化疗所致心脏不良反应的影响。方法：80例血液系统肿瘤患者随机分为对照组、环磷腺苷组、右丙亚胺组和联合用药组,每组20例。对照组仅予蒽环类药物单纯化疗;环磷腺苷组每次化疗开始予环磷腺苷注射液20ml·d-1,疗程1周;右丙亚胺组化疗前30min予右丙亚胺（与多柔比星剂量比为10：1）快速静滴;联合用药组化疗前30min予右丙亚胺（与多柔比星剂量比为10：1）快速静滴,同时在每次化疗开始予环磷腺苷20ml·d-1疗程1周。4组患者均按要求完成4个化疗周期,观察化疗前后4组患者的心电图改变及超声心动图（左室射血分数LVEF）、B型脑钠肽（BNP）水平变化。结果：右丙亚胺组、联合用药组心电图异常比例明显低于对照组和环磷腺苷组（P〈0．0083）;4组治疗前后LVEF与BNP水平差值比较,各给药组均明显低于对照组,且联合用药组明显低于环磷腺苷组和右丙亚胺组（P〈0．05）。结论：血液系统肿瘤患者接受蒽环类药物多疗程化疗同时配伍使用环磷腺苷及右丙亚胺,可降低蒽环类药物所致心脏毒性,且两药联用疗效最佳,而右丙亚胺单用对心肌细胞保护作用好于环磷腺苷单用。     

生脉散注射液与黄芪注射液对冠心病伴左心功能不全的疗效比较

目的：观察生脉散注射液与黄芪注射液对冠心病伴左心功能不全（ＬＶＤ）的疗效比较。方法：冠心病伴ＬＶＤ５１例。生脉散组３２例，给生脉散注射液８支（１０ｍＬ／支）加入１０％葡萄糖注射液５００ｍＬ静脉滴注（静滴），ｑｄ；黄芪对照组１９例，应用黄芪注射液６支（２ｍＬ／支）加入１０％葡萄糖注射液５００ｍＬ静滴，ｑｄ，２组均用药１４ｄ。结果：生脉散不仅能改善左室收缩功能（ＳＶ，ＣＯ，ＣＩ，ＦＳ，ＥＦ）（Ｐ＜０．０１），对舒张功能也有显著的疗效（ＰＥ，ＥＳ，ＰＥ／ＰＡ）（Ｐ＜０．０１）。临床无明显不良反应。而黄芪注射液仅对左心收缩功能（ＣＯ，ＣＩ，ＦＳ，ＥＦ）有改善（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）。结论：生脉散注射液治疗冠心病伴ＬＶＤ疗效优于黄芪注射液。