伊贝沙坦治疗高血压病66例

伊贝沙坦 (安博维 )是一种长效的AT1(血管紧张素Ⅱ受体Ⅰ )拮抗剂 ,对高血压病具有良好疗效[1] 。从 2 0 0 0年 5月起 ,我们应用该药治疗高血压病 6 6例 ,疗效肯定 ,不良反应少。1　临床资料1 1　一般情况　男 4 8例 ,女 18例 ;平均年龄 4 5 4± 6 5岁。平均病程 9 1± 7 6年 ,平均血压为 2 0 6± 1 8/ 12 8± 1 4kPa ,舒张压 12 4～ 15 6kPa ,平均心率 76 6± 9 4 /min。高血压Ⅰ期 17例 ,Ⅱ期 4 3例 ,Ⅲ期 6例。诊断及分期符合 1979年郑州会议标准。1 2　治疗方法　入院后均停用一切降压药 ,再连续3天测血压、心率 ,每日 1次 ,取…     

高三酰甘油的高血压病人空腹胰岛素的变化

三酰甘油 (甘油三酯 )水平增高是老年人高血压病常见的血脂代谢异常。为了解高三酰甘油高血压病病人的空腹胰岛素变化情况 ,我们比较了高三酰甘油血症与三酰甘油正常的高血压病人空腹胰岛素、其他代谢因素和心肌损害等方面的差异。1　对象和方法1 1　对象　选择老年 (6 0岁以上 )高血压病病人 ,排除继发性高血压、心瓣膜病变、肥厚性心肌病、心功能不全、肝肾功能不全和糖尿病病人 ,共 6 3例 ,其中男 33例 ,女 30例 ;平均年龄 6 0 79± 7 87岁 ,高血压病史 8 32± 6 6 0年 ,收缩压 2 3 0 2± 2 0 8ｋＰａ ,舒张压 13 4 7± 1 0 5ｋＰａ ,…     

硝苯地平控释片与硝苯地平片降低血压效果对比

为探讨老年人单纯收缩期高血压病的治疗方法 ,我们将硝苯地平控释片与硝苯地平片的降压效果进行了对比 ,前者疗效好 ,不良反应小。1　对象和方法1 1　对象　 4 6例中 ,男 30例 ,女 16例 ;年龄 6 5～78岁。收缩压 2 0 0～ 2 3 5ｋＰａ ,舒张压 <12 0ｋＰａ。病程 2～ 6年。肝、肾功能和血、尿常规均正常。诊断均符合“中国高血压病防治指南”标准[1] 。合并劳累型心绞痛 18例 ,糖尿病 2例。心电图 :冠状动脉供血不足 2 8例 ,Ｔ波低平 2例 ,正常心电图16例。眼底检查 :有动 静脉压迹 2 5例。随机分成硝苯地平控释片组和硝苯地平片组各 2 3…     

中西医结合治疗痛风性关节炎90例

近 6ａ来 ,我们采用中西医结合的方法治疗痛风性关节炎 90例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料　本组 180例 ,均门诊治疗 ,符合 1995年中国中医药管理局《痛风诊断依据分类》的诊断标准。确诊后随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 90例 ,男 84例 ,女 6例 ,年龄2 6～ 72岁 ,平均 (4 9 37± 13 31)岁 ;病程 1周～ 2 0ａ ,平均(7 42± 4 6 7)ａ ;发病以单侧跖趾 (指 )关节为主 6 9例 ,踝关节8例 ,多关节 13例。对照组 90例 ,男 82例 ,女 8例 ,年龄 2 6～78岁 ,平均 (4 8 33± 12 46 )岁 ;病程 4ｄ～ 17ａ ,平均 (7 12±4 10 )…     

缬沙坦治疗高血压病疗效观察

20 0 0年以来 ,我们采用缬沙坦治疗高血压病 35例 ,疗效显著 ,不良反应率低。1　对象和方法1 1　对象　门诊和住院的原发性高血压病 70例 ,男 4 1例 ,女 2 9例 ;年龄 2 0～ 68岁 ,平均 4 5± 3岁。所有病例均符合 1999年世界卫生组织、国际高血压联盟的高血压病诊断与分级标准[1] 。随机分成缬沙坦组和依那普利组 (对照组 )各 35例 ;两组病人的年龄、性别、体重、高血压病程和血压分级差异不显著 (Ｐ >0 .0 5 ,表 1)。排除继发性高血压、心肌梗死、表 1　高血压病两组基本情况比较基本情况 缬沙坦组(ｎ =3 5 )依那普利组(ｎ =3 5 )年龄 (岁 …     

老年人高血压病216例临床特点分析

1990年以来 ,我们诊治 6 0岁以上高血压病 2 16例。现就其临床特点进行分析。1　临床资料1 1　一般情况　 2 16例中 ,男 14 5例 ,女 71例 ,6 0～ 70岁 12 4例 ,70岁以上 92例 ,平均 6 7 5岁。均符合 1978年ＷＨＯ高血压病诊断标准 ,其中符合老年人收缩期高血压病标准 80例 ;脉压 >10 7ｋＰａ10 2例。Ⅰ期高血压病 4 5例 ,Ⅱ期 139例 ,Ⅲ期 32例。合并慢性肺部疾病 72例 ,2型糖尿病 6 4例 ,肾功能异常 6 4例 ,心律失常 6 8例 ,痛风和高尿酸血症4 7例 ,冠心病 4 4例 ,慢性心衰 5 4例 ,急性左心衰 12例 ,脑血管病 2 1例。1 2　辅助检查　均行…     

调制中频电与超短波治疗术后肠粘连效果比较

1996年 8月以来 ,我们应用调制中频电加超短波综合治疗肠粘连 2 5例 ,并与同期单纯应用超短波治疗的 13例进行对比 ,证实前者疗效比较理想。1　对象和方法1 1　对象　综合组 2 5例 ,男 17例 ,女 8例 ;年龄2 8～ 5 7岁 ,平均 4 0± 11 8岁。阑尾炎术后 10例 ,肠梗阻术后 8例 ,胃肠穿孔术后 5例 ,其他 2例。病程 2个月～ 1年。对照组 13例 ,男 9例 ,女 4例 ;年龄 2 9～ 5 5岁 ,平均 4 1± 11 5岁。阑尾炎术后 6例 ,肠梗阻术后 5例 ,胃肠穿孔术后 2例。病程 2个月～ 1年。1 2　方法1 2 1　综合组　调制中频电采用Ｊ 2 8型低频调制中频电疗仪 ,…     

科素亚治疗糖尿病肾病52例

我们于1998年11月1999年7月应用科素亚治疗糖尿病肾病52例,疗效显著。1　临床资料11　一般情况　Ⅱ型糖尿病并糖尿病肾病52例,诊断均符合1985年ＷＨＯ标准。男38例,女14例;年龄3477岁,平均543±22岁。病程324年,平均123±587年。所有病人均为持续性蛋白尿,24ｈ尿蛋白定量228±076ｇ/24ｈ,并伴有肾功能损害,血肌酐22678±979μｍｍｏｌ/Ｌ,血尿素氮1178±330ｍｍｏｌ/Ｌ,血糖65±14ｍｍｏｌ/Ｌ。血压:收缩压184±067ｋＰａ,舒张压120±040ｋＰａ。其中,合并冠心病41例(788%),糖尿病视网膜病37例(712%),腔隙性脑梗死15例(288%),白内障13例(25%…     

非洛地平缓释片治疗高血压病64例

非洛地平是一种高度血管选择性二氢吡啶类钙离子拮抗剂,对高血压病和冠心病具有良好的疗效〔1,2〕。我们应用该药治疗高血压病64例,疗效肯定,副作用少。1　临床资料1.1　一般情况　本组男44例,女20例,平均年龄50岁。高血压病程9年,血压20.8±1.9/12.8±1.2kPa(χ±s),舒张压12.6～15.3kPa,心率76.8±9.5/min。高血压病期16例,期41例,期7例。诊断及分期符合1979年郑州会议标准。1.2　治疗方法　本组入院后停用一切降压药1周,再连续3d测血压、心率,每日1次,取平均值确定为基础血压和心率值。用非洛地平缓释片[阿斯特拉(无锡)制药有限公司生…     

脑梗死血浆纤溶酶原激活物及抑制物动态变化

我们于 19981999年观察了脑梗死 3 0例急性期及随后 3周内血浆组织型纤溶酶原激活物及其抑制物(ｔ ＰＡ、ＰＡＩ)活性水平 ,了解其在病程中血纤溶活性变化及临床意义。1　对象和方法1 1　对象　脑梗死组 3 0例均经ＣＴ或ＭＲＩ确诊 ,男22例 ,女 8例 ;年龄 60 82岁 ,平均 69 4± 8 2岁。病程162 8ｄ ,平均 16± 6 2ｄ。梗死部位 :侧脑室前角及尾状核头部 7例 ,内囊前肢 6例 ,豆状核 5例 ,内囊后肢 2例 ,丘脑 2例 ,脑叶及深部 8例。对照组为健康老人2 0名 ,男 16人 ,女 4人 ;年龄 60 81岁 ,平均 65 4± 5 2岁。1 2　方法　观察组取血 2次 ,…     

顺行精索静脉栓塞治疗精索静脉曲张126例

1996～ 1 999年 ,我院采用顺行精索静脉栓塞术治疗精索静脉曲张 1 2 6例 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般情况　 1 2 6例中 ,年龄 1 8～ 4 6岁 ,平均 2 6 8岁。左侧精索静脉曲张 1 0 2例 ,双侧 2 4例。以吴阶平[1] 分度标准 :Ⅰ度 2 6例 ( 2 0 6% ) ,Ⅱ度 68例( 53 9% ) ,Ⅲ度 32例 ( 2 5 5% )。病程 0 5～ 1 2年 ,平均 3 6年。精索静脉高位结扎术后复发 1 8例 ;婚后不育 2 6例。精液质量检查 :精液量 3 2 6± 1 36ｍｌ,精子活动率 2 3 4 5± 1 6 50 % ,精子密度 ( 56 68± 4 86)×1 0 6/ｍｌ。1 2　治疗方法　阴囊消毒后 ,用 1 %普…     

老年人高血压病96例用药依从性分析与指导

为了解老年人高血压病血压控制不理想的原因 ,2 0 0 2年1月～ 2 0 0 3年 1月 ,我们对收治的原发性高血压 96例进行了服用降压药物情况调查 ,发现主要与服药依从性差有关。1临床资料96例均符合WHO高血压病诊断标准。男 90例 ,女 6例 ;年龄 6 5～ 88岁 ,病程 1～ 35年。Ⅰ级 10例 ,Ⅱ级 6 0例 ,Ⅲ级 2 6例。中危 74例 ,高危 2 2例 ;血压控制理想 72例(75 %) ,血压不稳定 2 2例 (2 3%) ,死亡 2例 (2 %) ,平均住院2 8天。经用药依从性调查 ,其影响因素主要如对高血压危害认识不足、血压控制后自动停药、忘记服药等。2讨论针对调查情况 ,我们制…     

辨证治疗高血压病162例观察

对原发性高血压病患者,进行中医辨证治疗,收到满意疗效,现报导如下。1　临床资料11　一般资料　本组162例高血压病均为门诊病人,其中男性87例,女性75例;年龄35～77岁,平均591岁;高血压Ⅰ期35例,Ⅱ期106例,Ⅲ期21例。左心衰竭7例,肾功能不全9例,合并中风13例,眼底出血3例,糖尿病15例,高脂血症23例。中医辨证:阴虚阳亢89例,肝阳上亢32例,肝肾阴虚24例,阴阳两虚17例。162例患者治疗前血压(19371±52.48)/(108.23±24.40)ｍｍＨｇ,53例行ＥＣＧ检查,左室肥厚24例,肥厚伴劳损29例,异位心律8例。12　治疗方法　自拟降压汤(全天麻30ｇ,钩藤30ｇ,知…     

高血压病合并心力衰竭时使用硝苯地平、氨氯地平治疗的对比观察

目的　观察高血压病合并心衰时使用硝苯地平、氨氯地平治疗时对心脏影响。　方法　 4 7例高血压病合并心衰患者 ,分为硝苯地平治疗组 (30 mg/d,n=2 5 )及氨氯地平 (5 m g/d,n=2 2 )治疗组。观测 2 4 h平均血压、平均心率 ,脉压 ,左室射血分数 (L VEF)、舒张早期减速度 (Dct)、左室等容舒张时间 (IVRT)。　结果　血压、心率、L VEF两组差异不显著 (P>0 .0 5 ) ;平均脉压、IVRT硝苯地平组大于氨氯地平组 (P<0 .0 1) ;硝苯地平组 Dct小于氨氯地平组 (P<0 .0 1)。　结论　高血压合并心衰时使用硝苯地平增大脉压差 ,并影响心脏的舒张功能。     

高血压病对颅脑外伤预后的影响

为探讨高血压病对颅脑外伤预后的影响 ,我们将我院 1997～ 2 0 0 1年收治的中型颅脑外伤 (ＧＣＳ 9～ 12分 )血压正常 397例与高血压病 37例进行分析。高血压病是颅脑外伤重残和病死率较高的重要因素。1　对象和方法1 1　对象　高血压病组男 32例 ,女 5例 ;年龄 37～ 6 5岁 ,平均 4 7岁。车祸伤 30例 ,跌伤 7例。血压正常组男 32 7例 ,女 70例 ;年龄 17～ 6 8岁 ,平均4 1岁。车祸伤 343例 ,跌伤 32例 ,坠落伤 2 2例。均于伤后 15ｈ内入院。血压正常组颅内血肿 5 7例 ,脑挫裂伤 2 92例 ,蛛网膜下腔出血 4 8例 ;高血压病组颅内血肿 7例 ,脑挫…     

氯氮平所致粒细胞减少与年龄的关系

氯氮平是一种非典型的抗精神病药物 ,对精神分裂症阳性和阴性症状均有效[1] 。但其副作用较多 ,其中少见但最大缺点是引起粒细胞减少。当白细胞 <3 .5× 10 9/Ｌ或粒细胞 <1.5×10 9/Ｌ时 ,为粒细胞减少 ;白细胞 <2 .0× 10 9/Ｌ或粒细胞 0 .5×10 9/Ｌ ,为粒细胞缺乏[2 ] 。自 1992年～ 2 0 0 1年用氯氮平治疗 793例中 ,3 2例出现粒细胞减少分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 3 2例粒细胞减少患者中 ,年龄在 2 5～ 65岁 ,平均年龄 3 1.5± 5 .2岁。病程 1～ 14年 ,平均病程 6.5± 3 .8年。首次住院 10例 ,再次住院 2 2例。其中有 3例…     

动态血压监测评价降压疗效的价值

全面而准确地了解高血压病人的血压水平 ,对指导治疗、改善预后和最大程度地降低心血管病的发病风险具有重要的意义。为此 ,我们对已进行降压疗效自我评估的高血压病 5 1例 ,进行了偶测血压(ＣＢＰ)和动态血压监测 (ＡＢＰＭ )检查 ,探讨ＡＢＰＭ对评价降压疗效的价值。1　对象和方法1 1　对象　随机选择的门诊高血压病 5 1例 (高血压定义及危险度分层均按 1999年中国高血压病防治指南标准 ) ,男 35例 ,女 16例 ;年龄 38～ 82岁 ,平均 6 2 5± 10 1岁。患病年限 1 5～ 38年 ;平均14 9± 12 7年 ,连续服用降压药物时间 1～ 36年 ,平均 11…     

A—V创面霜治疗深度烧伤创面效果观察

深度烧伤的创面处理是烧伤治疗中比较棘手的问题 ,1999年 2月以来 ,我院采用Ａ Ｖ创面霜对烧伤病人的深度创面进行早期处理 ,取得满意效果。1　对象和方法1 1　研究对象　选择以深Ⅱ度为主的烧伤病人 38例 ,男 2 4例 ,女 14例 ;年龄 2 2 6± 6 5岁。烧伤面积 34 2± 7 8%。Ａ Ｖ创面霜组 18例 ,男 11例 ,女7例 ;年龄 2 3 7± 6 9岁。烧伤面积 4 4 6± 10 2 % ,深度烧伤面积 34 9± 8 2 %。对照组 2 0例 ,男 13例 ,女 7例 ;年龄 2 1 8± 5 8岁。烧伤面积 4 4 1±8 9% ,深度烧伤面积 33 7± 6 8%。两组性别、年龄、烧伤面积及营养状况具…     

国产与进口硝苯地平控释片降压效果比较

目的：比较国产与进口硝苯地平控释片治疗高血压病的降压效果和不良反应。方法：选择原发性高血压病患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组给予国产硝苯地平控释片,对照组给予进口硝苯地平控释片。两组开始剂量均为30mg,1次／d;2周降压效果不佳者,从第3周加量至60mg,但最大剂量不超过60mg／d;8周为一疗程。结果：两组服药前及服药后8周24h、白昼和夜间平均收缩压和舒张压显著下降,血压从基线水平下降幅度比较,差异不显著（P〉0．05）;两组发生不良反应分别为13例（26．0％）和12例（24．0%）,均较轻微,无须停药。结论：国产与进口硝苯地平控释片治疗高血压病同样有效,不良反应发生率差异不显著（P〉0．05）。     

动态血压监测对高血压药物治疗的临床观察

近期采用 2 4ｈ无创伤性动态血压监测 (ＡｍｂｕｌａｔｏｎｙＢｌｏｏｄＰｒｅｓｓｕｒｅＭｏｎｉｔｏｒｉｎｇ即ＡＢＰＭ)的方法 ,观察了 2 6例高血压病患者用药前后的血压变化情况及临床治疗效果。1　临床资料与方法1.1　一般资料　住院高血压病患者 2 6例 ,诊断标准符合 1999年ＷＨＯ的诊断标准 ,男 17例 ,女 9例 ,年龄 42～ 64岁 ,平均 5 0 .6± 6.8岁 ,Ⅱ级高血压 8例 ,Ⅲ级高血压 18例 ,所有患者于受试前均未服降压药物或停药二周以上。1.2　方法　于用药前及用药后 4周行ＡＢＰＭ。动态血压监测仪系美国赛凯迪公司生产。测量血压的间…