改良体位干预在无痛胃镜检查患者中的应用

目的探讨改良体位干预在无痛胃镜检查患者中的应用价值。方法选取2016年3月至2018年3月我院收治的40例无痛胃镜检查的患者为研究对象,随机将其等分为对照组与观察组。对照组患者采用常规检查体位,观察组患者采用改良体位干预。比较两组患者无痛胃镜检查时间、心率、呼吸、血氧饱和度,一次性插镜成功率、麻醉后倾倒率、进镜顺利率以及不良反应发生率。结果观察组患者无痛胃镜检查时间短于对照组(P 0. 05),两组患者的心率、呼吸及血氧饱和度比较差异无统计学意义(P 0. 05),观察组患者一次性插镜成功率、进镜顺利率均高于对照组(P 0. 05),观察组患者麻醉后倾倒率、不良反应发生率均低于对照组(P 0. 05)。结论改良体位应用在无痛胃镜检查患者中,可缩短检查时间,提高一次性插镜成功率、进镜顺利率,降低麻醉后倾倒率、不良反应发生率,值得临床推广应用。     

情景式宣教模式在超声内镜检查中应用的效果评价

目的探讨情景式宣教模式在超声内镜检查中应用的效果。方法选取2009年5月至2011年12月进行超声内镜检查的170例患者为研究对象,将其随机分为对照组（常规宣教模式组）和观察组（情景式宣教模式）各85例,后将2组患者的重复插镜率、并发症发生率、配合程度及宣教前后的POMS情绪量表测评结果、血压、心率进行对比。结果观察组的重复插镜率、并发症发生率显著低于对照组;插镜前的血压、心率水平均小于对照组,配合程度及POMS情绪量表评分均优于对照组。结论情景式宣教模式可显著改善超声内镜检查患者的不良情绪,对于提高其配合程度及缓解应激反应也有着积极的作用。     

音乐干预配合健康教育对胃镜检查患者术前焦虑程度的影响

目的探讨音乐干预配合健康教育对胃镜检查患者术前焦虑程度的影响。方法将60例胃镜检查患者随机分为实验组和对照组各30例,实验组采用音乐和健康教育;对照组未应用音乐干预,仅按常规进行健康教育。比较两组患者干预前（检查插镜前）30min和干预后25min（插镜前5min）焦虑程度、血压、心率、血氧饱和度和主观感觉指标。结果实验组患者干预后焦虑程度明显下降（P〈0．05）,血压、心率、血氧饱和度更趋于平稳,且这些指标均明显优于对照组（均P〈0．05）。结论实施音乐干预和健康教育可降低胃镜检查患者术前焦虑程度,值得临床推广应用。     

经皮电刺激合谷内关穴配合放松训练对胃镜检查不适反应的影响

目的 分析经皮电刺激合谷内关穴配合放松训练,对胃镜检查患者紧张恐惧、恶心呕吐等不适反应的影响.方法 将100例患者随机分为两组,观察组50例,对胃镜检查患者采用经皮电刺激患者双侧的合谷内关穴配合放松训练等护理干预;对照组50例,单纯给予常规的胃镜术配合指导.结果 观察组不适反应改善明显优于对照组,两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 经皮电刺激合谷内关穴配合放松训练可明显减轻胃镜检查患者的紧张恐惧、恶心呕吐等不适,提高插镜的成功率及患者的舒适度.     

细节管理对提高妇科腔镜手术护理配合质量的效果及对患者满意度的影响观察

目的 探讨细节管理对提高妇科腔镜手术护理配合质量的护理效果。方法 选取我院 2021 年 1 月至 2023 年 2 月期间收治 的 100 例妇科腔镜手术患者资料作为研究对象。采用数字随机排列组合方法,将患者分为对照组和观察组,每组各 50 例。对 照组采取常规护理;观察组采取细节管理方法。分析比较两组的护理满意度、护理配合、负性心理以及手术器械不适用率以及 丢失率。结果 观察组的手术配合质量显著高于对照组（P<0.05）。观察组的护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。观察组的 SAS 评分、SDS 评分均显著低于对照组（P<0.05）。观察组的手术器械不适用率以及丢失率均显著低于对照组（P<0.05）。结论 细节管理能提高妇科腔镜手术护理配合质量、提高护理满意度,缓解负性心理,提升手术器械管理效率。     

异丙酚静脉麻醉应用于纤维胃镜检查术的临床观察

目的观察异丙酚静脉麻醉应用于纤维胃镜检查术的临床效果与安全性。方法460例ASAⅠ~Ⅱ级患者按自愿原则分为观察组(Ⅰ组)260例,对照组(Ⅱ组)200例。观察组静脉注射异丙酚2~2.5mg·kg-1,直至睫毛反射消失后实施胃镜检查。对照组按常规方法进行胃镜检查。监测两组检查前、插镜时、检查3min、检查毕四个时点的MAP、HR和SpO2,观察并发症的发生率及术后进行满意度的调查。结果Ⅰ组首剂诱导量后即插镜时MAP比检查前有不同程度的下降(P<0.05),Ⅱ组插镜时MAP、HR比检查前明显的上升(P<0.05),呛咳、恶心呕吐的发生率Ⅰ组明显低于Ⅱ组(P<0.05),Ⅰ组术后满意度为100%。结论异丙酚静脉麻醉应用于纤维胃镜检查术是安全可行的。     

循征护理在胃镜检查中的应用效果

目的通过循征护理探讨护理干预在胃镜检查中的临床效果。方法126例行胃镜检查的患者随机分为观察组和对照组。观察组（n=63）按循征护理由护士对患者检查全程进行术前、术中、术后护理干预;对照组（n=63）就按一般胃镜检查进行常规护理。对胃镜检查前2组的心理状态,一次插镜成功率,观察效果等进行比较。结果观察组检查前心理状态好于对照组,一次插镜成功率高于对照组,观察效果好于对照组（均P〈0.01）。结论在胃镜检查过程中应用循征护理可明显减少或减轻患者的躯体及心理性应激反应的发生,对消除紧张、恐惧心理,减少恶心不适的发生率,有效缩短插管时间,提高观察效果具有重要意义。     

呼吸训练在胃镜检查患者术中的应用效果

目的观察术前深呼吸训练与指导对胃镜检查患者术中配合效果的影响。方法将2010年7—9月做胃镜检查的400例患者作为对照组，2010年10—12月做胃镜检查的400例患者作为观察组。对照组采用胃镜检查常规护理，观察组在胃镜检查常规护理基础上又着重加强了对患者进镜前的深呼吸训练与指导。比较两组胃镜检查过程中的配合效果。结果对照组配合满意202例，观察组312例，两组比较差异有统计学意义（χ2=57．78，P〈0．01）；对照组一次入镜395例，观察组400例，两组比较差异有统计学意义（χ2=5．03，P〈0．05）。结论胃镜检查术前深呼吸训练与指导提高了患者术中呼吸配合的适应性，减轻了患者的不良反应，提高了患者对检查的耐受性，获得了患者更好地配合，缩短了检查时间，值得推广使用。     

无痛胃镜检查312例临床应用体会

胃镜属于一种侵入性检查 ,长期以来仅在咽喉表面麻醉下进行 ,患者常需忍受插镜所带来的咽喉不适及剧烈地恶心呕吐等痛苦。临床上常有因患者恐惧而拒绝胃镜检查的情况 ,使许多胃病患者得不到及时、明确的诊治。本院自 2 0 0 2年 9月至 2 0 0 3年 2月 ,采用单纯丙泊酚静脉注射施行无痛胃镜检查 312例。现就其临床应用价值作一初步探讨。1　资料与方法1.1　临床资料　胃镜检查病人 6 2 0例 ,随机分为二组 :无痛组 (应用丙泊酚静脉注射 ) 312例 ,普通组(仅用表面麻醉 ) 30 8例。两组的性别、年龄、体重比较差异无显著性。1.2　麻醉方法　患者术…     

图册式健康教育在电子胃镜检查中的应用效果评价

目的 探讨在电子胃镜检查中实施图册式健康教育的应用效果。方法 将2013年3月—2013年6月在上海交通大学医学院附属第三人民医院接受电子胃镜检查的患者450例随机分为两组,其中228例为对照组,222例为观察组。对照组在检查前给予常规健康教育;观察组在常规健康教育的基础上实施图册式健康教育方案。结果 两组患者插镜后肌肉紧张度、恶心、呕吐次数比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者胃镜检查咽部通过情况、胃腔展开情况、检查时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 图册式健康教育能减少患者在胃镜检查中的不良反应,显著提高患者对胃镜检查的耐受程度,有助于患者顺利完成胃镜检查。     

右美托咪啶复合靶控输注丙泊酚用于无痛胃镜检查中的临床观察

目的探讨右美托咪啶复合靶控输注(TCI)丙泊酚用于无痛胃镜检查的有效性及安全性。方法选择本院行无痛胃镜检查患者120例,按美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级;年龄41～70岁,体质量50～75 kg。随机分为观察组和对照组,各60例。对照组患者开始以效应室靶浓度为4～5μg/mL TCI丙泊酚,逐渐增加至6～7μg/mL,当患者睫毛反射消失时减至4～5μg/mL;观察组在TCI丙泊酚前缓慢静脉推注(超过5 min)右美托咪啶0.4μg/kg。记录术前(T0)、睫毛反射消失时(T1)、插镜过咽喉(T2)、插镜达十二指肠(T3)、和退镜完毕时(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SPO2)值;记录丙泊酚的总用量、诱导时间、唤醒时间和定向力恢复时间;并观察患者术中及术后并发症的情况。结果观察组T1、T2、T3时间的HR较T0时明显减慢,差别有统计学意义(P<0.05);对照组T1、T2、T3时的MAP、SPO2均较T0时显著降低,差别有统计学意义(P<0.05),组间比较显示,T1、T2时对照组的MAP、SPO2明显低于观察组,T1、T2时对照组的HR明显高于观察组,差别有统计学意义(P<0.05);观察组的诱导时间、唤醒时间及定向力恢复时间明显比对照组缩短,丙泊酚总用量比对照组减少,差别均有统计学意义(P<0.05)。观察组的术中呼吸抑制、体动反应及术后并发症发生率明显低于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪啶0.4μg/kg复合TCI丙泊酚应用于无痛胃镜检查安全有效。     

手术室护理在经尿道输尿管软镜下钬激光碎石术中应用效果

目的 探究手术室护理在经尿道输尿管软镜下钬激光碎石术中应用效果。方法 选取 2018 年 1 月至 2022 年 1 月本院收治 的经尿道输尿管软镜下钬激光碎石术患者 83 例作为研究对象。随机将患者分为对照组（41 例）和观察组（42 例）。对照组采 用常规手术室护理;观察组采用强化手术室护理。分析对比两组的生命体征、手术相关指标、护理质量以及护理满意度。结果 与对照组相比,观察组手术准备时间、手术操作时间显著缩短（P<0.05）。观察组并发症发生率显著对于对照组（P<0.05）。观 察组一次碎石成功率显著高于对照组。T1、T2 时间点,观察组 HR、MAP 水平均显著低于对照组,体温水平显著高于对照组 （P<0.05）。观察组手术室护患沟通、护理安全、手术配合、无菌操作、护理流程等各项护理质量评分均显著高于对照组（P<0.05）。 观察组的术前宣教、心理疏导、服务态度、体位干预、护理水平等各项护理满意度评分均显著高于对照组（P<0.05）。结论 予 以经尿道输尿管软镜下钬激光碎石术患者手术室配合护理,能改善患者生命体征和手术相关指标,提高护理质量以及护理满意 度。     

笑气清醒镇静用于无痛胃镜检查的观察与护理

目的:探讨笑气吸入清醒镇静用于无痛胃镜检查的效果及护理。方法:总结观察组528例笑气吸入清醒镇静用于无痛胃镜检查的临床资料和护理方法,并与常规胃镜检查对照组530例进行对比分析。结果:(1)观察组528例全部完成检查,对照组523例顺利完成检查。两组患者检查中及检查后均未发生呕血、黑便、胃食管反流等严重并发症。(2)观察组咽部不适、恶心、呕吐、躁动、心律失常的发生明显低于对照组(P0.05);头晕、嗜睡、幻觉的发生高于对照组(P0.05)。(3)两组患者均未严重神志意识障碍,血压、心率异常波动以及呼吸抑制、低氧血症等并发症。检查中和检查后对照组血压、心率和呼吸频率明显高于观察组(P0.05),差异有统计学意义。血氧饱和度两组比较无统计学差异(P0.05)。结论:笑气吸入清醒镇静用于无痛胃镜检查安全方便,不良反应少,各观察指标和检测指标均优于常规胃镜检查。护理安全管理和插镜配合是笑气吸入清醒镇静用于无痛胃镜检查护理的关键环节。     

指压穴位配合深呼吸训练在结肠镜检查中的应用

目的观察穴位按压配合深呼吸训练对减轻结肠镜检查患者不适反应的效果。方法选取2017年3月～2017年8月于本院行结肠镜检查术的患者120例,将其随机分为对照组和实验组各60例。对照组患者术前给予结肠镜检查护理常规宣教;实验组在对照组基础上给予按压合谷、内关穴、足三里穴,配合深呼吸训练。比较2组患者紧张恐惧情况、插镜过程中疼痛强度以及插镜时间。结果实验组紧张恐惧情况发生率低、插镜过程中疼痛强度减轻、插镜时间缩短,与对照组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论结肠镜检查过程中应用指压穴位及深呼吸训练法,可明显缓解患者的紧张恐惧情绪,减轻进镜过程中的疼痛、缩短检查时间,保证结肠镜检查的顺利进行,提高患者的满意度。     

糖尿病并消化性溃疡临床观察

糖尿病合并消化性溃疡临床上并不少见 ,但因临床症状不典型 ,常常误诊 ,收集我院 1 996- 0 1～ 2 0 0 2 - 0 7糖尿病合并消化性溃疡患者 47例 ,就其临床特点分析如下。1　对象和方法1 .1　对象　观察组为糖尿病合并消化性溃疡 47例 ,其中男 2 6例 ,女 2 1例 ,平均年龄为 54岁± 4.6岁 , 型糖尿病 44例 , 型糖尿病 3例 ,均符合 WHO规定糖尿病诊断标准。对照组是行胃镜检查示消化性溃疡患者中随机抽取 45例 ,男 2 2例 ,女 2 3例 ,平均年龄 52 .8岁± 3.2岁 ,2组性别及年龄经统计学处理无显著性差异。1 .2　方法1 .2 .1　材料　胃泌素药盒由…     

不同时间服用盐酸达克罗宁胶浆对胃镜检查效果的影响

目的:探讨不同时间服用盐酸达克罗宁胶浆对胃镜检查效果的影响。方法:2018年5月至8月,426例门诊胃镜检查患者,采用电脑随机化数字表等比例分为检查前5min组(A组)、检查前10min组(B组)和检查前15 min组(C组),比较分析各组插镜及麻醉效果、祛泡效果及安全性。结果:共420例患者完成检查,且检查中均未出现良反应。B组插镜及麻醉效果优于C组,差异有统计学意义(χ2=13.52,P=0.004)。B组祛泡效果优于A组(χ2=9.83,P=0.02)与C组(χ2=13.47,P=0.004),差异有统计学意义。结论:胃镜检查前10 min口服盐酸达克罗宁可提高插镜及麻醉效果和祛泡效果。     

纤维支气管镜检查术前深吸气训练的临床价值

目的观察深吸气训练对纤维支气管镜（以下简称纤支镜）检查的影响。方法89例需行纤支镜检查的患者随机分为两组：深吸气训练组43例,未接受深吸气训练组46例。观察两组在常规麻醉下插镜效果。结果深吸气训练组一次插镜成功率为91％;未接受深吸气训练组一次插镜成功率为54%,两组间统计学有显著差异,P〈0．05。结论纤支镜检查前深吸气训练能提高一次插镜成功率。     

食管穿孔6例分析

198 3- 11～ 2 0 0 0 - 0 4我科收治食管穿孔 6例 ,结果 ,4例治愈 ,2例死亡。现报告分析如下。1　临床资料本组男 5例 ,女 1例 ,年龄 2 3～ 5 9岁 ,平均 41岁。食管第一狭窄区穿孔 5例 ,第二狭窄区穿孔 1例。致病原因 :硬管食管镜及纤维胃镜检查伤 2例 ;由鸡骨、鱼刺、钢镊等异物尖锐刺伤 4例。本组均经 X线钡透、平片、吞碘造影及尸解证实。2　讨论2 .1　致病原因　 1手术器械直接损伤 ,本文 2例为手术检查所致 ,其发生与术前解释工作不充分 ,患者恐惧 ,配合不好 ;患者体胖颈短或头位太低 ,颈椎前凸 ,食管镜难于插入 ;麻醉不完全 ,未等环…     

舒适护理在胃镜检查中的效果观察

目的探讨舒适护理在电子胃镜检查中的临床效果。方法将600例接受胃镜检查的患者用随机方法分成观察组和对照组,各300例。观察组实施舒适护理措施,对照组按常规方法进行检查。结果对2组患者在检查过程中的配合情况及患者紧张、焦虑情况、自控能力等比较,均有显著差异（p〈0.05）。结论采取舒适护理措施,可明显减轻接受胃镜检查患者的躯体及心理应激反应,使患者处于最佳的状态接受检查,检查过程中能主动配合,情绪稳定,自控能力好。     

经皮肾穿刺输尿管镜取石术的临床疗效观察及护理配合分析

以医院2013年5月~2014年5月接收的106例行皮肾穿刺输尿管镜取石术患者为对象,将其随机分为观察组(53例)与对照组(53例)。对照组单纯行皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗,不对其实施手术护理配合;观察组在行皮肾穿刺输尿管镜取石术的同时给予手术护理配合。对两组患者的手术时间、并发症发生率、结石清除率进行比较。两组患者手术成功且均痊愈出院;但观察组患者手术时间明显更短,并发症发生率明显更低,肾结石清除率明显更高,且差异显著(P<0.05)。经皮肾穿刺输尿管镜取石术的护理配合能有效降低手术时间和并发症发生率,促进碎石率的提升,是保证手术顺利完成的重要环节。