嗅沟脑膜瘤及其显微外科治疗

嗅沟脑膜瘤约占颅内脑膜瘤的２．０％～７．９％［１，２］，为常见的颅底脑膜瘤。我科１９８９年８月～１９９７年８月共收治嗅沟脑膜瘤２１例，占同期脑膜瘤的５．１％。报道如下。１临床资料１．１一般资料男性８例，女性１３例，年龄３３岁（２４～６２岁），３０～５...     

巨大脑膜瘤40例临床分析

巨大脑膜瘤４０例临床分析文经伦文武李香兰（中国人民解放军第２０６医院神经外科１３４００１）根据文献报道，脑膜瘤直径在７ｃｍ以上为巨大脑膜瘤。我科自１９８５年９月至１９９６年１０月手术切除直径７ｃｍ以上的脑膜瘤４０例，效果良好，现分析如下。１临床资料１...     

囊性脑膜瘤的临床与CT

４例囊性脑膜瘤，年龄４～６２岁，病程３个月～半年；ＣＴ扫描３例呈不规则环状强化囊性病灶，１例呈多房囊变，灶周均年伴有中－重度水肿带，影像学均误诊为“胶质瘤”。术中发现囊液１０～５０ｍｌ不等；病理结果；恶性脑膜瘤２例，纤维型脑膜瘤１例，细胞生长活跃脑膜瘤１例，其中１例病理切片拟为星形细胞瘤，后经免疫组化检查证实为脑膜瘤，作者结合文献讨论了囊性脑膜瘤的临床及ＣＴ影像特点，指出其临床症状及ＣＴ扫描缺乏典     

起源于脑实质内的脑膜瘤（附7例报告）

起源于脑实质内的脑膜瘤（附７例报告）张强张振兴王增武王玉亭（潍坊市人民医院神经外科潍坊２６１０４１）我院自１９８３年８月至１９９１年２月共收治起源并完全位于脑实质内的脑膜瘤７例，结合临床特点及治疗报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男５例，女２例，...     

上矢状窦旁巨大脑膜瘤全切除13例

我科于１９９２年６月至１９９７年９月共收治上矢状窦旁脑膜瘤２５例，占同期脑瘤住院病人的２１％，其中巨大脑膜瘤（直径≥７ｃｍ）１３例。均行手术全切除，无１例手术死亡，报告如下。１临床资料１．１一般资料男６例，女７例；年龄３１～６０岁，平均年龄５２．３岁...     

脑膜瘤伽玛刀治疗后重度瘤周水肿的治疗

脑膜瘤伽玛刀治疗后合并重度瘤周水肿的治疗，是放射外科手术的一个难题。本文分析了我院自１９９５年２月至１９９６年４月间６例脑膜瘤病人伽玛刀治疗后合并重度瘤周水肿的治疗及临床转归，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：男３例，女３例。年龄４２岁～７３岁，...     

影响脑膜瘤根治的因素探讨

目的：分析研究影响脑膜瘤根治的因素。方法：统计学分析１８例复发脑膜瘤的复发原因和复发时间。结果：１８例复发脑膜脑占同期经手术治疗的１８７例脑膜瘤的９．６２％。男性６例，女性１２例。复发时间为术后６月￣９月，平均１￣２年度复发。全部复发脑膜瘤均行二次手术，全切除１０例，次全切５例，大部切除３例，无一例死亡及严重并发症。结论：肿瘤部分残留是不能彻底根治的主要原因。若选择合适手术入路、术野宽阔、手术视角     

5例矢状窦旁巨大脑膜瘤全切除手术的体会

５例矢状窦旁巨大脑膜瘤全切除手术的体会齐达锦自１９８８年５月至１９９２年８月，我院行全切除手术治疗矢状窦旁巨大脑膜瘤５例，随访２．５～５年均无复发，报告如下。临床资料一、一般资料：本组矢状窦旁巨大脑膜瘤５例，其中男性４例、女性１例；年龄４５～６４岁。...     

3例特殊年龄的脑膜瘤分析

脑膜瘤发病率较高,约占颅内肿瘤的１３．４％～１９．２％［１］。手术切除治疗效果良好。我院自１９９３年６月～１９９６年１０月共收治不同年龄组不同部位脑膜瘤３例,采用手术治疗均获成功,疗效满意。现将３例脑膜瘤的临床诊治情况报告如下。１临床资料１．１一般资...     

SLT接触式激光治疗脑深部肿瘤：附6例报告

应用ＳＬＴ接触式激光显微手术治疗脑深部肿瘤６例，即颅底脑膜瘤４例，丘脑肿瘤１例，枕部小脑幕切迹室管膜瘤１例。其中１例岩—斜坡复发性脑膜瘤次全切除，其余３例脑膜瘤中１例蝶骨嵴内侧脑膜瘤及２例嗅沟脑膜瘤全切。１例丘脑肿瘤大部切除，接触式激光直接接触肿瘤组织，局部温度可达４００℃，可迅速汽化、切割肿瘤，避免了激光的散射及侧射，减少对周围组织的损害，术后脑水肿反应轻，止血效果好，又可控制穿透深度，对部位深在，或富于血管的颅底脑膜瘤切除效果满意     

迟发不典型颅内高压征是老年脑膜瘤的特点

近年来，老年人颅内脑膜瘤的发生率呈逐年增高趋势［１－３］。我院自１９８４年５月至１９９６年１２月间手术治疗老年人颅内脑膜瘤１８例，占同期手术治疗的４４４例颅内肿瘤的４０５％和１０８例颅内肿瘤的１６６７％；占６２例老年人颅内肿瘤的２９０３％。本文...     

脑膜瘤手术治疗体会：附33例报告

我科于１９９３年４月～１９９７年９月共手术切除各种颅内脑膜瘤３３例，预后良好。现报告并将手术治疗体会讨论如下。１临床资料１．１一般资料本组病人共３３例，其中男２１例，女１２例。年龄１７～６０岁。病程１７ｄ～３年。头痛３３例，头晕２６例，呕吐１０例，癫...     

脑膜瘤的分级建议

我们对１９８３年１０月～１９９８年５月收治的资料完整的２１０例颅内脑膜瘤手术病人进行统计学分析,制定分级方案,以期用于判断脑膜瘤病人的预后。１临床资料１．１一般资料男１１２例,女９８例,年龄１８～７８岁,平均４５．２岁。全部病例均经ＣＴ扫描、手术及病...     

插入式微波局部加温切除颅内脑膜瘤的疗效观察

目的：观察插入式微波局部加温切除颅内脑膜瘤的临床疗效。方法：应用插入式微波局部加温切除脑膜瘤１２６例，并与常规手术方法作比较。对６例巨大性脑膜瘤作瘤体内不同距离测温和病理学检查，观察加温时瘤体内温度的变化。结果：微波加温肿瘤全切除１１４例（９０．５％），次全切除９例（７．２％），大部分切除３例（２．３％）。９８例术后复查ＣＴ或ＭＲＩ，随访６个月至５年，其中全切除肿瘤９２例中肿瘤复发６例（６．７％），次全切除肿瘤６例中肿瘤增大１例（１６．６％）。结论：插入式微波局部加温止血效果满意，能明显提高脑膜瘤全切除成功率，减少术后复发     

巨大岩斜型脑膜瘤（附5例报告）

本文报道我院１９９４年１月到１９９５年３月收治的５例巨大岩斜型脑膜瘤的治疗结果。均经颅底联合入路进行了肿瘤切除，其中４例行肿瘤全切除，１例行近全切除。所有患者术后症状均明显改善或消失，无手术死亡率，瘫痪及术后昏迷者。本文并对岩斜型脑膜瘤的临床特征及手术入路的选择进行了讨论     

脑桥小脑三角大型脑膜瘤的综合治疗

脑桥小脑三角是脑膜瘤好发部位之一 ,在脑膜瘤中约占６ %～８% ［１］。由于该部位解剖关系特殊、结构复杂、位置深在 ,手术治疗较为困难。我们自１９９６年１月至２０００年１月共对１８例脑桥小脑三角脑膜瘤进行了综合治疗 ,效果满意 ,现报道如下。１．１一般资料本组男５例 ,女１３例 ;年龄１７～６９岁 ,平均４４．２岁 ;病程１５ｄ～７年 ,平均２７．５个月。１．２临床表现以脑桥小脑三角综合征和颅高压征为主。其中头痛、头晕１２例 ,恶心、呕吐６例 ,耳鸣、听力下降１１例 ,行走不稳１０例 ,Ｒｏｍｂｅｒｇ征阳性１２例 ,指鼻试验阳…     

恶性脑膜瘤的临床与CT分析

为提高对恶性脑膜瘤的诊治水平，回顾分析临床资料。４ 例恶性脑膜瘤，男女各２ 例，病程０５ ～１ 年，明显的骨质破坏和脑浸润３ 例。颅外转移２ 例，１ 例术后２ 年３ 次复发； Ｃ Ｔ 表现明显的瘤周水肿和非均一强化４ 例，囊变、坏死２ 例。分析认为恶性脑膜瘤具有病程短，明显的骨质破坏，脑浸润，颅外转移，易复发； Ｃ Ｔ表现为非均一强化，囊变，坏死，无钙化，明显的瘤周水肿。     

显微外科矢状窦旁脑膜瘤全切除及矢状窦修复

显微外科矢状窦旁脑膜瘤全切除及矢状窦修复吕中林余开颜金胜者魏方良武汉铁路中心医院神经外科（武汉４３００６４）矢状窦旁脑膜瘤发病率约占脑膜瘤的１５．５％～２４．５％［１］。本科自１９８６年２月开始应用显微技术做上矢状窦旁脑膜瘤手术１４例，效果良好，现报...     

丘脑肿瘤6例综合治疗

目的：探讨６例丘脑肿瘤的综合治疗。方法：５例囊性肿瘤，先开颅部分切除肿瘤，１月内行γ－刀，Ｘ－刀治疗；１例脑膜瘤先行γ－刀治疗，５个月行手术切除病变。结果：随访１年８个月，除１例恶性室管膜瘤术后４个月肿瘤复发脑疝死亡外，余均恢复良好。结论：手术加立体定向放射综合治疗是一种治疗丘脑肿瘤较好的方法。     

颅内复发性脑膜瘤31例临床分析

目的：探讨颅内脑膜瘤的复发因素以及预防复发的措施。方法：回顾性总结１９８６年７月￣１９９７年６月间手术切除的２４５例脑膜瘤中术后复发的３１例。结果：病例类型以恶性脑膜瘤及纤维型脑膜瘤复发率较高肿瘤部位以蝶骨嵴内１／３及矢状窦旁者复发率较高；行ＳｉｍｐｓｏｎⅢ级手术复发例数较多。结论：脑膜瘤的复发与手术切除彻底性、肿瘤部位、病理类型、硬脑膜浸润等有关，预防措施主要是手术彻底切除肿瘤，并可结合放疗、化