小型钛板坚固内固定术治疗下颌骨骨折58例

1999～2004年,我院采用小型钛板坚固内固定术治疗下颌骨骨折患者58例,疗效满意。现报告如下。 一般资料：本组58例患者中,男45例,女13例;年龄12～67岁,平均35岁。骨折原因：车祸23例,跌伤19例,打伤11例,其他原因致伤5例。其中26例下颌骨正中骨折,14例颏部骨折,11例下颌角骨折,7例下颌骨髁突颈部骨折。     

下颌骨骨折治疗方法的选择及疗效分析

1987～2002年,我院共收治下颌骨骨折患者213例,根据骨折部位采取了相应的治疗方法,效果满意,现报告如下。 一般资料:本组213例患者中,男162例(76.05％),女51例(23.95％);年龄2～80岁,其中以20～29岁居多。骨折原因车祸140例(65.72％),击伤49例(23.01％),其他如摔伤、工伤等24例(11.26％)。采用Dingman和Natvig的下颌骨解剖定位标准,213例患者共有301处骨折,平均每位患者1.4处骨折,其中1处骨折158例(74.17％),2处骨折39例(18.71％),3处和3处以上16例(7.52％)。其中颏部最多,共140例(65.72％)。体部45例(21.12％),髁状突12例     

内固定治疗下颌骨骨折120例疗效分析

2000～2007年，我们对收治的120例下颌骨骨折患者行坚固内固定治疗，疗效满意。现报告如下： 临床资料：本组男96例，女24例；年龄17-65岁，其中17～48岁90例。骨折原因为车祸98例，击打伤15例，其他7例。下颌正中骨折60例，下颌颏孔区骨折35例，下颌角骨折20例，下颌骨髁状突骨折5例，所有患者均有咬合错乱、张口困难等症状。     

膝关节部开放性骨折的治疗

近5年来我们收治15例膝关节部开放性骨折伴软组织损伤患者。报告如下。1 临床资料 男12例,女3例,年龄17～35岁。摩托车伤8例,汽车撞伤5例,高处坠落1例,机械伤1例。股骨髁部骨折11例(粉碎性9例),胫骨平台骨折5例(粉碎性3例),髌骨骨折4例(粉碎性3例)。其中1例股骨髁、胫骨平台和髌骨三处均骨折,2例股骨髁、髌骨两处骨折,1例胫骨平台、髌骨两处骨折。合并半月板损伤5例,前交叉韧带损伤2例,后交叉韧带损伤1例,外侧副韧带损伤2例。皮肤及软组织伤口6～25cm,平均15cm。1例膝下皮肤软组织缺损10cm×6cm。     

下颌骨骨折治疗体会

我们治疗了颌骨骨折62例,其中男43例、女19例,年龄5～57岁。骨折线位颏部18例,下颌体23例,下颌角15例,髁突11例,下颌升支5例。单发骨折40例,多发骨折22例。合并上颌骨骨折5例,颧弓骨折2例,鼻骨骨折2例,眶骨骨折1例。治疗体会如下: 1.单颌固定:适于骨错位不明显且咬(牙合)关系改变不大的单纯性骨折。其优点是患者仍可张口,对进食及语言影响小,下颌骨的功能活动可以改善患处血运,促进骨折愈合,并且可以避免出现因下颌骨制动而继发的张口受限。我们对5例颏部、4例     

坚强内固定术治疗下颌骨髁状突骨折（附28例报告）

目的评价坚强内固定术在髁状突骨折治疗中的疗效。方法对28例下颌骨髁状突骨折患者行坚强内固定术,术后X线检查随访,分析临床效果。结果优26例（93％）,良2例（7％）。结论坚强内固定术治疗下颌骨髁状突骨折效果好。     

手术治疗颌骨髁状突高位骨折8例报告

2005年11月-2008年2月，我们对8例（12侧）颌骨髁状突高位骨折患者行手术治疗，取得了满意效果。现报告如下。临床资料：8例（12侧）髁状突高位骨折患者中，男5例，女3例；年龄25-48岁，平均34岁。单侧髁状突骨折4例，双侧骨折4例。伴有颌骨其他部位骨折及全身复合伤者3例。     

髁支持钢板治疗股骨髁C型骨折36例报告

股骨髁部粉碎性 C型 (按 AO分类 )骨折属复杂性关节内骨折 ,以往采用非手术治疗 ,但无满意的内固定材料 ,常致畸形愈合及关节强直。 1 993年以来 ,我院对 36例股骨髁 C型骨折行髁支持钢板内固定 ,取得满意效果。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 31例 ,女 5例 ;年龄 1 8～ 57岁 ,平均 32 .5岁。交通事故 2 9例 (其中驾驶摩托车致伤 2 6例 ) ,高处坠落伤 5例 ,机器伤 2例。右侧 1 4例 ,左侧 2 2例。骨折根据 AO分类〔1〕,C1型 (较简单的股骨远端“T”形或“Y”形骨折 ) 1 1例 ,C2 型 (为双髁骨折并干骺端粉碎性骨折 ) 1 5…     

下颌骨骨折52例治疗体会

1994～1998年,我们收治下颌骨骨折患者52例,治疗效果满意,现将治疗体会报告如下。临床资料:本组男46例,女6例;年龄8～61岁,平均34.5岁。致伤原因为交通事故伤30例,工伤11例,坠落伤6例,暴力伤5例。开放性骨折21例,闭合性骨折31例。多发性骨折17例,粉碎性骨折5例。骨折部位为颏部12例,颏孔区8例,下颌角4例,升支及髁部6例。本组合并颅脑损伤4例。治疗方法:开放性骨折患者入院后立即行清创探查,拔除骨折线上不能保留的牙齿,手法复位后行钢板或钢丝结扎内固定,配合牙间结扎或牙合间结扎外固定;3周后去除牙合间结扎,4周后去除牙间结扎,半年后X线…     

下颌骨髁状突骨折54例治疗体会

2000年4月-2006年7月，我们共收治54例62侧髁状突骨折，疗效满意。现报告如下。临床资料：本组男45例，女9例；年龄6-55岁，平均29.44岁。交通伤28例，钝器击伤11例，坠落伤10例，拳击伤5例。所有病例均经下颌曲面断层片或螺旋CT检查确诊。据骨折线部位分为3类，其中高位（囊内）骨折6例，中位（髁颈）骨折36例，低位（基部）骨折12例。     

聚左旋乳酸可吸收夹板在髁突颈内固定术中的应用效果观察

目的评价可吸收夹板在髁突颈内固定术中的应用效果。方法对30例下颌骨髁状突颈部骨折患者行可吸收夹板内固定治疗,术后CT检查随访,分析临床效果。结果 6个月复查结果为优28例,良2例,差0例;12个月复查结果为优29例,良1例,差0例。结论可吸收夹板在髁突颈内固定术中效果良好,无需二次手术。     

钛板坚强内固定术治疗颌骨骨折39例分析

2002～2006年,我们应用钛板坚强内固定术治疗颌骨骨折39例,效果满意.现报告如下. 临床资料:本组男30例,女9例;年龄4～57岁(以21～40岁多见).单纯下颌骨折19例,上颌骨、颧骨、额弓、眶周等骨折面中部外伤12例,其他类型骨折8例;交通事故伤24例,被他人击伤3例,公伤、事故伤8例,动物伤1例,原因不明3例.     

下颌骨骨折对颞下颌关节组织学变化影响的实验研究

目的探讨下颌骨骨折过程中颞下颌关节的组织学变化。方法采用新西兰大耳白兔30只,随机分为术后24h和1、3、5、8w5个时相组及一个对照组,每组5只,用打击装置造成动物单侧下颌骨骨折,行钛合金小夹板坚固内固定,处死动物取双侧颞下颌关节,观察颞下颌关节髁状突和关节盘的组织学变化。结果组织学观察到颞下颌髁状突及关节盘有不同程度的损伤。结论下颌骨骨折造成颞下颌关节的损伤,经适当的治疗可恢复。     

48例小儿肱骨髁上骨折的护理

1995年 1月～ 2 0 0 2年 2月 ,我们共收治肱骨髁上骨折患儿 4 8例 ,效果满意 ,现将护理体会报告如下。临床资料 :本组男 2 9例 ,女 19例 ;年龄 3～ 12岁 ,平均 7岁。致伤原因为摔伤 38例 ,暴力损伤 8例 ,车祸伤 2例 ;左侧骨折 32例 ,右侧 16例。临床表现为肘部疼痛肿胀 ,皮下淤斑 ,肘上局部压痛明显 ,有骨擦感 ,肘后三角关系正常。其中肿胀严重伴桡动脉搏动不清 10例 ,桡神经功能障碍 6例 ,桡动脉搏动消失伴正中神经功能障碍 3例 ,有开放性小伤口 8例。 X线检查示伸直型骨折 4 5例 ,其中裂纹骨折 (无位移或轻微位移 ) 11例 ,柳枝型骨折 13…     

股骨髁部骨折34例报告

1995年8月至2000年10月,我院治疗股骨踝部骨折34例,效果良好。报告如下。 临床资料:34例患者,男28例,女6例;年龄15～65岁。交通伤29例,砸伤5例。合并髌骨粉碎骨折3例,交叉韧带伤2例,神经挫伤4例,开放性伤13例,合并子宫破裂1例,肝脾破裂失血性休克2例,肱骨干骨折2例。单纯内、外髁骨折4例,采用石膏托外固定,抽吸关节内积血,卧床休息;内、外、后髁骨折并移位5例,采用骨螺钉、骨栓治疗;髁间T型骨折13例,采用钢板、外固定架、骨栓、克氏针治疗;髁间Y型骨折8例,采用钢板、骨栓、外固定架、克氏针、钢丝治疗;髁间粉碎骨折4例,采用钢板、骨松质骨螺钉、外固定架、克氏针、钢丝治疗。 结果:股骨髁部骨折的疗效评价采用Koinest制定的评     

股前小切口穿梅花针内固定治疗股骨干骨折44例

1994～ 1998年 ,我院采用股前小切口穿梅花针治疗股骨干骨折患者 44例 ,效果满意。现报告如下。临床资料 :本组男 2 8例 ,女 16例 ;年龄 19～ 6 0岁。致伤原因主要是车祸伤、建筑物砸伤 ,空中坠伤等 ,均为单侧闭合性骨折。中上 1/ 3骨折 12例 ,中 1/ 3骨折 30例 ,中下 1/ 3骨折 2例。施行手术短时间为伤后 4～ 10天。其中横断骨折 30例 ,包括带有小碎片者 6例 ,小斜形骨折 8例 ,小螺旋形骨折6例。术前准备 :患者入院后在布朗氏架上马上采取股骨髁上牵引 ,牵引重量为 8～ 10 kg,2～ 3天后拍片确定骨折是否牵开 ,一旦牵开马上手术 ,术前要仔细…     

1，25（OH）2D3在小鼠下颌骨髁状突矿化中的作用

目的探讨1,25（OH）2D3在小鼠下颌骨髁状突矿化中的作用。方法利用影像学、组织学、RT-PCR等方法比较分析6周龄野生型和1-α羟化酶基因敲除小鼠下颌骨髁状突矿化的差异。结果与野生型小鼠相比,1-α羟化酶基因敲除小鼠下颌骨矿化明显不良,骨钙素（OCN）在下颌骨髁状突成骨细胞表达降低,Biglycan表达增加。结论1,25（OH）2D3在小鼠下颌骨髁状突矿化过程中起重要作用。     

腘动脉损伤36例报告

我院自1975～1986年共收治腘动脉损伤36例(男31例,女5例),多为青壮年。其中股骨髁上、髁部骨折20例,胫骨上端骨折及膝关节脱位各7例,单纯腘部软组织挤压伤2例;29例于伤后24小时内就诊。36例中,腘动脉完全断裂12例,不全断裂及挫伤血栓形     

偏侧突颌畸形的外科治疗

偏侧突颌畸形亦称单侧下颌前突或单侧下颌过长 ,不仅影响容貌 ,还可引起咀嚼、语言等功能障碍和颞下颌关节紊乱综合症等病变。我们自 1990年 5月至 1998年 6月对 17例偏侧突颌畸形患者进行外科矫治 ,报告如下。临床资料 :本组 17例中男 12例、女 5例 ,年龄 2 0～ 2 8岁、平均 2 4岁。 13例表现为牙合关系紊乱 ,即患侧后牙深覆盖 ,健侧后牙及前牙反牙合或对刃牙合 ,X线检查显示患侧髁状突肥大 ,髁颈伸长 ,3例同时伴下颌体部增长。 12例定位 X线头颅侧位片测量显示 SNB角 85 .38(恒牙期正常值 81± 4 .1) ,ANB角 3.72 (恒牙期正常值 2 .7…     

胫骨髁骨折108例疗效观察

胫骨髁骨折是较为常见的骨折。 1993～ 1999年 ,我院共收治胫骨髁骨折 10 8例 ,采用保守治疗 6 7例 ,手术治疗 41例。现报告如下。临床资料 :本组 10 8例随机分为两组 :1保守组 (6 7例 ) :男 5 2例 ,女 15例 ;年龄 16～ 6 7岁 ,平均 38.2岁。其中左侧 37例 ,右侧 30例。致伤原因 :跌伤 15例 ,高处坠落 18例 ,车祸 13例 ,其它 6例 ;骨折类型 :按 Hohl分类 , 型 2 0例 , 型 33例 , 型 14例。 2手术组 (4 1例 ) :男 32例 ,女 9例 ;年龄 2 0～5 8岁 ,平均 36 .5岁。其中左侧 2 4例 ,右侧 17例。致伤原因 :跌伤 12例 ,高处坠落 16例 ,车祸 10例 …